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非体外循环冠状动脉搭桥术后阿司匹林抵抗的临床研究

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非体外循环冠状动脉搭桥术后阿司匹林抵抗的临床研究

作者：宋心雨山东大学

学位级别：硕士

研究背景及目的：冠状动脉搭桥术(coronary artery bypass grafting，CABG)已经成为冠心病的主要临床治疗手段之一，口服阿司匹林是预防CABG术后血管桥再狭窄的常规治疗。然而最近研究表明在有症状的动脉粥样硬化患者中，阿司匹林并不... 详细信息

研究背景及目的：冠状动脉搭桥术(coronary artery bypass grafting，CABG)已经成为冠心病的主要临床治疗手段之一，口服阿司匹林是预防CABG术后血管桥再狭窄的常规治疗。然而最近研究表明在有症状的动脉粥样硬化患者中，阿司匹林并不能预防大部分(至少70％)发生严重的血管事件，或生化检查不能达到预期的指标，即阿司匹林抵抗(aspirin resistance，AR)。由于检测标准的不同，报道的AR的发生率也不相同。已有研究证实AR与严重血管事件增加呈独立而显著的相关性。Zimmermann等研究发现on—pump CABG术后，部分术前对阿司匹林敏感患者在服用阿司匹林后其血小板功能不被有效抑制。非体外循环下冠状动脉搭桥术(off-pump coronary artery bypass grafting，OPCABG)因为避免了体外循环对机体的影响，在临床得到越来越广泛的应用。而其对凝血机制的更好保护可能增加了术后血栓形成的危险。因此术后有效的抗栓治疗对保证患者远期预后是至关重要的。Poston RS的研究表明桥静脉内皮损伤和阿司匹林抵抗的发生可引起OPCABG术后早期血管桥内血栓形成。研究OPCABG术后患者中的阿司匹林抵抗的发生规律，进一步阐明其发生机制，制定相应的治疗策略对避免血栓形成，保持移植血管通畅，降低OPCABG术后再狭窄发生率，改善患者预后具有相当重要的意义。目前检测阿司匹林抵抗的实验室方法有很多种，尚未有统一的标准。其中有两项检测方法被证实与正在服用阿司匹林患者再发血管事件有独立相关性。一项研究显示尿11-脱氢血栓素B2(血栓素A生成的体外标记物)的升高与服用阿

关键词：冠状动脉搭桥术阿司匹林抵抗流式细胞技术血小板功能

《中华文化符号与中国文化传播》汉英翻译实践报告

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《中华文化符号与中国文化传播》汉英翻译实践报告

作者：宋心雨黑龙江大学

学位级别：硕士

《中华文化符号与中国文化传播》是一篇学术论文,翻译该论文旨在向英语国家读者介绍中国代表性文化符号并探究中华文化符号在中西交流传播中日益重要的作用。该论文乃首次翻译。译者从词、句、篇三个层面进行分析,通过具体案例提出切实... 详细信息

《中华文化符号与中国文化传播》是一篇学术论文,翻译该论文旨在向英语国家读者介绍中国代表性文化符号并探究中华文化符号在中西交流传播中日益重要的作用。该论文乃首次翻译。译者从词、句、篇三个层面进行分析,通过具体案例提出切实的翻译方法:通过加注法、省译法和合词译法翻译文化负载词、专有名词和其它词汇;合句法、语态转换和换序译法解决英汉句子结构差异;通过增加连词、连接附加语和照应词显化语篇逻辑。译者进行中华文化方面的英译实践研究,以期能够积极促进中华文化对外传播,同时,为文化类文本的翻译研究提供参考与借鉴。

关键词：学术论文翻译文化负载词加注法语态转换增逻辑词

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用于高温领域的声表面波器件研究

用于高温领域的声表面波器件研究

作者：宋心雨浙江大学

学位级别：硕士

随着5G高速通信和物联网时代并肩到来,智慧生活的快速发展驱动了无线无源传感技术的日益进步。我国综合实力的腾飞和人民逐渐现代化的幸福生活都离不开先进制造业,而目前仍存在一些重大难题和关键技术急需得到解决和完善。许多制造业涉... 详细信息

随着5G高速通信和物联网时代并肩到来,智慧生活的快速发展驱动了无线无源传感技术的日益进步。我国综合实力的腾飞和人民逐渐现代化的幸福生活都离不开先进制造业,而目前仍存在一些重大难题和关键技术急需得到解决和完善。许多制造业涉及温度高于1000℃的操作环境,如熔炼坩埚、高温辊和燃气轮机等,这些高温环境制造环节往往又是产品制造的最关键环节,所以对高温制造过程中的温度、应力、压力、振动等参数实施在线连续监控非常重要,这样做不但可以维持设备的不停机健康监测、而且可以实时管控调整产品制造质量。而高温过程中连续稳定的监控,首先要求传感器在高温环境能够正常工作,但这其中就已经存在着许多技术挑战,特别是在1000℃以上工作的传感器性能稳定性问题。而传统的有源有线传感器难以适应高温环境,新型的无源无线传感技术亟待开发。声表面波器件因其无线无源传感的特性而得到了广泛的应用,尤其是在高温恶劣环境中有优异的表现。本文围绕声表面波传感器高温应用中存在的难点展开研究。具体研究内容和成果总结如下:1.设计了耐高温电极的多层复合结构,通过压电方程和波函数解析计算等理论方法,设计了SAW器件的版图细节,并通过有限元软件对应用耐高温多层复合电极的SAW器件进行了仿真。2.探索了耐高温复合电极的制备工艺,成功制备出6μm宽的IDT电极,器件的谐振频率为113.25 MHz与设计仿真结果接近。使用SEM对电极表面形貌进行了表征,清楚地表明了AlO夹层阻碍Pt迁移和团聚的作用。使用四探针法实时测量了电极电阻在高温加热时的变化,并对应用了多层复合电极的SAW谐振器进行了高温性能检测,从多种途径证实了本工作制备的耐高温SAW谐振器在1200℃高温环境中的工作能力。通过结晶学和XRD分析论述了氧化铝夹层发挥作用提高电极耐高温能力的机理。应用了这种新型复合电极结构的SAW器件得以在1200°C下工作至少3小时。3.通过工艺方法对适用于高温的应变粘贴环节进行了改进,搭建了结合力测试平台验证了铝的热氧化方法对其结合力的提升效果。搭建了基于Z轴位移平台的应变测试系统,测试了不同工艺处理后的LGS可承受的最大应变。带有热氧化的铝过渡层的LGS与高温陶瓷胶之间的结合更加稳固,应变得到了更好的传递,制成的SAW应变传感器完成了在500℃下1000μ?的应变传感测试。

关键词：声表面波谐振器(SAW) 压电材料高温电极

基于CT图像纹理分析在急性缺血性卒中出血转化中的预测价值

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基于CT图像纹理分析在急性缺血性卒中出血转化中的预测价值

作者：宋心雨上海交通大学

学位级别：硕士

目的:出血性转化是急性脑梗死血管内治疗后最严重的并发症,会严重影响患者的预后。因此,许多研究者试图通过多种影像学或者临床资料预测脑梗死患者治疗后出血的风险。本研究试图根据急性缺血性卒中患者CT图像(CTA和NCCT)的纹理分析进行H... 详细信息

目的:出血性转化是急性脑梗死血管内治疗后最严重的并发症,会严重影响患者的预后。因此,许多研究者试图通过多种影像学或者临床资料预测脑梗死患者治疗后出血的风险。本研究试图根据急性缺血性卒中患者CT图像(CTA和NCCT)的纹理分析进行HT预测,并与传统临床评分方法进行预测效能比较。方法:收集141例急性缺血性脑卒中(AIS)患者,其中血管内治疗(EVT)73例,保守治疗(CST)68例。我们将研究对象分为三组:EVT、CST和EVT+CST混合组,每一组又分为CTA梗死区、CTA对侧非梗死区和CT梗死区三个亚组。在每一组中根据表观扩散系数(ADC)图提取梗死区域的感兴趣区域(ROI)并匹配到每个亚组图像中,然后在各亚组目标ROI中提取HT相关纹理特征,最终选取前10个重要特征代入分类器中进行训练,并通过5倍交叉验证对分类结果进行评价。对EVT组内的患者进行的四种临床预测评分(HAT、SEDAN、THRIVE-c和HIAT2),通过ROC曲线比较他们相互之间及与纹理分析方法的预测效能。结果:基于CTA梗死区的预测模型在两组中都具有良好的预测能力,在EVT组其预测精度为0.7810±0.0575,AUC 0.8819±0.0544和F1值0.7400±0.0514;对于CST组预测精度为0.7670±0.1356,AUC 0.8478±0.1314,F1值0.6732±0.1698。CTA中基于梗死区的预测模型性能明显优于基于CTA非梗死区和CT梗死区的预测模型,单独的EVT和CST组显示明显优于EVT+CST混合组。HAT、SEDAN、THRIVE-c和HIAT2四种临床预测评分之间具有明显的相关性(P﹤0.001),AUC值分别为0.678,0.685,0.640,0.607。结论:1.基于CT图像(CTA和NCCT)的纹理分析具有预测HT的能力,其中CTA梗死区的预测效能最好,可为临床缺血性卒中治疗决策提供有价值的信息;2.纹理分析预测方法明显优于HAT、SEDAN、THRIVE-c和HIAT2四种传统临床预测评分。

关键词：出血性转化纹理分析急性脑梗死血管内治疗预测临床评分

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完全性肺静脉异位连接的解剖分型及临床意义

中国临床解剖学杂志 2006年第3期24卷 302-304页

作者：宋心雨李红昕邹承伟杜亮山东大学山东省立医院心脏外科济南250021

目的:探讨完全性肺静脉异位连接(totalanomalouspulmonaryvenousconnection,TAPVC.)的解剖分型及其临床意义。方法:46例TAPVC患者按照Darling分型方法分型,并将心上型和心内型各分为2个亚形。将全组病例分成梗阻型和非梗阻型。对照术前... 详细信息

目的:探讨完全性肺静脉异位连接(totalanomalouspulmonaryvenousconnection,TAPVC.)的解剖分型及其临床意义。方法:46例TAPVC患者按照Darling分型方法分型,并将心上型和心内型各分为2个亚形。将全组病例分成梗阻型和非梗阻型。对照术前患者的临床症状及体征及术后疗效。结果:46例TAPVC中心上型25例,肺静脉总干经垂直静脉连接于上腔静脉23例,肺静脉总干直接开口于右侧上腔静脉2例;心内型17例,肺静脉总干开口于冠状静脉窦11例,开口于右心房6例;心下型4例,肺静脉总干通过垂直静脉连接于肝门静脉。肺静脉回流梗阻7例,均依据解剖分型选择手术治疗,死亡4例,余康复出院。结论:TAPVC的解剖分型对其临床诊断及治疗有较高的价值。

关键词：肺静脉完全性肺静脉异位连接解剖分型

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心肌梗死并发症的外科治疗

山东医药 2005年第33期45卷 23-24页

作者：宋心雨李红昕邹承伟山东省立医院

对18例有并发症的心肌梗死患者的手术治疗情况进行临床分析,认为及时选择适当的手术方法能有效地治疗心肌梗死后并发症。

关键词：心肌梗死室壁瘤室间隔穿孔二尖瓣反流手术治疗

比较基于CT图像的纹理分析与临床评分在预测急性缺血性脑卒中出血性转化中的价值

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介入放射学杂志 2024年第3期33卷 230-235页

作者：宋心雨孙正李跃华上海交通大学医学院附属第六人民医院放射介入科上海2002333

目的本研究试图利用CT图像的纹理特征预测缺血性脑卒中出血性转化(hemorrhagic transformation,HT)的发生,并与传统的临床预测评分进行比较。方法本研究共纳入73例急性前循环缺血性脑卒中患者,所有患者都进行再灌注治疗。根据随访ADC图... 详细信息

目的本研究试图利用CT图像的纹理特征预测缺血性脑卒中出血性转化(hemorrhagic transformation,HT)的发生,并与传统的临床预测评分进行比较。方法本研究共纳入73例急性前循环缺血性脑卒中患者,所有患者都进行再灌注治疗。根据随访ADC图像弥散受限区勾画出梗死区感兴趣区域(region of interesting,ROI),并匹配到计算机断层血管造影(computed tomographic angiography,CTA)和平扫CT(non-contrast CT,NCCT)相应的缺血区域。在所有患者中随机抽取5个HT和5个非HT组成测试组,余下组成训练组。分别在CTA和NCCT训练组中选取最有预测价值的6个纹理特征,然后将这些特征带入不同分类器进行5倍交叉验证训练,最后根据训练后的分类器对测试组进行预测评估。此外,对所有训练组患者进行4项临床评分(HAT、SEDAN、HIAT2、THRIVE-c)。结果训练后的分类器模型在CTA和NCCT中都表现出明显的预测价值。在CTA预测模型中,线性支持向量机(linear SVM)分类器预测效能最好,其在5倍交叉验证中的平均预测准确度为0.816,AUC值为0.890;在测试组中预测准确度为0.800,敏感性为0.600,特异性为1.000。逻辑回归(logistic regression,LR)为NCCT中表现最好的分类器,但NCCT模型HT的预测性能稍逊于CTA模型,其在训练组中预测准确度为0.697,AUC值为0.763。NCCT测试组的预测准确度为0.700,敏感性为0.600,特异性为0.800。相比于纹理分析模型,4种临床评分预测表现较差,AUC值均小于0.700。结论基于CT图像脑缺血区的纹理分析(CTA和NCCT)具有预测AIS患者再灌注治疗后HT的能力,预测效能优于传统的临床评分方法。

关键词：缺血性脑卒中出血性转化纹理分析临床评分预测

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用于声表面波高温传感应变传递的过渡层薄膜

压电与声光 2022年第6期44卷 851-853页

作者：宋心雨金浩董树荣骆季奎浙江大学信息与电子工程学院浙江省先进微纳电子器件与智能系统重点实验室浙江杭州310027

声表面波(SAW)器件广泛应用于极端环境传感,硅酸镓镧(LGS)是常用高温压电晶体,但高温下应变胶因结合力导致应变传递效果不佳。该文研究了高温环境下应变传感的过渡层薄膜技术,提出了一种新的过渡层薄膜解决方案及其工艺技术,可实现高温... 详细信息

声表面波(SAW)器件广泛应用于极端环境传感,硅酸镓镧(LGS)是常用高温压电晶体,但高温下应变胶因结合力导致应变传递效果不佳。该文研究了高温环境下应变传感的过渡层薄膜技术,提出了一种新的过渡层薄膜解决方案及其工艺技术,可实现高温应变胶水传递应变更稳定的效果。结果表明,采用溅射Al再氧化可显著提升LGS与高温胶的结合力,从而实现很好的应变传递,使用这种过渡层实现了500℃下超大量程(1 000με)测量。

关键词：高温应用高温应变测量应变传递压电晶体声表面波(SAW)

一孔法电视胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的临床应用

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江苏医药 2012年第15期38卷 1849-1850页

作者：宋心雨何靖康马海涛苏州大学附属第一医院心胸外科江苏省215006

随着健康知识的普及,越来越多的患者意识到双手多汗是一种需要医治的疾病。而胸腔镜下交感神经链切断术安全、微创、疗效确切,现已成为治疗手汗症的标准手术,并被患者普遍接受[1]。我院2008年至今对28例手汗症患者行一孔法胸腔镜下交感... 详细信息

随着健康知识的普及,越来越多的患者意识到双手多汗是一种需要医治的疾病。而胸腔镜下交感神经链切断术安全、微创、疗效确切,现已成为治疗手汗症的标准手术,并被患者普遍接受[1]。我院2008年至今对28例手汗症患者行一孔法胸腔镜下交感神经链切断术,取得了良好的临床效果,现报道如下。

关键词：胸交感神经链切断术电视胸腔镜手汗症临床应用治疗健康知识临床效果患者