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作者：安晓汾中国人民解放军第四军医大学

学位级别：硕士

目的：尽管对EMT已经进行了很多研究，但是它的病因学仍然是个谜。经血逆流和子宫内膜碎屑异位种植是本病发生的首要因素，其中基质金属蛋白酶及其特异性组织抑制剂发挥了重要作用，尤其是Ⅳ型胶原酶与TIMP-1、TIMP-2间的相互作用不容忽... 详细信息

目的：尽管对EMT已经进行了很多研究，但是它的病因学仍然是个谜。经血逆流和子宫内膜碎屑异位种植是本病发生的首要因素，其中基质金属蛋白酶及其特异性组织抑制剂发挥了重要作用，尤其是Ⅳ型胶原酶与TIMP-1、TIMP-2间的相互作用不容忽视;MT1-MMP作为proMMP-2的活化剂，是否也参与了内异症的发生尚未见报道。此外，流行病学研究认为，EMT是高度性激素依赖性疾病，雌、孕激素在EMT发生中起着举足轻重的作用，而米非司酮作为孕酮拮抗剂，近年来被用以治疗内异症，因此，本课题在检测MT1-MMP、MMP-2、MMP-9、TIMP-1、TIMP-2在组织及细胞水平的表达和相互作用的基础上，研究雌、孕激素、米非司酮对其表达的影响，以进一步探讨MMPs在EMT中的作用。方法：1、采用原位杂交技术检测MMP-2、MMP-9、MT1-MMPmRNA在30例正常子宫内膜及29例内异症异位内膜组织中的表达;2、采用免疫组化技术检测MMP-2、MMP-9及TIMP-1、TIMP-2蛋白在84例正常内膜及内异症79例异位内膜、48例在位内膜中的表达;3、对6例EMT患者的异位子宫内膜组织及2例子宫肌瘤患者的正常子宫内膜组织进行体外细胞培养，利用MTT法绘制细胞生长曲线，并对正常内膜细胞施以雌、孕激素及米非司酮，用透射电镜观察对混第四军医大学硕土学位论文5 一一合培养的腺上皮细胞和间质细胞的影响;用计算机灰度分析仪分析内膜细胞 MMPZ、MMP－9、TIMPI、TIMP－2蛋白的免疫组化表达;采用流式细胞仪及激光扫描共聚焦仪检测细胞周期的变化及细胞内游离钙离子含量的变化。结果：1、MTIMMPmRNA在正常内膜中未见阳性表达，在异位内膜中阳性表达率为 26石7％;MMP－2、MMP－gmRNA在正常内膜中低表达，在异位内膜中高表达（P＜0，0门;MT－MMP与MMP－2的表达成正相关，与MMP－9的表达无相关性。2、山MMP－2、MMP－9蛋白：在正常内膜组织中低表达，其中增殖期内膜以强阳性＋表达为主，分泌期内膜以阳性＋表达为主;在异位内膜中高表达，且以强阳性＋干表达为主（P＜0刀1）：在位内膜中＊＊k的表达介于正常内膜与异位内膜组织之间。①TJMP－1、TIMP－2蛋白：在正常内膜中高表达，且分泌期内膜以阳性＋＋表达为主，增殖期内膜以阳性＋表达为主;在异位内膜中低表达且以阳性＋表达为主（P＜0．05）;在位内膜中TIMPs的表达介于正常与异位内膜之间（Pwto刀5）。3、正常内膜中，MMP－2与TIMP－2、MMP习与TIMP－1 之间有明显负相关，具有较好的一致性（P＜0刀 1人异位内膜中，MMP《与 TIMP2、 MMP．9与TIMP－9之间有关联但不具有一致性。4、体外培养正常子宫内膜细胞与异位子宫内膜细胞相比：＊）正常内膜细胞OD值在对数生长期内明显低于异位内膜细胞o＜0刀5）。①光学显微镜及透射电镜下观察二者在细胞学形态上无差异。（3）细胞周期显示异位细胞PI值＞正常细胞。（4）激光扫描共聚焦仪检测细胞内【C／勺i相差不明显。历）异位内膜细胞表达MMP上、MMP刁高于正常内膜细胞（P＜O刀1）;表达＊＊P1、n＊F2低于正常内膜细胞（P＜0刀1）;正常及异位细胞中MMP2表达均高于MMF90＜0．m）;正常内膜细胞中nM卜1表达高于nMP－二（P＜O．m）异位内膜细胞中TIMP－1表达低于TIMP－二（P＜0．m）。 5、雌激素作用下子宫内膜细胞处于增殖期，PI值最大;细胞内K 了轻微下降;MMPS蛋白表达轻度增高，TIMPS蛋白表达明显降低（Pwto刀1），MMPS／TIMPS 比值增高。6、孕激素作用下，细胞处于分泌期，G广M期细胞最多;细胞内＊勺i DePart’，lent ofobste’rses and GynaeCtw Xe HOSPital， FMMU 第四军医大学硕士学位论文6 一一明显减少（Prto刀5）;MMPS表达明显降低（P＜0刀1），TIMPS表达明显增高（P＜0刀 1），且对 MMP－9的抑制作用大于 MMP－2、对 TIMPl的促进作用大于 TIMF2（P＜O．们）;MMk／TIMk比值下降。7、米非司酮作用下，细胞增殖缓慢;流式细胞仪检测到凋亡峰;电镜观察到凋亡细胞和坏死细胞;细胞内＊显著增高（Prto刀1）;且能桔抗孕激素对MMPS及TIMPs的作用，对MMP－2 的作用强于MMP－9。结论：l、MTIMMP与MMPZ、

关键词：子宫内膜异位症基质金属蛋白酶金属蛋白酶组织抑制剂原位杂交免疫组化细胞培养钙离子细胞周期

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单核细胞趋化蛋白-1与子宫内膜异位症

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医学争鸣 2001年第S1期 76-78页

作者：安晓汾陈必良第四军医大学西京医院妇产科陕西西安710033

子宫内膜异位症的发病机理尚不确切 ,经血逆流被认为是成因之一 .现有研究表明 :单核细胞趋化蛋白 - 1是对单核及巨噬细胞强有力的趋化及活化性细胞因子 ,在促使随经血逆流的子宫内膜细胞植入、生长、侵袭异位组织中起了重要作用 ,本文... 详细信息

子宫内膜异位症的发病机理尚不确切 ,经血逆流被认为是成因之一 .现有研究表明 :单核细胞趋化蛋白 - 1是对单核及巨噬细胞强有力的趋化及活化性细胞因子 ,在促使随经血逆流的子宫内膜细胞植入、生长、侵袭异位组织中起了重要作用 ,本文就单核细胞趋化蛋白 -

关键词：单核细胞趋化蛋白-1 子宫内膜异位症

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带器妊娠实施药物流产的可行性研究

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中国妇幼保健 2008年第23期23卷 3274-3276页

作者：安晓汾刘淑娟吉林省吉林市中心医院妇产科 132001 第四军医大学西京医院妇产科

目的:观察带器妊娠患者行药物流产时的临床效果,探讨此方法的临床可行性。方法:分别观察160例带器妊娠患者与150例单纯妊娠患者进行常规药物流产时的临床效果及药流后出血量、出血时间、月经复潮时间等相关反应。结果:带器妊娠组完全流... 详细信息

目的:观察带器妊娠患者行药物流产时的临床效果,探讨此方法的临床可行性。方法:分别观察160例带器妊娠患者与150例单纯妊娠患者进行常规药物流产时的临床效果及药流后出血量、出血时间、月经复潮时间等相关反应。结果:带器妊娠组完全流产率90.000%,不全流产率6.250%,失败率3.750%,宫内节育器自然排出率28.125%;单纯宫内妊娠组完全流产率92.000%,不全流产率5.330%,失败率2.670%。两组间比较无显著性差异(P>0.05);两组间药物流产时间和药流后出血量、出血时间、月经复潮时间及服药后的副反应亦无显著性差异(P>0.05)。结论:药物流产用于带器妊娠,具有安全性及有效性。

关键词：带器妊娠米非司酮米索前列醇流产

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温和加热诱导人卵巢癌细胞热休克蛋白70的表达

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细胞与分子免疫学杂志 2002年第5期18卷 468-470页

作者：安晓汾陈必良王德堂辛晓燕第四军医大学西京医院妇产科陕西西安710032

目的探讨人卵巢癌细胞系HO 8910在受热不同时间后及相同温度加热后间隔不同时间细胞内热休克蛋白 70表达的异同 ;探讨卵巢癌细胞对热耐受的敏感程度。方法体外常规培养人卵巢癌细胞HO 8910于盖玻片上 ,加热温度为 42℃ ,实验分成两部分 ... 详细信息

目的探讨人卵巢癌细胞系HO 8910在受热不同时间后及相同温度加热后间隔不同时间细胞内热休克蛋白 70表达的异同 ;探讨卵巢癌细胞对热耐受的敏感程度。方法体外常规培养人卵巢癌细胞HO 8910于盖玻片上 ,加热温度为 42℃ ,实验分成两部分 :①加热时间分别设为 15、30、6 0、90、12 0、15 0min ,加热后即刻固定细胞 ;②将细胞加热12 0min后 ,置于 37℃细胞培养箱中复温不同时间 ,收集复温后 1、4、6、12、2 4、48、72、96、12 0及 144h后的细胞爬片。将上述细胞爬片固定后行HSP70的免疫组化检测 ,观察热疗前后HSP70表达的变化。结果正常HO 8910细胞胞浆内仅有少量HSP70的表达 ,随加热时间延长 ,HSP70的表达逐渐增多 ;加热后间隔 4h细胞内HSP70的表达最强 ,随后逐渐减少 ,5 6d后 ,恢复至正常状态。结论①温和加热时间过长可诱导HSP70的大量产生 ,且HSP70的消失有一定的时间依赖性 ,从而使肿瘤细胞对热疗产生热耐受作用 ;②HO

关键词：卵巢癌热疗热耐受热休克蛋白70 免疫组化细胞培养

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加热对卵巢癌细胞系HO-8910细胞周期的影响

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细胞与分子免疫学杂志 2002年第6期18卷 626-628页

作者：安晓汾陈必良辛晓燕王德堂第四军医大学西京医院妇产科陕西西安710032

目的探讨加热对人卵巢癌细胞系HO 8910细胞周期的影响。方法将卵巢癌细胞HO 8910在 4 2℃条件下 ,分别加热 30、6 0、12 0min ,与未加热的正常状态细胞相比较 ,利用流式细胞仪技术 ,分析各种处理后的细胞其细胞周期的变化。结果与正常... 详细信息

目的探讨加热对人卵巢癌细胞系HO 8910细胞周期的影响。方法将卵巢癌细胞HO 8910在 4 2℃条件下 ,分别加热 30、6 0、12 0min ,与未加热的正常状态细胞相比较 ,利用流式细胞仪技术 ,分析各种处理后的细胞其细胞周期的变化。结果与正常状态下的细胞相比较 ,当细胞被加热到 4 2℃时 ,G2 期细胞所占比例明显减少 ,随加热时间的延长略有增高 ;S期和G2 期细胞的变化不明显。当加热时间为 30min时 ,与正常状态下的细胞相比较 ,细胞周期可发生明显的特异性改变并出现细胞凋亡峰。结论人卵巢细胞系HO 8910在 4 2℃条件下 ,加热不同时间。

关键词： HO-8910细胞卵巢肿瘤热疗细胞周期流式细胞仪

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吉林市汉族妇女GSTM1基因和CYP1A1基因Exon7位点多态性与　子宫内膜异位症易感性的研究

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中国妇幼保健 2009年第18期24卷 2556-2559页

作者：杨丽萍安晓汾吉林省吉林市中心医院妇产科 132011

目的：探讨在吉林地区汉族妇女中细胞色素P450（CYP1A1）基因Exon7位点多态性即Ile-Val位点的多态性及GSTM1基因多态性和子宫内膜异位症易感性的相关关系。方法：以病例对照的研究方法,采用PCR技术检测216例子宫内膜异位症和216例对照... 详细信息

目的：探讨在吉林地区汉族妇女中细胞色素P450（CYP1A1）基因Exon7位点多态性即Ile-Val位点的多态性及GSTM1基因多态性和子宫内膜异位症易感性的相关关系。方法：以病例对照的研究方法,采用PCR技术检测216例子宫内膜异位症和216例对照人群的CYP1A1基因Ile-Val位点及GSTM1基因多态性的表达。结果：吉林地区汉族人群中GSTM1空白基因型分布频率0.463,内异症人群中空白基因型分布频率0.667,两组差异有统计学意义（P〈0.05）,空白基因型患内异症的危险是功能基因型的1.896倍;Ile-Val三种多态基因型在内异症组和对照组分布差异有统计学意义（P〈0.05）,Ile/Val、Val/Val基因型患内异症的危险分别是Ile/Ile基因型的1.901倍和3.056倍;CYP1A1 Ile/Val联合GSTM1空白基因型个体的OR值为3.409（95%C I 1.897-6.125,P〈0.01）,而CYP1A1Val/Val联合GSTM1空白基因型个体的OR值增高至7.143（95%C I 2.584-19.742,P〈0.01）。结论：CYP1A1 Exon7的Ile/Val、Val/Val基因型及GSTM1空白基因型与内异症的易感性有关,二者联合效应具有协同作用,可望作为内异症易感人群筛选的重要指标。

关键词：子宫内膜异位症 CYP1A1基因 GSTM1基因多态性

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干预早产的临床研究

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中国妇幼保健 2009年第36期24卷 5144-5146页

作者：安晓汾刘淑娟杨丽萍吉林省吉林市中心医院妇产科 132001 陕西省西安市第四军医大学西京医院妇产科

目的:探讨有关干预早产的病因构成、分娩方式、时机选择及对母婴预后的影响。方法:回顾性分析168例干预早产的临床资料。结果:干预早产发生率37.92%;妊娠期高血压疾病、妊娠晚期出血、妊娠合并内科疾病分列病因前3位;干预早产组剖宫产... 详细信息

目的:探讨有关干预早产的病因构成、分娩方式、时机选择及对母婴预后的影响。方法:回顾性分析168例干预早产的临床资料。结果:干预早产发生率37.92%;妊娠期高血压疾病、妊娠晚期出血、妊娠合并内科疾病分列病因前3位;干预早产组剖宫产率及低出生体重儿率明显高于自然早产组(P<0.05),但早产儿窒息率、新生儿死亡率及孕妇产后出血率明显低于自然早产组(P<0.05);胎龄和出生体重与早产儿并发症及死亡率密切相关(P<0.05)。结论:适时选择干预性早产及干预方式对改善母婴预后具有积极作用。

关键词：干预早产病因构成分娩时机剖宫产

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唑来膦酸钠对围绝经期综合征伴骨质疏松患者的临床疗效及IL-8、IL-10、骨钙素水平的影响

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临床医药文献电子杂志 2018年第23期5卷 145-146页

作者：安晓汾吉林省吉林市中心医院妇产科

目的分析唑来膦酸钠治疗围绝经期综合征版骨质疏松患者的临床效果,并分析其对于患者白细胞介素-8（IL-8）、白细胞介素10（IL-10）以及血清骨钙素（BGP）的影响。方法选取我院2014年7月;017年7月收治的围绝经期综合征版骨质疏松患者81例... 详细信息

目的分析唑来膦酸钠治疗围绝经期综合征版骨质疏松患者的临床效果,并分析其对于患者白细胞介素-8（IL-8）、白细胞介素10（IL-10）以及血清骨钙素（BGP）的影响。方法选取我院2014年7月;017年7月收治的围绝经期综合征版骨质疏松患者81例,按照治疗的顺序分为观察组及对照组,对照组的患者采取碳酸钙D3以及阿尔法D3治疗,观察组在此基础上使用唑来膦酸钠治疗,比较两组的情况。结果观察组的总有效率为92.5%,对照组为70.7%,两组差异显著;经过治疗后患者的IL-8、IL-10、BGP均明显的改善,观察组的改善效果优于对照组。结论对于围绝经期综合征版骨质疏松患者采取唑来膦酸钠治疗,可以改善患者的细胞炎症因子水平以及骨密度等情况,提高患者生活质量。

关键词：唑来膦酸钠围绝经期综合征骨质疏松

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单核细胞趋化蛋白-1与子宫内膜异位症的关系

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国外医学（妇产科学分册） 2002年第4期29卷 236-239页

作者：安晓汾第四军医大学西京医院妇产科 710032

子宫内膜异位症(EMs)的发病机理尚不确切,经血逆流被认为是成因之一,但只有10％～15％的女性患病。现研究表明,单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)是对单核及巨噬细胞强有力的趋化及活化性细胞因子,在促使随经血逆流的子宫内膜细胞植入、生长、... 详细信息

子宫内膜异位症(EMs)的发病机理尚不确切,经血逆流被认为是成因之一,但只有10％～15％的女性患病。现研究表明,单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)是对单核及巨噬细胞强有力的趋化及活化性细胞因子,在促使随经血逆流的子宫内膜细胞植入、生长、侵袭异位组织中起了重要作用,就MCP-1与EMs的关系进行综述。

关键词：单核细胞趋化蛋白-1 子宫内膜异位症生物学

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麒麟丸联合戊酸雌二醇治疗子宫内膜薄型不孕症的临床研究

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实用妇科内分泌电子杂志 2020年第1期7卷 55-55,72页

作者：安晓汾吉林省吉林市中心医院吉林吉林132011

目的探讨分析麒麟丸联合戊酸雌二醇治疗子宫内膜薄型不孕症的临床效果。方法从2017年10月~2019年6月于我院收治的子宫内膜薄型不孕症患者病例中,选取100例作为研究对象,结合随机数字表法,分为试验组(50例)和对照组(50例),其中,行戊酸雌... 详细信息

目的探讨分析麒麟丸联合戊酸雌二醇治疗子宫内膜薄型不孕症的临床效果。方法从2017年10月~2019年6月于我院收治的子宫内膜薄型不孕症患者病例中,选取100例作为研究对象,结合随机数字表法,分为试验组(50例)和对照组(50例),其中,行戊酸雌二醇治疗为对照组,在对照组基础上,再加用麒麟丸治疗为试验组,对两组患者临床治疗效果、治疗前后子宫内膜厚度等进行对比和分析。结果试验组的临床总有效率明显高于对照组,对比差异显著(P<0.05);在治疗后,两组患者的子宫内膜厚度明显比治疗前厚,而且试验组高于对照组,对比差异显著(P<0.05)。结论在治疗子宫内膜薄型不孕症时,麒麟丸联合戊酸雌二醇具有良好的治疗效果,可以将子宫内膜厚度增加上来,对子宫内膜类型予以改善,防止早产现象的出现,其临床推广和应用价值显著。

关键词：麒麟丸戊酸雌二醇子宫内膜薄型不孕症临床效果

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