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冠心病患者心理人格特质的临床分析

冠心病患者心理人格特质的临床分析

作者：孙艳虹大连医科大学

学位级别：硕士

目的:冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD)简称冠心病,是临床心血管系统常见病、多发病,现居世界疾病死亡谱的首位。近年来CHD作为一种典型的心身疾病,其焦虑抑郁情绪和人格特质被认为与CHD的发生、发展密切相关。本... 详细信息

目的:冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD)简称冠心病,是临床心血管系统常见病、多发病,现居世界疾病死亡谱的首位。近年来CHD作为一种典型的心身疾病,其焦虑抑郁情绪和人格特质被认为与CHD的发生、发展密切相关。本研究通过对经冠状动脉造影(oronary angiography,CAG)确诊的CHD患者采用调查问卷的方式,研究CHD患者的人格特质、焦虑抑郁情绪及不同人格特质对冠状动脉病变程度影响,探讨心理因素在CHD发生发展中的作用,以期为CHD预防、治疗及预后提供有效的防治措施。方法:(1)选取2013年5月至10月期间在大连医科大学附属第一医院冠心病科住院治疗并通过CAG确诊为CHD的136例患者为研究对象。(2)受试者于入院第2天晨起空腹取肘静脉血,以酶法测定血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白-a(Apol-a)、载脂蛋白-b(Apol-b)。(3)采用调查问卷方式,于CAG术后第三天以一般资料调查表、A型行为量表(TABPQ)、D型人格量表(DS14)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对患者进行人格及情绪评估。(4)采用SPSS 21(中文版)进行统计分析比较A型人格组与非A型人格组、D型人格组与非D型人格组在一般情况、焦虑抑郁发生率、冠状动脉病变程度(Gensini评分)、血脂水平之间的差异及D型人格组冠状动脉病变程度(Gensini评分)与负性情感(NA)、社会抑制(SI)、D型人格总分(NA+SI)、HAMA评分、HAMD评分的相关性,进一步探讨心理因素与CHD的关系。结果:(1)住院CHD患者中A型人格所占比例约为58.09%,D型人格约占47.06%。(2)A型人格组与非A型人格组在饮酒、CHD家族史方面两组差异有统计学意义(P别为0.026、0.004);D型人格组与非D型人格组在CHD家族史、饮酒、独居方面两组差异有统计学意义(P分别为0.001、0.000、0.019)。(3)A型人格组焦虑抑郁发生率分别为48.10%、27.85%;非A型人格组焦虑抑郁发生率分别为52.63%、7.02%,两组焦虑发生率差异无统计学意义(P=0.728),抑郁发生率有统计学意义(P=0.002)。D型人格组焦虑抑郁发生率分别为67.19%、28.13%;非D型人格组分别为34.72%,8.4%,两组焦虑抑郁发生率差异均有统计学意义(P分别为0.000、0.003),D型人格组焦虑抑郁发生率显著高于非D型人格组。(4)A型人格与非A型人格两组冠状动脉病变程度(Gensini评分)差异无统计学意义(t=-0.341,P=0.733);D型人格与非D型人格两组冠状动脉病变程度(Gensini评分)差异有统计学意义(t=7.27,P=0.000)。(5)A型人格组与非A型人格组甘油三脂(TG)方面差异有统计学意义(P=0.026);D型人格组与非D型人格组在血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白-a(Apol-a)、载脂蛋白-b(Apol-b)方面差异均有统计学意义(P分别为0.008、0.024、0.01、0.018、0.04)。(6)D型人格组Gensini评分与负性情感(NA)、社会抑制(SI)、D型人格总分(NA+SI)正相关(Rs=0.403,0.438,0.487,P<0.01);与HAMA评分、HAMD评分正相关(Rs=0.242,Rs=0.319,P<0.01)。结论:1、CHD住院患者中A型人格所占比例约为58.09%,D型人格约为47.06%,即A型人格所占比例较大。2、冠心病D型人格组更易伴发焦虑和抑郁情绪。3、D型人格更易引起冠状动脉病变,NA+SI评分越高冠状动脉病变程度越重。4、D型人格组TC、LDL、HDL、Apol-a、Apol-b均明显高于非D型人格组,推测血脂水平可能是人格对CHD影响的中介途径。5、D型人格在CHD中所占比例低于A型人格,但对CHD影响可能更多、更重,合理使用心理人格量表,及时筛查出D型人格,必要时给予心理行为干预,或许可让具有D型人格的CHD患者更多获益。

关键词：冠心病 D型人格 A型人格焦虑抑郁冠状动脉造影

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医学检验专业教学质量管理体系的探索

实验室研究与探索 2009年第4期28卷 256-259页

作者：孙艳虹姜傥中山大学附属第一医院检验医学部广东广州510080

在ISO 9000质量管理模式的基础上,结合医学检验专业教学实际,建立了一套完善的医学检验专业教学质量管理体系,有助于提高医学检验专业教学质量和教学管理水平,促进医学检验教学可持续发展。

关键词：医学检验教学质量质量管理

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肿瘤标志物在临床上的应用(上)

新医学 2008年第1期39卷 52-54页

作者：孙艳虹姜傥中山大学附属第一医院检验医学部 510080

1 引言在肿瘤的诊断和临床治疗实践中,早期发现、早期诊断、早期治疗是关键.自20世纪80年代以来,随着单克隆抗体技术和免疫学检测技术等的不断发展成熟,已有众多的肿瘤标志物(tumor marker,TM)检测项目不断地应用于临床,成为肿瘤的重要... 详细信息

1 引言在肿瘤的诊断和临床治疗实践中,早期发现、早期诊断、早期治疗是关键.自20世纪80年代以来,随着单克隆抗体技术和免疫学检测技术等的不断发展成熟,已有众多的肿瘤标志物(tumor marker,TM)检测项目不断地应用于临床,成为肿瘤的重要检查指标.

关键词：肿瘤标志物胚胎性抗原糖蛋白抗原联合检测抗原蛋白质

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肿瘤标志物在临床上的应用(中)

新医学 2008年第2期39卷 126-127,131页

作者：孙艳虹姜傥中山大学附属第一医院检验医学部 510080

1 引言在本文的上篇,我们介绍了肿瘤标志物中的胚胎性抗原类、糖蛋白抗原类及蛋白质抗原,现在我们继续介绍其他种类的肿瘤标志物.

关键词：肿瘤标志物酶抗原蛋白质

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肿瘤标志物在临床上的应用(下)

新医学 2008年第3期39卷 201-202页

作者：孙艳虹姜傥中山大学附属第一医院检验医学部 510080

1 引言在本文的上、中篇,我们介绍了较常见的肿瘤标志物,在下篇,我们着重介绍它们在常见肿瘤检测中的联合应用、与其它检测项目(例如基因检测)的联合应用以及它们在应用中的注意事项等等.

关键词：肿瘤标志物联合抗原蛋白质

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锚索网喷碹联合支护在煤巷中的应用

煤炭技术 2009年第7期28卷 133-134页

作者：孙艳虹鹤岗矿业集团新陆煤矿黑龙江鹤岗154104

本文介绍了新陆煤矿在-385南11号层二区工作面上顺槽煤巷采用锚索锚网组合梁喷碹支护的一些作法,通过对围岩变形量的观测,证明在厚煤层中,只要选择合理的支护参数,无论从技术上,还是从经济上,采用锚索锚网组合梁喷碹支护都要强于架棚支护。

关键词：回采巷道锚索网喷碹联合支护应用

血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C与血肌酐的匹配研究

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中华肾脏病杂志 2008年第8期24卷 592-593页

作者：孙艳虹姜傥曾智杰高玲中山大学附属第一医院检验医学部广州510080

研究发现，半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CysC）不易受体内、体外因素干扰；能更早期地反映出肾小球滤过率（GFR）的降低；对儿童GFR的变化反应敏感。因此，被认为是一种比Scr能更好反映肾小球滤过功能的理想指标。然而CysC只是近几年才应用... 详细信息

研究发现，半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CysC）不易受体内、体外因素干扰；能更早期地反映出肾小球滤过率（GFR）的降低；对儿童GFR的变化反应敏感。因此，被认为是一种比Scr能更好反映肾小球滤过功能的理想指标。然而CysC只是近几年才应用于临床，目前尚缺乏大样本、多中心、长时间的临床验证，严重地限制了其在临床的实际应用。因此，需要建立Scr和CysC两者的平行分析，使其互为参照，为临床提供诊断信息，共同发挥各自的优势。

关键词：半胱氨酸蛋白酶抑制剂C 血肌酐临床研究匹配

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IgE型多发性骨髓瘤的分型检测

中华检验医学杂志 2004年第12期27卷 830-832页

作者：颜绵生孙艳虹高玲廖慧芳沈霞中山大学附属第一医院检验医学部 510080 上海新华医院检验科

目的　探讨用免疫固定电泳法检测IgD和IgE单克隆免疫球蛋白 ,在筛选罕见IgE型多发性骨髓瘤 (MM)中的应用价值。方法　通过检测血清IgD和IgE单克隆免疫球蛋白 ,从 14 8例MM病人中 ,筛出只有轻链而不出现IgGAM重链的 2 5份血清样本 ,用抗... 详细信息

目的　探讨用免疫固定电泳法检测IgD和IgE单克隆免疫球蛋白 ,在筛选罕见IgE型多发性骨髓瘤 (MM)中的应用价值。方法　通过检测血清IgD和IgE单克隆免疫球蛋白 ,从 14 8例MM病人中 ,筛出只有轻链而不出现IgGAM重链的 2 5份血清样本 ,用抗游离轻链的单克隆抗体及抗IgD、抗IgE单克隆抗体再进行免疫固定电泳检测。结果　 2 5例MM病人中有 1例为IgE κ单克隆免疫球蛋白阳性 ,2 4例呈游离轻链阳性 (κ型 7例、λ型 17例 ) ;在 17例λ型游离轻链病人中有 3例抗λ轻链 (游离和结合 )病人血清样本呈双克隆带状 ,用抗IgD单克隆抗体检测证实 ,有IgD λ单克隆免疫球蛋白并伴有游离轻链λ。结论　采用免疫固定电泳对MM病人血清进行IgG、IgA、IgM和轻链的检测后 ,用固定免疫技术对只有轻链而不出现IgGAM重链的样本 ,进行抗游离轻链、抗IgD和抗IgE单克隆抗体分型检测 ,成功地筛出 1例罕见的IgE K 型MM ,提高了对该病的检测水平。

关键词：游离轻链 MM 单克隆免疫球蛋白病人人中免疫固定电泳多发性骨髓瘤人血清筛选带状

基于CiteSpace分析国内耳穴疗法研究热点及趋势

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军事护理 2023年第6期40卷 53-56页

作者：徐语晨葛浩天王秋琴章雨桐孙艳虹王庆严姝霞柏亚妹徐桂华南京中医药大学护理学院江苏南京210023

目的分析国内耳穴疗法的研究概况和前沿趋势,为开展相关研究提供参考。方法检索中国知网数据库中耳穴疗法相关文献,运用CiteSpace 6.1.R3软件分析作者、机构、关键词等文献特征,绘制科学知识图谱。结果共纳入14 849篇文献,发文量稳... 详细信息

目的分析国内耳穴疗法的研究概况和前沿趋势,为开展相关研究提供参考。方法检索中国知网数据库中耳穴疗法相关文献,运用CiteSpace 6.1.R3软件分析作者、机构、关键词等文献特征,绘制科学知识图谱。结果共纳入14 849篇文献,发文量稳步上升;该研究领域形成了四个规模较大的高产作者合作团队,刘志诚是发文量最高的作者;刊载文献量最多的期刊是《中国针灸》;开展耳穴疗法研究的主力机构是中医药院校及其附属医院;耳穴贴压、耳针疗法、临床观察是重点关键词,探索耳穴疗法的技术研究、观察耳穴疗法的临床疗效是研究热点。2007-2022年,中医护理、穴位按摩、生活质量、睡眠质量、穴位贴敷等研究热度较高,发展方向是中医护理和辅助治疗。结论耳穴疗法已取得长足进展,但仍需要注重临床实践,深入探索疗效机制,加强规范化研究,尝试不同耳穴疗法在临床病症中的具体应用。

关键词：耳穴疗法研究热点文献计量学可视化分析