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人脐带间充质干细胞治疗1型糖尿病的远期疗效观察

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中华内分泌代谢杂志 2021年第9期37卷 794-799页

作者：刘叶美张维吕爱玲安民民季学磊芜湖市第二人民医院内分泌代谢科 241000

目的探讨人脐带间充质干细胞(HUC-MSCs)移植治疗1型糖尿病的远期疗效。方法收集2009年9月至2011年12月芜湖市第二人民医院内分泌科收治住院行HUC-MSCs移植治疗的15例1型糖尿病患者的临床资料,包括移植前及移植后10年时空腹血糖、HbA1C... 详细信息

目的探讨人脐带间充质干细胞(HUC-MSCs)移植治疗1型糖尿病的远期疗效。方法收集2009年9月至2011年12月芜湖市第二人民医院内分泌科收治住院行HUC-MSCs移植治疗的15例1型糖尿病患者的临床资料,包括移植前及移植后10年时空腹血糖、HbA1C、平均血糖波动幅度(MAGE)、空腹C肽、胰岛素使用剂量及谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)。结果移植后,发现1例患者(6.67%)合并肿瘤(乳腺癌),所有1型糖尿病患者均在1周后因低血糖频发而出现日胰岛素总量减少,半年后有4例(26.67%)停用胰岛素治疗,其中1例(6.67%)至今未使用胰岛素且GADA转阴,剩余3例(20.00%)均在移植后3~5年内再次使用胰岛素,但是日胰岛素总量较移植前显著减少[(18.00±1.00)U对(29.00±1.73)U,P<0.01]。未停用胰岛素的11例(73.33%)患者日胰岛素总量亦较移植前显著减少[(18.09±0.83)U对(29.64±0.89)U,P<0.01]。所有患者移植后的MAGE较移植前明显减少[(6.14±0.25)mmol/L对(9.72±0.32)mmol/L,P<0.01],空腹C肽水平较移植前明显改善[(0.91±0.03)nmol/L对(0.11±0.01)nmol/L,P<0.01]。而移植前后空腹血糖、HbA1C无明显差异。结论HUC-MSCs能更好地恢复胰岛细胞分泌功能,减少胰岛素用量,减少血糖波动,对1型糖尿病可能具有远期疗效,虽然具体机制尚不清楚,但有望成为治疗1型糖尿病的一种有效策略。

关键词：干细胞人脐带间充质干细胞糖尿病 1型远期疗效

糖尿病足多重耐药菌感染与临床结局的研究进展

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中华内分泌代谢杂志 2022年第4期38卷 345-348页

作者：邹毅季学磊任之初夏文丽皖南医学院研究生学院芜湖241000 华东师范大学附属芜湖医院芜湖市第二人民医院内分泌与代谢疾病科 241000

近年来随着多重耐药菌流行率的增长,糖尿病足合并多重耐药菌感染已成为目前临床医生及患者共同面临的巨大难题之一。糖尿病足极易并发多重耐药菌感染,越来越多的证据表明,溃疡类型、溃疡等级、溃疡面积、抗生素治疗史、既往住院史、骨... 详细信息

近年来随着多重耐药菌流行率的增长,糖尿病足合并多重耐药菌感染已成为目前临床医生及患者共同面临的巨大难题之一。糖尿病足极易并发多重耐药菌感染,越来越多的证据表明,溃疡类型、溃疡等级、溃疡面积、抗生素治疗史、既往住院史、骨髓炎、增殖性视网膜病变等是糖尿病足合并多重耐药菌感染的危险因素。这些多重耐药菌中以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及产超广谱β-内酰胺酶细菌最常见。合并多重耐药菌的感染,会对糖尿病足溃疡患者的截肢率与死亡率等临床结局产生一定的影响。因此,重视糖尿病足合并多重耐药菌感染,了解其危险因素对预防感染发生,指导临床治疗及改善临床结局有着重要的意义。

关键词：糖尿病足多重耐药菌危险因素临床结局

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游学古城锡耶纳

中国卫生人才 2014年第9期 54-57页

作者：季学磊安徽省芜湖市第二人民医院

2013年秋,笔者有幸赴意大利锡耶纳大学医院研修。3个月的学习和生活充满紧张、激情、感动和挑战。意大利现行的医疗制度,锡耶纳大学医院科学的管理模式、先进的管理理念、良好的医患关系和处处能感受到的人文关怀,以及领先的医疗技术和... 详细信息

2013年秋,笔者有幸赴意大利锡耶纳大学医院研修。3个月的学习和生活充满紧张、激情、感动和挑战。意大利现行的医疗制度,锡耶纳大学医院科学的管理模式、先进的管理理念、良好的医患关系和处处能感受到的人文关怀,以及领先的医疗技术和严谨规范的工作态度时常如电影回放般出现在我脑海。

关键词：锡耶纳大学患者医患关系家庭医生意大利南欧

德谷胰岛素利拉鲁肽注射液治疗新诊断合并代谢综合征的2型糖尿病患者1例

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中华糖尿病杂志 2023年第S01期15卷 58-61页

作者：刘叶美刘蕾张维李南惠余昌林季学磊华东师范大学附属芜湖医院(芜湖市第二人民医院)内分泌科芜湖241000 华东师范大学附属芜湖医院(芜湖市第二人民医院)病案管理科芜湖241000 华东师范大学附属芜湖医院(芜湖市第二人民医院)检验科芜湖241000

报道1例就诊于华东师范大学附属芜湖医院(芜湖市第二人民医院)内分泌科新诊断2型糖尿病合并代谢综合征的患者,经胰岛素泵强化治疗后转化为德谷胰岛素利拉鲁肽注射液治疗的诊疗经过及后期随访结果。患者为43岁男性,因消瘦3年,多尿、口干... 详细信息

报道1例就诊于华东师范大学附属芜湖医院(芜湖市第二人民医院)内分泌科新诊断2型糖尿病合并代谢综合征的患者,经胰岛素泵强化治疗后转化为德谷胰岛素利拉鲁肽注射液治疗的诊疗经过及后期随访结果。患者为43岁男性,因消瘦3年,多尿、口干1个月,发现血糖升高1 d入院。患者体重指数(BMI)29.1 kg/m^(2),腰围94 cm,糖化血红蛋白(HbA_(1c))为11.10%,甘油三酯3.52 mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇0.83 mmol/L,诊断为2型糖尿病、代谢综合征、脂肪肝。入院后以空腹血糖4.4~6.0 mmol/L、餐后2 h血糖<8.0 mmol/L为目标,予以胰岛素泵强化治疗。血糖控制稳定后遂换用德谷胰岛素注射液14 U(1次/d)皮下注射,联合门冬胰岛素注射液(早10 U、中6 U、晚8 U)及二甲双胍缓释片0.5 g(2次/d)口服。患者服用二甲双胍缓释片后出现上消化道不适,并且不愿接受每日多次胰岛素皮下注射,最终换为德谷胰岛素利拉鲁肽注射液16 U(1次/d)皮下注射,血糖控制满意后出院。患者3个月后随访,体重为78 kg,BMI为26.7 kg/m^(2),腹围下降4 cm(目前90 cm)。HbA_(1c)为6.5%。复查胰岛素分泌功能得到了改善,腹部脂肪减少,治疗效果满意。对于伴有代谢综合征的新诊断的2型糖尿病患者,可使用德谷胰岛素利拉鲁肽注射液治疗,在降糖的同时还有助于胰岛功能恢复和体重减轻,腹部脂肪囤积减少,且注射次数少,患者依从性高。

关键词：糖尿病,2型代谢综合征德谷胰岛素利拉鲁肽注射液

男性2型糖尿病患者骨密度变化及相关因素分析

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安徽医药 2009年第10期13卷 1217-1218页

作者：季学磊安徽省芜湖市第二人民医院内分泌科安徽芜湖244000

目的探讨男性2型糖尿病患者骨密度变化及相关因素。方法应用双能X线测定了118例男性2型糖尿病患者和53例对照组L2-L4及股骨近端骨密度，根据骨密度将2型糖尿病患者分为无骨质疏松组（DM—A组）和并发骨质疏松组（DM—B组），测定两组患... 详细信息

目的探讨男性2型糖尿病患者骨密度变化及相关因素。方法应用双能X线测定了118例男性2型糖尿病患者和53例对照组L2-L4及股骨近端骨密度，根据骨密度将2型糖尿病患者分为无骨质疏松组（DM—A组）和并发骨质疏松组（DM—B组），测定两组患者的年龄、体重指数、病程、空腹血糖、空腹胰岛素、空腹C肽、糖化血红蛋白、尿白蛋白排泄率。结果男性2型糖尿病患者股骨颈的BMD较健康对照组显著下降（P〈0．01）；DM-B组病程、BMI、HbAlc、FPG、UAER与DM-A组差异显著（P〈0．01，P〈0．05）。结论男性2型糖尿病患者BMI低、血糖控制不良及肾脏损害时更易发生骨质疏松。

关键词： 2型糖尿病骨质疏松尿白蛋白排泄率糖化血红蛋白

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125例糖尿病死亡原因分析

安徽医药 2008年第10期12卷 951-952页

作者：季学磊安民民安徽省芜湖市第二人民医院内分泌科安徽芜湖244000

随着经济的发展和人民生活方式的改变以及人口老龄化,我国的糖尿病患病率呈现快速增加趋势,糖尿病的病死率也随之上升。对糖尿病死亡原因的认识是糖尿病预防及治疗的重要因素。本文对资料完整的125例糖尿病住院死亡病例的临床资料进行... 详细信息

随着经济的发展和人民生活方式的改变以及人口老龄化,我国的糖尿病患病率呈现快速增加趋势,糖尿病的病死率也随之上升。对糖尿病死亡原因的认识是糖尿病预防及治疗的重要因素。本文对资料完整的125例糖尿病住院死亡病例的临床资料进行回顾性分析,现总结如下。[第一段]

关键词：糖尿病死亡原因慢性并发症

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C肽在糖尿病并发症中作用的研究进展

浙江临床医学 2017年第8期19卷 1566-1568页

作者：盛昭季学磊皖南医学院 241001

C 肽被认为是无活性的含有 31 个氨基酸的多肽链,胰岛素 β 细胞分泌的胰岛素原包含 A、B、C 链,胰岛素原分泌入血后,三条链裂解,其后 A、B 链形成了胰岛素,发挥降低血糖及其他生物活性的作用.

关键词：糖尿病并发症 C肽胰岛素原细胞分泌生物活性降低血糖多肽链氨基酸

德谷门冬双胰岛素治疗健康状态中等的老年2型糖尿病一例

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中华糖尿病杂志 2021年第Z1期13卷 23-25页

作者：盛昭张维陈若菱安民民季学磊吴雪何琏安徽省芜湖市第二人民医院内分泌科

报道安徽省芜湖市第二人民医院内分泌科1例健康状态中等的老年2型糖尿病患者应用德谷门冬双胰岛素简化治疗方案得到满意效果的诊疗过程, 并进行文献复习。患者为82岁独居女性, 因"近2个月来不明原因血糖控制不佳"入院, 入院前应用甘精... 详细信息

报道安徽省芜湖市第二人民医院内分泌科1例健康状态中等的老年2型糖尿病患者应用德谷门冬双胰岛素简化治疗方案得到满意效果的诊疗过程, 并进行文献复习。患者为82岁独居女性, 因"近2个月来不明原因血糖控制不佳"入院, 入院前应用甘精胰岛素U100联合门冬胰岛素注射液治疗, 但血糖出现不明原因异常升高, 后发现血糖波动原因为患者存在一定程度用药障碍, 无法辨别门冬胰岛素与甘精胰岛素, 每次注射时随机使用其中一种。经简化治疗方案, 改为德谷门冬双胰岛素注射液一日2次注射。更换治疗方案后, 胰岛素用量减少, 达到中等老年综合状态2型糖尿病患者血糖控制目标。德谷门冬双胰岛素的使用对老年糖尿病患者简化治疗方案, 减少胰岛素使用错误导致的低血糖和血糖波动, 减轻治疗负担起到了积极作用。

关键词：糖尿病, 2型用药障碍德谷门冬双胰岛素

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综合医院住院医师规范化培训管理实践与探索

中国医院管理 2015年第5期35卷 72-73页

作者：朋玲龙季学磊朱峰岭徐明亮汪琦孙礼侠芜湖市第二人民医院安徽芜湖241000

国家对住院医师规范化培训项目越来越重视,芜湖市第二人民医院紧随政策导向,贯彻实施住院医师规范化培训。通过以芜湖市第二人民医院住院医师规范化培训管理实践为例,介绍住院医师规范化培训背景、现状及管理实践,为持续改进培训管理工... 详细信息

国家对住院医师规范化培训项目越来越重视,芜湖市第二人民医院紧随政策导向,贯彻实施住院医师规范化培训。通过以芜湖市第二人民医院住院医师规范化培训管理实践为例,介绍住院医师规范化培训背景、现状及管理实践,为持续改进培训管理工作提供参考。

关键词：住院医师规范化培训管理