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空心螺钉联合内侧支撑钢板固定与传统空心螺钉治疗Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折的临床效果

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中国医刊 2022年第3期57卷 272-275页

作者：李孜宋德业陈丁中南大学湘雅二医院骨科湖南长沙410011

目的比较空心螺钉联合内侧支撑钢板内固定与传统空心螺钉治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的临床效果。方法选取2018年9月至2020年4月中南大学湘雅二医院骨科收治的41例PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者,采用序贯研究的方法分为对照组(20例)和观察组... 详细信息

目的比较空心螺钉联合内侧支撑钢板内固定与传统空心螺钉治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的临床效果。方法选取2018年9月至2020年4月中南大学湘雅二医院骨科收治的41例PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者,采用序贯研究的方法分为对照组(20例)和观察组(21例)。对照组采用传统空心螺钉内固定治疗,观察组采取空心螺钉联合内侧支撑钢板内固定治疗。比较两组患者的手术相关指标、手术前后的髋关节功能Harris评分和疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、骨折复位质量及术后并发症发生情况。结果观察组术中出血量及手术时间高于对照组,术后下地时间及完全负重时间早于对照组,差异均有显著性(P0.05),术后3个月及6个月,两组髋关节功能Harris评分及VAS评分均明显优于术前,且观察组明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组骨折复位优良率为90.48%,明显高于对照组的65.00%,术后并发症发生率为9.52%,明显低于对照组的35.00%,差异均有显著性(P<0.05)。结论空心螺钉联合内侧支撑钢板内固定治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折能明显改善患者Harris评分,减轻术后疼痛,降低术后并发症发生率,临床效果更佳。

关键词：股骨颈骨折空心螺钉内侧支撑钢板

负压辅助闭合技术联合载抗生素硫酸钙治疗创伤后慢性骨髓炎的效果

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中国现代手术学杂志 2023年第2期27卷 118-123页

作者：刘旭东倪江东宋德业中南大学湘雅二医院骨科湖南长沙410011

目的探讨负压辅助闭合(vacuum assisted closure,VAC)技术联合载抗生素硫酸钙治疗四肢创伤后慢性骨髓炎的临床疗效。方法回顾性分析2018年1月~2019年7月中南大学湘雅二医院骨科诊治的31例四肢创伤后慢性骨髓炎患者,根据治疗方法分为两... 详细信息

目的探讨负压辅助闭合(vacuum assisted closure,VAC)技术联合载抗生素硫酸钙治疗四肢创伤后慢性骨髓炎的临床疗效。方法回顾性分析2018年1月~2019年7月中南大学湘雅二医院骨科诊治的31例四肢创伤后慢性骨髓炎患者,根据治疗方法分为两组。研究组16例,采用Ⅰ期彻底清创、VAC覆盖骨缺损处及创面,Ⅰ期术后5~7 d植入载万古霉素和庆大霉素硫酸钙治疗;对照组15例,采用Ⅰ期彻底清创、植入载万古霉素和庆大霉素硫酸钙治疗。比较两组术后感染清除率、感染复发率、骨折愈合时间及治疗前后C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平和红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)。结果平均随访14(6~24)个月,研究组的感染清除率为93.7%(15/16),高于对照组60%(9/15),差异有统计学意义(P=0.037)。研究组术后6个月感染复发率0%(0/16),与对照组6.7%(1/15)比较无显著性差异(P=0.484)。治疗后2个月,研究组CRP为(12.25±3.28)mg/L,显著低于对照组(17.27±4.65)mg/L(P=0.002);研究组ESR为(18.31±4.19)mm/h,显著低于对照组(26.27±5.16)mm/h(P<0.001)。研究组的平均骨折愈合时间为(10.53±2.42)个月,显著短于对照组的(12.29±1.89)个月(P=0.039)。结论与单独载抗生素硫酸钙相比,VAC联合载抗生素硫酸钙治疗四肢创伤后慢性骨髓炎更有效,能提高感染清除率,降低术后炎性因子及血沉水平。

关键词：硫酸钙慢性创伤后骨髓炎万古霉素庆大霉素药物缓释系统

颗粒性打压植骨在股骨缺损的髋关节翻修中的应用

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中南大学学报（医学版） 2009年第11期34卷 1148-1150页

作者：沈奕王万春宋德业中南大学湘雅二医院骨科长沙410011

目的:探讨颗粒性打压植骨技术在股骨缺损的髋关节翻修中的应用效果。方法:对15例20髋合并股骨缺损患者行全髋翻修术,术中对股骨缺损采用颗粒性打压植骨技术结合钛网和结构性植骨,使用骨水泥解剖型假体进行股骨翻修,术后对其中14例(19髋... 详细信息

目的:探讨颗粒性打压植骨技术在股骨缺损的髋关节翻修中的应用效果。方法:对15例20髋合并股骨缺损患者行全髋翻修术,术中对股骨缺损采用颗粒性打压植骨技术结合钛网和结构性植骨,使用骨水泥解剖型假体进行股骨翻修,术后对其中14例(19髋)进行髋关节X线检查及髋关节功能Harris评分。结果:X线检查显示17髋股骨缺损植骨处愈合,无明显骨吸收以及假体下沉,术前Har-ris评分平均为34.18分,术后提高到86.6分,Harris评分优良率89.5%。结论:颗粒性打压植骨是治疗严重股骨缺损的一项有效方法。

关键词：股骨缺损髋关节翻修颗粒性植骨

旋转铰链式膝关节假体置换治疗复杂膝关节疾病

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中国组织工程研究与临床康复 2009年第35期13卷 6931-6934页

作者：沈奕宋德业王万春中南大学湘雅二医院骨科湖南省长沙市410011

目的：观察旋转铰链式膝关节假体置换在治疗复杂膝关节疾病中的临床应用疗效。方法：选择2003-06/2008-05中南大学湘雅二医院骨科收治的膝关节疾病患者18例（20膝,左侧11膝,右侧9膝）,男11例,女7例,年龄34-66岁,平均58.7岁。原发疾病为... 详细信息

目的：观察旋转铰链式膝关节假体置换在治疗复杂膝关节疾病中的临床应用疗效。方法：选择2003-06/2008-05中南大学湘雅二医院骨科收治的膝关节疾病患者18例（20膝,左侧11膝,右侧9膝）,男11例,女7例,年龄34-66岁,平均58.7岁。原发疾病为类风湿性关节炎8例,骨性关节炎10例,类风湿性关节炎及骨性关节炎均合并膝关节20°-30°内外翻畸形,或25°-40°固定性屈曲畸形,其中2例双膝置换。置换前X射线测量内外翻角度,采用AORI对骨缺损进行分型。全部患者采用可旋转铰链稳定型假体进行膝关节置换,均为初次置换。采用HSS评分标准对置换疗效进行评价。结果：18例患者膝关节置换均顺利完成,每膝置换时间95-147min,平均129min。全部病例均获得了随访,随访时间11个月-6年,平均随访4.2年。置换后所有病例膝关节疼痛消失或基本消失,内外翻和屈曲挛缩畸形均纠正,关节活动范围达100°-136°,所有患者均能不扶拐独立行走。置换后未出现浅部或深部感染,无假体下沉、移位及骨折骨吸收发生。膝关节HSS评分置换前平均42分（25-56分）,置换后86分（78-95分）,优11例,良6例,一般1例,优良率94%。结论：对于膝关节严重内外翻或屈曲挛缩畸形患者,行旋转铰链膝关节置换早期效果满意,可以解除膝关节疼痛,矫正畸形,改善关节功能及提高生活质量。

关键词：旋转铰链式膝关节假体关节置换限制性软组织平衡

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阿伦磷酸钠含量对骨水泥静态机械性能的影响

中南大学学报（医学版） 2014年第2期39卷 178-184页

作者：宋德业倪江东毛新展丁木亮中南大学湘雅二医院骨科长沙410011

目的:观察阿伦磷酸钠含量对骨水泥浸提前、浸提4周后静态机械性能的影响,从生物力学角度确定阿伦磷酸钠的合适加入量.方法:在50 g Cemex(R)XL骨水泥粉末中分别加入0,10,50,100,500,1 000 mg阿伦磷酸钠制备标本(依次命名为G0～G5组).万... 详细信息

目的:观察阿伦磷酸钠含量对骨水泥浸提前、浸提4周后静态机械性能的影响,从生物力学角度确定阿伦磷酸钠的合适加入量.方法:在50 g Cemex(R)XL骨水泥粉末中分别加入0,10,50,100,500,1 000 mg阿伦磷酸钠制备标本(依次命名为G0～G5组).万用测试仪测定各组骨水泥浸提前、浸提4周后的压缩强度、弯曲强度(模量);扫描电子显微镜观察部分标本断面,显微CT测定标本孔隙率.结果:各组骨水泥浸提前、浸提4周后及浸提前后压缩强度差异无统计学意义(P＞0.05);与G0组比较,浸提前或浸提4周后G1～G4组弯曲强度或弯曲模量均无明显改变(p＞0.05),而与G5组弯曲强度有明显差异(P＜0.05);G5组浸提4周后弯曲模量与G0组差异有统计学意义(P＜0.05);各组浸提前后弯曲强度差异均无统计学意义(P＞0.05);各组浸提前弯曲模量差异无统计学意义(P＞0.05),浸提前后弯曲模量差异有统计学意义(P＜0.05).结论:50g骨水泥粉末中阿伦磷酸钠加入量不超过500 mg对浸提前,浸提4周后的静态机械性能无明显影响.

关键词：阿伦磷酸钠二磷酸盐骨水泥静态机械性能

高职医学生在线学习行为与学习成效大数据分析研究

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当代教育理论与实践 2022年第2期14卷 79-84页

作者：谭进宋德业谭劲轩曹昭庄洪波谭凤林湘潭医卫职业技术学院湖南湘潭411104 中南大学湘雅二医院湖南长沙410011

通过收集某高职院校医学生在线学习平台上的学习状态数据,利用大数据技术分析学生知识获取、协助交流、学习态度等在线学习行为与学习成效的相关性,提出提升在线学习资源的供给质量、科学设计在线教学活动、构建在线学习共同体等建议,... 详细信息

通过收集某高职院校医学生在线学习平台上的学习状态数据,利用大数据技术分析学生知识获取、协助交流、学习态度等在线学习行为与学习成效的相关性,提出提升在线学习资源的供给质量、科学设计在线教学活动、构建在线学习共同体等建议,为教学模式的改革和线上课程的优化提供参考。

关键词：高职医学生在线学习行为学习成效

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复合阿伦磷酸钠骨水泥对成骨细胞的影响

中南大学学报（医学版） 2014年第3期39卷 290-295页

作者：宋德业倪江东毛新展丁木亮中南大学湘雅二医院骨科长沙410011

目的:研究不同阿伦磷酸钠含量的骨水泥对成骨细胞的影响,确定复合阿伦磷酸钠骨水泥的细胞毒性.方法:根据阿伦磷酸钠含量不同分成6组,在50 g Cemex*XL骨水泥粉末中分别加入0,10,50,100,500,1 000 mg阿伦磷酸钠,依次命名为G0～G5组.通过... 详细信息

目的:研究不同阿伦磷酸钠含量的骨水泥对成骨细胞的影响,确定复合阿伦磷酸钠骨水泥的细胞毒性.方法:根据阿伦磷酸钠含量不同分成6组,在50 g Cemex*XL骨水泥粉末中分别加入0,10,50,100,500,1 000 mg阿伦磷酸钠,依次命名为G0～G5组.通过电镜观察各组成骨细胞样MG-63的黏附能力,MTT比色法测定吸光度值,碱性磷酸酶试剂盒测定碱性磷酸酶(alkaline phosphatase activity,AKP)活性,Annexin-V-FITC凋亡检测试剂盒测定凋亡率,相差显微镜观察骨矿化情况.结果:各组MG-63细胞黏附能力良好;与Go组相比,G1～G4组抑制细胞凋亡,G5组促进细胞凋亡和抑制细胞增殖(p＜0.05);各组特异性碱性磷酸酶活性、骨矿化能力差异无统计学意义(p＞0.05).结论:在50 g骨水泥粉末中加入阿伦磷酸钠不超过500 mg对成骨细胞无毒性.

关键词：阿伦磷酸钠二磷酸盐含量骨水泥成骨细胞

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膨胀髓内钉治疗四肢骨折

中南大学学报（医学版） 2007年第4期32卷 695-698页

作者：倪江东丁木亮谢宏明李欣宋德业沈翔中南大学湘雅二医院骨科长沙410011

目的:探讨可膨胀髓内钉治疗四肢骨折的方法和临床效果。方法:采用新型Fixion可膨胀髓内钉系统固定治疗四肢长管状骨骨折19例。结果:经4～18个月随访,骨折全部愈合,无不良并发症发生。结论:可膨胀髓内钉内固定治疗长管状骨折具有微创、... 详细信息

目的:探讨可膨胀髓内钉治疗四肢骨折的方法和临床效果。方法:采用新型Fixion可膨胀髓内钉系统固定治疗四肢长管状骨骨折19例。结果:经4～18个月随访,骨折全部愈合,无不良并发症发生。结论:可膨胀髓内钉内固定治疗长管状骨折具有微创、操作简单、固定牢靠、骨折愈合快等优点,是治疗四肢长管状骨折的较好方法。

关键词：膨胀髓内钉内固定四肢骨折

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复合阿伦磷酸钠骨水泥洗提特性的实验研究

中国现代手术学杂志 2011年第2期15卷 81-85页

作者：刘治宋德业湖南省株洲市中医伤科医院膝关节外科株洲412007 中南大学湘雅二医院骨科长沙410011

目的研究复合阿伦磷酸钠骨水泥的洗提特性及不同阿伦磷酸钠加入量对骨水泥洗提特性的影响。方法制备5组不同阿伦磷酸钠加入量的骨水泥浸提标本,用高效液相色谱仪串联质谱仪测定浸提液中20个不同时间点的药物释放速率和释放总量百分比。... 详细信息

目的研究复合阿伦磷酸钠骨水泥的洗提特性及不同阿伦磷酸钠加入量对骨水泥洗提特性的影响。方法制备5组不同阿伦磷酸钠加入量的骨水泥浸提标本,用高效液相色谱仪串联质谱仪测定浸提液中20个不同时间点的药物释放速率和释放总量百分比。结果各组阿伦磷酸钠释放速率先快后慢,随着加入量增加而增大;释放总量百分比在快速释放期(约1周)相似,约11%,而在缓慢释放期差别更大,但在24周时均小于25%。结论骨水泥是一种良好的阿伦磷酸钠的载体和缓释体,阿伦磷酸钠在骨水泥聚合时未被破坏且可从骨水泥中缓慢释放,释放浓度随加入量增加而增加。

关键词：骨水泥阿伦磷酸钠洗提特性无菌性松动