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中药熏蒸联合耳穴贴压改善糖尿病皮肤瘙痒症的临床护理效果研究

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中药熏蒸联合耳穴贴压改善糖尿病皮肤瘙痒症的临床护理效果研究

作者：孟彩萍上海中医药大学

学位级别：硕士

目的研究中药熏蒸联合耳穴贴压在改善糖尿病皮肤瘙痒症患者瘙痒症状、舒适度、生活质量、护理满意度等方面的临床护理效果。方法本研究采用随机对照的方法,选取2017年4月至2019年1月期间上海市两所三甲中医医院内分泌科糖尿病皮肤瘙痒... 详细信息

目的研究中药熏蒸联合耳穴贴压在改善糖尿病皮肤瘙痒症患者瘙痒症状、舒适度、生活质量、护理满意度等方面的临床护理效果。方法本研究采用随机对照的方法,选取2017年4月至2019年1月期间上海市两所三甲中医医院内分泌科糖尿病皮肤瘙痒症住院患者共187例,采用分层随机分组的方法,按照年龄因素分为3个年龄层,每个年龄层内随机分为3个干预组。最终纳入中药熏蒸组共60例、耳穴贴压组共64例、中药熏蒸联合耳穴贴压组共63例。中药熏蒸组给予常规护理+中药熏蒸,耳穴贴压组给予常规护理+耳穴贴压,中药熏蒸联合耳穴贴压组给予常规护理+中药熏蒸+耳穴贴压,共干预7天。评价三组患者干预后Duo氏瘙痒评分、皮肤病生活质量、舒适度、中医护理操作依从性、满意度及护理服务满意度的变化。脱落病例采用意向性分析,主要结局指标选择全分析集（Full analysis set,FAS）分析,Duo氏瘙痒评分（Modified Duo’s VAG Scale,Duo’s VAG）,次要结局指标选择符合方案集（Per Protocol set,PPS）分析,包括皮肤病生活质量指数量表（Dermatology life quality index,DLQI）、Kolcaba舒适状况量表（General comfort questionnaire,GCQ）、中医护理操作依从性和满意度评价及纽卡斯尔护理服务满意度量表（Newcastle satisfaction with nursing scales,NSNS）。采用SPSS21.0软件进行分析,计数资料采用卡方检验,计量资料组内比较采用配对t检验或非参数检验（Wilcoxon双侧检验）,组间比较应用多因素方差分析,多重比较采用LSD和SNK法。结果1.三组患者一般资料组间均衡性检验,三组患者在性别、职业、文化程度、年龄、身高、体重、BMI、既往病史、过敏史、皮肤瘙痒部位、发病季节、糖尿病病程、皮肤瘙痒病程、糖化血红蛋白（Glycosylated Haemoglobin A1C,Hb A1c）、手指空腹血糖（Fasting Blood Glucose,FBG）及餐后2小时血糖（2-hour postprandial plasma glucose,2h PG）均无统计学差异（P＞0.05）,具有可比性。2.主要结局指标:干预后三组患者组间比较,在各年龄层三组患者在Duo’s VAG总分差值均有统计学差异（P＜0.05）,中药熏蒸联合耳穴贴压对不同年龄段糖尿病瘙痒患者瘙痒症状均有改善作用;不同干预组中三个年龄层患者的瘙痒总分比较,无统计学差异（P＞0.05）。组间和年龄之间无交互作用（P＞0.05）。多重比较结果显示,中药熏蒸联合耳穴贴压组效果优于中药熏蒸组和耳穴贴压组,中药熏蒸组优于耳穴贴压组。在改善瘙痒对睡眠的干扰方面,71～80岁年龄段中药熏蒸联合耳穴贴压效果更佳。3.次要结局指标（1）DLQI:比较各年龄层三组患者DLQI评分差值均有统计学差异（P＜0.05）,多重比较结果显示,中药熏蒸和中药熏蒸联合耳穴贴压在提高糖尿病皮肤瘙痒患者生活质量方面效果均优于耳穴贴压。（2）GCQ:分别在50～60岁、71～80岁两个年龄段三组患者干预后舒适度比较有统计学差异（P＜0.05）,多重比较结果显示,中药熏蒸联合耳穴贴压在糖尿病皮肤瘙痒患者的舒适度方面效果均优于中药熏蒸和耳穴贴压。（3）中医护理操作依从性、满意度:比较三组之间依从性、满意度比较无统计学差异（P＞0.05）,比较三组患者依从率:中药熏蒸与耳穴贴压均高于中药熏蒸联合耳穴贴压,三组患者满意率:中药熏蒸联合耳穴贴压高于中药熏蒸与耳穴贴压。（4）NSNS:各年龄层三组患者干预后护理服务满意度无统计学差异（P＞0.05）,两项护理操作联合进行对整体护理服务满意度无影响。结论1.中药熏蒸联合耳穴贴压护理技术可以改善糖尿病皮肤瘙痒症患者的瘙痒症状,在改善瘙痒程度、部位、频率及对睡眠的影响方面均有良好的效果,可以提高患者的生活质量,有较好的舒适度;2.该方法操作简单,安全有效,干预期间未出现不良事件,患者满意度高,值得临床应用推广。

关键词：中药熏蒸耳穴贴压糖尿病皮肤瘙痒中医护理技术护理效果

宜吉共建黄河壶口瀑布旅游风景名胜区的合作方案研究

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干旱区资源与环境 2003年第4期17卷 66-70页

作者：孟彩萍杨万福陕西师范大学旅游与环境学院西安710062

黄河壶口瀑布旅游风景名胜区由于地跨晋陕两省,长期以来以行政为单元进行独立开发的模式制约了景区的发展。本文在认真分析了现行的开发模式和三种可供选择的方案之后,提出了一种可行的创新方案。

关键词：黄河壶口瀑布旅游风景名胜区开发模式旅游资源开发合作开发方案宜川县吉县陕西山西

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壶口瀑布旅游资源共享问题探讨

经济地理 2003年第4期23卷 551-553,557页

作者：孟彩萍吴成基彭永祥西安科技大学测量系中国陕西西安710054 陕西师范大学旅游与环境学院中国陕西西安710062 山东工商学院工程学院中国山东烟台264005

位于晋陕两省交界处的黄河壶口瀑布,是国家级的风景名胜区。长期以来,由于两省各自为政,没有对景区进行联合开发,也缺乏整体的协调机制,在开发管理中暴露出诸多资源与环境问题,从而制约了景区的进一步发展。文章以建设壶口瀑布国家地质... 详细信息

位于晋陕两省交界处的黄河壶口瀑布,是国家级的风景名胜区。长期以来,由于两省各自为政,没有对景区进行联合开发,也缺乏整体的协调机制,在开发管理中暴露出诸多资源与环境问题,从而制约了景区的进一步发展。文章以建设壶口瀑布国家地质公园为契机,指出应打破行政界限,建立壶口瀑布旅游资源共享区及相应的监管机构,对景区进行统一规划管理,互动协调运作,为此提出了实现资源共享的方略。

关键词：壶口瀑布旅游资源资源共享协调机制监管机构旅游规划管理国家地质公园旅游景区

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陕南西康铁路沿线自然资源合理配置研究

干旱区资源与环境 2003年第3期17卷 12-16页

作者：吴成基姚宏孟凡静孟彩萍陕西师范大学旅游与环境学院西安710062 西安财经学院西安710061

本文通过对陕南西康铁路沿线资源开发利用现状进行分析 ,指出由于交通的闭塞 ,资源优势未能很好发挥 ,西部大开发和西康铁路的建成为资源的重新配置和合理开发带来了契机 ,探讨了在新的形势下 ,陕南资源重新合理配置的可行性、原则 ,建... 详细信息

本文通过对陕南西康铁路沿线资源开发利用现状进行分析 ,指出由于交通的闭塞 ,资源优势未能很好发挥 ,西部大开发和西康铁路的建成为资源的重新配置和合理开发带来了契机 ,探讨了在新的形势下 ,陕南资源重新合理配置的可行性、原则 ,建立了分区资源优化配置模式。

关键词：西康铁路自然资源合理配置优化配置

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陕北黄土丘陵区窑洞稳定性分析

陕西师范大学学报（自然科学版） 2005年第3期33卷 119-122页

作者：吴成基甘枝茂孟彩萍陕西师范大学旅游与环境学院陕西西安710062 西安科技大学测量工程系陕西西安710054

根据陕北黄土丘陵区窑洞大量的实地调查,对窑洞坍塌原因进行了分析,结果表明,陕北黄土丘陵区窑洞后壁土崖的不稳定是坍塌的主要原因,据此提出了建窑时的技术措施,需要对土崖的高度和坡度有一定的限制,规定将土崖高度限制在12 m以内是比... 详细信息

根据陕北黄土丘陵区窑洞大量的实地调查,对窑洞坍塌原因进行了分析,结果表明,陕北黄土丘陵区窑洞后壁土崖的不稳定是坍塌的主要原因,据此提出了建窑时的技术措施,需要对土崖的高度和坡度有一定的限制,规定将土崖高度限制在12 m以内是比较安全的.

关键词：窑洞稳定性塌窑土崖

西三角经济圈构建的可行性分析与未来发展的对策探讨

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生产力研究 2012年第1期 158-159页

作者：孟彩萍西安科技大学测绘学院陕西西安710054 陕西师范大学旅游与环境学院陕西西安710062

文章以重庆、成都、西安为核心的西三角经济圈建立的可行性及现实性分析入手,探讨进行区域联合开发的必要性及发展过程中需要注意的几个问题及相应的解决对策,以期尽快实现西三角经济圈的建立和发展,大力推动西部大开发的进程。

关键词：西三角经济圈区域联合西部大开发

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10例外伤性截瘫病人无合并症护理体会

山西预防医学 1997年第4期6卷 336-337页

作者：孟彩萍山西省中医药研究院

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山西管涔山地质遗迹资源及其旅游开发研究

山西管涔山地质遗迹资源及其旅游开发研究

从自然地理背景宏观判析黄河中游粗泥沙集中来源区

中国地质学会旅游地学与地质公园研究分会第22届学术年会...

作者：刘洁孟彩萍山西大学环境与资源学院西安科技大学测量工程系

晋西北管涔山地区的地质遗迹资源丰富,地学涵义深刻,地学内容具有多样性和综合性的特点。本文从旅游地学角度挖掘景区的"山、水、洞"地质遗迹的地学内涵,将管涔山地学旅游开发分为3个层次,设计了区域地学旅游线路,提出地学旅游开发建议... 详细信息

晋西北管涔山地区的地质遗迹资源丰富,地学涵义深刻,地学内容具有多样性和综合性的特点。本文从旅游地学角度挖掘景区的"山、水、洞"地质遗迹的地学内涵,将管涔山地学旅游开发分为3个层次,设计了区域地学旅游线路,提出地学旅游开发建议,从而加强万年冰洞地质公园的建设,突出"管涔山地学旅游"的主题。

关键词：管涔山地质遗迹地学旅游

来源： cnki会议评论

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中国水土保持 2006年第9期 8-10页

作者：吴成基王生雄孟彩萍徐建华陕西师范大学陕西西安710062 黄河水利委员会水文局河南郑州450004 西安科技大学陕西西安710054

为在黄河中游多沙粗沙区确定粗泥沙集中来源区,从黄河中游多沙粗沙区地质构造、地层岩性、地貌类型、水文气象等因素与产粗泥沙关系的区域差异对粗泥沙集中来源区进行了宏观判析,认为在黄河中游多沙粗沙区范围内,吴旗—志丹—延安—延... 详细信息

为在黄河中游多沙粗沙区确定粗泥沙集中来源区,从黄河中游多沙粗沙区地质构造、地层岩性、地貌类型、水文气象等因素与产粗泥沙关系的区域差异对粗泥沙集中来源区进行了宏观判析,认为在黄河中游多沙粗沙区范围内,吴旗—志丹—延安—延长一线以北、东胜—准格尔—清水河一线以南、吴旗—榆林—神木—大柳塔一线以东(风沙区以东)至晋西北黄河沿岸的范围是侵蚀最为严重的地区,也是粗泥沙集中来源区的宏观待选范围。

关键词：自然地理区域地质地貌形态产沙地层侵蚀营力粗泥沙多沙粗沙区黄河中游