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硬膜外腔及蛛网膜下腔注射吗啡诱发瘙痒的比较

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中华麻醉学杂志 1998年第7期18卷 441-442页

作者：王春晓季文进林派冲广东省人民医院麻醉科 510080 广州市

目的:比较硬膜外、蛛网膜下腔吗啡镇痛诱发瘙痒的特点。方法:120例经腹腔子宫切除的病人被随机分为两组,蛛网膜下腔吗啡0.5mg镇痛组(n=60,ITM组);硬膜外吗啡2mg镇痛组(n=60,EA组)。观察瘙痒发生率,术中、术后4、8、12、24、32、48小时... 详细信息

目的:比较硬膜外、蛛网膜下腔吗啡镇痛诱发瘙痒的特点。方法:120例经腹腔子宫切除的病人被随机分为两组,蛛网膜下腔吗啡0.5mg镇痛组(n=60,ITM组);硬膜外吗啡2mg镇痛组(n=60,EA组)。观察瘙痒发生率,术中、术后4、8、12、24、32、48小时瘙痒评分、总瘙痒评分以及发生、持续时间、发生部位。结果:(1) ITM组发生率87%,其中瘙痒评分≥2占27%,总瘙痒评分8(0～18);EA组分别为31%,12%,6(0～14)。组间比较差异有显著性(P<0.05);(2) ITM组发生时间1.5(0.13～8)小时,持续时间27.2(0.5～36)小时;EA组分别为3(1～8)小时、17.5(0.5～32)小时。组间比较有显著性差异(P<0.05);(3) ITM组和EA组瘙痒最多最早发生在面部(尤其是鼻部),其余好发部位依次是上肢、胸腹部、下肢、背部。结论:蛛网膜下腔吗啡易诱发瘙痒,一般于注药后8小时内发生,常见于鼻部,持续不超过36小时。

关键词：吗啡瘙痒硬膜外腔蛛网膜下腔镇痛

低浓度罗哌卡因用于腰丛-坐骨神经阻滞的效果

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广东医学 2005年第5期26卷 678-680页

作者：王刚赵国栋季文进广东省人民医院麻醉科广州510080

目的观察低浓度罗哌卡因用于外周神经刺激器(PNS)引导腰丛-坐骨神经阻滞的效果,寻找较低的有效浓度。方法45例拟行单侧下肢手术的患者随机分成3组,每组15例。Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ组均采用PNS引导行腰丛-坐骨神经阻滞,罗哌卡因浓度分别为0.25%,0.375... 详细信息

目的观察低浓度罗哌卡因用于外周神经刺激器(PNS)引导腰丛-坐骨神经阻滞的效果,寻找较低的有效浓度。方法45例拟行单侧下肢手术的患者随机分成3组,每组15例。Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ组均采用PNS引导行腰丛-坐骨神经阻滞,罗哌卡因浓度分别为0.25%,0.375%和0.5%;容量均为50ml,其中腰丛阻滞30ml,坐骨神经阻滞20ml。结果3组神经阻滞起效时间依次是(34.1±6.2),(26.5±3.6)和(20.3±4.1)min,组间差异有显著性(P<0.05)。Ⅱ,Ⅲ组对闭孔神经和股外侧皮神经的有效例数明显高于Ⅰ组(P<0.05);Ⅱ,Ⅲ组运动完全阻滞的例数明显多于Ⅰ组(P<0.05);Ⅱ,Ⅲ组阻滞成功率明显高于Ⅰ组(P<0.05);上述3项Ⅱ,Ⅲ组间则无明显差异。结论0.375%罗哌卡因用于PNS引导腰丛-坐骨神经阻滞时阻滞完善,同时减少局麻药的用量。

关键词：坐骨神经阻滞低浓度罗哌卡因 0.375%罗哌卡因外周神经刺激器单侧下肢手术阻滞起效时间股外侧皮神经有效浓度腰丛阻滞闭孔神经 PNS 引导显著性组间差局麻药

辣椒素受体在内皮素-1引起热痛觉过敏中的作用

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南方医科大学学报 2007年第1期27卷 101-103,106页

作者：季文进梁杰贤赵国栋广东省人民医院麻醉科广东广州510080 广东省人民医院心血管病研究所麻醉科广东广州510080

目的研究辣椒素受体对内皮素-1(ET-1)引起热痛觉过敏的影响。方法选用辣椒素受体基因敲除小鼠(KO小鼠)及其野生型C57BL/6J小鼠(WT小鼠),分为KO组与WT组,两组分别按3、10、30、100pmol剂量足底注射ET-1(溶于10μl磷酸盐缓冲液,n=6)。测... 详细信息

目的研究辣椒素受体对内皮素-1(ET-1)引起热痛觉过敏的影响。方法选用辣椒素受体基因敲除小鼠(KO小鼠)及其野生型C57BL/6J小鼠(WT小鼠),分为KO组与WT组,两组分别按3、10、30、100pmol剂量足底注射ET-1(溶于10μl磷酸盐缓冲液,n=6)。测量注药前和注药后15、30、45及60min时逃避时间(PWT)。结果ET-1引起两组动物PWT降低,在WT组降低幅度更明显,WT组PWT随着ET-1剂量的增加而降低,而KO组PWT在剂量为30pmol时降低最为明显。结论ET-1引起的热痛觉过敏部分通过辣椒素受体起作用。

关键词：内皮素-1 热痛觉过敏辣椒素受体基因敲除

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多沙普仑治疗全麻后寒战的效果

广东医学 2007年第8期28卷 1342-1343页

作者：李真季文进梁杰贤王庆广东省人民医院麻醉科广州510080

目的观察多沙普仑对全麻后寒战的治疗作用。方法全身麻醉后出现重度寒战的患者60例。随机分为曲马多治疗组(T组)与多沙普仑治疗组(D组):T组静脉注射曲马多1 mg/kg,D组静脉注射多沙普仑0.5 mg/kg,观察患者寒战转归情况。结果注射药物后D... 详细信息

目的观察多沙普仑对全麻后寒战的治疗作用。方法全身麻醉后出现重度寒战的患者60例。随机分为曲马多治疗组(T组)与多沙普仑治疗组(D组):T组静脉注射曲马多1 mg/kg,D组静脉注射多沙普仑0.5 mg/kg,观察患者寒战转归情况。结果注射药物后D组患者镇静评分降低(P<0.01),5 min时22例寒战完全停止(P<0.01)。T组注射药物5 min后24例患者寒战完全停止(P<0.01)。结论多沙普仑治疗全麻后寒战安全有效。

关键词：寒战多沙普仑曲马多全身麻醉

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异丙酚靶控输注用于国人麻醉诱导的观察

中华麻醉学杂志 2003年第11期23卷 856-857页

作者：何威陈秉学赵国栋季文进林派冲广东省人民医院广州510080 中山大学附属第一医院

靶控输注(TCI)的准确性受所选用的药代学模型及参数的影响较大[1],即使应用群体药代学模型,误差也不可避免.误差的主要来源是药代学研究的人群与靶控输注人群之间的差异[2].

关键词：异丙酚靶控输注麻醉诱导药代学模型

异氟醚预处理在大鼠皮层神经元缺氧损伤中的保护作用

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临床麻醉学杂志 2010年第12期26卷 1083-1084页

作者：王庆崔灿孙柯季文进赵国栋广东省人民医院麻醉科广州市510080

目的探讨异氟醚预处理在大鼠皮层神经元缺氧无糖(OGD)损伤的保护作用及其可能机制。方法建立原代培养的大鼠皮层神经元OGD损伤模型,采用MTT法观察异氟醚预处理对大鼠皮层神经元OGD损伤的保护作用,Westernblot法检测磷酸化ERK(pERK)和低... 详细信息

目的探讨异氟醚预处理在大鼠皮层神经元缺氧无糖(OGD)损伤的保护作用及其可能机制。方法建立原代培养的大鼠皮层神经元OGD损伤模型,采用MTT法观察异氟醚预处理对大鼠皮层神经元OGD损伤的保护作用,Westernblot法检测磷酸化ERK(pERK)和低氧诱导因子(HIF)-1α的蛋白表达水平。结果 OGD组神经元存活率显著低于其它四组(P<0.05)。IO组pERK、HIF-1α蛋白表达明显高于其它四组(P<0.05)。结论异氟醚预处理对大鼠原代皮层神经元OGD损伤具有明显的保护作用。其机制可能与异氟醚增加pERK表达,进而调节HIF-1α的表达有关。

关键词：异氟醚 OGD损伤皮层神经元

DeBakeyⅢ型主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术的麻醉处理

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广东医学 2006年第12期27卷 1869-1870页

作者：梁杰贤季文进宋兴荣罗沙广东省人民医院心血管病研究所麻醉科广州510080

目的探讨DeBakeyⅢ型主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术的麻醉处理。方法2002年2月至2005年1月21例DeBakeyⅢ型主动脉夹层动脉瘤患者行腔内隔绝术,3例行气管插管静脉全麻,18例采用单纯静脉麻醉,术中以硝普钠行控制性降压。结果术中麻醉平稳,... 详细信息

目的探讨DeBakeyⅢ型主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术的麻醉处理。方法2002年2月至2005年1月21例DeBakeyⅢ型主动脉夹层动脉瘤患者行腔内隔绝术,3例行气管插管静脉全麻,18例采用单纯静脉麻醉,术中以硝普钠行控制性降压。结果术中麻醉平稳,无控制性降压引起的并发症,术毕患者均清醒回病房。结论腔内隔绝术治疗DeBakeyⅢ型主动脉夹层动脉瘤是一种安全有效的手术方式,术中以咪唑安定、氯胺酮及复合异丙酚维持静脉全麻,加强麻醉管理可使该手术顺利进行。

关键词：主动脉瘤支架人工血管麻醉

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统计学符号和缩略语的书写

中华麻醉学杂志 1999年第8期19卷 50-51页

作者：季文进王春晓林派冲张颉弛马珏马薇涛广东省人民医院麻醉科

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细针引导腰麻针径路的解剖特点与临床应用

中国临床解剖学杂志 2007年第4期25卷 476-477,479页

作者：李真季文进花柱明王志鹏赵国栋广东省人民医院麻醉科广州510080

目的:评价细针引导腰麻针穿刺径路的解剖特点与其临床应用效果。方法:经尿道微创腔镜手术30例,用9号穿刺针置于皮下引导,25GWhitacre腰穿针通过9号穿刺针孔进行蛛网膜下腔穿刺,成功后拔出内芯,可见脑脊液外流,注入0.5%布比卡因2～3ml退... 详细信息

目的:评价细针引导腰麻针穿刺径路的解剖特点与其临床应用效果。方法:经尿道微创腔镜手术30例,用9号穿刺针置于皮下引导,25GWhitacre腰穿针通过9号穿刺针孔进行蛛网膜下腔穿刺,成功后拔出内芯,可见脑脊液外流,注入0.5%布比卡因2～3ml退针,立即平卧位。观察病人麻醉平面、血压变化及麻醉效果。结果:穿刺操作简单,全部病例完成腰麻,麻醉效果好,一次腰麻能够完成手术。术后随访无任何异常。结论:掌握正确的解剖要领作细针引导下腰麻穿刺可降低病人的损伤,是一种可行、安全及有效的麻醉方法。

关键词：腰麻细针引导径路解剖临床应用