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北京市城乡一体化教育体制改革实证研究

中小学校长 2015年第9期 3-8页

作者：孙雪连马思腾北京师范大学教育学部

要想实现城乡教育一体化，必须打破城乡教育二元结构的制度瓶颈。城乡教育一体化背景下，对教育管理体制与办学体制提出了挑战。基于北京市11个区县的调研发现，目前北京市各区县教育管理体制仍存在权责划分有待完善、城乡统筹规划不足... 详细信息

要想实现城乡教育一体化，必须打破城乡教育二元结构的制度瓶颈。城乡教育一体化背景下，对教育管理体制与办学体制提出了挑战。基于北京市11个区县的调研发现，目前北京市各区县教育管理体制仍存在权责划分有待完善、城乡统筹规划不足、教育问责制度缺位等问题，而办学体制则面临走向“多元”和建立城乡互动机制的迫切要求。基于此，本研究提出了相应的对策建议，要加大市政府的统筹力度，总体规划和布局，探索多样化的办学体制，建立城乡合作的长效机制，加强问责等，以期为城乡一体化背蒂下的北京市教育管理体制和办学体制改革提供参考。

关键词：教育管理体制办学体制城乡教育一体化

乳腺癌钼靶、B超诊断与病理诊断的临床对照探析

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当代医学 2017年第20期23卷 115-117页

作者：孙丽孙雪连郜艺辽宁省丹东市妇女儿童医院彩超室辽宁丹东118000

目的探索乳腺癌钼靶、B超诊断与病理诊断的临床对照意义。方法选取本院400例疑似乳腺癌患者,收治时间均集中在2014年2月~2015年6月期间,并对此次研究患者进行动态随机化分为两组,每组200例,对照组采用钼靶诊断,观察组采用B超诊断。结果... 详细信息

目的探索乳腺癌钼靶、B超诊断与病理诊断的临床对照意义。方法选取本院400例疑似乳腺癌患者,收治时间均集中在2014年2月~2015年6月期间,并对此次研究患者进行动态随机化分为两组,每组200例,对照组采用钼靶诊断,观察组采用B超诊断。结果观察组患者诊断正确率为92.82%、敏感度为94.87%,特异度为80.00%,漏诊率为5.13%,误诊率为20.00%,而对照组患者的诊断正确率为68.65%、敏感度为64.86%,特异度为66.67%,漏诊率为35.14%,误诊率为33.33%,观察组和对照组对比各项诊断率比较差异有统计学意义(P<0.05),同时乳腺癌在B超诊断中的临床表现为:肿块区域呈现凹凸不平、边界不清状态、病灶周围无明显包膜、内部多呈低回声;乳腺癌在钼靶诊断中的临床表现为:局部皮肤呈现为凹陷、增厚状态,病灶呈弥散样分布,病灶组织呈现为不规则形状。结论钼靶诊断结果和B超诊断结果相比,B超诊断在乳腺癌患者中意义更为显著。

关键词：乳腺癌钼靶 B超诊断病理诊断

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三维成像诊断胎儿畸形

中华医学全科杂志 2004年第3期3卷 55-56页

作者：韩凤松孙雪连王姝怡郎旭清辽宁省丹东市妇女儿童医院118002

三维超声是90年代中期发展起来的一种新的超声检查方法，是建立在二维超声基础上结合计算机技术的一门斩新领域。三维超声的表面成像技术在产科胎儿发良异常方面具有重要价值。我院2000年7～2003年12月间共检测胎儿1150例，发育异常39... 详细信息

三维超声是90年代中期发展起来的一种新的超声检查方法，是建立在二维超声基础上结合计算机技术的一门斩新领域。三维超声的表面成像技术在产科胎儿发良异常方面具有重要价值。我院2000年7～2003年12月间共检测胎儿1150例，发育异常39例，现总结报告如下。

关键词：三维成像诊断胎儿畸形发育异常

早期宫角妊娠超声诊断与鉴别诊断的临床价值及检出率分析

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当代医学 2023年第7期29卷 144-146页

作者：孙晓武孙雪连王姝怡丹东市中心医院超声科辽宁丹东118002

目的分析早期宫角妊娠超声诊断与鉴别诊断的临床价值及检出率。方法选取2019年1月至2020年12月本院收治的50例疑似早期宫角妊娠患者的病例样本作为研究对象,根据实际情况进行彩色多普勒超声检查诊断,全面分析其临床价值及检出率。比较... 详细信息

目的分析早期宫角妊娠超声诊断与鉴别诊断的临床价值及检出率。方法选取2019年1月至2020年12月本院收治的50例疑似早期宫角妊娠患者的病例样本作为研究对象,根据实际情况进行彩色多普勒超声检查诊断,全面分析其临床价值及检出率。比较彩色多普勒超声检查与手术的检出率及宫角妊娠、输卵管间质部妊娠的超声表现、血流信号。结果手术结果显示,早期宫角妊娠33例,输卵管间质部妊娠17例。彩色多普勒超声检查诊断早期宫角妊娠的检出率为62.00%,与手术结果的66.00%比较差异无统计学意义;早期宫角妊娠和输卵管间质部妊娠多项超声表现(孕囊周边肌层厚度、孕囊和宫腔相通、宫角宫腔对称、周边肌层完整、有间质线征)比较差异有统计学意义(P<0.05),边界清晰超声表现差异无统计学意义;早期宫角妊娠和输卵管间质部妊娠收缩期峰值流速(PSV)比较差异无统计学意义,早期宫角妊娠舒张末期流速(EDV)低于输卵管间质部妊娠,阻力指数(RI)高于输卵管间质部妊娠,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多普勒超声检查方式在早期宫角妊娠诊断与鉴别诊断中检出率较高,由于宫角妊娠和输卵管间质部妊娠超声表现、血流信号存在明显差异,采用多普勒超声检查可对宫角妊娠和输卵管间质部妊娠的诊断和鉴别诊断提供可靠依据,可作为推荐检查诊断鉴别方式在疑似早期宫角妊娠患者中推广应用,便于疾病的后续治疗。

关键词：早期宫角妊娠输卵管间质部妊娠超声诊断鉴别

乡村定向师范生的教师职业认同对乡村从教意愿的影响研究

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教育导刊 2024年第6期 87-96页

作者：孙雪连李茜侯泽琪万晴江苏师范大学教育科学学院(教师教育学院) 江苏徐州221116 江苏省南京市科睿小学江苏南京210000

乡村教师在建设更加公平更有质量的乡村教育中起到基础支撑作用,是推进乡村振兴的重要一环。乡村定向师范生政策是补充乡村教师的有效举措,为明确乡村定向师范生的教师职业认同与乡村从教意愿的关系,通过对J大学的274名乡村定向师范生... 详细信息

乡村教师在建设更加公平更有质量的乡村教育中起到基础支撑作用,是推进乡村振兴的重要一环。乡村定向师范生政策是补充乡村教师的有效举措,为明确乡村定向师范生的教师职业认同与乡村从教意愿的关系,通过对J大学的274名乡村定向师范生开展实证调查,发现乡村定向师范生的教师职业认同和乡村从教意愿处于中上水平,大一学生的外在价值认同、意志行为认同和合约到期后乡村从教意愿显著高于大二学生。教师职业认同的不同维度分别对不同阶段的乡村从教意愿起作用:内在价值认同和意志行为认同对毕业后从教意愿起正向预测作用,意志行为认同对合约到期后从教意愿起正向预测作用,外在价值认同对乡村从教长期意愿起正向预测作用。基于此,建议师范生培养院校、乡村学校及地方政府通过创新定向培养培训模式、关心乡村教师的工作生活、提高乡村教师的地位待遇等多方面措施,有效激发乡村定向师范生的内生动力,增强他们对乡村教育的认同感和归属感,从而为乡村教育事业的发展提供有力的人才保障。

关键词：乡村定向师范生教师职业认同乡村从教意愿

胎儿心脏常规切面与三血管血流切面的联合应用在胎儿先天性心脏病中的应用价值

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中国卫生产业 2012年第9期9卷 124-124页

作者：王姝怡孙雪连丹东市妇女儿童医院辽宁丹东118002

目的探讨胎儿心脏常规切面加上三血管血流切面在筛查和诊断胎儿先天性心脏病中的应用价值。方法回顾2010年6月至2011年6月间在我院筛查的8023例胎儿心脏的超声心动图的资料,采用四腔心切面(FCV)、左右心室流出道切面(VOTV)、三血管-气... 详细信息

目的探讨胎儿心脏常规切面加上三血管血流切面在筛查和诊断胎儿先天性心脏病中的应用价值。方法回顾2010年6月至2011年6月间在我院筛查的8023例胎儿心脏的超声心动图的资料,采用四腔心切面(FCV)、左右心室流出道切面(VOTV)、三血管-气管切面(3VT)同时加上三血管血流切面对胎儿心脏的检查。结果 8023例胎儿筛查中检出胎儿异常177例,其中心脏畸形40例(合并有心外畸形5例),四腔心切面检出18例,敏感性10%,四腔心切面、左右心室流出道切面、三血管-气管切面结合三血管血流切面检出40例,检出率23%。结论联合应用四腔心切面、左右心室流出道切面、三血管-气管切面及三血管血流切面可明显提高胎儿先天性心脏畸形的产前诊断率,是目前筛选和诊断胎儿心脏畸形的首选方法。

关键词：四腔心切面左右心室流出道切面三血管-气管切面三血管血流切面

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经阴道超声在诊断子宫宫腔病变中的应用

中国卫生产业 2012年第7期9卷 114-114页

作者：王姝怡孙雪连丹东市妇女儿童医院超声室辽宁丹东118002

目的探讨经阴道超声在育龄妇女及绝经期妇女中子宫宫腔病变的应用价值。方法回顾性分析经手术病理或临床证实的子宫宫腔病变98例,比较腹部超声和经阴道超声对各种宫腔病变的诊断符合率。结果 98例患者中,有32例子宫内膜增厚大于1.0cm。3... 详细信息

目的探讨经阴道超声在育龄妇女及绝经期妇女中子宫宫腔病变的应用价值。方法回顾性分析经手术病理或临床证实的子宫宫腔病变98例,比较腹部超声和经阴道超声对各种宫腔病变的诊断符合率。结果 98例患者中,有32例子宫内膜增厚大于1.0cm。35例患者子宫内膜中可见团状中强回声区,CDFI显示有较明显的枝状血流信号。23例宫腔内可见不均匀低回声结节,与内膜分界较清。8例子宫内膜呈不均匀增厚,回声不均匀,与肌层之间的分界不清,宫壁回声变薄,CDFI显示其内血流信号丰富。结论对考虑为子宫宫腔病变的患者,进行经阴道超声检查,可进一步提高子宫宫腔病变的诊断。

关键词：经腹部超声经阴道超声子宫宫腔病变

胸痛中心模式下急性ST段抬高型心肌梗死患者预后的预测模型构建与验证

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临床心血管病杂志 2025年第01期 67-73页

作者：宋岳涵张小琼孙雪赵小辉保定市第二医院全科医学科保定市第二医院心血管内二科保定市第二医院功能科保定市第二医院急诊科

目的:探讨影响胸痛中心模式下急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者预后的因素，构建列线图预测模型，并验证其有效性。方法:选取2020年1月—2024年1月我院收治的胸痛中心模式下的STEMI患者1 412例，收集其一般临床资料，根据住院期间是... 详细信息

目的:探讨影响胸痛中心模式下急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者预后的因素，构建列线图预测模型，并验证其有效性。方法:选取2020年1月—2024年1月我院收治的胸痛中心模式下的STEMI患者1 412例，收集其一般临床资料，根据住院期间是否发生主要不良心血管事件(MACE)分为预后不良组(81例)及预后良好组(1 331例)。采用logistic回归分析筛选预后不良的影响因素，构建列线图预测模型。分别采用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线和决策曲线验证模型的效能。另选取2024年2月—2024年7月173例符合纳入与排除标准的胸痛中心模式下的STEMI患者为验证组(性别、年龄、Killip分级、发病至就诊时间等一般资料与1 412例STEMI患者具有可比性),对列线图预测模型进行外部验证。结果:胸痛中心模式下STEMI患者住院期间预后不良率为5.74%(81/1 412)。合并糖尿病(OR=4.535,95%CI:2.526～8.143)、Killip分级Ⅲ～Ⅳ级(OR=3.260,95%CI:1.036～10.258)、发病至就诊时间长(OR=1.104,95%CI:1.101～1.108)和高血清YKL-40水平(OR=1.116,95%CI:1.023～1.218)是胸痛中心模式下STEMI患者预后不良的危险因素(均P<0.05);高血红蛋白水平(OR=0.985,95%CI:0.978～0.992)、优化胸痛中心质量管理(OR=0.393,95%CI:0.259～0.595)是胸痛中心模式下STEMI患者预后不良的保护因素(均P<0.05)。内部、外部验证结果显示，列线图模型具有良好预测效能及明显的正向净收益。结论:合并糖尿病、Killip分级、发病至就诊时间、血红蛋白水平、血清YKL-40水平、是否优化胸痛中心质量管理是胸痛中心模式下STEMI患者预后不良的影响因素，所构建的列线图预测模型预测效能、校准度及临床效用良好，可用以指导预后不良的评估及决策制定。

关键词：胸痛中心急性ST段抬高型心肌梗死预后预测模型 logistic回归分析

基于“态靶辨证”理论探究乌梅丸加味方在表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂治疗非小细胞肺癌导致相关性腹泻中的作用

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中国民间疗法 2025年第01期 124-128页

作者：孙芙蓉孙雪梅隋秀林黄利敏山东省潍坊市中医院山东中医药大学山东省潍坊市皮肤病医院

腹泻是非小细胞肺癌患者抗肿瘤靶向治疗过程中常见的不良反应。临床上对于靶向药导致的不良反应缺乏行之有效的解决方法，部分患者常因严重腹泻中断治疗。中医药在化疗、靶向药相关不良反应等方面具有确切的临床疗效。该文在仝小林院士... 详细信息

腹泻是非小细胞肺癌患者抗肿瘤靶向治疗过程中常见的不良反应。临床上对于靶向药导致的不良反应缺乏行之有效的解决方法，部分患者常因严重腹泻中断治疗。中医药在化疗、靶向药相关不良反应等方面具有确切的临床疗效。该文在仝小林院士“态靶辨证”理论的指导下，以乌梅丸加味方在表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗非小细胞肺癌导致相关性腹泻中的应用为例，探讨“态靶辨证”理论在癌症不良反应中的具体应用，旨在为临床提供一种新的诊疗思路，发挥中医药在改善化疗、靶向药等相关不良反应中的独特作用，减轻患者痛苦。

关键词：乌梅丸加味态靶理论腹泻中西医结合 EGFR-TKI