检索结果-南通市图书馆

POEM手术对不同压力分型AC患者治疗效果的分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

POEM手术对不同压力分型AC患者治疗效果的分析

作者：宁华汉大连医科大学

学位级别：硕士

目的:通过比较POEM(Peroral endoscopic myotomy,内镜下经口肌切开术)手术对不同压力分型AC(Achalasia,贲门失弛缓症)患者的食管功能参数和临床症状的影响,评价POEM术式对于不同类型AC患者治疗的疗效。方法:2014年10月至2016年10月就诊... 详细信息

目的:通过比较POEM(Peroral endoscopic myotomy,内镜下经口肌切开术)手术对不同压力分型AC(Achalasia,贲门失弛缓症)患者的食管功能参数和临床症状的影响,评价POEM术式对于不同类型AC患者治疗的疗效。方法:2014年10月至2016年10月就诊于我院消化科,并符合纳入标准者共20例,其中男10例,女10例,平均年龄为(47.25±13.40)岁,病程为(4.00±2.53)年,术前曾接受治疗干预者9例,未接受过治疗者11例,术前食道测压且参照芝加哥分类2014年V3.0示I型AC患者6例,II型AC患者14例。患者于入院后均行POEM手术,应用Eckardt(贲门失弛缓临床症状)评分法比较两组患者术前术后症状改善情况;通过HRM(Highresolution manometry,高分辨率食管测压)检测,比较两组患者术前术后LESP(Lower esophageal sphincter pressure,食管下括约肌压力)、LESL(Lower esophageal sphincter length,食管下括约肌长度)变化,获得并比对不同类型患者行POEM术式术后疗效及并发症发生情况。统计学分析使用SPSS19.0。结果:根据芝加哥分型示I型贲门失弛缓症者6例,男性4人,女性2人,既往接受口服药物治疗1例,平均年龄为(40.17± 13.17)岁,平均病程为(3.17± 1.94)年,平均住院天数为(10.00±2.10)天,平均手术时间为(60.67±27.32)分钟。II型贲门失弛缓症者14例,男性6人,女性8人,术前行口服药物治疗患者6例,行肉毒杆菌素治疗患者1例,行球囊扩张患者2例,平均年龄为(50.29±12.75)岁,平均病程为(4.36±2.74)年,平均住院天数为(11.57±2.77)天,平均手术时间为(67.86±20.11)分钟。I型、II型各基础资料(性别、年龄、病程、既往是否接受治疗)之间均无统计学差异(P>0.05)。Ⅰ型Ⅱ型贲门失弛缓症患者对比,术中并发症(出血、黏膜层损伤、皮下气肿、气腹)、术后并发症(少量胸腔积液、感染发热、气胸、气腹、纵隔游离气体)与不良反应(上腹部疼痛、腹胀、胸闷气短),均无统计学差异(P>0.05)。将两种分型AC患者行POEM手术,手术前后各参数进行对比,两种分型Eckardt评分比较,Ⅰ型术后较术前下降(4.83±0.75)分,Ⅱ型术后较术前下降(6.14±0.95)分,Ⅱ型症状改善程度较Ⅰ型明显,P=0.01;两种分型患者LESP参数比较,Ⅰ型术后较术前下降(10.62± 1.24),Ⅱ型术后较术前下降(12.94± 1.99),Ⅱ型压力降低程度较Ⅰ型更明显,P=0.02,两项差值比较均有统计学意义,P＜0.05。而两种分型LESL参数比较P=0.35,变化无统计学意义。结论:1.性别、年龄、病程、既往是否接受治疗对不同分型AC患者POEM手术成功率无明显影响。***术式治疗AC安全系数高,两种分型患者术中、术后并发症与不良反应均无明显差异。***术式对Ⅰ型和Ⅱ型AC患者均具有显著疗效,但是Ⅱ型患者术后Eckardt评分及HRM检测中LESP参数缓解程度更明显。

关键词：内镜下经口肌切开术贲门失弛缓症高分辨率食管测压食管下括约肌压力

老年肝硬化患者血清一氧化氮、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1的水平变化及意义

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国老年学杂志 2017年第3期37卷 656-658页

作者：栾梅栾博赵丽娟宁华汉锦州医科大学附属第三医院辽宁锦州121000 大连医科大学

目的观察老年肝硬化患者血清一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1的水平及意义。方法采用硝酸还原酶、放射免疫法、酶联免疫吸附(ELISA)法分别测定58例老年肝硬化患者和30例同期在院进行健康体检的人群(正常组)血清NO... 详细信息

目的观察老年肝硬化患者血清一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1的水平及意义。方法采用硝酸还原酶、放射免疫法、酶联免疫吸附(ELISA)法分别测定58例老年肝硬化患者和30例同期在院进行健康体检的人群(正常组)血清NO、TNF-α、IL-1水平检测。结果肝硬化组血清NO、TNF-α、IL-1水平均明显高于正常组(P<0.05),肝硬化组随着病变加重血清NO、TNF-α、IL-1水平呈显著增高。结论血清NO、TNF-α、IL-1水平可作为判断老年肝硬化肝功能损害的血清学指标之一,NO水平的增高可能与肝硬化腹水形成密切相关。

关键词：肝硬化一氧化氮肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-1

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

数字技术推动我国文旅消费的新趋势

人民论坛 2024年第11期 68-71页

作者：孙宁华南京大学经济学院

在我国经济复苏发展过程中,文旅市场率先升温,文旅消费呈现出良好发展势头。随着数字产业化和产业数字化的不断推进,旅游直播、短视频在各种数字化运营平台迅速传播,形象生动地展示旅游景区的魅力和新奇。与此同时,数字技术赋能文旅产... 详细信息

在我国经济复苏发展过程中,文旅市场率先升温,文旅消费呈现出良好发展势头。随着数字产业化和产业数字化的不断推进,旅游直播、短视频在各种数字化运营平台迅速传播,形象生动地展示旅游景区的魅力和新奇。与此同时,数字技术赋能文旅产业、改造旅游产品,延长产业链条,可以对消费者多样性、个性化的文旅需求做出响应,推动文旅产业包容性发展。依靠科技和文化赋能,持续建构城市文化形象,逐步形成城市文化品牌,“网红”城市才能变为“长红”城市。

关键词：文旅消费智慧旅游数字技术

膝关节置换术围手术期国际功能、残疾和健康分类核心分类组合的信效度评价

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国心理卫生杂志 2024年第9期38卷 787-795页

作者：刘芷忻王翠王宁华北京大学医学部医学技术研究院北京100191 北京大学第一医院康复医学科北京100034

目的:初步评价综合版膝关节置换术围手术期国际功能、残疾和健康分类(ICF)核心分类组合的效度和信度。方法:招募诊断为膝骨关节炎并接受膝关节置换术的患者41名,进行效标效度、内部一致性、组间信度和组内信度研究。以西大略和麦克马斯... 详细信息

目的:初步评价综合版膝关节置换术围手术期国际功能、残疾和健康分类(ICF)核心分类组合的效度和信度。方法:招募诊断为膝骨关节炎并接受膝关节置换术的患者41名,进行效标效度、内部一致性、组间信度和组内信度研究。以西大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分(WOMAC)、SF-36健康调查量表(SF-36)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)为效标工具。结果:身体结构与功能、活动和参与维度与WOMAC总分及疼痛、困难程度得分正相关(ICC=0.59~0.92),与SF-36多项得分正相关(ICC=0.46~0.89)。条目b130、b134、b152、d230、d240得分与SAS得分正相关(ICC=0.41~0.73),条目b530得分与SDS得分正相关(ICC=0.47),均P<0.05。身体结构与功能、活动和参与、环境因素维度的Cronbachα分别为0.93、0.93、0.53。所有条目的组间信度(ICC)为0.44~0.99;组内信度(ICC)为0.66~0.97。结论:综合版膝关节置换术围手术期ICF核心分类组合具有较好的效度和信度。

关键词：膝关节置换术围手术期 ICF核心分类组合效度信度

基于相间有源阻抗平衡单元的多相交错并联LLC谐振变换器均流策略研究

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国电机工程学报 2024年第3期44卷 1117-1132,I0022页

作者：董汉菁谢小高杭州电子科技大学浙江省杭州市310018

文中提出一种基于相间有源阻抗平衡单元的新型多相交错并联LLC谐振变换器均流拓扑。通过在相间构建有源阻抗平衡单元匹配相邻相的阻抗网络,从而平衡相邻相谐振元件因参数容差造成的输出电流不均衡。得益于相间有源阻抗平衡单元仅在相邻... 详细信息

文中提出一种基于相间有源阻抗平衡单元的新型多相交错并联LLC谐振变换器均流拓扑。通过在相间构建有源阻抗平衡单元匹配相邻相的阻抗网络,从而平衡相邻相谐振元件因参数容差造成的输出电流不均衡。得益于相间有源阻抗平衡单元仅在相邻相之间传递部分能量,其增加的损耗较小。比较几种可能的相间有源阻抗平衡单元结构,并提出一种以开关电感作为有源阻抗平衡单元的均流拓扑。详细分析所述方案的均流机理和设计过程,并对其控制策略和多相拓展进行探讨。最后,通过搭建一台12 V/40 A的两相交错并联LLC谐振变换器样机,验证所述均流方案的可行性。

关键词：交错并联LLC 相间有源阻抗平衡单元开关电感均流策略

维普期刊数据库博看期刊

动态脊柱支撑机器人在脊髓损伤后躯干控制评定中的初步应用研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华物理医学与康复杂志 2024年第1期46卷 38-43页

作者：施杰洪王荣丽王宁华北京大学医学部医学技术研究院北京100191 北京大学第一医院康复医学科北京100034

目的探讨动态脊柱支撑机器人在脊髓损伤患者坐位躯干控制能力评估中的初步应用。方法于2022年10月至2022年12月招募20例依赖轮椅的脊髓损伤患者。所有患者穿戴动态脊柱支撑机器人完成坐位躯干抗阻测试,嘱患者在躯干左、右、前、后4个方... 详细信息

目的探讨动态脊柱支撑机器人在脊髓损伤患者坐位躯干控制能力评估中的初步应用。方法于2022年10月至2022年12月招募20例依赖轮椅的脊髓损伤患者。所有患者穿戴动态脊柱支撑机器人完成坐位躯干抗阻测试,嘱患者在躯干左、右、前、后4个方向施加外力的情况下维持直立坐位1 min,评测指标为反映压力中心(COP)摆动情况的8个参数(包括COPx均速、COPy均速、COPx标准差、COPy标准差、包络面积、摆动轨迹长度、平均频率、平均幅值)以及最大自主收缩(MVC)力矩。采用动态脊柱支撑机器人、躯干控制测试(TCT)、Tinetti平衡与步态量表(Tinetti量表)、改良功能性前伸测试(mFRT)和脊髓独立性评定量表第3版(SCIM-Ⅲ)进行评估。分析动态脊柱支撑机器人抗阻测试结果与TCT量表、Tinetti量表、mFRT和SCIM-III所得结果的相关性。结果共20例患者完成左、右向抗阻测试,11例患者完成前、后向抗阻测试。左向抗阻测试中,COPx标准差、COPy标准差、包络面积和MVC与TCT、Tinetti、mFRT、SCIM-Ⅲ呈低到高度相关(|r|=0.474~0.739,P<0.05);右向抗阻测试中,COPx均速、MVC与TCT、Tinetti、mFRT、SCIM-III呈低到高度相关(|r|=0.461~0.740,P<0.05);前向抗阻测试中,MVC与TCT、mFRT、SCIM-Ⅲ呈中度相关(|r|=0.632~0.672,P<0.05);后向抗阻测试中,MVC与TCT、mFRT呈中度相关(|r|=0.627~0.672,P<0.05)。结论采用动态脊柱支撑机器人可以有效评测脊髓损伤患者的反应性姿势控制能力和功能独立性。

关键词：康复机器人脊髓损伤躯干控制定量评估

光学神经网络智能处理：从分立到集成，由二维卷积到高维张量

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

航空学报 2024年

作者：李俊燊孟祥彦石暖暖李伟祝宁华李明中国科学院半导体研究所光电子材料与器件重点实验室中国科学院大学材料科学与光电技术学院中国科学院电子电气与通信工程学院

卷积神经网络（CNN）以其卓越的特征提取能力，在人脸识别、图像分类、机器视觉、医学成像以及航空航天等领域展现出广泛的应用前景。然而，传统电学智能处理芯片受摩尔定律的制约，难以满足CNN算力需求的持续增长。光波以其超大宽带和... 详细信息

卷积神经网络（CNN）以其卓越的特征提取能力，在人脸识别、图像分类、机器视觉、医学成像以及航空航天等领域展现出广泛的应用前景。然而，传统电学智能处理芯片受摩尔定律的制约，难以满足CNN算力需求的持续增长。光波以其超大宽带和超低损耗等特性，以光学或电学高维调控结构为基本单元，通过光的受控传播实现计算，是支撑下一代人工智能高算力需求的颠覆性技术。本文综述了光学卷积神经网络的研究进展和技术突破，总结其发展的整体趋势，探讨未来需要解决的技术问题，并对光学卷积神经网络的应用前景进行展望。

关键词：卷积张量神经网络人工智能深度学习

探究房地产开发企业成本控制存在的问题及对策

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

企业观察家 2024年第3期 70-73页

作者：宁华艳博州山水商业投资有限公司

提示：现如今社会与市场经济在不断进步，而这也让房地产的市场竞争越发激烈，新时代背景下，房地产对于成本控制也加强了重视。从根本上来看，房地产开发企业的成本控制，能够实现房地产行业的进一步发展，确保适应时代所需，从而提升...

提示：现如今社会与市场经济在不断进步，而这也让房地产的市场竞争越发激烈，新时代背景下，房地产对于成本控制也加强了重视。从根本上来看，房地产开发企业的成本控制，能够实现房地产行业的进一步发展，确保适应时代所需，从而提升自身在当前市场的竞争优势。本文主要从房地产企业成本控制问题出发，从而针对具体措施进行论述。

关键词：

小檗胺对脂多糖诱导小鼠抑郁样行为和学习记忆的调节作用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国药理学通报 2024年第6期40卷 1042-1048页

作者：何昂陈清杰黄翠萍吴宁华湖北科技学院医学部药学院湖北咸宁437100 湖北科技学院糖尿病心脑血管病变湖北省重点实验室湖北咸宁437100 湖北科技学院附属第二医院湖北咸宁437099 湖北科技学院基础医学院湖北咸宁437100

目的探讨小檗胺对LPS诱导慢性神经炎症模型小鼠行为改变的作用及机制。方法连续7 d给予腹腔注射脂多糖的方法建立小鼠神经炎症模型;小檗胺腹腔注射给药治疗;检测各组小鼠行为学、尼氏染色观察小鼠海马病理形态及炎症相关蛋白的表达水平... 详细信息

目的探讨小檗胺对LPS诱导慢性神经炎症模型小鼠行为改变的作用及机制。方法连续7 d给予腹腔注射脂多糖的方法建立小鼠神经炎症模型;小檗胺腹腔注射给药治疗;检测各组小鼠行为学、尼氏染色观察小鼠海马病理形态及炎症相关蛋白的表达水平变化。结果与对照组相比,模型组的小鼠海马CA1区、CA3区神经元数量明显减少;在水迷宫实验中,随着接受训练的天数逐渐增加,逃逸潜伏期逐渐增长,目标象限的滞留时间下降;在强迫游泳实验中,模型组小鼠的静止不动时间增加;小鼠血清中的炎症因子的含量增多;小鼠的海马组织中NLRP3及RHOA/ROCK信号通路相关蛋白的表达水平均增加。与模型组相比,通过小檗胺给药治疗的干预,模型组小鼠海马CA1和CA3区神经元数量增多,同时,随着训练天数的增加,逃逸潜伏期逐渐减少,而目标象限滞留时间增多;强迫游泳中模型组小鼠的静止时间减少;小鼠血清炎症因子含量减少;小鼠海马组织中NLRP3及RHOA/ROCK信号通路相关蛋白的表达水平均降低。结论小檗胺可以改善脂多糖诱导的小鼠抑郁样行为和调节学习记忆,可能与NLRP3和RHOA/ROCK信号通路有关。

关键词：小檗胺神经炎症 RHOA/ROCK信号通路 NLRP3炎性小体脂多糖抑郁症

维普期刊数据库博看期刊