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从脏腑风湿理论探讨皮肤损害的辨证论治

中医杂志 2018年第21期59卷 1877-1879页

作者：王若伊宋珏娴宋坪北京中医药大学首都医科大学宣武医院中国中医科学院广安门医院

从脏腑风湿理论出发探讨皮肤病病因病机,认为风寒湿邪为皮肤病始动因素,从肌表、肺表、胃肠表三种途径侵袭人体,伏于脏腑,每逢外感引动伏邪,风寒湿邪蕴阻肌表,化火化毒化燥,其中红色皮疹与风寒郁热有关,水疱渗出与寒湿束于胃肠有关,干... 详细信息

从脏腑风湿理论出发探讨皮肤病病因病机,认为风寒湿邪为皮肤病始动因素,从肌表、肺表、胃肠表三种途径侵袭人体,伏于脏腑,每逢外感引动伏邪,风寒湿邪蕴阻肌表,化火化毒化燥,其中红色皮疹与风寒郁热有关,水疱渗出与寒湿束于胃肠有关,干燥皮疹与痰湿阻滞有关。从脏腑风湿角度论治皮肤病当以透邪贯穿始终,后期加以扶正,且因皮肤损害病在皮肤、多兼瘙痒的特点,决定以因势利导的汗法统领他法为治疗纲领,兼有胃肠表感邪则用渗湿、散寒之法驱邪外出。

关键词：皮肤病皮肤损害脏腑风湿皮损辨证透散伏邪

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无症状性脑梗死患者舌象特点探讨

中国中西医结合杂志 2019年第7期39卷 865-867页

作者：高利黄礼媛宋珏娴首都医科大学宣武医院神经内科

脑梗死有有症状和无症状之分,而无症状性脑梗死发病率较前者高且多不引起患者重视,部分患者迟早会发生有症状性脑梗死并出现不同的临床表现。临床观察发现,无论有症状或无症状性脑梗死患者大多具有不同程度的舌象不对称特点,将其作为该... 详细信息

脑梗死有有症状和无症状之分,而无症状性脑梗死发病率较前者高且多不引起患者重视,部分患者迟早会发生有症状性脑梗死并出现不同的临床表现。临床观察发现,无论有症状或无症状性脑梗死患者大多具有不同程度的舌象不对称特点,将其作为该病的重要体征之一可协助疾病诊断。因此,对中老年人或具有脑卒中危险因素者进行早期筛查时可结合舌象特点。

关键词：脑梗死无症状性脑梗死舌象不对称性

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糖尿病周围神经病筛查和评估的研究进展

中华神经科杂志 2024年第7期57卷 800-805页

作者：王子健朱文佳陈海宋珏娴首都医科大学宣武医院神经内科北京100053

糖尿病周围神经病是糖尿病的常见并发症。现有筛查及评估手段庞杂,大部分在我国尚未普及,诊断效能不一,在开展相关临床工作及研究中如何对检查方法做出选择具有一定的困难。文中对糖尿病周围神经病的现有筛查和评估方法进行了评估概述,... 详细信息

糖尿病周围神经病是糖尿病的常见并发症。现有筛查及评估手段庞杂,大部分在我国尚未普及,诊断效能不一,在开展相关临床工作及研究中如何对检查方法做出选择具有一定的困难。文中对糖尿病周围神经病的现有筛查和评估方法进行了评估概述,并对最新研究进展作出介绍及评价。

关键词：糖尿病周围神经病早期筛查评估生物学标志物

缺血性脑卒中患者心房颤动检出率及其影响因素的临床研究

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中华老年心脑血管病杂志 2018年第10期20卷 1027-1031页

作者：高彩红安强宋珏娴北京市门头沟区医院神经内科 102300 首都医科大学宣武医院神经内科

目的探讨急性缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)患者的心房颤动(房颤)检出率及其影响因素。方法收集急性IS患者420例,根据是否为首次IS发病分为首发组235例与复发组185例。检测2组的房颤检出率。另根据患者出院诊断分为房颤组124例与非... 详细信息

目的探讨急性缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)患者的心房颤动(房颤)检出率及其影响因素。方法收集急性IS患者420例,根据是否为首次IS发病分为首发组235例与复发组185例。检测2组的房颤检出率。另根据患者出院诊断分为房颤组124例与非房颤组296例。记录患者的临床特征及指标。结果首发组房颤检出率明显低于复发组(23.40%vs 37.30%,χ2=9.602,P=0.002)。房颤组年龄、体质量指数、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、糖尿病、甲状腺功能异常、慢性阻塞性肺病、冠心病、美国国立卫生研究院卒中量表评分、同型半胱氨酸、C反应蛋白、尿酸、肌钙蛋白I、高血压、心肌病或瓣膜病、左心房内径(LAD)、心功能不全(LVEF<50%)、B型钠尿肽(BNP)、频发房性期前收缩比例明显高于非房颤组,均有统计学差异(P<0.05,P<0.01)。年龄(95%CI:1.089~1.153,P=0.000)、高血压(95%CI:1.017~2.403,P=0.042)、心肌病或心脏瓣膜病(95%CI:1.056~7.337,P=0.038)、LAD(95%CI:1.280~1.524,P=0.000)、心功能不全(95%CI:1.009~2.352,P=0.041)、BNP(95%CI:1.010~1.015,P=0.000)、频发房性期前收缩(95%CI:1.018~2.550,P=0.042)为房颤的独立危险因素。结论复发IS较首发IS有更高的房颤检出率。年龄、高血压、心肌病或心脏瓣膜病、LAD、心功能不全、BNP、频发房性期前收缩为影响IS房颤的独立危险因素。

关键词：卒中心房颤动脑梗死高血压心脏瓣膜疾病痴呆

高利教授治疗重症病毒性脑炎中西医结合思路探讨

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中国中西医结合急救杂志 2012年第6期19卷 371-372页

作者：黄礼媛袁亚辉宋珏娴高利首都医科大学宣武医院北京100053 江西省丰城市人民医院江西丰城331100

病毒性脑炎是常见的中枢神经系统感染性疾病，目前有100多种病毒可引起脑炎病变，其病原体主要有单纯疱疹病毒、腮腺炎病毒、带状疱疹病毒、EB病毒、巨细胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒和麻疹病毒等，其临床表现与病变的部位、范围及程... 详细信息

病毒性脑炎是常见的中枢神经系统感染性疾病，目前有100多种病毒可引起脑炎病变，其病原体主要有单纯疱疹病毒、腮腺炎病毒、带状疱疹病毒、EB病毒、巨细胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒和麻疹病毒等，其临床表现与病变的部位、范围及程度有关，不同的病毒所致脑炎的临床表现也有所不同，常见表现有意识障碍、抽搐、瘫痪、记忆力下降、

关键词：病毒性脑炎中西医结合中枢神经系统感染性疾病重症治疗单纯疱疹病毒带状疱疹病毒临床表现

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白脉软膏治疗糖尿病周围神经病变的临床应用

中国临床药理学杂志 2023年第6期39卷 907-912页

作者：连凤梅宋珏娴田佳星中国中医科学院广安门医院内分泌科北京100053 首都医科大学宣武医院神经内科北京100053

糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的并发症之一。用白脉软膏治疗DPN的随机、双盲、安慰剂模拟对照临床试验,给药方案为各组在治疗糖尿病的基础上(控制血糖)口服甲钴胺500μg,tid,配合每日3次外用软膏剂50 g:安慰剂组外用软膏模拟剂... 详细信息

糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的并发症之一。用白脉软膏治疗DPN的随机、双盲、安慰剂模拟对照临床试验,给药方案为各组在治疗糖尿病的基础上(控制血糖)口服甲钴胺500μg,tid,配合每日3次外用软膏剂50 g:安慰剂组外用软膏模拟剂,每天50 g,低剂量组每天外用白脉软膏20 g+软膏模拟剂30 g,中剂量组每天外用白脉软膏30 g+软膏模拟剂20 g,高剂量组每天外用白脉软膏40 g+软膏模拟剂10 g,连续给药12周后,明显改善了手套-袜套样感觉障碍,麻木、疼痛、手足畏寒、感觉异常等临床症状(均P<0.05)。与此同时,中国中医药研究促进会组织邀请治疗糖尿病周围神经病变知名专家,结合多年知识与临床经验,进行了相关问卷后,提出了对DPN的临床治疗建议,使更多相关专业的医生参考与让DPN患者受益。

关键词：白脉软膏糖尿病周围神经病手套-袜套样感觉障碍疼痛手足畏寒

高利教授中西医结合治疗脊髓亚急性联合变性思路探析

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中国中西医结合急救杂志 2022年第5期29卷 609-611页

作者：秦新祚郭昫宋珏娴首都医科大学宣武医院神经内科北京100053 首都医科大学药学部北京100053

脊髓亚急性联合变性(SCD)是由于人体所需的生物维生素B12含量不足引起的神经系统变性疾病。SCD的早期临床表现不典型,且症状的多样性使早期诊断较为困难,最终会导致不可逆的神经系统损害。高利教授从事中西医结合神经内科临床工作多年,... 详细信息

脊髓亚急性联合变性(SCD)是由于人体所需的生物维生素B12含量不足引起的神经系统变性疾病。SCD的早期临床表现不典型,且症状的多样性使早期诊断较为困难,最终会导致不可逆的神经系统损害。高利教授从事中西医结合神经内科临床工作多年,在神经内科疑难重症及罕见病治疗方面有丰富的临床经验。本文通过剖析高利教授创制的健胃醒脾方治疗SCD的中西医诊治过程,以期阐释高利教授辨治此类疾病的诊疗思路。

关键词：脊髓亚急性联合变性中西医结合健胃醒脾

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涤痰逐瘀法联合西药治疗脑血管狭窄

中国中西医结合杂志 2008年第1期28卷 28-31页

作者：高利王平平刘倩李宁钟祥斌宋珏娴罗玉敏首都医科大学宣武医院中西医结合神经内科北京100053

目的探讨涤痰逐瘀法联合西药治疗脑血管狭窄患者的效果。方法将入选的70例患者随机分为西药组(21例)、中药组(23例)、联合用药组(26例)。西药组采用阿司匹林、波力维、他汀类药物等西药治疗;中药组根据证候特点分为痰湿型、痰火型、气... 详细信息

目的探讨涤痰逐瘀法联合西药治疗脑血管狭窄患者的效果。方法将入选的70例患者随机分为西药组(21例)、中药组(23例)、联合用药组(26例)。西药组采用阿司匹林、波力维、他汀类药物等西药治疗;中药组根据证候特点分为痰湿型、痰火型、气虚型及阳亢型,以中成药大黄(?)虫丸和天麻杜仲胶囊为基础方,并加用相应的院内自制中药汤剂(痰湿方、痰火方、气虚方、阳亢方)口服;联合用药组用药为上述两组中西药总和;疗程为3个月,连续用药2个疗程。观察治疗前后临床症状及中医证候变化,测定C反应蛋白(CRP)、血小板聚集率(PAR)及纤维蛋白原(Fib),并行医学影像检查颅内血管狭窄程度。结果治疗后3组患者血CRP、PAR及Fib水平与治疗前比较均呈不同程度下降,有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义。治疗后3组患者中度及重度脑血管狭窄支数较治疗前均明显减少(P<0.05),但组间比较无统计学意义。西药组、中药组及联合用药组脑血管狭窄总有效率分别为42.9%(9/21例)、39.1%(9/23例)和61.5%(16/26例),3组间比较无统计学意义。结论中西医结合治疗脑血管狭窄在临床疗效及实验室指标改善方面较单纯西医或中医治疗疗效有提高趋势。

关键词：涤痰逐瘀法脑血管狭窄中西医结合治疗

急性脑梗死患者舌象与血C反应蛋白含量的关系

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中国中西医结合杂志 2010年第11期30卷 1146-1148页

作者：高利刘萍宋珏娴许长敏韩平欣彭茂张营罗玉敏首都医科大学宣武医院神经内科北京100053 首都医科大学宣武医院脑血管病研究室

目的探讨急性脑梗死患者舌象与血C反应蛋白(CRP)含量的关系。方法观察200例新发单侧脑梗死患者不同苔色、不同苔质,分析其与血CRP含量的关系。结果厚苔组(117例)CRP高于薄苔组(73例),差异有统计学意义,经Spearman相关分析r=0.186,P=0.0... 详细信息

目的探讨急性脑梗死患者舌象与血C反应蛋白(CRP)含量的关系。方法观察200例新发单侧脑梗死患者不同苔色、不同苔质,分析其与血CRP含量的关系。结果厚苔组(117例)CRP高于薄苔组(73例),差异有统计学意义,经Spearman相关分析r=0.186,P=0.008,舌苔薄厚与CRP成正相关。不同滑润、燥苔CRP差异无统计学意义。腻苔组(149例)CRP高于非腻苔组(51例),经Spearman相关分析,腻苔与CRP成正相关。不同苔色组CRP含量比较,差异无统计学意义。结论舌象的变化可能与脑梗死患者血CRP含量存在关联。

关键词：脑梗死舌象 C反应蛋白