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性激素在老年男性骨质疏松发病及治疗中作用的研究进展

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中国骨质疏松杂志 2021年第12期27卷 1859-1862页

作者：罗娜孙般若李春霖解放军总医院第二医学中心内分泌科北京100853

骨质疏松(osteoporosis, OP)与年龄增长密切相关,在老年人群中患病率显著高于中青年人群,严重危害老年人群的健康。性激素在男性骨骼代谢中发挥重要作用,其中,雌激素和雄激素都能够促进骨形成,对抗骨量丢失,而孕激素则可能对男性骨量的... 详细信息

骨质疏松(osteoporosis, OP)与年龄增长密切相关,在老年人群中患病率显著高于中青年人群,严重危害老年人群的健康。性激素在男性骨骼代谢中发挥重要作用,其中,雌激素和雄激素都能够促进骨形成,对抗骨量丢失,而孕激素则可能对男性骨量的维持起到负性调节作用。老年男性体内雌激素、雄激素的缺乏与其骨密度降低、OP患病率增加都有着密切的关系,性激素及其受体调节剂为OP的治疗提供了新的思路。雌激素是目前女性绝经后骨质疏松(postmenopausal osteoporosis, PMOP)治疗的常用药物,并不被推荐用于治疗男性OP;雄激素替代治疗可使老年男性骨密度得到增加,但在前列腺和心血管安全性上存疑,因而并不推荐常规使用;选择性雌激素受体调节剂(selective estrogen receptor modulator, SERM)能提升血清睾酮水平,有助于增加腰椎和髋关节骨密度,降低骨折风险,但尚未被正式批准用于治疗男性OP,其疗效及安全性有待更多的临床试验来验证;选择性雄激素受体调节剂(selective androgen receptor modulator, SARM)应用于OP的相关研究尚处于起步阶段,目前仅在动物模型中被证实能够增加雄性大鼠的骨骼强度。本文就性激素在老年男性OP发病及治疗中的作用进行回顾和总结,以期为临床医师的工作提供一定参考。

关键词：骨质疏松老年男性性激素选择性雌激素受体调节剂选择性雄激素受体调节剂

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老年男性人群代谢异常与死亡关系的研究

老年男性人群代谢异常与死亡关系的研究

作者：孙般若中国人民解放军医学院

学位级别：硕士

目的：调查北京地区某老年男性人群代谢异常患病情况,探讨其与全因死亡及心血管死亡的关系。方法：对1447名从1996年开始于我院接受年度健康体检的老年（65～96岁）男性作为基线人群进行15年随访研究。Cox比例风险模型用于多因素分... 详细信息

目的：调查北京地区某老年男性人群代谢异常患病情况,探讨其与全因死亡及心血管死亡的关系。方法：对1447名从1996年开始于我院接受年度健康体检的老年（65～96岁）男性作为基线人群进行15年随访研究。Cox比例风险模型用于多因素分析,累积生存率估计采用Kaplan-Meier（?）法,生存率比较采用Log-rank检验。结果：1447名老年男性平均年龄73.4±4.8岁,随访15年间因各种原因死亡639人,其中心脑血管死亡186人,占总死亡人数的29.1%,仅次于恶性肿瘤40.5%。Cox风险比例模型多因素分析结果显示与老年男性全因死亡独立相关的危险因素有年龄（相对危险度=1.131,95%CI1.114～1.148）、糖代谢异常（1.344,1.139～1.585）、高血压（1.241,1.055～1.460）、体重指数（0.968,0.943～0.993）及空腹血糖（1.101,1.031～1.177）;与心脑血管疾病死亡率独立相关的危险因素有年龄（1.119,1.086～1.153）、糖代谢异常（1.856,1.386～2.458）及高血压（1.699,1.242～2.324）。和正常糖代谢相比,糖调节受损和糖尿病累积生存率及心脑血管疾病累积生存率均显著降低（P＜0.01）,且两者之间无显著差别（P＞0.05）。糖代谢异常合并高血压,其累积生存率及心脑血管疾病累积生存率显著降低（P＜0.01）。和正常体重指数（BMI）及高BMI相比,低BMI积累生存率显著降低（P＜0.01）。与0～1个代谢异常相比,存在2个及以上代谢异常累积生存率显著降低（P＜0.01）。结论：恶性肿瘤、心脑血管疾病死亡是老年男性主要的死亡原因,年龄增长、糖代谢异常、高血压及合并2个以上代谢异常是全因死亡及心脑血管疾病死亡的危险因素。糖代谢异常合并高血压显著增加死亡风险。空腹血糖升高增加全因死亡及心脑血管疾病死亡风险,体重不足增加全因死亡风险。目的：调查北京地区某老年糖尿病男性人群代谢异常患病情况,探讨其与全因死亡及心血管死亡的关系。方法：对681名从1997～1999年开始于我院接受年度健康体检的老年糖尿病男性（65～99岁）作为基线人群进行10年随访研究。Cox比例风险模型用于多因素分析,累积生存率估计采用Kaplan-Meier珐,生存率比较采用Log-rank检验。结果：681名老年糖尿病男性患者,随访10年间因各种原因死亡208人,其中心脑血管疾病死亡70人,占总死亡人数的33.7%,仅次于恶性肿瘤的38.5%。Cox风险比例模型多因素分析结果显示与老年男性全因死亡独立相关的危险因素有年龄（相对危险度=1.099,95%CI1.076～1.123）、脉压差（1.009,1.001～1.017）、餐后血糖（1.115,1.075～1.157）、甘油三酯（0.683,0.539～0.865）及高密度脂蛋白胆固醇（0.444,0.257～0.766）;与心脑血管疾病死亡率独立相关的危险因素有年龄（1.112,1.070～1.155）、餐后血糖（1.278,1.170～1.396）及收缩压（1.013,1.002～1.024）。糖尿病病程≤5年和＞5年的患者全因死亡及心脑血管疾病死亡积累生存率无显著差异（P＞0.05）。晚发（诊断时年龄≥65岁）糖尿病全因死亡及心脑血管疾病死亡积累生存率低于早发（诊断时年龄＜65岁）糖尿病。糖尿病合并高血压、代谢综合征心脑血管疾病死亡累积生存率显著降低（P＜0.05）。结论：心脑血管疾病死亡是老年糖尿病男性主要的死亡原因。糖尿病诊断后死亡风险即增加。65岁后诊断糖尿病患者死亡风险同样增加。年龄增长、餐后血糖水平升高是全因死亡及心脑血管疾病死亡的危险因素,脉压差增大及甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇水平降低增加全因死亡风险。糖尿病合并高血压、代谢综合征显著增加心脑血管死亡风险。

关键词：老年男性代谢异常死亡心脑血管疾病危险因素糖尿病

矛盾的现实与超越性的艺术--肖丰的摄影绘画

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美术观察 2022年第6期 124-125页

作者：肖般若华南师范大学美术学院

摄影与绘画同属于视觉艺术,二者都具有凝固瞬间的视觉效果,但它们的差异同样明显。摄影偏重于纪实性、现场感,绘画更加注重画家个人情感的主观表达,摄影更加受到客观现实的限制,绘画的凝固瞬间则是依靠画家构思完成,不过二者的结合也不... 详细信息

摄影与绘画同属于视觉艺术,二者都具有凝固瞬间的视觉效果,但它们的差异同样明显。摄影偏重于纪实性、现场感,绘画更加注重画家个人情感的主观表达,摄影更加受到客观现实的限制,绘画的凝固瞬间则是依靠画家构思完成,不过二者的结合也不是新鲜事物。摄影术的发明者是法国人达盖尔,相机的问世在某种程度上改变了传统架上绘画的发展轨迹和创作方式,例如美术史上著名的画家高更、塞尚、梵高等人,都曾有过利用照片进行绘画创作的经历。

关键词：架上绘画绘画创作视觉艺术塞尚达盖尔摄影术个人情感视觉效果

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基于文本挖掘的众包创意新颖性评价研究

基于文本挖掘的众包创意新颖性评价研究

作者：李般若武汉科技大学

学位级别：硕士

当今企业发展面临着巨大的竞争压力,企业内部的自主创新已不能满足大众需求,越来越多的企业开始利用各类众包创新平台获取外部创新资源。众包打破了创新企业传统的封闭边界,使企业更有可能产生更有价值的异质性创新创意。在海量创意中... 详细信息

当今企业发展面临着巨大的竞争压力,企业内部的自主创新已不能满足大众需求,越来越多的企业开始利用各类众包创新平台获取外部创新资源。众包打破了创新企业传统的封闭边界,使企业更有可能产生更有价值的异质性创新创意。在海量创意中高效识别具有高新颖性的突破性创意,对提升创新的速度和效率具有重要意义。首先,构建基于文本挖掘、主题识别和离群值检测的众包创意新颖性计算模型,利用TF-IDF和Doc2vec文本向量化处理,导入LDA主题模型进行主题识别,将生成的文档-主题分布分别导入四种离群点检测算法(基于余弦距离、KNN算法、LOF算法和IF算法)进行异常点检测。进而,通过Dell Idea Storm和My Starbucks Idea数据集对模型的算法组合进行实验,并利用Spearman相关系数对算法结果检验,最后,利用选出的实验效果较好的算法模型对小米MIUI社区众包创意新颖性评价,识别出高新颖性的突破性创新并对内容分析。研究结果表明:(1)在模型的算法组合实验研究中,利用TF-IDF算法进行文本向量化处理,再运用LDA主题模型进行众包创意主题分布识别,再将文档-主题向量导入IF算法进行离群点检测的算法模型对众包创意中高新颖性突破性创新创意识别效果较好。(2)在对小米MIUI社区众包创意新颖性评价实证研究中,对突破性创意内容进行归纳,分为常用功能、小众功能、程序运行、系统更新、系统漏洞五个方面;对全体创意与高新颖性创意官方回复类型占比统计对比,发现经模型算法识别出的高新颖性创意文本数据有突破性的创意想法文本占比更高,对系统功能方面回复,解答用户疑问方面文本数据比例明显降低,进一步验证了方法有效性。

关键词：众包新颖性文本挖掘 LDA主题模型离群点检测算法

知识重组与双元创新绩效关系研究——基于标准化能力的调节效应

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知识重组与双元创新绩效关系研究——基于标准化能力的调节效应

作者：王般若中南财经政法大学工商管理学院

在知识经济时代,知识成为企业最重要的资源。而知识重组能为企业创新活动提供知识基础资源,提高现代企业的核心竞争力。企业要想通过知识重组引领技术变革,则还需要标准化能力在创新活动中进行协调与保障工作。知识重组对创新绩效的影...

在知识经济时代,知识成为企业最重要的资源。而知识重组能为企业创新活动提供知识基础资源,提高现代企业的核心竞争力。企业要想通过知识重组引领技术变革,则还需要标准化能力在创新活动中进行协调与保障工作。知识重组对创新绩效的影响研究一直受到国内外学者们的广泛关注,但是很少有研究关注到标准化在创新活动中的影响。因此,本文以上市的中国知识密集型企业为研究对象,引入双元创新理论,分析了知识重组对企业双元创新绩效的影响机制,验证了标准化能力的重要调节作用。研究发现,知识重组对企业双元创新绩效皆有正向影响,而标准化能力对知识重组与企业探索式创新绩效之间的正向关系具有显著的正向调节作用,标准化能力对知识重组与企业利用式创新绩效之间的正向关系具有显著的负向调节作用。

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来源： cnki会议评论

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当前法军对俄乌冲突外溢的应对

坦克装甲车辆 2024年第8期 8-14页

作者：刘般若

当地时间2024年3月14日晚间黄金时段，马克龙接受了法国电视一台（TF1）和法国电视二台（France2）联合采访。据TF1报道，采访一开始，马克龙便被要求回应他2月份的争议言论，他当时称不排除向乌克兰派遣地面部队，在国内外引起轩然大...

当地时间2024年3月14日晚间黄金时段，马克龙接受了法国电视一台（TF1）和法国电视二台（France2）联合采访。据TF1报道，采访一开始，马克龙便被要求回应他2月份的争议言论，他当时称不排除向乌克兰派遣地面部队，在国内外引起轩然大波。对此，欧洲媒体称，马克龙保持了“战略模糊”。他一边表示法国不会“领导攻势或采取主动”，一边警告“如果俄罗斯赢得这场冲突，欧洲的信誉将降至为零”，敦促欧洲人不要“软弱”，要做好应战的准备。而如此一来，法国武装力量应对大规模军事冲突的准备自然成为了人们关注的焦点。

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泛素连接酶在骨形成调节中的作用

中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2017年第6期10卷 572-581页

作者：孙般若李春霖张令强中国人民解放军总医院老年内分泌代谢病科国家老年疾病临床医学研究中心北京100853 北京蛋白质组研究中心蛋白质组学国家重点实验室国家蛋白质科学中心北京100850

泛素-蛋白酶体系统是维持细胞内蛋白质稳态和功能的重要调节途径,泛素化参与调节细胞的增生、分化和存活,泛素化调节异常可导致代谢性骨病、肿瘤等疾病的发生。越来越多的证据表明泛素-蛋白酶体系统参与调控成骨细胞功能和骨形成。泛素... 详细信息

泛素-蛋白酶体系统是维持细胞内蛋白质稳态和功能的重要调节途径,泛素化参与调节细胞的增生、分化和存活,泛素化调节异常可导致代谢性骨病、肿瘤等疾病的发生。越来越多的证据表明泛素-蛋白酶体系统参与调控成骨细胞功能和骨形成。泛素连接酶(E3 ubiquitin ligases,E3)作为泛素和底物蛋白之间的衔接分子可特异性识别底物,在骨形成相关蛋白调节和骨转换过程中具有重要的意义。既往研究表明E3连接酶通过介导酪氨酸激酶受体、信号蛋白和转录因子等参与成骨细胞增生、分化、存活和骨形成的调节。Smurf1、Cbl和SCFβ-Tr CP等E3连接酶可特异性介导Runx2、MEKK2、Jun B、β-catenin、Gli2、ATF4等成骨细胞分化重要调节蛋白的降解,抑制成骨功能。E3连接酶作为促进骨形成和减少骨丢失理想的治疗靶标,具有广阔的研究前景。本文对E3连接酶在骨形成调节中的作用及机制进行回顾和总结。

关键词：泛素连接酶骨形成成骨细胞治疗靶标

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涉外扶养法律适用问题研究

涉外扶养法律适用问题研究

作者：张般若宁波大学

学位级别：硕士

由于受各国经济、历史、文化、习俗以及法律传统等因素的影响,各国的扶养法律制度存在着差异,从而产生了扶养法律冲突。因此,在涉外扶养关系中如何协调不同扶养法律制度之间的冲突,以更好地保护扶养权利人权益,是涉外扶养法律适用中的... 详细信息

由于受各国经济、历史、文化、习俗以及法律传统等因素的影响,各国的扶养法律制度存在着差异,从而产生了扶养法律冲突。因此,在涉外扶养关系中如何协调不同扶养法律制度之间的冲突,以更好地保护扶养权利人权益,是涉外扶养法律适用中的核心问题。本文围绕这些问题,以普遍视角和特殊视角即中国视角,采用理论与实践相结合、比较法等研究方法,对涉外扶养的法律适用进行了较为系统和深入的研究并分为具有内在逻辑联系的四个部分:第一部分对影响涉外扶养法律适用的因素进了分析。扶养关系是扶养权利人与扶养义务人之间基于特定的身份关系而产生的以财产给付为内容的一种权利义务关系,它兼具人身和财产的属性,这会影响到了扶养法律适用原则的选择。此外,扶养包括父母子女之间的扶养、夫妻之间的扶养以及其他亲属之间的扶养等不同类型,一国扶养法律制度是否对其进行分别规定对于扶养法律适用是采取分割论还是整体论的方法也有着一定的影响。第二部分对涉外扶养法律适用中的弱者利益保护进行了探讨。涉外扶养法律适用中保护弱者利益充分体现了国际私法追求实质正义和注重人权保护的价值取向。对涉外扶养法律适用中的弱者应结合这种关系的特点来界定,可以将其明确为扶养权利人即被扶养人,扶养法律适用中保护弱者利益就意味着法律适用的结果应有利于被扶养人。而在制定扶养冲突规范的时候,对于弱者利益的保护可以分别通过直接将有利于扶养权利人的权益作为准据法确定的标准（结果导向）,以及将其作为立法的基本原则加以体现。第三部分对涉外扶养的法律适用的方法和原则进行了论证。在扶养法律适用上存在着分割论和整体论的不同方法,分割论的方法是区分扶养关系的类型分别对其法律适用进行规定,而整体论的方法则将扶养作为一个整体对其法律适用进行统一规定。由于各种扶养关系的共性较为突出,立法实践中整体论的方法采用为多。由于扶养人身属性较为突出,涉外扶养的法律适用原则的选择上,大多数国家都将属人法作为首选,同时考虑其财产属性,也会对财产所在地法有所选择。第四部分对我国涉外扶养法律适用的立法和司法实践进行了评价。我国《涉外民事关系法律适用法》第29条规定了涉外扶养的法律适用,采用了整体论的方法将扶养作为一个整体而规定了统一的规则。该条通过有条件的选择性冲突规范类型的采用,将属人法和财产所在地法并列且以有利于弱者即扶养权利人的权益作为准据法的选择标准。总体上该条的立法理念是先进的值得肯定的。就前述第29条的司法适用而言,实践中主要存在着与其他相关冲突规范的适用界限不清以及准据法确定上没有真正以有利于被扶养人权益为标准等问题,这些问题的存在影响了对该条的立法精神和意图的贯彻。对此,可以通过司法解释制定第29条的适用规则,以明确其适用范围和规定有利于的选法原则的具体判断标准。

关键词：涉外扶养法律适用弱者保护属人法

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A石油化工销售有限公司业财融合优化研究

A石油化工销售有限公司业财融合优化研究

作者：卢般若华中科技大学

学位级别：硕士

随着经济全球一体化的发展,许多大中型企业为了适应市场需求,应对激烈的市场竞争,选择转变企业发展方向,积极投入业财转型工作。业财融合的有效开展能够加强企业流程管理,增强企业风险管控能力,完善企业自身经营,提升企业市场竞争力。... 详细信息

随着经济全球一体化的发展,许多大中型企业为了适应市场需求,应对激烈的市场竞争,选择转变企业发展方向,积极投入业财转型工作。业财融合的有效开展能够加强企业流程管理,增强企业风险管控能力,完善企业自身经营,提升企业市场竞争力。论文采用理论与实践相结合的方式,通过对A石油化工销售有限公司的实地调研,形成业财融合初期优化方案。论文首先对企业的基本概况、组织架构、经营模式、业财工作内容以及业财融合现状进行了阐述和分析,目前企业从财务共享、组织架构、全面预算管理等多个方面开展了业财转型工作,并取得了初步的成效。其次以企业内部员工初步调研结果为基础,收集并分析业财融合推进过程中存在的主要问题:业财融合沟通存在障碍、系统平台搭建未实现深度融合、业财管理机制不统一以及业财融合复合型人才缺失,这些问题导致现在企业业财融合出现了瓶颈,影响了业财融合的进一步深入开展。最后根据上述问题,结合企业实际情况和现有案例研究结果,对企业从四个方面提出针对性建议:加强业财沟通、加速系统平台建设进程、建立统一的业财管理机制以及提升业财融合人才储备。论文对A石油化工销售有限公司业财融合方案进行分析并提出优化建议,使企业业务和财务达到一体化融合的目标,加强企业管理的一致性和统一性,使企业管理更加科学和高效,实现资源有效配置,最终达到提升企业价值的终极目标,为行业内准备尝试业财融合的企业提供一些参考和帮助。

关键词：业财融合财务转型石油化工