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非小细胞肺癌患者癌症复发恐惧与其免疫治疗疗效及生活质量相关性的研究

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非小细胞肺癌患者癌症复发恐惧与其免疫治疗疗效及生活质量相关性...

作者：殷翔翔安徽医科大学

学位级别：硕士

背景与目的:肺癌是全球癌症发病的重要组成部分,也是癌症相关死亡的主要原因。随着世界各国对癌症一级预防的重视,以及治疗手段的进步,肺癌的发病率逐年下降,生存时间逐年延长,这使得肺癌患者数目迅速增加。如今,免疫治疗已是众多无靶... 详细信息

背景与目的:肺癌是全球癌症发病的重要组成部分,也是癌症相关死亡的主要原因。随着世界各国对癌症一级预防的重视,以及治疗手段的进步,肺癌的发病率逐年下降,生存时间逐年延长,这使得肺癌患者数目迅速增加。如今,免疫治疗已是众多无靶向药物使用的肺癌患者抗肿瘤治疗的重要组成部分,为众多患者带来了的卓越的临床疗效。但免疫治疗带来的经济负担,频繁的随访、检查,无定论的治疗终点,以及难以避免的耐药,都为肺癌患者带来了巨大的心理挑战。而晚期肺癌患者,通常经历过多种治疗方案,可能在早期就埋下了心理问题的种子。癌症复发恐惧(Fear of Cancer Recurrence,FCR),是普遍存在于各种癌症患者的抗肿瘤治疗的各个阶段的一种负面心理状态,低程度的癌症复发恐惧,对于患者生活质量无明显影响,并有利于患者保持随访行为;高程度的癌症复发恐惧,则严重影响患者的生活质量,并可能对患者做出正确治疗选择产生干扰。既往的研究提示,短期负面心理状态,对于机体细胞免疫产生抑制,长期的负面心理状态同时抑制机体细胞与体液免疫。而这种负面心理对于机体免疫系统的不利影响,是否会延伸至肿瘤患者的免疫治疗疗效,目前尚不可知。本研究旨在探索癌症复发恐惧与接受免疫治疗的晚期非小细胞肺癌患者的疗效及生活质量是否存在相关关系。方法:共有124名接受标准免疫治疗的非小细胞肺癌患者被纳入本研究。采用中文版癌症担忧量表(the Cancer Worry Scale,CWS)评估了癌症复发恐惧.根据CWS评分,将患者分为高FCR(CWS≥14)组和低FCR(CW S<14)组。在基线时收集参与者临床特征,并采用欧洲癌症研究与治疗组织生活质量问卷(European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire,EORTC QLQ-C30)评估非小细胞肺癌患者的生活质量;随访4-6个标准疗程,或是肿瘤进展后,再次收集生活质量数据,并采用实体瘤反应评估标准(Solid Tumor effectiveness Evaluation Criteria RECIST)标准用于评估免疫疗法的疗效并计算疾病控制率(Disease control rate,DCR)和客观缓解率(Objective response rate,ORR).结果:与低FCR组相比,高FCR组患者的免疫治疗效果较差(ORR 12.8%,DCR45.9%vs ORR 16%,DCR 90%,Z=-5.26,p<0.000)。两组患者的生活质量都有所下降,高FCR患者的下降更为严重,患者的生活质量与FCR水平呈负相关。结论:我们的研究初步证明,FCR与NSCLC患者的免疫治疗效果和生活质量负相关。这项研究的结果从抗肿瘤治疗疗效方面,提供了临床工作者需要关注患者的FCR水平的原因,强调采取心理干预措施来减轻患者的FCR的必要性,并提示了免疫疗法与FCR之间存在的内在联系的可能性。

关键词：癌症复发恐惧免疫治疗非小细胞肺癌生活质量

皖北“四化”同步发展水平测度及耦合协调性分析

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皖北“四化”同步发展水平测度及耦合协调性分析

作者：周翔翔安徽农业大学

学位级别：硕士

解决好农业农村农民问题是全党工作重中之重,城乡一体化是其根本途径。党的十八大报告指出,我们要坚持走中国特色新型工业化、信息化、城镇化、农业现代化道路,推动四化同步发展,形成新型工农、城乡关系。党的十九大提出,按照总要求,实... 详细信息

解决好农业农村农民问题是全党工作重中之重,城乡一体化是其根本途径。党的十八大报告指出,我们要坚持走中国特色新型工业化、信息化、城镇化、农业现代化道路,推动四化同步发展,形成新型工农、城乡关系。党的十九大提出,按照总要求,实施乡村振兴战略,建立健全城乡融合发展体制机制和政策体系,加快农业农村现代化。党的二十大指出,中国共产党的中心任务就是团结带领全国各族人民全面建成社会主义现代化强国、以中国式现代化全面推进中华民族伟大复兴。全面建设社会主义现代化国家,最艰巨最繁重的任务仍然在农村。安徽是典型的农业大省,但农业不强、农村基础薄弱、农民不富等乡村振兴“痛点”突出;必须在四化同步发展中探寻乡村振兴路径。皖北六市是安徽传统的粮食主产区、人口密集区和经济欠发达地区;四化发展不同步,不平衡问题突出。因此,以皖北为例,评价区域性四化协调发展,分析其协调度,是一项具有理论意义和实际应用价值的研究课题。本文在宏观上研究皖北六市的整体发展,得出皖北六市整体发展程度不高,农业占重要地位,工业发展缓慢,占全省比重不足3成,城镇化水平整体不高,皖北文盲现象严重。再从微观角度研究分析,构建出了皖北六市的“四化”发展指标体系,构建了23个二级指标,运用熵值法赋权,主成分分析法计算各市“四化”发展指数和综合发展指数,对比安徽省和皖北六市的“四化”同步评价,发现皖北六市“四化”发展水平整体低于全省水平,但近些年发展速度快,尤其信息化发展,皖北六市的年均增长率除蚌埠市的34.24%,均高于安徽省年均增长率的34.9%。分析“四化”之间的两两关系问题及原因,得出工业化发展滞后于城镇化、信息化与工业化融合度低、农业现代化发展水平落后。构建耦合模型,计算各市耦合度和协调发展度指数,划分协调等级,得出皖北六市“四化”发展呈现梯次型趋势,蚌埠、淮南、淮北耦合协调水平高,其余三市耦合协调水平低。最后,根据分析结果和实际情况,提出各系统发展的对策。

关键词：四化协调发展水平测度皖北六市耦合模型结论建议

农民知识付费意愿影响因素研究——来自山西省灵丘县的样本

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农民知识付费意愿影响因素研究——来自山西省灵丘县的样本

作者：张翔翔烟台大学

学位级别：硕士

近些年,知识经济快速发展,知识付费模式涌入各行各业,知识付费模式也开始应用到农业领域,农民获取知识有了新的渠道。农民是否愿意为学习知识而付费,农民知识付费的意愿又受到哪些因素影响,这些问题值得深入探究。在此背景下,基于感知... 详细信息

近些年,知识经济快速发展,知识付费模式涌入各行各业,知识付费模式也开始应用到农业领域,农民获取知识有了新的渠道。农民是否愿意为学习知识而付费,农民知识付费的意愿又受到哪些因素影响,这些问题值得深入探究。在此背景下,基于感知价值理论,借鉴技术接受模型和价值接受模型,建立农民知识付费意愿影响因素模型,并运用结构方程模型对影响农民知识付费意愿的因素进行分析,探讨它们之间的关系。结合理论设计问卷,通过预调研修订问卷,正式调研搜集到来自山西省灵丘县的291份样本数据,利用统计软件SPSS24.0、AMOS24.0对所搜集到的样本进行统计和分析,以验证本文所提出的假设。根据分析结果得出研究结论:(1)感知利得方面,感知有用性和感知易用性有助于增强农民知识付费意愿;(2)感知利失方面,感知风险抑制了农民知识付费意愿,感知成本对农民知识付费意愿的抑制作用不明显;(3)感知价值是农民知识付费意愿的关键促进因素,同时在感知有用性、感知易用性对农民知识付费意愿的影响中发挥中介作用;(4)传统农民的知识付费意愿更易受到感知有用性的影响;而新型职业农民的知识付费意愿则更易受到感知易用性的影响。针对农民知识付费意愿提升提出五点建议:一是输出高质量知识和服务,提升农民感知价值;二是针对农民需求,提升农民感知有用性;三是优化知识付费流程,提升农民感知易用性;四是减少农民付费后顾之忧,降低农民感知风险;五是差异化服务,精准匹配不同类型农民。本研究对理解农民知识付费行为有一定帮助,对农业知识付费平台的建设有一定借鉴意义。

关键词：农民感知价值知识付费意愿结构方程模型

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论共同富裕的伦理自觉

理论探索 2023年第5期 46-52页

作者：陈翔南京财经大学南京210023

在推进共同富裕的过程中,伦理自觉以历史主动精神促进共同富裕的伦理法则内化,为推动共同富裕的健康发展提供价值保障。共同富裕程度越高,德性、意识、观念等自觉的素养越能够成为推动共同富裕的精神动力。共同富裕的伦理自觉主要体现... 详细信息

在推进共同富裕的过程中,伦理自觉以历史主动精神促进共同富裕的伦理法则内化,为推动共同富裕的健康发展提供价值保障。共同富裕程度越高,德性、意识、观念等自觉的素养越能够成为推动共同富裕的精神动力。共同富裕的伦理自觉主要体现在“必须”不是平均主义同等富裕的自觉、“应当”是全体人民共同富裕的自觉、“自觉”在共同奋斗中凝聚共识等方面。面对挑战,我们必须以伦理自觉构建财富增长的规范、以伦理自觉调节财富分配与再分配的社会秩序、以伦理自觉推动第三次分配的文明进步。

关键词：共同富裕伦理自觉精神动力实践路径

电信网络诈骗犯罪侦查中人力情报量物建的理论探讨

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情报杂志 2023年

作者：胡翔西南政法大学刑事侦查学院

[研究目的]推动以人力情报为代表的传统侦查手段在电信网络诈骗犯罪侦查中的运用,有助于在犯罪整体防控视角下做好电信网络诈骗犯罪的打击治理工作。[研究方法]通过规范分析法、实证研究法、文献研究法阐释人力情报力量支撑电信网络诈... 详细信息

[研究目的]推动以人力情报为代表的传统侦查手段在电信网络诈骗犯罪侦查中的运用,有助于在犯罪整体防控视角下做好电信网络诈骗犯罪的打击治理工作。[研究方法]通过规范分析法、实证研究法、文献研究法阐释人力情报力量支撑电信网络诈骗犯罪侦查的法律依据,并结合人力情报力量在当前电信网络诈骗犯罪侦查中运用的现状,探讨人力情报力量在电信网络诈骗犯罪侦查中的物建问题。[研究结论]我国人力情报力量支撑电信网络诈骗犯罪侦查的相关立法呈现出“侦查措施授权性立法+情报工作专门性立法+类罪治理针对性立法+部门操作配套性立法”的体系架构。立足“由案到人”和“由人到案”的人力情报力量工作模式,统筹推进人力情报力量在电信网络诈骗犯罪关涉的通信、网络、金融、管控等领域的物建工作。

关键词：电信网络诈骗犯罪侦查人力情报情报力量物建

超越孤独感的历史叙述视野--重读《在细雨中呼喊》

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中国现代文学研究丛刊 2023年第5期 200-222页

作者：张翔首都师范大学文化研究院 100089

《在细雨中呼喊》的一个重要特点,是多种类型的父子关系、兄弟关系、夫妻关系、朋友关系和同僚关系的并置与比较。小说集中叙述了各种社会信任和社会关系的危机和断裂,呈现了社会个体在社会关系危机中的原子化进程,以及为了克服个体化... 详细信息

《在细雨中呼喊》的一个重要特点,是多种类型的父子关系、兄弟关系、夫妻关系、朋友关系和同僚关系的并置与比较。小说集中叙述了各种社会信任和社会关系的危机和断裂,呈现了社会个体在社会关系危机中的原子化进程,以及为了克服个体化的孤独状况而做的自我保护的调整努力。“细雨中的呼喊”是一系列呼喊的集合。原子化个体迫切需要建构自己的认同和社会网络,呼喊即是建构安全和谐的家庭关系和平等的社会关系的高强度诉求。《在细雨中呼喊》是二十世纪九十年代开端时期的带有预见性的作品,提供了寓意丰富的有关危机与超越的叙述,预言了二十世纪九十年代以降新的社会精神的形成。

关键词：个体生命史叙事个体的原子化信任危机孤独感二十世纪九十年代

社会角色视域下邮政人员媒介形象建构研究——以毕业作品《坚守者》为例

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社会角色视域下邮政人员媒介形象建构研究——以毕业作品《坚守者...

作者：郝翔翔贵州民族大学

学位级别：硕士

在复杂的社会环境中,邮政人员作为社会中信息传播和生活物资运输的重要主体,在社会中扮演着不可或缺的角色。通过媒介渠道传达给人们的信息是现实生活的一面镜子,其中建构的人物和事物更是人们在日常生活中的写照,无时无刻不反应着现实... 详细信息

在复杂的社会环境中,邮政人员作为社会中信息传播和生活物资运输的重要主体,在社会中扮演着不可或缺的角色。通过媒介渠道传达给人们的信息是现实生活的一面镜子,其中建构的人物和事物更是人们在日常生活中的写照,无时无刻不反应着现实社会的问题及作者的主观思想。因邮政行业的特殊性,社会大众虽然时常能够见到邮政人员,但是大部分人往往对邮政人员的生存现状、工作环境、家庭条件等都缺乏了解,所以大众对于邮政人员的印象往往都来自于媒介,换言之,邮政人员在大众眼中的形象就是邮政人员被媒介所建构出的形象。然而邮政人员的社会角色是丰富而复杂的,媒介不可能将其所有的社会角色的形象淋漓尽致的传达给受众,这就有可能造成受众所接受的邮政人员形象与真实相悖,引起不良的社会后果。因此在社会角色的视角下研究邮政人员的媒介形象就显得尤为重要。本文从社会角色的视角出发,运用文本分析法、文献研究法以及实地调查法,结合个人毕业作品《坚守者》,讨论了社会角色理论与媒介形象的发展历程和核心概念,认识并概括了五个年代邮政人员媒介形象的特征与变化,分析了邮政人员媒介形象中社会属性的描绘以及个人属性的建构,并从属实表达、虚构和夸张表达以及缺失表达三方面对邮政人员社会角色与媒介形象间的矛盾进行分析,最后指出了社会角色视域下邮政人员的形象建构的意义和时代启示。

关键词：社会角色理论邮政人员媒介形象

怎样才能成为小资产阶级——从《人生》到《平凡的世界》

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文艺争鸣 2023年第7期 6-20页

作者：蔡翔上海大学文学院

1983年1月,我在《上海文学》发表了我的第一篇文学评论《高加林和刘巧珍——〈人生〉人物谈》,这篇文章帮助我走上了文学批评的道路,也就此改变了我的人生。20世纪80年代,惠赐我良多,所以我总是心怀感激,但这并不妨碍我同时反思这个年代... 详细信息

1983年1月,我在《上海文学》发表了我的第一篇文学评论《高加林和刘巧珍——〈人生〉人物谈》,这篇文章帮助我走上了文学批评的道路,也就此改变了我的人生。20世纪80年代,惠赐我良多,所以我总是心怀感激,但这并不妨碍我同时反思这个年代,包括自己的思想历程。20世纪80年代是这样一个年代,旧体制正在动摇,新制度尚未确立,一切皆有可能,哪怕高加林的结局充满悲剧性,也阻挡不了阅读者改变自我命运的激情。

关键词：《平凡的世界》高加林文学评论《人生》刘巧珍《上海文学》思想历程一切皆有可能

刑事司法人工智能实现结果公正的技术方法和限度

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中国刑事法杂志 2023年第4期 53-70页

作者：周翔浙江大学光华法学院

迄今为止的刑事司法人工智能研究,并未系统讨论机器裁判的准确性究竟所指何意,以及如何合理地应用结果。专家希望机器作出的裁判结果和人类法官相一致,实际上有裁判集体经验、法律规范和特殊个案三重不同的要求。这在技术层面表现为机... 详细信息

迄今为止的刑事司法人工智能研究,并未系统讨论机器裁判的准确性究竟所指何意,以及如何合理地应用结果。专家希望机器作出的裁判结果和人类法官相一致,实际上有裁判集体经验、法律规范和特殊个案三重不同的要求。这在技术层面表现为机器“测不测得准”的问题,涵盖从场景到数据,再到模型的开发流程,并有一套衡量模型性能的方法。人工智能的原理决定了机器模型还原的是法官集体经验的历史均值,可以通过模型结构的改造向法律规范的要求靠拢,但是机器很难兼顾特殊个案的公正需要。分析结论意味着技术路径上应进一步加强机器拟合集体经验的能力,并在模型开发中注重结合法律规范的要求;制度设计上可在刑事类案质量评查工作中考虑合理地应用机器裁判的结果,一方面给予办理个案的司法者历史均值的参考,但不强制其遵照,另一方面要允许司法者偏离历史均值裁判并要求其在偏离均值时承担更重的说理义务。

关键词：刑事司法人工智能智慧司法结果公正案件评查