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1例脑出血患者术后疑似颅内感染龟分枝杆菌的药物治疗分析

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中国现代应用药学 2022年第2期39卷 231-234页

作者：孟凡堰梁虹艺安顺市人民医院药剂科贵州安顺561000 中国人民解放军南部战区总医院临床药学科广州510010

目的提高对颅内感染龟分枝杆菌的临床认识。方法回顾性分析1例疑似龟分枝杆菌引起颅内感染的临床资料,并复习相关文献。结果本例患者因脑出血术后手术切口感染继发颅内感染,经宏基因组新一代测序技术对脑脊液进行检测,疑似病原菌为龟分... 详细信息

目的提高对颅内感染龟分枝杆菌的临床认识。方法回顾性分析1例疑似龟分枝杆菌引起颅内感染的临床资料,并复习相关文献。结果本例患者因脑出血术后手术切口感染继发颅内感染,经宏基因组新一代测序技术对脑脊液进行检测,疑似病原菌为龟分枝杆菌,结合病原学结果和药动学特点使用利奈唑胺治疗后病情有所好转。结论龟分枝杆菌已成为继发于皮肤侵入性操作后重要的医院获得性感染致病菌,应引起临床和感控的高度重视,采取早识别、早控制的措施,以避免引起播散性感染,特别是治疗难度较大的颅内感染,并警惕潜在的医院内部传播风险。

关键词：龟分枝杆菌颅内感染药物治疗

非抗感染目的长程应用阿奇霉素的安全性研究现状

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中国现代应用药学 2022年第20期39卷 2691-2696页

作者：孟凡堰梁虹艺季波贵州省安顺市人民医院药剂科贵州安顺561000 中国人民解放军南部战区总医院临床药学科广州510010

阿奇霉素以往通常用于短程抗感染治疗,然而近年来发现它具有多方面的抗菌外效应,国外多个指南推荐用于哮喘、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病等呼吸道疾病的辅助治疗中。由于这种以非抗感染目的长程应用阿奇霉素的给药方式,具有用药疗程... 详细信息

阿奇霉素以往通常用于短程抗感染治疗,然而近年来发现它具有多方面的抗菌外效应,国外多个指南推荐用于哮喘、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病等呼吸道疾病的辅助治疗中。由于这种以非抗感染目的长程应用阿奇霉素的给药方式,具有用药疗程长、适用范围广等特点,其存在的潜在安全性问题(如细菌耐药性增加、心脏毒性、听力受损等)备受关注,也颇具争议。本文旨在阐述阿奇霉素在长期应用过程中涉及安全性方面的研究现状,以期客观和正确认识其潜在风险,为临床决策提供参考。

关键词：阿奇霉素长程非抗菌效应安全性

药酒致刺激性接触性皮炎并发少动鞘氨醇单胞菌感染1例

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临床皮肤科杂志 2023年第5期52卷 284-286页

作者：孟凡堰张佳候贻魁晏晨陈兴锦贵州省安顺市人民医院药剂科贵州安顺561000 贵州省安顺市人民医院皮肤科贵州安顺561000

1病历摘要患者男,76岁。因右上肢红斑与水疱伴疼痛、瘙痒1 d于2021年3月27日入院。患者自诉1 d前因右上肢带状疱疹后遗神经痛,用新鲜石龙芮(Ranunculus sceleratus L.)(图1A)和牛耳大黄(Rumex crispus L.)(图1B)的地上部分各约1 kg加约5... 详细信息

1病历摘要患者男,76岁。因右上肢红斑与水疱伴疼痛、瘙痒1 d于2021年3月27日入院。患者自诉1 d前因右上肢带状疱疹后遗神经痛,用新鲜石龙芮(Ranunculus sceleratus L.)(图1A)和牛耳大黄(Rumex crispus L.)(图1B)的地上部分各约1 kg加约50 g甜米酒捣烂外敷于右上肢体疼痛处并包裹。外敷后局部立即出现明显刺激性灼热感,约4 h后因局部红肿伴疼痛加剧而除去外敷药物,至入院时已经形成多个水疱。另诉凡接触到药液的皮肤均感明显灼热,以躯干右侧往上至腋窝处最明显。既往史:右上肢带状疱疹后遗神经痛9个月,否认其他疾病史。

关键词：石龙芮原白头翁素接触性皮炎少动鞘氨醇单胞菌头孢曲松

38例CT引导下置管引流术治疗肺脓肿临床疗效分析

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第三军医大学学报 2013年第16期35卷 1761-1763页

作者：汪平孟凡堰肖昆陈亮郑崇乐贵州省安顺市人民医院胸外科贵州安顺561000 贵州省安顺市人民医院药剂科贵州安顺561000 贵州省安顺市人民医院影像科贵州安顺561000

目的评价CT引导下置管引流术治疗肺脓肿的临床价值。方法对2007年6月至2012年8月期间安顺市人民医院胸外科经明确诊断为肺脓肿的38例住院患者进行病历资料的回顾分析,其中男性26例,女性12例,年龄16～79(50.9±15.0)岁,所有患者经内科保... 详细信息

目的评价CT引导下置管引流术治疗肺脓肿的临床价值。方法对2007年6月至2012年8月期间安顺市人民医院胸外科经明确诊断为肺脓肿的38例住院患者进行病历资料的回顾分析,其中男性26例,女性12例,年龄16～79(50.9±15.0)岁,所有患者经内科保守治疗2～3周无明显好转后,均实行CT引导下肋间置管引流术,并结合抗感染治疗,随访观察治疗效果与并发症情况。结果 38例均一次置管成功。其中30例体温4～24 h降至正常,8例72 h内降至正常。1例出现轻微支气管胸膜瘘。无1例医源性气胸发生,脓腔减少均大于70%。平均住院时间为16.8 d,随访2～12个月,无1例复发。结论 CT引导下置管引流术治疗肺脓肿患者具有操作简单、微创、安全、疗效确切等优点,可有效缩短疗程,提高治愈率,降低治疗费用。

关键词：肺脓肿引流术电子计算机横断扫描

1例尿毒症伴原发性肺淋巴瘤合并脓毒症患者的抗感染治疗分析与药学监护

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药物流行病学杂志 2023年第7期32卷 830-835页

作者：孟凡堰刘江刘辉张灵胡杰梁紫薇安顺市人民医院药剂科贵州安顺561000 安顺市人民医院肾内/风湿免疫科贵州安顺561000

临床药师参与1例尿毒症伴原发性肺淋巴瘤合并脓毒症患者的治疗,结合血液透析、残余肾功能、感染严重程度、抗菌药物的药动学/药效学、影像学与感染指标动态变化、文献资料等,制定了详细的个体化抗感染治疗方案,包括抗菌药物的选择、给... 详细信息

临床药师参与1例尿毒症伴原发性肺淋巴瘤合并脓毒症患者的治疗,结合血液透析、残余肾功能、感染严重程度、抗菌药物的药动学/药效学、影像学与感染指标动态变化、文献资料等,制定了详细的个体化抗感染治疗方案,包括抗菌药物的选择、给药方案的优化等,使患者的感染得到有效控制。同时,通过实施药学监护,无明显不良反应发生,残余肾功能得到充分保护,患者得到安全有效的药物治疗,体现了临床药师的专业价值。

关键词：脓毒症尿毒症肺淋巴瘤抗感染治疗药学监护

吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌临床观察

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重庆医学 2010年第15期39卷 2062-2064页

作者：周晓红孟凡堰徐英白维薇贵州省安顺市人民医院肿瘤科 561000 贵州省安顺市人民医院药剂科 561000

目的观察吉西他滨治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效、临床受益反应(CBR)和毒性反应。方法对36例经组织学或细胞学证实的ⅢB～Ⅳ期NSCLC患者采用国产吉西他滨(泽菲)1000～1250mg/m2于30～60min内静脉注射,第1、8、15天各1次,3... 详细信息

目的观察吉西他滨治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效、临床受益反应(CBR)和毒性反应。方法对36例经组织学或细胞学证实的ⅢB～Ⅳ期NSCLC患者采用国产吉西他滨(泽菲)1000～1250mg/m2于30～60min内静脉注射,第1、8、15天各1次,3～4周重复,2个周期后评价疗效。结果有效率为33.3%,其中部分缓解12例,稳定15例,进展9例;中位缓解时间为6.8个月,中位肿瘤进展时间为6.2个月,中位生存期为11.8个月,1年生存率为41.8%。药物不良反应较轻,主要为骨髓抑制。临床受益率为61%。结论吉西他滨单药治疗老年晚期NSCLC患者疗效较好,耐受性好。

关键词：非小细胞肺癌老年吉西他滨

关于基层医疗卫生机构建立静脉药物配置中心的思考和建议

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中国药房 2010年第44期21卷 4212-4214页

作者：孟凡堰陈兴锦韩兴权王天元贵州安顺市人民医院药剂科安顺市561000

目的:为基层医疗卫生机构建立静脉药物配置中心(PIVAS)提供参考。方法:结合《静脉用药集中调配质量管理规范》,分析和探讨基层医疗卫生机构在建立PIVAS过程中存在的关键问题。结果与结论:基层医疗卫生机构在建立PIVAS时,应结合自身实际... 详细信息

目的:为基层医疗卫生机构建立静脉药物配置中心(PIVAS)提供参考。方法:结合《静脉用药集中调配质量管理规范》,分析和探讨基层医疗卫生机构在建立PIVAS过程中存在的关键问题。结果与结论:基层医疗卫生机构在建立PIVAS时,应结合自身实际情况,并参照《静脉用药集中调配质量管理规范》所提出的要求,充分做好相关的准备工作,并需要着重解决好成本-效益、人员配置、信息管理系统建立、制度健全、临床药学发展等问题。

关键词：静脉药物配置中心基层医疗卫生机构思考建议

抗血小板药联合抗凝药及活血化瘀中药致严重出血2例分析

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海峡药学 2016年第9期28卷 276-277页

作者：孟凡堰贵州省安顺市人民医院药剂科安顺561000

抗血小板药、抗凝药及活血化瘀中药是心脑血管疾病治疗的常见药物,临床应用广泛,但当这些药物联合使用时,临床经验也表明其出血风险在明显增加,本文结合2例严重出血的病例就出血原因和药学监护要点展开讨论。

关键词：抗血小板药抗凝血药活血化瘀中药出血药学监护

1例重症成人Still病伴多种病原体感染的药学监护

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中国临床药学杂志 2023年第2期32卷 147-151页

作者：孟凡堰刘江何静陈兴锦晏晨王天元贵州省安顺市人民医院药剂科安顺561000 贵州省安顺市人民医院风湿免疫科安顺561000

报道1例成人Still病(AOSD)伴巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒、细环病毒、肺炎支原体感染的重症病例。该患者历经近2月经多家医院治疗仍反复高热伴胸闷气促,临床药师在药学实践中围绕病原体感染在发病机制中的角色和抗感染治疗的必... 详细信息

报道1例成人Still病(AOSD)伴巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒、细环病毒、肺炎支原体感染的重症病例。该患者历经近2月经多家医院治疗仍反复高热伴胸闷气促,临床药师在药学实践中围绕病原体感染在发病机制中的角色和抗感染治疗的必要性进行深入的文献复习后,围绕抗感染治疗方案的制定、抗炎和免疫抑制与调节等方面实施药学监护,使感染和炎症得到迅速控制,患者获得成功救治。

关键词：临床药师成人Still病药学监护巨细胞病毒单纯疱疹病毒风疹病毒肺炎支原体发病机制