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作者：安嬿山东大学

学位级别：硕士

目的:本研究以社会生态系统理论为框架,了解慢性心衰患者社会隔离现状并探讨客观社会隔离和主观社会隔离的影响因素,以期为制定针对性干预措施减少患者社会隔离,进而改善患者临床结局提供依据。方法:本研究为横断面研究,于2019年11月至2... 详细信息

目的:本研究以社会生态系统理论为框架,了解慢性心衰患者社会隔离现状并探讨客观社会隔离和主观社会隔离的影响因素,以期为制定针对性干预措施减少患者社会隔离,进而改善患者临床结局提供依据。方法:本研究为横断面研究,于2019年11月至2020年12月,方便抽取济南市两所三级甲等医院303名慢性心衰患者实施问卷调查。采用Lubben社会网络量表评估慢性心衰患者社会网络即客观社会隔离,采用UCLA孤独量表评估慢性心衰患者孤独即主观社会隔离;采用自编一般资料问卷、心衰症状状态问卷、日常生活能力量表、疾病接受度量表、社区自我效能量表、家庭关怀度指数问卷、领悟社会支持量表、自编居住地资源、活动参与和社交媒体使用问卷以及主观社会经济地位量表,评估慢性心衰患者客观和主观社会隔离的相关因素特征。统计分析使用SPSS 24.0软件,包括描述性分析、独立样本t检验、单因素方差分析、Pearson相关分析和多元线性回归分析。结果:1.慢性心衰患者社会隔离现状慢性心衰患者社会网络平均得分为（18.86±5.68）,其中37例（12.2%）存在社会隔离,家庭网络和朋友网络两个维度平均得分为（10.19±2.53）和（8.66±4.24）,其中11例（3.6%）存在家庭隔离、73例（24.1%）存在朋友隔离;慢性心衰患者孤独平均得分为（31.77±9.59）,其中无孤独者35例（11.6%）,轻度孤独者202例（66.7%）,中度孤独者66例（21.8%）。2.慢性心衰患者一般资料特征与社会隔离的关系慢性心衰患者年龄与社会网络得分呈负相关（r=-0.179,P＜0.01）;已婚/同居、既往因心血管原因住院≤3次、心功能分级Ⅰ/Ⅱ级、左心室射血分数≥50%、非心血管合并症个数＜3的患者社会网络得分高于单身、既往因心血管原因住院≥4次、心功能分级Ⅲ/Ⅳ级、左心室射血分数＜40%、非心血管合并症个数≥3的患者（均P＜0.05）。慢性心衰患者年龄与孤独得分呈正相关（r=0.114,P＜0.05）;已婚/同居、心功能分级Ⅰ/Ⅱ级、非心血管合并症个数＜3的患者孤独得分低于单身、心功能分级Ⅲ/Ⅳ级、非心血管合并症个数≥3的患者（均P＜0.05）。3.慢性心衰患者微观因素与社会隔离的关系（1）躯体症状:存在日间呼吸困难、疲劳或精力不足、腿或脚踝水肿、夜间入睡困难、症状≥4个的慢性心衰患者社会网络得分低于无以上症状、症状≤3个者（均P＜0.05）;存在疲劳或精力不足、腿或脚踝水肿、夜间入睡困难、症状≥4个的患者孤独得分高于无以上症状、症状≤3个者（均P＜0.05）。（2）日常生活能力:日常生活能力正常、轻度受损的慢性心衰患者社会网络得分高于重度受损者（均P＜0.001）;日常生活能力正常的患者孤独得分低于轻度受损者（P=0.001）和重度受损者（P＜0.001）。（3）疾病接受度:慢性心衰患者疾病接受度平均得分为（27.52±6.91）,与社会网络得分呈正相关（r=0.228,P＜0.01）,与孤独得分呈负相关（r=-0.525,P＜0.01）。（4）社会隔离保护自我效能:社会隔离保护自我效能低的慢性心衰患者社会网络得分低于社会隔离保护自我效能高者（P＜0.001）,孤独得分高于社会隔离保护自我效能高者（P＜0.001）。4.慢性心衰患者中观因素与社会隔离的关系（1）家庭功能:家庭功能较好的慢性心衰患者社会网络得分高于家庭功能较差/一般者（P＜0.001）,孤独得分低于家庭功能较差/一般者（P＜0.001）。（2）社会支持:家庭支持、朋友支持、其他支持得分较高的慢性心衰患者社会网络得分高于家庭支持、朋友支持、其他支持得分较低者（均P＜0.001）,孤独得分低于家庭支持、朋友支持、其他支持得分较低者（均P＜0.001）。5.慢性心衰患者宏观因素与社会隔离的关系（1）居住地资源:居住地资源好的慢性心衰患者社会网络得分高于居住地资源不好/一般者（P=0.007）,孤独得分低于居住地资源不好/一般者（P=0.002）。（2）活动参与:参与社会活动的慢性心衰患者社会网络得分高于不参与社会活动者（P＜0.001）,孤独得分低于不参与社会活动者（P＜0.001）。（3）主观社会经济地位:慢性心衰患者主观社会经济地位平均得分为（9.66±3.09）,与社会网络得分呈正相关（r=0.145,P＜0.05）,与孤独得分不相关（r=-0.084,P＞0.05）。（4）社交媒体使用:使用社交媒体的慢性心衰患者社会网络得分高于不使用社交媒体者（P＜0.05）,孤独得分低于不使用社交媒体者（P＜0.05）。6.慢性心衰患者社会隔离的多元线性回归分析多元线性回归分析结果显示,慢性心衰患者客观社会隔离（社会网络）的影响因素有日间呼吸困难（β=-4.114,P=0.031）、社会隔离保护自我效能（β=0.313

关键词：慢性心力衰竭社会隔离社会网络孤独

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血清氯离子浓度与心力衰竭患者死亡风险的Meta分析

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中国老年学杂志 2021年第20期41卷 4339-4344页

作者：安嬿侯丹华范秀珍山东大学齐鲁医学院护理学院山东济南250012

目的系统评价血清氯离子浓度与心力衰竭(心衰)患者死亡风险间的关系。方法利用PubMed、EMbase、Web of Science、中国知网、万方、维普数据库检索建库至2019年3月18日公开发表的关于血清氯离子浓度与心衰结局的相关文献。由两位研究者... 详细信息

目的系统评价血清氯离子浓度与心力衰竭(心衰)患者死亡风险间的关系。方法利用PubMed、EMbase、Web of Science、中国知网、万方、维普数据库检索建库至2019年3月18日公开发表的关于血清氯离子浓度与心衰结局的相关文献。由两位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料,利用纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)对纳入文献进行质量评价。利用文献提供的调整后风险比(HR)或相对危险度(RR)及95%可信区间(95%CI)等统计量,应用RevMan 5.3软件和Open Meta-analyst软件进行Meta分析。结果共纳入文献11篇,包括16128例患者。Meta分析结果显示,心衰患者入院时低氯血症的发生率约为12.1%(95%CI:11.6%~12.7%);入院时的氯离子浓度每降低1 mmol/L,心衰患者的全因死亡风险约增加4%(HR=1.04,95%CI:1.03~1.06);与正常组相比,低氯血症是心衰患者院内死亡的风险因素(RR=2.79,95%CI:1.44~5.40)。结论血清氯离子浓度降低会增加心衰患者的死亡风险。

关键词：心力衰竭氯离子低氯血症死亡风险 Meta分析

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206名护理硕士生心理资本与科研动机的调查分析

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山东大学学报（医学版） 2020年第12期58卷 102-108页

作者：安嬿王律陈参参范秀珍山东大学齐鲁医学院护理学院山东济南250012

目的了解护理硕士生科研动机的现状,并探讨护理硕士生心理资本、学业控制感和科研动机间的关系,为制订针对性策略提高护理硕士生科研动机提供依据。方法采用科研动机量表、积极心理资本问卷和学业控制感量表对山东省206名护理硕士生进... 详细信息

目的了解护理硕士生科研动机的现状,并探讨护理硕士生心理资本、学业控制感和科研动机间的关系,为制订针对性策略提高护理硕士生科研动机提供依据。方法采用科研动机量表、积极心理资本问卷和学业控制感量表对山东省206名护理硕士生进行问卷调查,采用独立样本t检验、Pearson相关和Bootstrap法进行数据分析,软件使用SPSS 24.0及PROCESS宏程序。结果在调查的206名护理硕士生中,内在科研动机、外在科研动机和避免失败动机得分分别为3.52±0.55、3.69±0.57、2.87±0.64,均处于中等偏上水平,且以外在科研动机为主(52.9%);Pearson相关分析结果显示,护理硕士生心理资本与内在科研动机呈中度正相关(r=0.459,P<0.01)、与外在科研动机呈低度正相关(r=0.249,P<0.01)、与避免失败动机呈低度负相关(r=-0.222,P<0.01),学业控制感与内在科研动机呈中度正相关(r=0.424,P<0.01)、与外在科研动机呈低度正相关(r=0.320,P<0.01)、与避免失败动机的相关无统计学意义,心理资本与学业控制感呈低度正相关(r=0.389,P<0.01)。中介效应分析结果显示,学业控制感在心理资本与内、外在科研动机间起中介作用(95%CI分别为0.051~0.169、0.022~0.146),中介效应量分别为25.6%、34.0%。结论护理硕士生学业控制感可中介心理资本对科研动机的影响。护理教育者应采取针对性干预策略,通过提高心理资本水平和培养学业控制感,提高护理硕士生的科研动机。

关键词：护理硕士生科研动机心理资本学业控制感中介效应

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创新自我效能在护理学硕士发散思维态度、压力与创新行为间的中介作用

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中华护理教育 2020年第6期17卷 523-528页

作者：王律安嬿陈参参范秀珍山东大学护理学院济南市250012

目的了解护理学硕士研究生创新行为现状,探究创新自我效能在发散思维态度、压力与创新行为间的中介作用。方法方便抽取山东省5所高等学校202名护理学硕士研究生进行问卷调查。结果护理学硕士研究生创新行为得分为(3.49±0.56)分,发散思... 详细信息

目的了解护理学硕士研究生创新行为现状,探究创新自我效能在发散思维态度、压力与创新行为间的中介作用。方法方便抽取山东省5所高等学校202名护理学硕士研究生进行问卷调查。结果护理学硕士研究生创新行为得分为(3.49±0.56)分,发散思维态度得分为(111.98±9.19)分,压力得分为(25.83±5.49)分,创新自我效能得分为(4.63±0.86)分。发散思维态度通过创新自我效能影响创新行为,效应系数为0.199(95%CI:0.084~0.318);压力通过创新自我效能影响创新行为,效应系数为-0.252(95%CI:-0.338^-0.170)。结论护理学硕士研究生创新行为处于中等水平,护理教育者应积极采取针对性措施改善其发散思维态度、缓解压力、提高创新自我效能,以激发和促进护理学硕士研究生的创新行为。

关键词：教育,护理,研究生压力自我效验创新行为发散思维态度

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低T3综合征对心力衰竭患者预后影响的Meta分析

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中国循证心血管医学杂志 2020年第6期12卷 669-672,678页

作者：侯丹华安嬿范秀珍山东大学护理学院济南250012

目的系统性评价合并低T3综合征对心力衰竭(心衰)患者预后的影响.方法计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献、Web of Science、EMbase、PubMed数据库,检索时限为建库至2019年3月.按照纳入、排除标准筛选文献,并进行资料提... 详细信息

目的系统性评价合并低T3综合征对心力衰竭(心衰)患者预后的影响.方法计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献、Web of Science、EMbase、PubMed数据库,检索时限为建库至2019年3月.按照纳入、排除标准筛选文献,并进行资料提取,采用Newcastle-Ottawa scale(NOS)评价量表对纳入文献进行质量评价.采用RevMan 5.3软件和Stata 14.0软件进行统计分析,计数资料采用相对危险度(RR)及其95%的置信区间(95%CI)为效应分析统计量.结果共纳入文献7篇,包括心衰患者1832例(低T3综合征组360例,正常甲状腺组1472例).Meta分析显示:在心衰患者中,低T3综合征的患病率为25.0%,95%CI:10.2%~39.7%.与正常甲状腺组相比,低T3综合征是心衰患者全因死亡(RR=1.82,95%CI:1.12~2.97,P=0.02)和心血管死亡(RR=2.13,95%CI:1.43~3.18,P=0.0002)的风险因素.亚组分析显示,低T3综合征是急性心衰患者全因死亡的风险因素(RR=3.94,95%CI:1.40~11.04,P=0.009),而对慢性心衰患者全因死亡无影响(RR=1.03,95%CI:0.66~1.61,P=0.89).结论低T3综合征在心衰患者中较为常见,并对患者预后具有重要预测价值.另外,患者的心衰类型可能会影响低T3综合征对其预后的预测作用.

关键词：低T3综合征心衰 Meta分析全因死亡心血管死亡

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新时代大学生劳动精神现状分析及培育路径

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高校辅导员 2022年第5期 77-80页

作者：曹源潘玫杏王清王律安嬿山东大学党委学生工作部山东济南250012 山东大学护理与康复学院山东济南250012 香港中文大学赛马会公共卫生与基层医疗学院中国香港999077 甘肃省定西市委安定区委组织部甘肃定西743000

大学时期是个体世界观、人生观、价值观发展的重要阶段,是大学生提高综合素质的重要时期。劳动教育能够树立大学生正确的劳动观念,使他们养成良好的劳动品质和劳动习惯,促进他们全面发展,成为有理想、有本领、有担当的时代新人。高校要... 详细信息

大学时期是个体世界观、人生观、价值观发展的重要阶段,是大学生提高综合素质的重要时期。劳动教育能够树立大学生正确的劳动观念,使他们养成良好的劳动品质和劳动习惯,促进他们全面发展,成为有理想、有本领、有担当的时代新人。高校要加强对当代大学生劳动精神现状调研,提出如何弘扬劳动精神,切实增强劳动意识,为新时代中国梦的实现培养合格的后备人才。

关键词：新时代劳动精神大学生培育路径

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基于非线性分析的无线通信识别系统优化研究

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农机化研究 2025年第1期47卷 125-129页

作者：王永虎乔旭安重庆交通大学重庆402265 重庆城市职业学院重庆402160

为了进一步提升插秧机的通信效率及整机作业效率,以无线通信识别模块为研究对象,基于非线性分析控制理论展开优化研究。结合插秧机的作业环境特征和各组件协调作业特点,从通信信号的非线性处理和保证抗干扰能力角度入手,建立通信识别系... 详细信息

为了进一步提升插秧机的通信效率及整机作业效率,以无线通信识别模块为研究对象,基于非线性分析控制理论展开优化研究。结合插秧机的作业环境特征和各组件协调作业特点,从通信信号的非线性处理和保证抗干扰能力角度入手,建立通信识别系统的非线性控制器模型,并针对系统的输入输出和接口模块完成电路控制与程序优化布局。同时,进行插秧作业通信监测验证试验,结果表明:此非线性分析应用机理下,插秧机作业的智能性与精准性得到显著提高,通过非线性控制实现了细致有效的数据计算分析,通信传输效率相对提升了5.69%,插秧深度合格率可达96.78%,满足智能插秧设计要求。

关键词：智能插秧无线通信识别非线性分析电路控制通信传输效率

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五轴加工中心主轴零位快速调整法

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金属加工(冷加工) 2025年第1期 82-83+94页

作者：孙克安中车唐山机车车辆有限公司

介绍一种针对840D数控系统的五轴加工中心主轴零点的快速调整方法，相比传统靠经验目测的调整法，效率得到大幅提升。

关键词：五轴加工中心电主轴零位调整

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大概念视角下高三数学大单元复习的实践探究

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高考 2025年第1期 114-117页

作者：谢利安河池市宜州区高级中学

基于大概念的大单元教学与培育学生核心素养的目标高度契合，是推进课堂变革的重要支点。在高三复习课中利用大概念统整大单元复习，有利于教师从知识本位教学转向培养创新能力的专家思维，有利于提升学生解决新情境新问题的素养。本文... 详细信息

基于大概念的大单元教学与培育学生核心素养的目标高度契合，是推进课堂变革的重要支点。在高三复习课中利用大概念统整大单元复习，有利于教师从知识本位教学转向培养创新能力的专家思维，有利于提升学生解决新情境新问题的素养。本文基于数学学科从大概念引领大单元教学是新时代教师专业发展的需求、提炼高质量的数学大概念五种途径、建构大概念统领大单元教学设计的实施路径和引导学生用大单元大概念建构3D知识体系范式四个方面谈谈大概念统领的高三数学大单元复习一些具体的操作方法，希望对同行老师的教学有所帮助。

关键词：大概念高三数学大单元复习实践探究

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陕北地区生态系统服务的时空演变、集聚特征及权衡与协同关系

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水土保持研究 2025年第1期32卷 316-327+335页

作者：安健吉杨悦员学锋苏强俊安骐岷长安大学土地工程学院陕西省土地整治重点实验室

[目的]揭示2000—2020年陕北地区典型生态系统服务的变化特征，丰富生态系统服务的系统研究框架，为陕北地区的可持续发展提供科学参考。[方法]借助INVEST模型、RUSLE方程和NDVI指数量化生态系统固碳、产水、土壤保持和食物供给服务；应... 详细信息

[目的]揭示2000—2020年陕北地区典型生态系统服务的变化特征，丰富生态系统服务的系统研究框架，为陕北地区的可持续发展提供科学参考。[方法]借助INVEST模型、RUSLE方程和NDVI指数量化生态系统固碳、产水、土壤保持和食物供给服务；应用Getis-Ord G*i工具识别冷热点乡（镇、街道）的集聚特征；应用聚类和异常值分析判断生态系统服务间权衡与协同关系的时空格局。[结果]（1） 2000—2020年陕北地区单位面积碳储量、产水量、土壤保持量和食物供给量增加的区域分别占10.23%,77.91%,90.44%和47.80%;（2）各类生态系统服务均呈现出集聚分布的模式（p<0.01）,且高值集聚效应均有所增强，产水和食物供给服务的低值集聚效应同步增加，固碳和土壤保持服务的低值集聚效应减弱；（3）生态系统服务的相互作用关系逐渐由权衡主导过渡到由协同主导，多数生态系统服务间的权衡关系减弱、协同关系增强。[结论]陕北地区生态系统整体呈现向好趋势，但部分区域仍需因地制宜地缓解水资源短板，提高食物供给能力，促进生产与生态的协调发展。

关键词：生态系统服务时空演变集聚特征权衡与协同陕北地区

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