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清创联合负压伤口疗法和局部皮瓣治疗魟鱼刺伤一例

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中华烧伤杂志 2020年第9期36卷 873-875页

作者：姜涛吴杭庆曹统宋德恒张建军徐州市中心医院烧伤整形科 221009

2018年1月10日徐州市中心医院收治1例魟鱼刺伤左大腿3 d的35岁男性患者。入院时患者左大腿红肿、疼痛明显,入院当天即在门诊手术室急诊行局部清创,去除感染坏死组织。常规换药创面好转后行手术清创、负压伤口疗法,最终采用局部皮瓣修复... 详细信息

2018年1月10日徐州市中心医院收治1例魟鱼刺伤左大腿3 d的35岁男性患者。入院时患者左大腿红肿、疼痛明显,入院当天即在门诊手术室急诊行局部清创,去除感染坏死组织。常规换药创面好转后行手术清创、负压伤口疗法,最终采用局部皮瓣修复创面。皮瓣修复术后14 d患者拆线出院。随访半年,患者术区恢复良好。本病例提示魟鱼刺伤后及时正确的院前处理、入院后及时彻底清创、全身抗生素应用是减少毒素进一步损害重要手段,负压伤口疗法完善"创面床"准备后采用局部皮瓣移植方式修复创面可达到较佳效果。

关键词：负压伤口疗法外科皮瓣魟鱼刺伤

自制便携式简易负压封闭引流装置在剖宫产术后切口脂肪液化治疗中的应用

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感染、炎症、修复 2023年第2期24卷 93-95,F0003页

作者：宋德恒曹统吴杭庆江苏省徐州市中心医院烧伤整形科江苏徐州221009 徐州市第一人民医院烧伤整形与创面修复科江苏徐州221116

目的:探讨自制便携式简易负压封闭引流装置修复剖宫产术后切口脂肪液化创面的可行性及临床效果。方法:2016年1月至2021年12月,徐州市中心医院收治11例剖宫产术后切口严重脂肪液化患者,年龄23~35岁,横切口8例,纵切口3例,腹膜外切口全层裂... 详细信息

目的:探讨自制便携式简易负压封闭引流装置修复剖宫产术后切口脂肪液化创面的可行性及临床效果。方法:2016年1月至2021年12月,徐州市中心医院收治11例剖宫产术后切口严重脂肪液化患者,年龄23~35岁,横切口8例,纵切口3例,腹膜外切口全层裂开,长度10~15 cm,宽度2~4 cm,深度3~4 cm,局部筋膜外露。患者或家属主观意愿拒绝手术,采用自制便携式简易负压封闭引流装置对切口进行治疗,观察其效果。结果:11例患者切口均愈合良好,平均住院时间(16.55±4.08)d,自简易负压治疗开始到创面完全愈合时间(24.91±6.39)d,平均换药(7.09±2.02)次。随访1年温哥华瘢痕量表评分(3.09±0.70)分。结论:简易负压封闭引流操作简单,携带方便,可使剖宫产术后切口脂肪液化创面的愈合时间缩短,使换药次数减少,住院天数减少,效果明显,值得推广。

关键词：负压封闭引流自制便携剖宫产脂肪液化创面修复

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慢性创面感染患者细菌学调查及耐药性分析

中国现代医药杂志 2018年第11期20卷 1-4页

作者：郝擎宇葛乃航宋德恒徐州医科大学附属盐城学院(盐城市第一人民医院)烧伤整形科江苏盐城224001

目的研究慢性创面感染患者创面的细菌分布特点及细菌耐药情况,为临床用药提供参考。方法回顾性分析我院烧伤整形科2015年1月~2017年12月收治的慢性创面感染患者139例,对创面分泌物的细菌培养结果及药敏试验结果进行分析。结果 139例慢... 详细信息

目的研究慢性创面感染患者创面的细菌分布特点及细菌耐药情况,为临床用药提供参考。方法回顾性分析我院烧伤整形科2015年1月~2017年12月收治的慢性创面感染患者139例,对创面分泌物的细菌培养结果及药敏试验结果进行分析。结果 139例慢性创面患者的创面分泌物共培养出细菌菌株251株,其中革兰阳性菌134株,构成比为53.39%,金黄色葡萄球菌检出率最高,为30.28%。革兰阴性菌115株,构成比45.82%,大肠埃希菌检出率最高,为9.56%。真菌菌株2例,构成比为0.80%,均为近平滑假丝酵母。检出率较高的细菌菌种除对部分抗生素敏感外,对大多数抗生素均耐药。结论慢性创面感染常见细菌存在普遍耐药性,对慢性创面的治疗,应在充分了解细菌菌种及其耐药性的基础上合理选用抗生素,并进行适当的外科治疗。

关键词：慢性创面感染病原菌耐药性

VSD联合人工真皮复合自体刃厚皮移植在手足电击伤创面中的应用

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淮海医药 2016年第5期34卷 515-517页

作者：宋德恒刘继松李勇章祥洲余勇蚌埠医学院附属蚌埠市第三人民医院烧伤整形科安徽蚌埠233000

目的:观察应用负压封闭引流术(VSD)联合人工真皮复合自体刃厚皮移植修复手足电击伤创面的效果。方法:选取2011年1月-2014年12月应用VSD联合人工真皮支架复合自体刃厚皮片移植修复手足电击伤创面的病例,共11例创面,对创面先行扩创+VSD,10... 详细信息

目的:观察应用负压封闭引流术(VSD)联合人工真皮复合自体刃厚皮移植修复手足电击伤创面的效果。方法:选取2011年1月-2014年12月应用VSD联合人工真皮支架复合自体刃厚皮片移植修复手足电击伤创面的病例,共11例创面,对创面先行扩创+VSD,10 d^3周创面基底肉芽发育良好后行人工真皮移植,2周后进行自体刃厚皮片移植。结果:11处电击伤创面移植皮片全部成活,皮片质地柔软形态饱满、弹性佳,手足关节功能满意,供皮区瘢痕不明显。结论:应用VSD联合人工真皮复合自体刃厚皮片移植修复手足电击伤创面能较好地保护患肢的形态和功能。

关键词：电击伤人工真皮皮片移植负压

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蚌埠地区2456例烧伤住院患者临床分析

淮海医药 2017年第6期35卷 702-704页

作者：赵刚宏刘继松宋德恒李勇章祥洲蚌埠医学院附属蚌埠市第三人民医院烧伤科 233000

目的:调查研究蚌埠地区烧伤患者的流行病学特征,以利于充分利用资源使患者得到及时治疗和预防。方法:收集蚌埠市第三人民医院烧伤整形科收治入院患者病史数据,分析患者性别、年龄、热源、烧伤部位、烧伤面积、烧伤季节、城乡比例、住院... 详细信息

目的:调查研究蚌埠地区烧伤患者的流行病学特征,以利于充分利用资源使患者得到及时治疗和预防。方法:收集蚌埠市第三人民医院烧伤整形科收治入院患者病史数据,分析患者性别、年龄、热源、烧伤部位、烧伤面积、烧伤季节、城乡比例、住院日的特征。结果:共纳入患者2 456例,男1 557例(63.40%),女899例(36.60%);烧伤患者平均年龄(24.35±25.61)岁,最小患儿2月15天,最大年龄患者94岁;热液烧伤是主要致病因素,共1 757例(71.54%);烧伤部位以头面颈最多,占32.41%;烧伤面积小于等于TBSA10%的共1 383例(56.31%);好发于夏秋季;城乡比为1:1.54,患者住院时长多在2周以内,占62.13%。结论:烧伤具有长期存在的特性,可以发生于任何时间、任何地点、任何空间,应针对烧伤流行病学的基本特征,做好预防工作,减少此类灾害的发生。

关键词：烧伤蚌埠地区预防

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慢性难愈性创面治疗方法的研究进展

感染．炎症．修复 2017年第3期18卷 186-189页

作者：郝擎宇葛乃航宋德恒温从吉徐建张林林徐州医科大学附属盐城市第一临床学院盐城市第一人民医院烧伤整形科江苏盐城224001

临床上慢性难愈性创面是指由各种原因造成的经1个月以上正规治疗仍未愈合也无愈合倾向的创面。这种创面无法按照正常有序的机制进行自我修复,而是成为一种病理性炎症反应状态,在解剖和功能上均无法达到完整性[1]。慢性难愈性创面主要包... 详细信息

临床上慢性难愈性创面是指由各种原因造成的经1个月以上正规治疗仍未愈合也无愈合倾向的创面。这种创面无法按照正常有序的机制进行自我修复,而是成为一种病理性炎症反应状态,在解剖和功能上均无法达到完整性[1]。慢性难愈性创面主要包括糖尿病溃疡、创伤、压迫性溃疡（褥疮）、动静脉性溃疡、放射性溃疡、恶性肿瘤、感染性溃疡等。慢性难愈性创面较高的致残率与病死率不仅给患者及其家属带来躯体和精神上的痛苦,还造成了巨大的经济压力。

关键词：慢性难愈性创面创面治疗方法炎症反应状态糖尿病溃疡压迫性溃疡静脉性溃疡放射性溃疡感染性溃疡

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当代青年自嘲镜像及其辩证省思

中国青年研究 2025年

作者：宋德孝白靖楠苏州大学中国特色城镇化研究中心苏州大学马克思主义学院

近年来，青年群体中掀起一种自嘲现象。一些青年通过自我贬损的表达方式，以戏谑调侃的风格，呈现出一种不以为然、潇洒超脱的性格镜像，并将其作为参与社会交往、建构群体身份、表达精神状态的一种符号化工具。辩证来看，适度的自嘲行... 详细信息

近年来，青年群体中掀起一种自嘲现象。一些青年通过自我贬损的表达方式，以戏谑调侃的风格，呈现出一种不以为然、潇洒超脱的性格镜像，并将其作为参与社会交往、建构群体身份、表达精神状态的一种符号化工具。辩证来看，适度的自嘲行为并无实质性的破坏力量，它是青年融入社会的一种群体智慧，也反映了青年面对问题时乐观洒脱的一面；但过度的负面情绪释放，会导致青年精神内耗和价值迷失，要引起重视。因此，要动态研判青年的思想和行为倾向、纾解其成长和发展压力、关切其价值和情感需求，由此实现“自嘲文化”的价值归序。

关键词：青年自嘲自嘲话语青年亚文化

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人工真皮在整形外科中的应用

中国美容医学 2018年第1期27卷 137-140页

作者：宋德恒刘继松郝擎宇陈秀李勇蚌埠医学院附属蚌埠市第三人民医院烧伤整形外科安徽蚌埠233000 徐州医科大学江苏徐州221000 蚌埠医学院药学院安徽蚌埠233000

随着整形外科技术的飞速发展,体表缺损及瘢痕的整复手段也越来越成熟。皮瓣手术,无论是修复体表缺损或是瘢痕整形,带来的创伤都较大,且操作技术要求高,存在术后创面外观臃肿。人工真皮的诞生给创面修复及瘢痕整形带来了新的方式,不仅克... 详细信息

随着整形外科技术的飞速发展,体表缺损及瘢痕的整复手段也越来越成熟。皮瓣手术,无论是修复体表缺损或是瘢痕整形,带来的创伤都较大,且操作技术要求高,存在术后创面外观臃肿。人工真皮的诞生给创面修复及瘢痕整形带来了新的方式,不仅克服了传统手术创伤大的弊端,而且手术操作简便,术后外观令人满意。随着人们对外观美学要求的不断提高,人工真皮的应用越来越广泛。笔者通过阅读近几年国内外相关文献报道,将人工真皮在整形外科的应用归纳总结如下。

关键词：人工真皮整形创面修复瘢痕

蚌埠地区2012-2016年住院儿童烧烫伤流行病学调查分析

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感染．炎症．修复 2017年第4期18卷 214-217页

作者：赵刚宏刘继松李勇章祥洲宋德恒蚌埠医学院附属蚌埠市第三人民医院安徽蚌埠233000

目的:分析安徽省蚌埠地区小儿烧伤的流行病学特征,为预防和治疗提供依据。方法:回顾分析我院烧伤整形科2012年10月-2016年9月收治的0~14岁烧伤患儿的临床资料,对患儿性别、年龄、致伤原因、烧伤部位、烧伤程度、季节分布、城乡差别等进... 详细信息

目的:分析安徽省蚌埠地区小儿烧伤的流行病学特征,为预防和治疗提供依据。方法:回顾分析我院烧伤整形科2012年10月-2016年9月收治的0~14岁烧伤患儿的临床资料,对患儿性别、年龄、致伤原因、烧伤部位、烧伤程度、季节分布、城乡差别等进行分析。结果:共收治烧伤患者2 456例,其中0~14岁患儿1 171例(47.68%)。1 171例患儿中,男714例(60.97%),女457例(39.03%),差异有统计学意义(P<0.01);烧伤儿童平均年龄(2.47±2.38)岁,1~3岁年龄段发病率最高,与其他年龄组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。热液烧伤是主要致伤因素(962例,占82.15%);烧伤部位以躯干(包括会阴)最多(673例,占57.47%)。烧伤程度以中度为主(683例,占58.33%);冬春季节多发;农村患儿(832例,占71.05%)多于城市患儿(339例,占28.95%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论:1~3岁为小儿烧伤好发年龄,尤其是来自农村的患儿,需要提高监护人的安全意识和加强预防烧伤的知识宣传。

关键词：烧伤小儿流行病学预防措施