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3D打印外固定导板联合胸腔镜手术治疗连枷胸早期疗效的回顾性队列研究

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年

作者：孙茂淋胡蒙包传恩骆俊龙卓龙彩郭明厦门大学附属成功医院(陆军第七十三集团军医院)心胸外科

目的探究3D打印外固定导板联合电视辅助胸腔镜手术（video-assisted thoracic surgery,VATS）治疗连枷胸的早期临床疗效，为该技术推广提供依据。方法回顾性选择2010年1月—2023年1月厦门大学附属成功医院连枷胸患者作为研究对象。根... 详细信息

目的探究3D打印外固定导板联合电视辅助胸腔镜手术（video-assisted thoracic surgery,VATS）治疗连枷胸的早期临床疗效，为该技术推广提供依据。方法回顾性选择2010年1月—2023年1月厦门大学附属成功医院连枷胸患者作为研究对象。根据手术方法将患者分为两组，采用3D打印外固定导板联合VATS进行治疗的患者为试验组，行切开复位内固定术的患者对照组。比较两组手术时间、术中失血量、胸腔闭式引流时间、胸廓容积恢复情况、术后1个月疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）及并发症情况。结果共纳入40例患者，两组各20例。其中试验组男13例、女7例，平均年龄（45.7±3.8）岁；对照组男14例、女6例，平均年龄（47.3±4.1）岁。两组患者性别、年龄、肋骨骨折数目、术前疼痛VAS评分差异均无统计学意义（P>0.05）。两组患者手术顺利，术后伤口均Ⅰ期愈合，疼痛症状均较术前明显减轻；试验组中无术后并发症发生，对照组中出现术后慢性疼痛1例，骨折畸形愈合1例，切口感染1例，并发症发生率为15.0%；试验组手术时间、术中失血量、胸腔闭式引流时间小于或短于对照组（P0.05）。结论 3D打印外固定导板联合VATS治疗连枷胸早期疗效满意，具有微创、高效、快速康复、术后并发症少等优势。该方法能有效重建胸廓外形，恢复胸廓容积。

关键词： 3D打印导板电视辅助胸腔镜手术连痂胸

雅砻江中下游梯级中长期联合优化调度消落水位初探分析

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中国农村水利水电 2024年

作者：黄光伦雅砻江流域水电开发有限公司

梯级水库消落水位是影响梯级水电站发电量的重要因素。随着具有多年调节性能的两河口水库的建成投运，确定两河口水库和下游锦屏一级、二滩水库联合调度的消落水位，提高雅砻江梯级发电量有待进一步研究。本文以梯级水电站发电量最大为... 详细信息

梯级水库消落水位是影响梯级水电站发电量的重要因素。随着具有多年调节性能的两河口水库的建成投运，确定两河口水库和下游锦屏一级、二滩水库联合调度的消落水位，提高雅砻江梯级发电量有待进一步研究。本文以梯级水电站发电量最大为目标，构建了雅砻江中下游梯级水电站联合优化调度模型，采用动态规划—逐步优化算法（DP-POA）进行求解，统计两河口、锦屏一级和二滩水电站消落水位、径流量和发电量信息，并采用K-means聚类算法开展梯级水电站中长期优化调度下消落水位与径流量、发电量之间的相关关系分析。研究结果表明：（1）相较梯级水电站常规调度多年平均发电量，联合优化调度可增加91.08亿kWh发电量（对应增幅为9.36%），且锦屏二级水电站作为高水头的水电站，增发电量更为明显；（2）对于大部分来水年份下，联合优化调度下两河口、锦屏一级和二滩水电站消落水位分别为2835m，1825m和1185m，相较常规调度，可增加40.43亿kWh发电量，对应发电量增幅为4.16%；（3）梯级水电站发电量与径流量呈现正相关关系，上游两河口水电站消落水位与入库径流量呈现负相关关系，而受上游电站径流调节影响，下游二滩水电站消落水位与径流量相关关系较弱。本文研究成果可为雅砻江中下游梯级联合调度和消落水位控制提供参考依据。

关键词：雅砻江中下游梯级联合优化调度动态规划—逐步优化算法 K-means聚类算法

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属龙

上海文学 2024年第9期563卷 24-36页

作者：沈轶伦不详

1爷爷不吃蛇。所以这东西不能进门。连带着,所有蛇形动物:黄鳝、鳗鱼一律不进我家门,后来连泥鳅都上禁单。一九八四年,我八岁,上小学,生物课布置周末作业,要写观察日记,观察蚯蚓。黄梅季的上海,连着下了两三周雨,等不了放晴,雨小些的傍... 详细信息

1爷爷不吃蛇。所以这东西不能进门。连带着,所有蛇形动物:黄鳝、鳗鱼一律不进我家门,后来连泥鳅都上禁单。一九八四年,我八岁,上小学,生物课布置周末作业,要写观察日记,观察蚯蚓。黄梅季的上海,连着下了两三周雨,等不了放晴,雨小些的傍晚,我就穿着雨衣带着花铲和水桶去襄阳公园。蚓粪是颗粒状的小土堆,一簇簇显眼地高出草坪。

关键词：观察日记生物课颗粒状周末作业观察蚯蚓

选区激光熔融制备FeCoCrNiMn-(N,Si)高熵合金在冷轧变形及500℃长时间退火后的析出行为

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中南大学学报（自然科学版） 2024年第8期55卷 3014-3021页

作者：张忠伦顾及宋旼中南大学粉末冶金国家重点实验室湖南长沙410083 中国建材集团科技创新研究院山东枣庄277100

对选区激光熔融制备的FeCoCrNiMn-(N,Si)高熵合金先进行冷轧变形,然后在500℃进行长时间退火处理,研究长时间退火对其相稳定性及微观组织演变的影响。研究结果表明,在退火温度为500℃,退火时间为10~40 d时,合金基体内形成了3种类型的沉... 详细信息

对选区激光熔融制备的FeCoCrNiMn-(N,Si)高熵合金先进行冷轧变形,然后在500℃进行长时间退火处理,研究长时间退火对其相稳定性及微观组织演变的影响。研究结果表明,在退火温度为500℃,退火时间为10~40 d时,合金基体内形成了3种类型的沉淀析出物(Cr_(2)N相、BCC-Cr相和L1_(0)-NiMn相),且氮原子的添加抑制了富FeCo相的形成;当退火时间从10 d增加到20 d时,沉淀物的尺寸显著增加。然而,当退火时间进一步增加到40 d时,沉淀物颗粒不长大,其尺寸保持不变。

关键词：高熵合金氮掺杂析出相选区激光熔融冷轧退火处理

铸膜液中水的含量对聚醚砜微滤膜结构和性能的影响

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膜科学与技术 2024年第3期44卷 67-72页

作者：孙茂林宋宗瑞何本桥李建新天津工业大学材料科学与工程学院省部共建分离膜与膜过程国家重点实验室天津300387 天津工业大学沧州研究院沧州061000

通过蒸汽诱导相分离(VIPS)耦合非溶剂诱导相分离(NIPS)制备窄孔径分布聚醚砜(PES)微滤膜。本研究以PES为成膜材料,聚乙二醇为致孔剂,以水作为添加剂制备微滤膜,探究了铸膜液中水的质量分数对VIPS阶段蒸汽暴露时间及微滤膜结构与性能的影... 详细信息

通过蒸汽诱导相分离(VIPS)耦合非溶剂诱导相分离(NIPS)制备窄孔径分布聚醚砜(PES)微滤膜。本研究以PES为成膜材料,聚乙二醇为致孔剂,以水作为添加剂制备微滤膜,探究了铸膜液中水的质量分数对VIPS阶段蒸汽暴露时间及微滤膜结构与性能的影响.结果表明,铸膜液中水的质量分数从0%增加到3%,相似孔结构的形成所需的蒸汽暴露时间从90 s降低到30 s.膜的表面由致密皮层转变为大孔结构,孔径从0.087μm增加到0.193μm,孔径分布显著变窄,水接触角从83.6°增加到113.2°,拉伸强度从1.86 MPa增加到3.85 MPa,断裂伸长率从7%增加到16%,膜的力学性能显著增强,同时膜的纯水渗透率从5840 L/(m^(2)·h·MPa)增加到42300 L/(m^(2)·h·MPa).这表明,少量水的添加显著缩短了VIPS蒸汽暴露时间,同时改善了微滤膜的结构和性能.

关键词： PES微滤膜水蒸汽诱导相分离水含量非稳态孔径分布

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低温微肋管路快速预冷技术试验研究

华中科技大学学报（自然科学版） 2024年第1期52卷 1-7页

作者：王磊程诚李卓伦厉彦忠西安交通大学制冷与低温工程系陕西西安710049 上海空间推进研究所上海空间发动机工程技术研究中心上海201112

为了指导运载火箭低温推进剂快速加注技术研制,探析了管路预冷反环状流型稳定性对加速预冷进程的作用机制,搭建了液氮管路预冷测试平台,采用光管和微肋管开展了变工况试验研究.结果发现:当雷诺数Re=5000时,微肋管可节约预冷耗时达60%,... 详细信息

为了指导运载火箭低温推进剂快速加注技术研制,探析了管路预冷反环状流型稳定性对加速预冷进程的作用机制,搭建了液氮管路预冷测试平台,采用光管和微肋管开展了变工况试验研究.结果发现:当雷诺数Re=5000时,微肋管可节约预冷耗时达60%,光管预冷最大换热热流为22 kW/m^(2),微肋管预冷最大热流达45 kW/m^(2).此外,微肋管预冷过程中管壁近似线性降温,微肋不会显著增大流动阻力.微肋管强化预冷的机理在于微肋结构可在反环状流气膜层内诱发径向分速度,对气液界面产生冲击,促使气液界面波动或液体撕裂,进而导致液体与壁面更早发生接触换热.当入口流量较高时,推荐采用肋间距较大的微肋管,在确保加速预冷的同时减小流动阻力.

关键词：低温预冷反环状流快速加注沸腾换热微肋管

中型轻质混凝土夹芯复合自保温砌块性能特点与工程应用研究

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砖瓦 2024年第7期 24-28页

作者：孙茂川山东省调水工程运行维护中心福山管理站山东烟台265500

为了更好地满足北方严寒和寒冷地区建筑节能设计要求和防火设计规定,新型建筑外墙保温结构一体化技术不断涌现,轻质无机材料类自保温砌块陆续在民用建筑非承重外围护结构中推广应用。对比分析泡沫混凝土应用现状和特点、泡沫混凝土砌块... 详细信息

为了更好地满足北方严寒和寒冷地区建筑节能设计要求和防火设计规定,新型建筑外墙保温结构一体化技术不断涌现,轻质无机材料类自保温砌块陆续在民用建筑非承重外围护结构中推广应用。对比分析泡沫混凝土应用现状和特点、泡沫混凝土砌块主要性能和适用性,结合中型自保温砌块墙体构造组成及工程应用性能,指出中型轻质混凝土夹芯复合自保温砌块集合了传统泡沫混凝土的轻质高强、保温隔热和无机防火性能特点,将内外叶掺加固废料的改性块材与纤维增强塑料(FRP)保温板或钢丝焊接网架保温板复合为一体,通过自然养护方式在工厂化预制成型,降低了产品成本,提高了建筑外墙装配率和施工效率,防火和热工性能优良,墙体厚度260mm即可满足北方寒冷地区节能83%标准要求。

关键词：中型砌块自保温砌块夹芯轻质混凝土泡沫混凝土

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算法僭越的归位治理

法学评论 2024年第4期42卷 138-149页

作者：李佳伦北京大学新媒体研究院

算法的笼罩让原本界限分明的主体客体及二者关系扑朔迷离,令责任主体的判断举棋不定。揭开算法面纱,露出隐藏的主体,以及规训僭越的客体是算法治理的关键。在一般社会活动中,算法僭越对人的主体性威胁重重,不仅会打破主体制度格局,而且... 详细信息

算法的笼罩让原本界限分明的主体客体及二者关系扑朔迷离,令责任主体的判断举棋不定。揭开算法面纱,露出隐藏的主体,以及规训僭越的客体是算法治理的关键。在一般社会活动中,算法僭越对人的主体性威胁重重,不仅会打破主体制度格局,而且将导致人的主观能动性弱化,使由此产生的风险在责任承担中逃逸。算法在公权力行使实践中,诱导使用者做出有失偏颇的决策时有发生。从算法规制部门法分工角度而言,算法对决策的作用分布在民商事、行政和刑事领域,其中民商事领域的算法僭越风险高发于消费和经营决策中,行政领域的算法僭越一般与公共服务算法决策的价值选择相关,刑事司法领域的算法僭越通常无法回避公民基本权利问题。算法僭越的归位治理可分别以治理主体、治理客体和治理过程为中心展开。结构化的算法僭越治理根据评价僭越行为部门法的不同,确定僭越的类型,匹配算法集中展现的属性,并给出归位治理的一般性原则。

关键词：算法法律主体性算法治理算法越权算法归位

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手术患者接受患者自控静脉镇痛期间发生术后恶心呕吐的危险因素分析

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协和医学杂志 2024年第2期15卷 366-374页

作者：吴觉伦田园聂卫华张越伦申乐中国医学科学院北京协和医院麻醉科北京100730 中国医学科学院北京协和医院医学科学研究中心北京100730

目的分析手术患者接受患者自控静脉镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)期间发生术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)的危险因素。方法本研究为回顾性队列研究,纳入2023年7月1日—10月31日在北京协和医院接受外科手术且术后接受PCIA的患者。通过电子病历系统获取患者的一般资料、既往史、手术信息、术中用药信息、术后镇痛随访信息。根据接受PCIA期间PONV的发生情况,将患者分为PCIA⁃PONV组和非PCIA⁃PONV组;根据是否发生术后呕吐(postoperative vomiting,POV),将其分为PCIA⁃POV组和非PCIA⁃POV组。采用多因素Logistic回归分析法筛选PCIA⁃PONV和PCIA⁃POV的危险因素。结果共纳入1373例患者,其中PCIA⁃PONV组676例,PCIA⁃PONV的发生率为49.2%;PCIA⁃POV组285例,PCIA⁃POV的发生率为20.8%。多因素Logistic回归分析显示,女性(OR=2.134,95%CI:1.590~2.865,P<0.001)、腹部手术(OR=1.655,95%CI:1.253~2.186,P<0.001)是手术患者接受PCIA期间出现PONV的危险因素,而年龄增长(OR=0.990,95%CI:0.982~0.998,P=0.019)、体质量指数增加(OR=0.961,95%CI:0.932~0.991,P=0.012)则是其保护因素;女性(OR=2.646,95%CI:1.754~3.992,P<0.001)、全麻史(OR=1.372,95%CI:1.042~1.806,P=0.024)、术中使用大剂量阿片类药物(OR=1.607,95%CI:1.206~2.142,P=0.001)是手术患者接受PCIA期间出现POV的危险因素,而术中未使用肌松拮抗剂(OR=0.393,95%CI:0.237~0.651,P<0.001)则是其保护因素。结论本研究初步揭示了手术患者接受PCIA期间发生PONV的危险因素,完善的术前评估及合理的围术期管理策略对于预防PCIA⁃PONV具有重要意义。

关键词：患者自控静脉镇痛术后恶心呕吐危险因素