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人工肝血液净化治疗在肝功能衰竭患者中的应用效果研究

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中国医药科学 2020年第7期10卷 291-294页

作者：孟启勇广州医科大学附属第六医院广东省清远市人民医院广东清远511500

目的研究肝功能衰竭治疗中人工肝血液净化治疗的临床疗效。方法选取2015年1月~2019年1月我院收治的肝功能衰竭患者93例为研究对象,随机分为A组、B组和C组,每组31例。对所有患者均采用内科综合治疗,在此基础上,A组采用人工肝连续性血液... 详细信息

目的研究肝功能衰竭治疗中人工肝血液净化治疗的临床疗效。方法选取2015年1月~2019年1月我院收治的肝功能衰竭患者93例为研究对象,随机分为A组、B组和C组,每组31例。对所有患者均采用内科综合治疗,在此基础上,A组采用人工肝连续性血液透析滤过方式进行治疗,B组采用血浆置换治疗方式,C组采用血液灌流方式。对三组治疗后的有效率、肝功能指标、肾功能指标、凝血功能指标以及治疗后的并发症发生率进行统计。结果在治疗有效率方面,A组为70.79%,B组为41.94%,C组为35.48%,A组高于B组和C组(P0.05)。结论在对肝功能衰竭患者进行治疗的过程中,应在内科综合治疗的基础上,采用人工肝血液净化治疗方式,其不仅具有较高的治疗有效率,而且在改善肝功能、肾功能以及凝血功能方面均有显著的价值,同时还具有一定的安全性,因而具有应用和推广的价值。

关键词：肝功能衰竭人工肝连续性血液透析滤过血浆置换血液灌流

血浆置换联合血液透析滤过治疗重型肝炎肝肾综合征的临床效果观察

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吉林医学 2019年第6期40卷 1351-1352页

作者：孟启勇清远市人民医院

目的:观察重型肝炎肝肾综合征采用血浆置换联合血液透析过滤治疗的效果。方法:选取重型肝炎肝肾综合征患者60例为研究对象,随机分为对照组与观察组各30例。对照组采用血浆置换治疗,观察组采用血浆置换联合血液透析治疗,将两组治疗后的... 详细信息

目的:观察重型肝炎肝肾综合征采用血浆置换联合血液透析过滤治疗的效果。方法:选取重型肝炎肝肾综合征患者60例为研究对象,随机分为对照组与观察组各30例。对照组采用血浆置换治疗,观察组采用血浆置换联合血液透析治疗,将两组治疗后的肝肾功能和细胞因子水平进行比较。结果:比较治疗前两组的肝、肾功能指标,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组的各项指标比治疗前均有所改善,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组的各项指标比治疗前均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组的改善幅度显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于重症肝炎肝肾综合征,采用血浆置换联合血液透析过滤治疗能显著改善患者的肝肾功能和细胞因子水平,有助于患者康复和提升治疗效果,值得临床推广应用。

关键词：重型肝炎肝肾综合征血浆置换血液透析

连续性肾脏替代疗法治疗22例危重患者临床效果分析

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广东医学 2009年第7期30卷 1087-1089页

作者：林钦汉周海波夏旭陈勇鹏孟启勇卢志权胡宁东广东省清远市人民医院外科重症监护治疗中心 511500

目的观察连续性肾脏替代治疗(CRRT)在危重病患者的作用。方法采用CRRT治疗危重病患者22例,观察CRRT治疗前后血生化、肾功能等临床指标、血细胞因子(IL-6,TNF-α)的动态变化。结果22例患者15例渡过危险期、存活率为68.2%,死亡7例、病死率... 详细信息

目的观察连续性肾脏替代治疗(CRRT)在危重病患者的作用。方法采用CRRT治疗危重病患者22例,观察CRRT治疗前后血生化、肾功能等临床指标、血细胞因子(IL-6,TNF-α)的动态变化。结果22例患者15例渡过危险期、存活率为68.2%,死亡7例、病死率为31.8%,22例患者使用CRRT治疗后血尿素氮、血肌酐明显下降;血钠、钾、氯、HCO3-维持于正常范围;平均动脉压(MAP)、氧合指数明显上升;IL-6,TNF-α在治疗后明显下降。结论CRRT能有效地稳定危重患者的水、电解质和酸碱平衡,改善肾功能及维持血流动力学稳定,满足大量补液和营养支持治疗,有效清除炎症介质,是治疗危重病患者的有效方法之一。

关键词：连续性肾脏替代治疗多脏器功能衰竭炎症介质危重病

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不同手术方法治疗高血压性脑出血的临床观察

现代医院 2009年第3期9卷 62-63页

作者：孟启勇清远市人民医院广东清远511500

目的分析不同手术方法治疗高血压脑出血的临床效果。方法高血压脑出血58例,分别采用微创小骨窗开颅30例,大骨瓣开颅28例,分析两组手术方法、疗效。结果全部病例随访1～3个月,两组病例的临床效果有显著性差异(p<0.05)。结论本观察病例中... 详细信息

目的分析不同手术方法治疗高血压脑出血的临床效果。方法高血压脑出血58例,分别采用微创小骨窗开颅30例,大骨瓣开颅28例,分析两组手术方法、疗效。结果全部病例随访1～3个月,两组病例的临床效果有显著性差异(p<0.05)。结论本观察病例中微创小骨窗开颅手术方法优于大骨瓣开颅法。

关键词：脑出血手术临床观察

乌司他丁对重症心瓣膜置换术后肾功能的保护作用

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山东医药 2009年第25期49卷 66-67页

作者：林钦汉周海波孟启勇温振杰潘楚灶清远市人民医院广东清远511500

目的观察乌司他丁(UTI)对重症心瓣膜置换术后患者肾功能的影响。方法将重症心瓣膜置换术患者随机分成3组,对照组在体外循环术中静注0.9%氯化钠注射液20 ml;实验1组在体外循环时静注UTI 2万U/kg;实验2组在体外循环时静注UTI 2万U/kg,术后... 详细信息

目的观察乌司他丁(UTI)对重症心瓣膜置换术后患者肾功能的影响。方法将重症心瓣膜置换术患者随机分成3组,对照组在体外循环术中静注0.9%氯化钠注射液20 ml;实验1组在体外循环时静注UTI 2万U/kg;实验2组在体外循环时静注UTI 2万U/kg,术后1、2、3天再静注30万U。各组分别于术前(T0)和术后第1天(T1)、第3天(T3)、第5天(T5)、第7天(T7)检测血清β2微球蛋白(β2-MG)、血清肌酐(Cr)、血清尿素氮(BUN)水平。结果三组血β2-MG、BUN、Cr于术后T1、T3均高于T0;实验组术后BUN、Cr、β2-MG在T1、T3、T5均低于对照组;实验2组T3、T5时的β2-MG、BUN均低于实验1组(P均<0.05)。结论重症心瓣膜置换术患者在体外循环心外直视手术中的肾功能均受到损伤,UTI对患者围手术期的肾损伤有一定的保护作用,术后再连续应用效果更佳。

关键词：重症心瓣膜置换术体外循环乌司他丁肾功能

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乌司他丁治疗严重脓毒症的临床疗效观察

中国医药指南 2012年第21期10卷 213-214页

作者：孟启勇广东省清远市人民医院重症医学科二区广东清远511500

目的观察乌司他丁对严重脓毒症患者的临床疗效。方法将100例严重脓毒症患者分为治疗组(UTI组,52例)和对照组(48例),治疗组在常规治疗的基础上予以乌司他丁300 000 U静注,q 8 h×7 d。检测治疗前及治疗后第7天IL-6、TNF-α及Nt-proBNP水... 详细信息

目的观察乌司他丁对严重脓毒症患者的临床疗效。方法将100例严重脓毒症患者分为治疗组(UTI组,52例)和对照组(48例),治疗组在常规治疗的基础上予以乌司他丁300 000 U静注,q 8 h×7 d。检测治疗前及治疗后第7天IL-6、TNF-α及Nt-proBNP水平,检测APACHEⅡ评分、MODS发生率。结果治疗后7d治疗组患者IL-6、TNF-α及Nt-proBNP水平较对照组明显降低(P0.05);治疗后7d,治疗组APACHEⅡ评分较对照组明显降低(P<0.05)、MODS发生率低于对照组(P<0.05)。结论乌司他丁辅助治疗严重脓毒症患者,可有效改善各项炎症指标,保护心、脑等器官功能,可以有效阻断MODS发生。

关键词：乌司他丁严重脓毒症

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乌司他丁治疗急性脑出血的临床研究

中国医药指南 2012年第22期10卷 225-226页

作者：孟启勇广东省清远市人民医院重症医学科二区广东清远511500

目的探讨乌司他丁治疗急性脑出血的临床疗效。方法选取140例脑出血患者,随机分为治疗组(72例)和对照组(68例),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,给予静脉滴注乌司他丁100000U/次,3次/d,共用14d。动态观察治疗后两组患者血清... 详细信息

目的探讨乌司他丁治疗急性脑出血的临床疗效。方法选取140例脑出血患者,随机分为治疗组(72例)和对照组(68例),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,给予静脉滴注乌司他丁100000U/次,3次/d,共用14d。动态观察治疗后两组患者血清NSE浓度、NIHSS评分及脑水肿指标等的变化情况。结果治疗后两组患者NIHSS评分及血清NSE水平均有改善,但治疗组更为显著(P<0.05);治疗后两组患者脑水肿指标均有改善,但治疗组更为显著(P<0.05)。结论应用乌司他丁治疗急性脑出血患者疗效肯定。

关键词：脑出血乌司他丁

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免疫功能改变对脓毒症患者预后的影响

湖南师范大学学报（医学版） 2013年第2期10卷 71-73,89页

作者：孟启勇向镜芬清远市人民医院重症医学科广东清远511500

目的:评价检测脓毒症患者免疫指标变化对其预后的预测作用。方法:选取2012年1月至2012年12月在本院ICU住院治疗的90例脓毒症患者,于入院时及治疗第4天抽取静脉血分析T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8、CD4/CD8及HLA-DR比例情况。同时对患者... 详细信息

目的:评价检测脓毒症患者免疫指标变化对其预后的预测作用。方法:选取2012年1月至2012年12月在本院ICU住院治疗的90例脓毒症患者,于入院时及治疗第4天抽取静脉血分析T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8、CD4/CD8及HLA-DR比例情况。同时对患者自入院起,进行APACHEⅡ评分及SOFA评分。根据患者最终转归分为存活组及死亡组。比较两组患者T淋巴细胞亚群变化情况及与APACHEⅡ评分及SOFA评分的相关性。结果:脓毒症存活组APACHEⅡ评分及SOFA评分较死亡组低,且随着治疗有明显下降趋势。而死亡组APACHEⅡ评分及SOFA评分一直处于较高水平,并没有随着治疗开展而下降。入院时,脓毒症存活组及死亡组CD4/CD8及HLA-DR均低于正常范围,经治疗后,存活组CD3、CD4、CD4/CD8及HLA-DR比例均出现上升,达到正常范围,而死亡组D4,CD3,CD4,CD4/CD8及HLA-DR比例均出现明显下降,低于正常水平,且明显低于存活组。T淋巴细胞亚群比例与APACHEⅡ评分及SOFA评分呈负相关。结论:T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8、CD4/CD8及HLA-DR比例变化情况对脓毒症患者预后有较好预测价值,持续降低提示患者预后不良。

关键词：脓毒症 T淋巴细胞亚群

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老年急性胆道感染69例临床分析

临床急诊杂志 2000年第2期1卷 66-67页

作者：李炳健孟启勇广东省清远市人民医院清远511500

我院1994年～1998年共收治老年急性胆道感染97例．其中经手术治疗69例。

关键词：急性胆道感染临床分析老年人治疗诊断