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脑白质疏松对幕上自发性脑出血患者预后的影响

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现代医学与健康研究电子杂志 2023年第4期7卷 122-124页

作者：宋孟若祁海晖盐城市第三人民医院神经外科江苏盐城224000

目的探究脑白质疏松与幕上自发性脑出血患者预后的关系,为改善该疾病患者临床预后提供理论基础。方法回顾性分析盐城市第三人民医院2020年8月至2022年8月期间接受治疗的96例急性幕上自发性脑出血患者的临床资料,依据格拉斯哥结局量表(G... 详细信息

目的探究脑白质疏松与幕上自发性脑出血患者预后的关系,为改善该疾病患者临床预后提供理论基础。方法回顾性分析盐城市第三人民医院2020年8月至2022年8月期间接受治疗的96例急性幕上自发性脑出血患者的临床资料,依据格拉斯哥结局量表(GOS)评分将患者分为预后良好组(GOS≥4分,46例)和预后不良组(GOS<4分,50例)。整理两组患者的临床资料并进行单因素分析,并将单因素分析中差异有统计学意义的因素纳入多因素Logistic回归分析模型中,分析出影响幕上自发性脑出血预后的独立危险因素。结果相比于预后良好组,预后不良组患者年龄、血肿体积均显著增大,收缩压、随机空腹血糖、van Swieten量表(vSS)评分均显著升高,格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分显著降低,继发脑室内出血患者占比显著升高;多因素Logistic回归分析结果显示,GCS评分低、vSS评分高、血肿体积大、存在继发脑室内出血均为影响幕上自发性脑出血预后不良的危险因素(OR=22.184、5.631、10.849、4.007)(均P<0.05)。结论脑白质疏松程度与幕上自发性脑出血患者的预后息息相关,同时针对存在GCS评分低、vSS评分高、血肿体积大、存在继发脑室内出血的幕上自发性脑出血患者,应根据患者病情,积极给予对应措施以降低患者颅内压,尽量改善患者预后。

关键词：脑白质疏松幕上自发性脑出血预后不良格拉斯哥预后评分

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颅脑外伤患者行开颅血肿清除联合去骨瓣减压术对恢复期昏迷程度及并发症的影响

第十六届中国医师协会神经外科医师年会

作者：施金龙宋孟若唐忠宇孙俊龙

目的利用第二代高通量测序,建立胶质瘤中基于IDH1突变分子分型的circRNA(circular RNA)差异表达谱,筛选预后相关的目标circRNA,明确其对胶质瘤细胞生长的影响和作用机制,为胶质瘤治疗提供一个新的靶点。方法对16例胶质瘤组织样本进行IDH...

目的利用第二代高通量测序,建立胶质瘤中基于IDH1突变分子分型的circRNA(circular RNA)差异表达谱,筛选预后相关的目标circRNA,明确其对胶质瘤细胞生长的影响和作用机制,为胶质瘤治疗提供一个新的靶点。方法对16例胶质瘤组织样本进行IDH1突变分型,并利用二代高通量测序建立circRNA差异表达谱,

关键词：

来源： cnki会议评论

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中外医疗 2023年第21期42卷 83-86页

作者：祁海晖宋孟若陈华群江苏省盐城市第三人民医院神经外科江苏盐城224300

目的探讨开颅血肿清除联合去骨瓣减压术治疗颅脑外伤患者对恢复期昏迷程度及并发症的影响。方法方便选取2020年9月—2022年9月盐城市第三人民医院收治的112例颅脑外伤患者作为研究对象,按照数字表法随机分为两组,对照组56例给予单纯... 详细信息

目的探讨开颅血肿清除联合去骨瓣减压术治疗颅脑外伤患者对恢复期昏迷程度及并发症的影响。方法方便选取2020年9月—2022年9月盐城市第三人民医院收治的112例颅脑外伤患者作为研究对象,按照数字表法随机分为两组,对照组56例给予单纯开颅血肿清除手术治疗,观察组56例给予开颅血肿清除+去骨瓣减压手术治疗,对患者术后随访3个月,观察记录两组患者并发症及恢复期昏迷程度。结果观察组并发症发生率为10.71%低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=3.896,P<0.05)。观察组治疗总有效率为87.50%高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.432,P<0.05)。结论开颅血肿清除联合去骨瓣减压术在颅脑外伤患者的治疗中效果显著,可有效改善患者恢复期昏迷程度,降低患者术后相关并发症的发生率,具有重要临床价值。

关键词：开颅血肿清除去骨瓣减压术颅脑外伤昏迷程度并发症

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南京国民政府时期不法原因给付的立法与实践（1927-1949）

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南京国民政府时期不法原因给付的立法与实践（1927-1949）

作者：宋孟林上海师范大学

学位级别：硕士

长江经济带种植业面源污染多尺度特征及其与耕地破碎化的关联关系研究

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生态学报 2024年

作者：宋孟斐何伟军安敏三峡大学经济与管理学院

种植业面源污染是水体污染的重要来源之一，耕地破碎化在一定程度上会对其造成影响。合理测算种植业面源污染量和耕地破碎化情况并分析二者之间的关联关系，对于保护农业水环境具有重要意义。基于2010—2021年多时期土地利用栅格数据，... 详细信息

种植业面源污染是水体污染的重要来源之一，耕地破碎化在一定程度上会对其造成影响。合理测算种植业面源污染量和耕地破碎化情况并分析二者之间的关联关系，对于保护农业水环境具有重要意义。基于2010—2021年多时期土地利用栅格数据，利用清单分析法和等标污染负荷法对长江经济带区域、省域和市域多尺度种植业面源污染来源进行解析，并结合ArcGIS、景观格局软件Fragstats测算长江经济带多尺度耕地破碎化情况，最后利用Pearson相关分析和灰色关联分析深入研究多尺度种植业面源污染与耕地破碎化的相关关系。研究结果表明：（1）区域尺度上，长江经济带种植业面源污染的主要污染单元是耕地（44.15万t），主要污染物是总氮。省域尺度上，种植业面源污染省份主要集中在湖北省、安徽省和江苏省。市域尺度上，28.13%的地级市种植业面源污染均值大于0.5万t。（2）区域尺度上，长江经济带经历了“破碎化加重-波动破碎化”阶段。省域尺度上，贵州省、上海市、云南省和重庆市均达到较高破碎化。市域尺度上，40.77%的地级市处于较高破碎化和高度破碎化。（3）区域尺度上，地块空间特征和聚集度对种植业面源污染具有正向影响。省域尺度上，对11省市种植业面源污染影响居于前三位的分别是耕地聚集指数（COHESION）、分维指数（PAFRAC）和面积加权形状指数（AWMSI）。市域尺度上，耕地散布与并列指数（IJI）与杭州市、湖州市和嘉兴市种植业面源污染的关联度较高。研究结果可为科学治理种植业面源污染以及制定精细化耕地保护政策提供参考。

关键词：种植业面源污染耕地破碎化来源解析关联关系长江经济带

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去骨瓣减压术后创伤后脑积水发生的影响因素

江苏医药 2023年第12期49卷 1259-1262页

作者：祁海晖宋孟若徐亚朱卫国桂群峰陈华群盐城市第三人民医院神经外科江苏224000

目的分析颅脑外伤患者去骨瓣减压术后创伤后脑积水(PTH)发生的影响因素。方法回顾性分析126例行去骨瓣减压术治疗的颅脑外伤患者的临床资料,采用多因素logistic回归分析术后PTH发生的影响因素。结果126例颅脑外伤患者中,术后发生PTH(PTH... 详细信息

目的分析颅脑外伤患者去骨瓣减压术后创伤后脑积水(PTH)发生的影响因素。方法回顾性分析126例行去骨瓣减压术治疗的颅脑外伤患者的临床资料,采用多因素logistic回归分析术后PTH发生的影响因素。结果126例颅脑外伤患者中,术后发生PTH(PTH组)21例,未发生PTH(非PTH组)105例。PTH组行双侧去骨瓣、术前合并脑室出血、术前合并蛛网膜下腔出血、术后并发硬膜下积液和骨瓣边缘至中线距离<20 mm患者比例高于非PTH组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,术前合并脑室出血、术前合并蛛网膜下腔出血和骨瓣边缘至中线距离<20 mm是颅脑外伤患者术后PTH发生的独立危险因素(P<0.05)。结论颅脑外伤行去骨瓣减压术治疗的患者术前合并脑室出血、蛛网膜下腔出血及手术骨瓣距离中线过近是PTH发生的独立危险因素。

关键词：颅脑外伤创伤后脑积水去骨瓣减压术

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体外膜肺氧合支持下急性肾损伤的研究进展

中华急诊医学杂志 2024年第3期33卷 434-441页

作者：边文涛邓磊李依宋孟龙周平电子科技大学医学院·四川省人民医院急诊ICU 成都610072

体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)被越来越多地用于严重心肺功能衰竭患者,成为一种挽救性治疗的手段。这类患者往往伴有多器官功能障碍,肾脏是最容易受累的器官。急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的分级诊... 详细信息

体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)被越来越多地用于严重心肺功能衰竭患者,成为一种挽救性治疗的手段。这类患者往往伴有多器官功能障碍,肾脏是最容易受累的器官。急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的分级诊断标准(the risk/injury/failure/loss of kidney function/end-stage kidney disease,RIFLE)和急性肾损伤网络工作组(AKI network,AKIN)已被广泛使用[1-2]。这些定义已并入改善全球肾脏病预后组织(kidney disease:improving global outcomes,KDIGO)临床实践指南中。RIFLE和AKIN已在各种人群环境中得到验证,包括ECMO患者[3-4]。ECMO辅助下AKI具有高发生率、高病死率的特点。

关键词：急性肾损伤心肺功能衰竭体外膜肺氧合临床实践指南多器官功能障碍挽救性治疗 ECMO

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长江经济带地级市农业面源污染来源解析

中国农业资源与区划 2024年

作者：赖诗琪安敏安慧宋孟斐吴海林水电工程施工与管理湖北省重点实验室(三峡大学) 三峡大学水利与环境学院三峡大学经济与管理学院

[目的]长江经济带作为我国生态保护和经济发展的重点地区，农业面源污染形势严峻，对区域生态环境和经济发展产生严重影响。[方法]基于2010—2020年历史统计数据以及栅格数据，采用清单分析法和等标污染负荷法核算了长江经济带110个地... 详细信息

[目的]长江经济带作为我国生态保护和经济发展的重点地区，农业面源污染形势严峻，对区域生态环境和经济发展产生严重影响。[方法]基于2010—2020年历史统计数据以及栅格数据，采用清单分析法和等标污染负荷法核算了长江经济带110个地级市的农业面源污染排放量和负荷量，分析了农村生活、畜禽养殖业、种植业污染源和COD、氨氮、总氮、总磷污染物的时间变化趋势和空间分布特征，阐明了农业面源污染的重点污染年份、高度污染地区和主要污染源。[结果]（1）与2010年相比，2020年长江经济带农业面源污染排放量整体降幅12.10%，农业源COD、总氮、氨氮排放总量分别降幅13.53%、6.94%、13.02%。（2）整体来看，长江经济带中下游地区农业面源污染排放强度高于上游地区，排放强度较大的地区主要涉及湖南省和浙江省的部分地级市。（3）三种污染源对长江经济带农业面源污染的贡献率依次为农村生活＞畜禽养殖业＞种植业。（4）根据等标负荷比，将长江经济带划分为7种污染类型，农村生活污染型占比最大，覆盖率达39.09%。[结论]客观分析了长江经济带2010年至2020年的农业面源污染情况，对污染源进行了深度剖析，所得结果可为长江经济带农业面源污染防治提供参考依据。

关键词：农业面源污染时空变化污染来源污染类型长江经济带

六神曲多糖提取工艺优化及其抗溃疡性结肠炎作用研究

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中成药 2024年第1期46卷 232-237页

作者：栗嘉淇尹磊郑威宋孟霜张希孔兵许枬辽宁中医药大学药学院辽宁大连116600 安徽普仁中药饮片有限公司安徽亳州236800

目的优化六神曲多糖提取工艺,并探讨其抗溃疡性结肠炎作用。方法以乙醇体积分数、醇提时间、液料比、水提时间为影响因素,多糖得率为评价指标,Box-Behnken响应面法优化提取工艺。采用2%葡聚糖硫酸钠(DSS)制备溃疡性结肠炎小鼠模型,检测... 详细信息

目的优化六神曲多糖提取工艺,并探讨其抗溃疡性结肠炎作用。方法以乙醇体积分数、醇提时间、液料比、水提时间为影响因素,多糖得率为评价指标,Box-Behnken响应面法优化提取工艺。采用2%葡聚糖硫酸钠(DSS)制备溃疡性结肠炎小鼠模型,检测体质量、粪便性状、粪便隐血情况,计算疾病活动指数(DAI),并结合结肠长度、结肠组织病理变化及脾脏CD4^(+)、CD8^(+)、Treg细胞比例考察多糖的肠道保护作用。结果最佳条件为乙醇体积分数78%,醇提时间2 h,液料比44∶1,水提时间2 h,多糖得率为18.457%。与模型组比较,六神曲多糖组小鼠体质量增加(P<0.01),DAI评分及CD4^(+)/CD8^(+)、CD4^(+)Foxp3^(+)Treg升高(P<0.01),结肠长度增长(P<0.01),结肠黏膜受损较轻,腺体排列基本规则,杯状细胞较多,炎症细胞浸润较少。结论该方法稳定可靠,可用于提取抗溃疡性结肠炎作用较强的六神曲多糖。

关键词：六神曲多糖提取工艺抗溃疡性结肠炎作用 Box-Behnken响应面法