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肩关节前向不稳的治疗选择

中国骨伤 2021年第6期34卷 489-492页

作者：宋庆法崔国庆北京大学第三医院运动医学科北京100191 北京大学运动医学研究所北京100191 运动医学关节伤病北京市重点实验室北京100191

肩关节是体内最不稳定及最常脱位的关节,肩关节前向不稳是指肩关节前方不稳定引起的肩关节复发性前脱位,一般是由外伤引起。肩关节前向不稳发生的机制是外伤发生脱位后,肱骨头与前下方关节盂撞击导致前下关节囊韧带复合体损伤(Bankart损... 详细信息

肩关节是体内最不稳定及最常脱位的关节,肩关节前向不稳是指肩关节前方不稳定引起的肩关节复发性前脱位,一般是由外伤引起。肩关节前向不稳发生的机制是外伤发生脱位后,肱骨头与前下方关节盂撞击导致前下关节囊韧带复合体损伤(Bankart损伤),甚至关节盂骨缺损(骨性Bankart损伤)。同时,一些患者也会由于反复的磨损撞击产生肱骨头后外侧的骨性损伤(Hill-Sachs损伤)。这些损伤的静态稳定结构和动态稳定结构未能修复,在以后的轻微的外伤或某些特定动作下造成肩关节反复向前脱位[1]。对于肩关节前向不稳的患者来说,目前认为保守治疗只适用于关节功能要求低以及关节盂骨缺损面积小的老年患者。保守治疗复发的风险较高,并且早期进行稳定手术不仅能够重建肩关节的功能,更重要的是能够减少退行性骨关节炎的发生,提高生活质量。但是目前肩关节前向不稳存在多种手术方式,包括以Bankart手术为代表的软组织手术和以Bristow-Latarjet手术为代表的骨性手术两大类[2]。目前关于这两类术式的适应证仍存在较大争议。

关键词：肩关节肩脱位 Bristow-Latarjet手术 Bankart手术

一种结合线袢固定的关节镜下“嵌入式”喙突移位术:手术技术及术后影像学分析

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北京大学学报（医学版） 2021年第5期53卷 896-901页

作者：邵振兴宋庆法赵宇晴崔国庆北京大学第三医院运动医学科北京大学运动医学研究所运动医学关节伤病北京市重点实验室北京100191 北京大学第三医院放射科北京100191

目的:探讨一种基于榫卯结构的改良关节镜下“嵌入式”喙突移位术结合线袢固定的手术方法,并对其术后影像学结果进行分析。方法:2015年6月至2016年6月共有56例复发性肩关节前向不稳患者接受了结合线袢固定的关节镜下“嵌入式”喙突移位手... 详细信息

目的:探讨一种基于榫卯结构的改良关节镜下“嵌入式”喙突移位术结合线袢固定的手术方法,并对其术后影像学结果进行分析。方法:2015年6月至2016年6月共有56例复发性肩关节前向不稳患者接受了结合线袢固定的关节镜下“嵌入式”喙突移位手术,所有的患者均在术前及术后即刻、3个月、6个月、3年分别进行头盂分离的三维CT评估,评估内容包括骨块位置、骨愈合以及骨重塑情况,并对术后并发症进行随访和记录。结果:56例患者平均随访时间为(36.1±3.7)个月。在三维CT扫描En-Face相上喙突骨块中点位于4点钟左右位置(123.8°±12.3°),CT轴位上喙突骨块位置优良率达到95%(53/56),3年随访喙突骨块愈合率达到96.4%(54/56)。术后3个月、6个月及3年喙突骨块的长度分别为术后即刻长度的96.9%±4.9%、91.9%±6.2%、91.6%±6.6%,移植喙突骨块在术后3个月时长度变化并不明显(t=2.12,P>0.05),而术后6个月时缩短较为明显(t=4.98,P0.05),在3年随访时所有移植的喙突骨块都保留了90%以上的初始长度。愈合的病例中未发现明显的骨块吸收;其中25例在CT上都观察到了明显的喙突骨块与关节盂之间的新生骨重塑,术后3年随访时关节盂面积平均为(9.72±1.22)cm^(2),较术后即刻的(9.42±1.11)cm^(2)有显著增加(P法可以提高稳定性,并促进喙突骨块的术后愈合,同时又可以避免使用传统螺钉固定造成的骨溶解以及螺钉植入相关的并发症。更重要的是,术后喙突骨块和关节盂之间的骨重塑显著增加了关节盂面积,有利于恢复肩关节的前向稳定性。

关键词：关节不稳定性肩脱位关节镜检查线袢固定三维CT成像

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糖尿病肾病早期尿微量蛋白的药物治疗

河北北方学院学报（医学版） 2004年第6期21卷 46-48页

作者：宋扬宋庆法山东省苍山县人民医院 277700

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)严重的微血管并发症,也是DM病人的主要死亡原因之一[1].当病人出现临床症状,尿蛋白出现,血压开始增高,此阶段关键性的化验结果是尿中微量白蛋白的分泌率(UAE)高于20μg/min,临床上常将这一期肾病称之为早期肾... 详细信息

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)严重的微血管并发症,也是DM病人的主要死亡原因之一[1].当病人出现临床症状,尿蛋白出现,血压开始增高,此阶段关键性的化验结果是尿中微量白蛋白的分泌率(UAE)高于20μg/min,临床上常将这一期肾病称之为早期肾病.早期肾病是DN得以完全恢复的最后机会,再向前发展,DN就无法完全治愈了.

关键词：糖尿病肾病尿微量蛋白药物治疗血管紧张素转换酶抑制剂辛伐他汀

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电子银行“闪耀”南坊 A02

中国城乡金融报

作者：宋庆法

跨入农行山东临沂南坊支行宽敞明亮的营业大厅，你会发现持卡咨询和办理卡业务的客户络绎不绝。在贵宾室，华东有色金属城的经营户陈老板拿着刚办完的网银电子钥匙，兴奋地对笔者说：“太好了，以后付款转账也不用来银行了，有了网上银行和

关键词：

来源： cnki报纸评论

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贷款利息清收“十法”

山东金融 1996年第2期 58-59页

作者：杜志新宋庆法中国农业银行苍山县支行

贷款利息清收“十法”杜志新，宋庆法搞好贷款利息的收回工作．是当前商业银行面临的一个重要且难度较大的工作。笔者根据近几年工作实践，总结摸索出贷款利息清收十种方法。一、严格考核——激励法。将收、ｇ、任务纳入全行经营目标责... 详细信息

贷款利息清收“十法”杜志新，宋庆法搞好贷款利息的收回工作．是当前商业银行面临的一个重要且难度较大的工作。笔者根据近几年工作实践，总结摸索出贷款利息清收十种方法。一、严格考核——激励法。将收、ｇ、任务纳入全行经营目标责任考核．建立以信贷部门为承包主体，...

关键词：贷款利息清收中国农业银行十法备付金拖欠利息信贷部门商业银行贷款期限经营管理机制

喙突移位手术治疗肩关节复发性前脱位相关进展

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中华肩肘外科电子杂志 2020年第4期8卷 376-382页

作者：宋庆法崔国庆北京大学第三医院运动医学研究所 100191

肩关节脱位占全身关节脱位的40%以上,多发生于青壮年,男性多于女性,这其中大部分都是前向脱位,占肩关节脱位的85%~95%[1].肩关节脱位的危害巨大,脱位过程中,肱骨头与前下方关节盂撞击可导致前下关节囊韧带复合体损伤(Bankart损伤),甚至... 详细信息

肩关节脱位占全身关节脱位的40%以上,多发生于青壮年,男性多于女性,这其中大部分都是前向脱位,占肩关节脱位的85%~95%[1].肩关节脱位的危害巨大,脱位过程中,肱骨头与前下方关节盂撞击可导致前下关节囊韧带复合体损伤(Bankart损伤),甚至关节盂骨缺损(骨性Bankart损伤).同时,部分患者肱骨头后外侧与肩胛盂撞击会产生对应的骨性损伤(Hill-Sachs损伤),进一步增大了肩关节再脱位的风险,形成了肩关节脱位的恶性循环.

关键词：肩关节脱位肱骨头关节盂 Bankart损伤肩胛盂骨缺损再脱位复合体

超声引导下富血小板血浆注射治疗肩袖腱内撕裂的疗效分析

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中华创伤骨科杂志 2023年第8期25卷 696-701页

作者：刘玉雷崔立刚宋庆法刘梦赛邵振兴崔国庆北京大学第三医院运动医学科北京大学运动医学研究所运动医学关节伤病北京市重点实验室运动创伤治疗技术与器械教育部工程研究中心北京100191 北京大学第三医院超声诊断科北京100191

目的探讨超声引导下自体富血小板血浆(PRP)注射对肩袖腱内撕裂的治疗效果。方法回顾性分析北京大学第三医院运动医学科于2021年7月至2022年3月连续就诊的诊断为肩袖腱内撕裂且行超声引导下PRP注射治疗的43例(46侧肩)门诊患者资料。男23... 详细信息

目的探讨超声引导下自体富血小板血浆(PRP)注射对肩袖腱内撕裂的治疗效果。方法回顾性分析北京大学第三医院运动医学科于2021年7月至2022年3月连续就诊的诊断为肩袖腱内撕裂且行超声引导下PRP注射治疗的43例(46侧肩)门诊患者资料。男23例,女20例;年龄(47.8±13.5)岁。注射前病程6(4,18)个月;左肩22侧,右肩24侧。测定注射前与末次随访时患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国加州大学肩关节评分(UCLA)和美国肩肘协会评分系统(ASES)评分,并应用MRI检查测量和比较注射前与注射后3~5个月肩袖腱内撕裂大小的变化。结果43例患者治疗后获15(12,17)个月随访。有7侧(15.2%,7/46)恢复到完全正常,对注射效果非常满意,有19侧(41.3%,19/46)对注射后的效果满意,总满意率为56.5%(26/46)。注射PRP后末次随访时VAS评分[3.0(2.0,4.0)分]、ASES评分[80.0(65.0,88.8)分]、UCLA评分[29.0(20.0,32.0)分]均较注射前[5.5(4.0,8.0)、55.0(39.2,65.0)、16.0(12.0,20.3)分]显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。38侧患肩MRI检查显示注射后撕裂的体积为28.2(12.5,63.6)mm3,较注射前的46.1(20.9,77.5)mm3显著减小,差异有统计学意义(P<0.05)。有13侧(34.2%,13/38)患肩注射后的撕裂体积缩小超过50%。无注射中和注射后并发症发生。结论超声引导下注射PRP治疗肩袖腱内部分撕裂安全、有效,可以作为不愿手术患者或职业运动员的一种治疗选择。

关键词：肩关节富血小板血浆超声检查肩袖撕裂核磁共振

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旋光法测定硫酸庆大霉素注射液的含量

山东医药工业 1996年第4期15卷 7-7,36页

作者：宋庆法王信英宋运鲁山东省苍山县人民医院

采用旋光法测定硫酸庆大霉素注射液的含量,方法简便,稳定性、重现性都好,平均回收率99.68％,(n=5)CV=0.18％。

关键词：旋光法庆大霉素注射液

基于Surface Evolver模拟的两平行板间液桥剪切力学特性研究

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中国科学:物理学力学天文学 2025年第1期 193-204页

作者：张晟铭赵伟袁建军宋庆瑞山东科技大学智能装备学院山东玻纤集团股份有限公司

液桥剪切行为广泛存在于粗糙界面接触、颗粒聚并与合成、微芯片自组装等与力学、化工、环境以及生物相关领域中,对相关系统和装备的服役性能有重要影响.本文采用Surface Evolver软件模拟研究了剪切作用下两平行板间受限液桥的液面轮廓... 详细信息

液桥剪切行为广泛存在于粗糙界面接触、颗粒聚并与合成、微芯片自组装等与力学、化工、环境以及生物相关领域中,对相关系统和装备的服役性能有重要影响.本文采用Surface Evolver软件模拟研究了剪切作用下两平行板间受限液桥的液面轮廓和固液界面力的演变,基于最小能量原则建立了双圆台理论模型,并将二者进行了比较.结果表明:随着液桥剪切位移的增大,接触角滞后和切向力也线性递增,而法向力则以二次函数的形式单调递减;当增大液体体积或减小两平板垂直间距时,液桥切向力在接触角滞后和颈部半径的综合作用下出现递增趋势,而法向力的演变规律取决于液面内外压差和表面张力垂直分量的相对大小,这导致其随两平板间距的增大出现先递增后减小的变化;双圆台理论模型很好地拟合了液桥力的变化趋势,但模型对真实液面轮廓进行了简化处理,导致理论值与模拟值间存在一定的差距,这个差距可以通过一个无量纲形状系数来弥补,模型越精准,形状系数越接近于1.

关键词：液桥剪切位移接触角滞后 Surface Evolver模拟液面轮廓

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