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颈动脉内膜剥除的困惑与思考

中华医学杂志 2015年第24期95卷 1878-1882页

作者：赵志青冯家烜孙羽东第二军医大学附属长海医院血管外科上海200433

缺血性卒中是重要的致死、致残因素,一旦发生缺血性卒中,复发性缺血事件和死亡（复发性卒中和心肌梗死等）的风险要明显升高,而颈总动脉分又处的动脉粥样硬化,是复发性缺血性卒中的主要原因之一[1].

关键词：颈动脉内膜缺血性卒中复发性卒中剥除动脉粥样硬化致残因素心肌梗死缺血事件

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颈动脉再通术后再狭窄的治疗进展

中华普通外科杂志 2022年第3期37卷 230-232页

作者：闻荻豪孙羽东赵志青海军军医大学第一附属医院血管外科上海200433 南京大学医学院附属金陵医院解放军东部战区总医院普通外科南京210002

颈动脉狭窄是缺血性脑卒中的关键危险因素之一,其治疗包括药物治疗、颈动脉内膜切除术(carotid endarterectomy,CEA)、颈动脉支架成形术(carotid artery stenting,CAS)等。颈动脉再通手术可降低症状性颈动脉狭窄患者脑卒中的发生率,但... 详细信息

颈动脉狭窄是缺血性脑卒中的关键危险因素之一,其治疗包括药物治疗、颈动脉内膜切除术(carotid endarterectomy,CEA)、颈动脉支架成形术(carotid artery stenting,CAS)等。颈动脉再通手术可降低症状性颈动脉狭窄患者脑卒中的发生率,但术后存在再狭窄的风险。CEA术后第1年的再狭窄发生率为10%,第2年为3%,第3年为2%,这提示再狭窄的发生率并不是一个线性进展过程。同样在CAS术后的再狭窄第1年和第2年的发生率分别为6.0%和7.5%。目前颈动脉再通术后再狭窄的治疗方式的选择存在较多争议,治疗后第3次狭窄的发病率也不容忽视。本文对其发病机制、危险因素、治疗与预防现状作一综述。

关键词：颈动脉内膜切除术颈动脉狭窄术后再狭窄颈动脉支架成形术治疗与预防再狭窄发生率缺血性脑卒中危险因素

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我国静脉血栓栓塞症预防相关文献计量学分析

介入放射学杂志 2021年第5期30卷 529-532页

作者：植艳茹李海燕孙羽东钱火红海军军医大学附属长海医院血管外科上海200433 海军军医大学附属长海医院护理处上海200433

目的分析国内关于静脉血栓栓塞症(VTE)预防的文献,了解研究现状及存在的问题,为今后深入研究提供参考。方法检索中国知网、万方数据库和维普数据库收录的2010年1月1日至2019年12月31日10年间与VTE预防相关文献,并对符合纳入标准文献进... 详细信息

目的分析国内关于静脉血栓栓塞症(VTE)预防的文献,了解研究现状及存在的问题,为今后深入研究提供参考。方法检索中国知网、万方数据库和维普数据库收录的2010年1月1日至2019年12月31日10年间与VTE预防相关文献,并对符合纳入标准文献进行文献计量学分析。结果共筛选纳入907篇VTE预防文献,文献发表数量大体呈上升趋势,但地域发表差异较大,文章质量不高。结论VTE预防日益受到关注,国内相关文献发表数量增多,但文献质量仍待提高,各医院研究深度和广度也存在不足。期望拓展研究方向,以确保VTE预防逐步规范化和专科化。

关键词：静脉血栓栓塞症预防文献计量学文献分析

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孤立性肠系膜上动脉夹层的分型和治疗进展

中华外科杂志 2023年第1期61卷 81-85页

作者：王超臣孙羽东魏小龙景在平赵志青海军军医大学长海医院血管外科上海200433 东部战区总医院普通外科南京210002

近年来,孤立性肠系膜上动脉夹层被越来越多的临床医师关注。患者发病时常表现为腹痛,其症状、体征无特异性,易被误诊、漏诊,严重时可危及患者生命。影像学分型对该疾病的诊断和指导治疗有着重要意义,Sakamoto分型和Yun分型是两种经典的... 详细信息

近年来,孤立性肠系膜上动脉夹层被越来越多的临床医师关注。患者发病时常表现为腹痛,其症状、体征无特异性,易被误诊、漏诊,严重时可危及患者生命。影像学分型对该疾病的诊断和指导治疗有着重要意义,Sakamoto分型和Yun分型是两种经典的分型方式。随着对该病了解的不断深入,各种新分型不断出现,各有千秋。保守治疗曾被认为是孤立性肠系膜上动脉夹层的首选治疗方式,但随着血管腔内治疗的迅速发展和新器械的不断出现,支架成形术后患者症状改善明显,中长期效果满意,有望成为该疾病的首选治疗方法。然而,腔内治疗的远期效果仍需大样本随访资料支持,支架植入后并发症同样不可忽视。

关键词：动脉瘤,夹层肠系膜上动脉分型血管成形术并发症薄壁支架

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平肾主动脉-髂动脉闭塞性病变腔内治疗

介入放射学杂志 2016年第5期25卷 387-390页

作者：魏小龙吴雅妮孙羽东朱江苏鹏桓冯睿周建赵志青景在平第二军医大学附属长海医院血管外科上海200433

目的探讨腔内治疗平肾主动脉-髂动脉闭塞性病变的效果。方法回顾性分析2013年1月至2015年6月采用腔内微创治疗和血运重建的21例平肾主动脉-髂动脉闭塞性病变患者．所有患者均在置管溶栓后接受腔内血管重建，术后3、6、9、12个月随访，... 详细信息

目的探讨腔内治疗平肾主动脉-髂动脉闭塞性病变的效果。方法回顾性分析2013年1月至2015年6月采用腔内微创治疗和血运重建的21例平肾主动脉-髂动脉闭塞性病变患者．所有患者均在置管溶栓后接受腔内血管重建，术后3、6、9、12个月随访，每年复查主动脉CTA。结果21例均置管溶栓24h，完全采用裸支架倒Y型腔内重建11例（植入主动脉裸支架和外周自膨裸支架41枚），覆膜支架对吻成形2例（植入Gore Viabahn支架4枚），Gore Excluder覆膜支架腔内重建8例，技术成功率为100％。围手术期无死亡患者及严重并发症发生，所有患者术后下肢缺血症状均得到缓解。术后随访6～24个月，未见支架移位及内漏发生，裸支架治疗组1例术后8个月髂动脉支架内血栓闭塞，予以药物保守治疗；Gore Excluder覆膜支架组1例术后18个月一侧髂支远端狭窄，予以裸支架成形后通畅；其余移植物随访期通畅。结论腔内微创治疗平肾主动脉-髂动脉闭塞近、中期效果好，但需个体化选择治疗方案，以提高手术成功率．降低并发症发生率。

关键词：平肾主动脉-髂动脉闭塞覆膜支架腔内治疗置管溶栓

单细胞转录组测序技术在颈动脉斑块稳定性研究中的应用现状与新方向

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中华普通外科杂志 2022年第9期37卷 717-720页

作者：李昱孙羽东闻荻豪杜鹏程周建赵志青海军军医大学第一附属医院血管外科上海200433

颈动脉斑块形成是脑卒中发生的重要危险因素。对颈动脉斑块的干预是预防卒中的关键,但目前尚缺乏对其稳定性改变机制的明确阐述。单细胞转录组测序能够有效地检测整个组织中每一个细胞的基因序列,从而充分分析细胞亚型的表达差异。本文... 详细信息

颈动脉斑块形成是脑卒中发生的重要危险因素。对颈动脉斑块的干预是预防卒中的关键,但目前尚缺乏对其稳定性改变机制的明确阐述。单细胞转录组测序能够有效地检测整个组织中每一个细胞的基因序列,从而充分分析细胞亚型的表达差异。本文对单细胞转录组测序技术在颈动脉斑块稳定性的研究中的应用现状进行综述并进一步分析其研究前景。

关键词：颈动脉斑块危险因素转录组测序脑卒中单细胞表达差异应用现状基因序列

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颈动脉狭窄外科治疗的思考

中国血管外科杂志（电子版） 2015年第2期7卷 69-72,90页

作者：赵志青孙羽东第二军医大学附属长海医院血管外科上海200433

动脉粥样硬化性颈动脉狭窄占缺血性脑卒中发病的20%[1],研究表明,在颈动脉狭窄程度>75%的患者中,1年内发生脑卒中的可能性为10.5%,5年发生的可能性为30%~37%。对颈动脉狭窄的干预治疗是一级和二级预防缺血性脑卒中的基本措施。随着药物... 详细信息

动脉粥样硬化性颈动脉狭窄占缺血性脑卒中发病的20%[1],研究表明,在颈动脉狭窄程度>75%的患者中,1年内发生脑卒中的可能性为10.5%,5年发生的可能性为30%~37%。对颈动脉狭窄的干预治疗是一级和二级预防缺血性脑卒中的基本措施。随着药物治疗水平与外科干预手段的进步,尤其是斑块稳定性在颈动脉狭窄发病中的作用被逐渐认知以及血管腔内技术的发展,使当前血管外科的治疗有更多的选择和争议。

关键词：颈动脉狭窄缺血性脑卒中腔内技术二级预防粥样硬化性斑块稳定性狭窄程度颈动脉斑块血管外科脑梗死发生率

调节性T细胞与动脉粥样硬化及斑块稳定性的研究进展

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中华普通外科杂志 2019年第6期34卷 557-560页

作者：王诗颖孙羽东韩同磊周建景在平赵志青海军军医大学长海医院血管外科上海200433

在发达国家,动脉粥样硬化是导致人类死亡和残障的首要原因,而其本质上是一种慢性炎症疾病。最近大量研究文献报道称调节性T细胞通过其抑炎作用暂缓动脉粥样硬化斑块进展,并增加斑块的稳定性,可作为动脉粥样硬化的一个新的治疗靶点。本... 详细信息

在发达国家,动脉粥样硬化是导致人类死亡和残障的首要原因,而其本质上是一种慢性炎症疾病。最近大量研究文献报道称调节性T细胞通过其抑炎作用暂缓动脉粥样硬化斑块进展,并增加斑块的稳定性,可作为动脉粥样硬化的一个新的治疗靶点。本文旨在叙述调节性T细胞与动脉粥样硬化及斑块稳定性的当前研究进展。

关键词：动脉粥样硬化斑块调节性T细胞斑块稳定性慢性炎症疾病发达国家治疗靶点

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血管战创伤救治技术前沿

创伤外科杂志 2024年第3期26卷 161-166页

作者：孙羽东董维景在平南京大学医学院附属金陵医院(东部战区总医院)普通外科南京210016 南方医科大学第一临床医学院广州510515 同济大学附属上海第四人民医院血管病中心上海200081

血管战创伤引起的大出血是战时导致死亡的主要因素。自近现代战争以来,血管战创伤救治技术得到巨大发展,尤其是腔内血管救治技术与理念出现后,以复苏性主动脉球囊阻断术为代表的救治技术和器具显著提高了血管战创伤救治的成功率。本文... 详细信息

血管战创伤引起的大出血是战时导致死亡的主要因素。自近现代战争以来,血管战创伤救治技术得到巨大发展,尤其是腔内血管救治技术与理念出现后,以复苏性主动脉球囊阻断术为代表的救治技术和器具显著提高了血管战创伤救治的成功率。本文将深入探讨血管战创伤救治技术的前沿,围绕血管战创伤救治理念、腔内血管外科技术、血管战创伤救治装备与材料等方面的创新展开论述,并对信息时代下的血管战创伤救治技术发展进行总结与展望。

关键词：血管战创伤战场救治出血腔内治疗