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固骼生对骨修复的研究

固骼生对骨修复的研究

作者：孙荣彬苏州大学

学位级别：硕士

第一部分实验研究固骼生对体外培养的鼠鼻中隔软骨细胞骨化的实验研究目的:探讨固骼生对体外培养的鼠鼻中隔软骨细胞增值及向成骨细胞分化的促进作用。方法:利用体外细胞培养技术建立孕21天SD大鼠鼻中隔软骨细胞培养体系,根据培养基的... 详细信息

第一部分实验研究固骼生对体外培养的鼠鼻中隔软骨细胞骨化的实验研究目的:探讨固骼生对体外培养的鼠鼻中隔软骨细胞增值及向成骨细胞分化的促进作用。方法:利用体外细胞培养技术建立孕21天SD大鼠鼻中隔软骨细胞培养体系,根据培养基的不同分为实验组(培养基中放入固骼生1mg/ml)和空白对照组。试验指标:1倒置相差显微镜观察细胞生长状态和MTT染色法检测软骨细胞增殖变化。2第2代软骨细胞培养至5、10、15、20d取材,RT-PCR检测RunX2和CollagenX的mRNA的表达;8、12、15、18 d取材分光比色检测碱性磷酸酶(ALP),13d透射电镜观察固骼生周围软骨细胞基质的钙化等成骨指标变化。结果:固骼生培养基能明显促进软骨细胞的增殖,MTT实验组软骨细胞增殖明显高于对照组(P<0.05);固骼生诱导培养下第9天的RunX2及20天的type X collagen mRNA的表达明显增强,10、15天ALP的分泌明显高于对照组(P<0.05);13天透射电镜可观测到固骼生周围软骨细胞基质的钙化结节致密电子层。结论:骨骼生可促进体外培养的鼠鼻中隔软骨细胞增值及向成骨细胞分化。第二部分临床研究固骼生早期植入治疗高能量胫骨骨折的疗效分析目的总结固骼生早期植入治疗高能量胫骨骨折的疗效。方法从2002年3月至

关键词：固骼生体外培养软骨内骨化胫骨骨折治疗骨折愈合

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拇指腕掌关节周围韧带的解剖学分析

中国临床解剖学杂志 2016年第6期34卷 609-614页

作者：张煜徐南伟孙荣彬南京医科大学附属常州市第二人民医院骨科江苏常州213003

目的解剖拇指腕掌关节周围各条韧带及观察其组织形态学特征,探讨其在拇指腕掌关节稳定性中的作用。方法采用大体解剖学方法对10例新鲜冰冻手标本进行解剖,识别拇指腕掌关节周围韧带的连接部位与方向性,对韧带的宽度、长度、厚度进行形... 详细信息

目的解剖拇指腕掌关节周围各条韧带及观察其组织形态学特征,探讨其在拇指腕掌关节稳定性中的作用。方法采用大体解剖学方法对10例新鲜冰冻手标本进行解剖,识别拇指腕掌关节周围韧带的连接部位与方向性,对韧带的宽度、长度、厚度进行形态学对比分析。并组织学观察拇指腕掌关节背侧和掌侧韧带细胞数。结果确定拇指腕掌关节周围存在7条主要韧带:即由3条背侧韧带(桡背侧韧带、背侧中央韧带、后斜韧带)组成的复合体,厚度分别为(1.24±0.12)、(1.91±0.15)、(1.61±0.12)mm。2条掌侧韧带(前斜韧带、尺侧副韧带),厚度分别为(0.78±0.11)mm、(1.03±0.11)mm。2条尺侧韧带(大多角骨-第1掌骨背侧韧带,第1、2掌骨间韧带),厚度分别为(0.78±0.19)mm、(0.89±0.19)mm。背侧韧带明显厚于掌侧韧带(P<0.01),桡背侧韧带、背侧中央韧带、后斜韧带的细胞数多于前斜韧带,后斜韧带的细胞数也多于尺侧副韧带,均有统计学差异(P<0.05)。结论 3条背侧韧带组成粗厚坚韧的复合体,在拇指腕掌关节的稳定中,前斜韧带起着更大的作用。

关键词：拇指腕掌关节背侧韧带复合体

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离心力对兔骨髓基质细胞成骨分化的影响

中国组织工程研究与临床康复 2010年第1期14卷 28-32页

作者：徐南伟张煜周栋孙荣彬南京医科大学附属常州市第二人民医院骨科江苏省常州市213003

背景:在骨髓基质细胞向成骨细胞分化过程中,离心力是一种促进因素。目的:探讨离心力是否能促进复合于聚羟基乙酸共聚物材料上的兔骨髓基质细胞向成骨方向分化。方法:全骨髓法分离培养兔骨髓基质细胞,贴壁法纯化,至细胞达80%融合时胰酶-E... 详细信息

背景:在骨髓基质细胞向成骨细胞分化过程中,离心力是一种促进因素。目的:探讨离心力是否能促进复合于聚羟基乙酸共聚物材料上的兔骨髓基质细胞向成骨方向分化。方法:全骨髓法分离培养兔骨髓基质细胞,贴壁法纯化,至细胞达80%融合时胰酶-EDTA消化传代,调整细胞浓度为1×109L-1。将聚羟基乙酸共聚物切割成5mm×5mm大小,预先浸泡入含血清培养基内24h,然后将第3代骨髓基质细胞悬液按300μL/块密度接种于支架材料表面,将复合物置入离心管底,细胞滴加面朝上,加入含抗坏血酸、β-甘油磷酸钠、地塞米松的成骨诱导培养基。设立2组:离心力刺激组每间隔12h将离心培养管置于离心机上,按1000r/min离心30min,相对离心力132g;对照组培养管中细胞不作离心静态培养。通过光镜观察及检测碱性磷酸酶活性、骨钙素含量、组织钙含量,评估成骨细胞的分化水平。结果与结论:体外培养第16天,离心力刺激组支架表面被多层细胞和矿化基质所覆盖,而对照组仅支架表层见一薄层细胞。与对照组比较,离心力刺激组培养后第2天碱性磷酸酶活性明显降低(P<0.05),第4天碱性磷酸酶活性明显升高(P<0.05)。在整个培养期间对照组骨钙素质量浓度一直维持低水平,离心力刺激组第12,16天骨钙素质量浓度明显高于对照组(P<0.05)。培养16d后离心力刺激组的钙质量浓度明显高于对照组(P<0.05)。提示离心力能促进接种于聚羟基乙酸共聚物的兔骨髓基质细胞成骨分化,并形成矿化产物。

关键词：离心力骨髓基质细胞成骨分化组织工程兔

学校传染病突发公共卫生事件的预防及对策分析

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医药前沿 2021年第32期11卷 188-189+192页

作者：孙荣彬济南市莱芜区疾病预防控制中心卫生应急办公室

目的:对学校(含托幼机构)传染病突发公共卫生事件进行分析,再制定相应对策,做好预防措施。方法:选取2004年1月—2019年12月以来我区学校和托幼机构传染病突发公共卫生事件相关信息的报告数据作为此次研究对象,对其进行分析。结果:我区... 详细信息

目的:对学校(含托幼机构)传染病突发公共卫生事件进行分析,再制定相应对策,做好预防措施。方法:选取2004年1月—2019年12月以来我区学校和托幼机构传染病突发公共卫生事件相关信息的报告数据作为此次研究对象,对其进行分析。结果:我区报告的学校(托幼机构)传染病突发公共卫生事件87起,其中有五种疾病较为多发,疾病高峰期分布为5月—7月,11月—1月。结论:为确保学生健康成长,应努力做好学校传染病预防控制工作,并制定相应的防控对策。

关键词：学校传染病公共卫生预防及对策

固骼生早期植入治疗高能量胫骨骨折的疗效分析

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苏州大学学报（医学版） 2006年第3期26卷 467-469页

作者：孙荣彬孙俊英杨玉生朱伟苏州大学附属第一医院骨科江苏苏州215006

目的探讨固骼生（NovaBone）早期植入治疗高能量胫骨骨折的疗效。方法98例采用切开复位交锁髓内钉内固定的高能量胫骨骨折患者随机被分为实验组50例和对照组48例。前者行早期预防性骨折断端固骼生植入，后者不植入固骼生。结果随访平均... 详细信息

目的探讨固骼生（NovaBone）早期植入治疗高能量胫骨骨折的疗效。方法98例采用切开复位交锁髓内钉内固定的高能量胫骨骨折患者随机被分为实验组50例和对照组48例。前者行早期预防性骨折断端固骼生植入，后者不植入固骼生。结果随访平均8个月。骨折平均愈合时间实验组为8～16周（平均12周），无延迟愈合和骨不连；对照组为12～36周（平均19周），5例延迟愈合（愈合时间7～8个月）。按照Johner和wruh标准评定。术后12周和26周时，实验组优趋率分别为86％和100％，对照组为50%和89％，两组有非常显著性差异（P〈0．01）。结论固骼生早期预防性植入配合交锁髓内钉内固定治疗高能量胫腓骨骨折，能加速骨折愈合，降低延迟愈合或骨不连发生率。

关键词：固骼生胫骨骨折治疗骨折愈合

松质骨源性人成骨细胞的分离培养和细胞密度效应

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中国组织工程研究与临床康复 2007年第3期11卷 431-434页

作者：杨玉生孙俊英朱伟孙荣彬南京医科大学附属无锡二院骨科江苏省无锡市214002 苏州大学附属第一医院骨科江苏省苏州市215006

目的:通过对人松质骨成骨细胞的培养,寻找人成骨细胞培养最佳途径中细胞密度的相关影响因素,以期掌握人成骨细胞扩增的规律。方法:实验于2005-03/12在江苏省血液病研究所(苏州大学附属第一医院血研所)血栓室完成。①以人工髋关节置换术... 详细信息

目的:通过对人松质骨成骨细胞的培养,寻找人成骨细胞培养最佳途径中细胞密度的相关影响因素,以期掌握人成骨细胞扩增的规律。方法:实验于2005-03/12在江苏省血液病研究所(苏州大学附属第一医院血研所)血栓室完成。①以人工髋关节置换术中切下的股骨头和膝关节置换术中切下的股骨髁的松质骨作为成骨细胞来源,分离培养和鉴定。②以第1代成骨细胞分别按1∶2;1∶3;1∶4的比例传代培养,观察成骨细胞的生长周期。③计数培养后的细胞数,观察细胞密度不同对细胞生长的影响。结果:①细胞的生长及形态特征:原代细胞种植40h后,可见有少部分成骨细胞贴壁并伸出伪足,80h后,可见较多的细胞贴壁,以梭形或多角形多见。7～12d左右细胞形成单层,此时成骨细胞多为梭形,胞浆丰富,透明度高,有核及明显的核仁,细胞整体形态与成纤维细胞相似。传代培养后,细胞多为梭形或多角形,细胞核大,有多个突起,突起相互交叉。随着时间推移细胞逐渐连接成片。②成骨细胞的生长周期:人成骨细胞的生长周期约4d。③人成骨细胞不同比例传代培养生长情况:1×106个细胞分别按1∶2,1∶3和1∶4传代培养4d后,收集细胞总数分别为:(2.025±0.063)×106,(1.688±0.052)×106,(1.352±0.059)×106,统计学比较细胞数差异有显著性(P<0.001)。结论:同等数量细胞在密度不同时用相同的时间培养获得细胞总数并不相同,细胞的生长速度与细胞的密度相关,人成骨细胞培养以1∶2传代较好。以松质骨取材来源人成骨细胞培养方便和快捷,细胞扩增要达到最佳速度必须掌握好细胞传代的密度。

关键词：细胞培养成骨细胞细胞计数骨质疏松

股骨滑车轴作为全膝置换股骨旋转截骨轴线的可靠性评估

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中华创伤杂志 2012年第3期28卷 243-246页

作者：孙荣彬王禹基徐南伟南京医科大学附属常州市第二人民医院骨科6病区 213003

目的研究股骨滑车轴（trochleareline，TL）作为全膝置换股骨假体旋转对位标志的可靠性。方法对89例正常成人膝关节CT扫描，在横断面图像上定位外科经股骨上髁轴（surgicaltransepicondylaraxis，STEA）、股骨后髁轴（posteriorcondylar... 详细信息

目的研究股骨滑车轴（trochleareline，TL）作为全膝置换股骨假体旋转对位标志的可靠性。方法对89例正常成人膝关节CT扫描，在横断面图像上定位外科经股骨上髁轴（surgicaltransepicondylaraxis，STEA）、股骨后髁轴（posteriorcondylarline，PCL）和TL。测量rrL相对于STEA旋转的角度（TSA）、TL相对于PCL旋转的角度（TPA）、PCL相对于STEA旋转的角度（PCA），比较它们相对STEA的可靠性。结果TSA为（6．77±3．12）°、TPA为（4．22±2．64）°、PCA为（2．95±1．77）°，三种角度2×2析因分析性别、左右差异均无统计学意义（P〉0．05），秩和检验（HC=66．837，P〈0．01）结果提示三组角度总体分布不同。TSA的变异系数较小，但标准差较大（3．12°）。结论TL仅可作为股骨假体旋转对位的辅助性标志。

关键词：膝,置换股骨骨折股骨滑车轴

“中和螺钉”在微创接骨板接骨术治疗胫骨中远段粉碎性骨折中应用

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创伤与急危重病医学 2019年第1期7卷 28-30页

作者：陈杰孙荣彬南京医科大学附属常州第二人民医院骨科江苏常州213000

目的探讨"中和螺钉"在微创接骨板接骨术(MIPO)治疗胫骨中远段粉碎性骨折中的临床效果。方法回顾性分析自2014年1月至2016年12月于南京医科大学附属常州第二人民医院因胫骨中远段粉碎性骨折接受MIPO治疗的43例患者的临床资料。将未置入... 详细信息

目的探讨"中和螺钉"在微创接骨板接骨术(MIPO)治疗胫骨中远段粉碎性骨折中的临床效果。方法回顾性分析自2014年1月至2016年12月于南京医科大学附属常州第二人民医院因胫骨中远段粉碎性骨折接受MIPO治疗的43例患者的临床资料。将未置入中和螺钉的患者设为常规组(n=23),将置入中和螺钉的患者设为观察组(n=20)。比较两组患者的手术时间、术后并发症、骨痂指数、术后完全负重时间及末次患肢功能评价。结果观察组术后10、14、24周骨痂指数均低于常规组(P 0. 05)。结论在MIPO技术治疗胫骨中远段粉碎性骨折的过程中,若骨折区存在微动集中的关键骨块,可通过增加中和螺钉来减少间隙及微动,从而增加骨折区的稳定性,提高骨折愈合率。

关键词：微创接骨板接骨术中和螺钉胫骨中远段骨折

计算机辅助设计胫骨平台后柱骨折个性化解剖型接骨板

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江苏医药 2012年第23期38卷 2823-2825,I0001页

作者：刘瑞平孙荣彬黄勇张辉徐南伟南京医科大学附属常州市第二人民医院骨科江苏省213003

目的采用CT原始数据建立胫骨平台后柱骨折的三维实体模型,Mimics和UG软件设计出骨折复位后的个性化解剖型接骨板。方法选取1例胫骨平台后柱骨折患者的CT扫描原始数据,导入Mimics软件,得到患者胫骨平台后柱骨折模拟复位后的三维实体模型;... 详细信息

目的采用CT原始数据建立胫骨平台后柱骨折的三维实体模型,Mimics和UG软件设计出骨折复位后的个性化解剖型接骨板。方法选取1例胫骨平台后柱骨折患者的CT扫描原始数据,导入Mimics软件,得到患者胫骨平台后柱骨折模拟复位后的三维实体模型;以STL标准格式将模型输出,导入UG NX 7.0软件,设计出接骨板的内外表面,确定螺钉孔的位置并设计螺钉孔,再对设计好的接骨板进行数控编程。将生成的数字控制代码输入数控机床,加工胫骨平台后柱的个性化解剖型接骨板。结果成功建立胫骨平台复杂骨折模拟复位后的三维实体模型以及胫骨平台后柱个性化解剖型接骨板的三维实体模型,加工出胫骨平台后柱个性化解剖型接骨板。结论接骨板外形逼真,接近真实情况,具有良好的骨面贴合性和特殊的螺钉孔设计。

关键词：解剖型接骨板胫骨平台