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术中联合^125I粒子植入治疗中晚期食管鳞状细胞癌前瞻性研究

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中华外科杂志 2010年第5期48卷 338-341页

作者：吕进曹秀峰朱斌纪律安红银南京医科大学附属南京第一医院肿瘤中心外科 210006

目的探讨术中联合^125I粒子植入治疗胸段中晚期食管鳞状细胞癌（ESCC）的安全性及疗效。方法前瞻性队列研究，入组时间为2000年1月至2004年8月。298例Ⅱ～Ⅲ期胸段ESCC患者随机分为术中联合^125I粒子植入组（A组，150例）及单纯手术组（... 详细信息

目的探讨术中联合^125I粒子植入治疗胸段中晚期食管鳞状细胞癌（ESCC）的安全性及疗效。方法前瞻性队列研究，入组时间为2000年1月至2004年8月。298例Ⅱ～Ⅲ期胸段ESCC患者随机分为术中联合^125I粒子植入组（A组，150例）及单纯手术组（B组，148例）。A组术中直视下植入^125I粒子，术后通过CT和胸部X线片行粒子验证和质量评估。所有患者根据术中情况行食管癌根治术、姑息减瘤术或食管胃转流术。临床观察患者术后并发症，CT监测肿瘤影像学和局部复发情况，按WHO相关肿瘤评定标准评价患者近期疗效，随访术后1、3、5和7年生存率。结果随访截至2008年8月31日，中位随访42个月（95％CI：37～55个月）。A组术后粒子验证无移位、脱落，质量评估满意。A组及B组局部复发率分别为14．9％、38．7％，差异有统计学意义（P〈0．05）。术后3个月，A组有效率78．8％，与B组30．3％比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组并发症差异无统计学意义（P〉0．05）。A组及B组的3、5和7年生存率分别为64．0％比52．0％、42．7％比34．5％、25．1％比12．6％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论术中联合^125I粒子植入治疗中晚期ESCC是简单、安全、有效的方法，可降低局部复发率、延长患者生存期。

关键词：食管肿瘤近距离放射疗法碘放射性同位素

放射性^(125)I粒子治疗食管鳞癌的安全性及疗效

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世界华人消化杂志 2010年第29期18卷 3065-3071页

作者：吕进曹秀峰朱斌纪律肖建王冬冬陶磊王山安红银南京医科大学附属南京第一医院肿瘤外科江苏省南京市210006 复旦大学附属中山医院青浦分院上海市201700 盐城市肿瘤医院胸外科江苏省盐城市224002

目的:探讨125I粒子在体内外对人ESCC的疗效和作用机制以及植入治疗胸段中晚期食管鳞癌(ESCC)的安全性及疗效.方法:细胞及动物实验:125I粒子植入体外培养的人食管鳞癌Eca-109细胞,分A组不加粒子(对照组);B组0.2mCi(低剂量组);C组0.4mCi(... 详细信息

目的:探讨125I粒子在体内外对人ESCC的疗效和作用机制以及植入治疗胸段中晚期食管鳞癌(ESCC)的安全性及疗效.方法:细胞及动物实验:125I粒子植入体外培养的人食管鳞癌Eca-109细胞,分A组不加粒子(对照组);B组0.2mCi(低剂量组);C组0.4mCi(中剂量组);D组0.8mCi(高剂量组).分析细胞克隆形成率、细胞凋亡指数和细胞周期分布情况;建立裸鼠皮下移植性食管癌模型后,对照组(A组,不做任何处理)、假手术组(B组,穿刺瘤体1次,但不植入粒子)、低剂量组(C组,0.2mCi)、中剂量组(D组,0.4mCi)和高剂量组(E组,0.8mCi),计算各组抑瘤率.临床试验:前瞻性研究,入组时间为2000-2004年.根据ESCC术前CT分期标准,298例Ⅱ-Ⅲ期胸段ESCC患者随机分为术中联合125I粒子植入组及单纯手术组.依据TPS所确定的剂量,A组术中直视下植入125I粒子.选用0.5mCi的125I粒子20-40粒,总活度在10-30mCi,肿瘤匹配周边剂量60-70Gy,术后行粒子验证和质量评估.观察患者术后并发症、监测局部复发情况、评价患者疗效.结果:细胞克隆形成率B、C、D组均低于A组(P0.05).细胞凋亡指数B、C、D组均高于A组(P0.05).随粒子剂量增加,G2/M期细胞所占比例增高,各组之间均有统计学意义(P0.05);B、A组瘤体积相比无统计学意义(P>0.05).临床试验中,术中联合125I粒子植入组术后粒子验证无移位、脱落,质量评估满意.术中联合125I粒子植入组与单纯手术组局部复发率分别为14.9%、38.7%,差异有统计学意义(P0.05).术中联合125I粒子植入组与单纯手术组1年生存率之间的差异无统计学意义(P>0.05),术中联合125I粒子植入组3、5、7年生存率均高于单纯手术组,差异有统计学意义(64%vs52%,42.7%vs34.5%,25.1%vs12.6%,均P<0.05).结论:术中联合125I粒子植入治疗中晚期ESCC是简单、安全、有效的方法,可降低局部复发率,延长患者生存期.

关键词：食管鳞癌近距离放射疗法 125I粒子胸外科

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先天性巨结肠手术前肠道灌洗的方法探讨

中国社区医师（医学专业） 2014年第32期16卷 163-164页

作者：郑加洪安红银江苏省盐城市妇幼保健院儿科 224000

目的:探讨先天性巨结肠(HD)患儿术前肠道灌洗的方法。方法:2007年3月-2012年3月收治HD患儿42例,将其分为A、B两组。A组22例,按改进的方法灌洗;B组20例,应用传统方法灌洗。对比两组患儿平均灌肠时间、灌肠天数、肠道清洁度、术后并发症... 详细信息

目的:探讨先天性巨结肠(HD)患儿术前肠道灌洗的方法。方法:2007年3月-2012年3月收治HD患儿42例,将其分为A、B两组。A组22例,按改进的方法灌洗;B组20例,应用传统方法灌洗。对比两组患儿平均灌肠时间、灌肠天数、肠道清洁度、术后并发症。结果:A组灌肠时间短于B组(t=10.17,P<0.0l)、灌肠天数少于B组(t=12.41,P<0.0l);A组肠道清洁度优于B组(χ2=4.90,P<0.05)。结论:采用改进后肠道灌洗方法进行HD术前准备,具有明显减轻病儿痛苦、降低护理工作量、提高工作效率、降低术后并发症等优点。

关键词：先天性巨结肠术前准备肠道灌洗

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食管贲门癌术后并发胃排空障碍的临床诊治

现代肿瘤医学 2010年第7期18卷 1427-1428页

作者：安红银王山杨志霞江苏省盐城市妇幼保健院外科江苏盐城224002 江苏省盐城市肿瘤医院外科江苏盐城224002

为探讨食管贲门癌术后并发胃排空障碍的发生原因、诊断及治疗，我们对两家医院2000—2008年间992例手术治疗的食管贲门癌患者所发生的14例胃排空障碍并发症进行回顾性分析。现将临床诊治体会报告如下。

关键词：食管贲门癌手术治疗胃排空障碍

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食管上皮不典型增生的内镜下硬化治疗

现代医学 2008年第2期36卷 133-134页

作者：安红银郑加洪尹霞盐城市妇幼保健院外科江苏盐城224000 赣榆县第二人民医院消化科江苏连云港224700

目的研究内镜下注射无水乙醇硬化治疗食管上皮不典型增生的价值。方法将85例食管上皮中、重度不典型增生患者分为内镜下硬化治疗组（A组）41例和口服增生平治疗组（B组）44例。A组患者经内镜直视下沿病灶周边0．1～0，2cm处分4～6... 详细信息

目的研究内镜下注射无水乙醇硬化治疗食管上皮不典型增生的价值。方法将85例食管上皮中、重度不典型增生患者分为内镜下硬化治疗组（A组）41例和口服增生平治疗组（B组）44例。A组患者经内镜直视下沿病灶周边0．1～0，2cm处分4～6个点注射无水乙醇，每个点注入0.2～0．3ml，总量不大于2ml；B组口服增生平2，4mg·次^-1，2次·d^-1，连续服用1年。结果 A组和B组的治愈率分别为95.1％和20.9％，A组明显高于B组（P〈0．01）。结论内镜下硬化治疗食管上皮不典型增生是一种安全、有效、方便、经济的治疗方法。

关键词：上皮不典型增生食管硬化治疗内镜

乳腺癌术中保留肋间臂神经的临床意义回顾性分析

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临床医药文献电子杂志 2017年第61期4卷 11930-11930页

作者：安红银王加祥储建江苏省盐城市第一人民医院普外科

目的探讨乳腺癌患者手术中保留其肋间臂神经（ICBN）的临床意义。方法选取2013年3月;016年3月我院收治的乳腺癌患者113例,其中行改良根治106例,7例患者行保乳手术+同侧腋窝淋巴结清扫。根据患者手术过程中是否对肋间臂神经保留进行分组... 详细信息

目的探讨乳腺癌患者手术中保留其肋间臂神经（ICBN）的临床意义。方法选取2013年3月;016年3月我院收治的乳腺癌患者113例,其中行改良根治106例,7例患者行保乳手术+同侧腋窝淋巴结清扫。根据患者手术过程中是否对肋间臂神经保留进行分组,包括研究组（共57例保留的肋间臂神经,其中乳腺癌改良根治53例,保乳+同侧腋窝淋巴结清扫4例）和对照组（未保留肋间臂神经的共56例,其中乳腺癌改良根治53例,保乳+同侧腋窝淋巴结清扫3例）,将两组患者术中情况、术后并发症及手术后上臂皮肤感觉及疼痛程度进行比较。结果术中以及术后两组患者并发症发生情况P>0.05,无统计学分析意义;术后第1、3、6月分别进行随访,研究组在上臂皮肤感觉异常发生率及疼痛程度及分级上均显著的低于对照组,有统计学意义（P<0.05）。结论保留肋间臂神经可显著降低乳腺癌患者手术后上臂皮肤感觉异常及疼痛程度,大大提高患者术后的生活质量,尤其对保乳手术的患者明显提高了女性的自信心。

关键词：乳腺癌手术肋间臂神经生活质量

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先天性巨结肠手术前肠道灌洗的方法探讨

中国社区医师 2014年第32期 163-164页

作者：郑加洪安红银江苏省盐城市妇幼保健院儿科

关键词：先天性巨结肠术前准备肠道灌洗

术中125I粒子植入联合术后化学治疗中晚期食管鳞癌

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中华消化杂志 2011年第3期31卷 173-177页

作者：吕进曹秀峰朱斌王冬冬纪律王山安红银南京医科大学附属南京第一医院肿瘤外科 210006 盐城市肿瘤医院胸外科

目的探讨术中125I粒子植入联合术后化学治疗治疗胸段中晚期食管鳞癌（ESCC）的安全性及疗效.方法前瞻性队列研究,入组时间为2000年1月至2005年12月.根据ESCC术前CT分期标准,南京医科大学附属南京第一医院肿瘤外科和盐城市肿瘤医院胸外... 详细信息

目的探讨术中125I粒子植入联合术后化学治疗治疗胸段中晚期食管鳞癌（ESCC）的安全性及疗效.方法前瞻性队列研究,入组时间为2000年1月至2005年12月.根据ESCC术前CT分期标准,南京医科大学附属南京第一医院肿瘤外科和盐城市肿瘤医院胸外科298例Ⅱ～Ⅲ期胸段ESCC患者通过计算机随机数字法分为术中125I粒子植入联合术后化学治疗组（A组,98例）、术后放射化学治疗组（B组,100例）及单纯根治术组（C组,100例）.三组均行食管癌根治术.再根据术后pTNM分期标准,最终实际入组Ⅱb～Ⅲ期胸段ESCC患者233例,三组分别为78例、75例、80例.依据治疗计划系统（TPS）所确定的剂量,A组于术中直视下植入125I粒子.选用0.5 mCi的125I粒子10～22粒,总活度在5～11 mCi,肿瘤匹配周边剂量60～70 Gy,术后通过影像学手段（CT、X线片）行粒子验证和质量评估.观察患者术后并发症,通过CT监测肿瘤影像学、局部复发情况,随访术后1、3、5、10年生存率.结果 A组术后粒子验证无移位、脱落,质量评估满意.A、B、C组局部复发率分别为11.5%、13.3%、38.8%,比较差异有统计学意义（P＜0.05）.3组并发症比较差异无统计学意义（P＞0.05）.3组1年生存率对比差异无统计学意义（P＞0.05）,A、B、C组3、5、10年总体及无进展生存率分别为64.8%,37.7%,25.1%;63.3%,36.9%,24.9%;43.6%,25.0%,12.6%）及63.5%,37.4%,15.1%;62.5%,36.6%,14.4%;42.5%,25.6%,6.2%;3组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论术中125I粒子植入联合术后化疗与术后放化疗治疗中晚期食管鳞癌疗效相当,是简单、安全、有效的方法,可降低局部复发率、延长患者生存期.

关键词：食管鳞癌放射性粒子 125I或碘-125 近距离放射疗法食管切除

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妊娠合并急性阑尾炎26例临床分析

中国临床研究 2010年第2期23卷 133-134页

作者：周东军顾立洪安红银蒋学莲江苏省盐城市妇幼保健院外科 224001 江苏省盐城市妇幼保健院妇产科 224001

目的探讨妊娠合并急性阑尾炎的临床特点、早期诊断和治疗。方法对2004年1月至2009年6月收治的26例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床资料做系统性回顾分析。结果26例妊娠合并急性阑尾炎患者经手术治疗后均痊愈出院，无流产、早产，无胎儿宫... 详细信息

目的探讨妊娠合并急性阑尾炎的临床特点、早期诊断和治疗。方法对2004年1月至2009年6月收治的26例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床资料做系统性回顾分析。结果26例妊娠合并急性阑尾炎患者经手术治疗后均痊愈出院，无流产、早产，无胎儿宫内窘迫及死胎发生，无孕妇死亡。切口感染1例，肺部感染1例。住院时间7～16d，平均8．2d。结论妊娠合并急性阑尾炎的早期诊断、早期手术治疗，是保证母婴安全的关键。

关键词：妊娠急性阑尾炎早期诊断手术治疗