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早期经胰管括约肌预切开术在导丝误入胰管的内镜逆行胰胆管造影术困难插管中的临床应用

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中华消化内镜杂志 2024年第3期41卷 212-217页

作者：范玲刘懿孙正豪杨璐周佳黄华傅燕昆明医科大学第二附属医院消化内科昆明650101

目的探讨早期经胰管括约肌预切开术(transpancreatic sphincterotomy,TPS)应用于导丝进入胰管的内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)困难插管的有效性和安全性。方法回顾性分析2019年1月至2021年11月于昆明医科大学第二附属医院消化内镜室行ERCP诊疗的胆道疾病患者临床资料,排除在常规选择性胆管插管技术尝试5 min内即成功进入胆管者,共纳入154例导丝误入胰管的ERCP困难插管患者。将导丝首次进入胰管且插管时间5~0.05),早期TPS组的插管时间[12.0(10.0,15.0)min比21.0(16.0,27.0)min,Z=8.262,P<0.001]、手术时间[29.0(25.0,34.0)min比50.5(41.0,67.8)min,Z=9.097,P<0.001]显著短于延迟TPS组,两组胰管支架留置率差异无统计学意义[9.7%(6/62)比16.3%(15/92),χ^(2)=1.381,P=0.240]。早期TPS组的插管成功率[100.0%(62/62)比88.0%(81/92),χ^(2)=6.282,P=0.012]显著高于延迟TPS组,ERCP术后胰腺炎发生率[0.0%(0/62)比16.3%(15/92),χ^(2)=11.200,P=0.001]以及总并发症发生率[37.1%(23/62)比59.8%(55/92),χ^(2)=7.626,P=0.006]显著低于延迟TPS组,两组高淀粉酶血症发生率[21.0%(13/62)比31.5%(29/92),χ^(2)=2.080,P=0.149]以及术中出血发生率[21.0%(13/62)比30.4%(28/92),χ^(2)=1.699,P=0.192]差异无统计学意义。两组均无穿孔和操作相关的死亡发生。结论在导丝误入胰管的ERCP困难插管中,早期实施TPS可以提高胆管插管成功率并减少ERCP术后胰腺炎发生率,是安全和有效的。

关键词：胰胆管造影术,内窥镜逆行困难胆管插管胰管括约肌预切开内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎

落实“双减”政策,优化作业设计——初中数学作业优化设计的策略研究

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数理天地（初中版） 2024年第16期 31-32页

作者：孙正祥江苏省扬州市广陵区头桥中学 225109

“双减”政策的推行旨在减轻学生过重的课业负担,促进学生全面发展和健康成长.初中数学作业作为数学教学的重要环节,其设计的优化对于落实“双减”政策具有重要意义.本研究通过对初中数学作业优化设计的原则进行分析,探讨了优化作业设... 详细信息

“双减”政策的推行旨在减轻学生过重的课业负担,促进学生全面发展和健康成长.初中数学作业作为数学教学的重要环节,其设计的优化对于落实“双减”政策具有重要意义.本研究通过对初中数学作业优化设计的原则进行分析,探讨了优化作业设计的方法,包括分层设计、趣味化设计、实践作业设计、开放性作业设计等,以提高作业的质量和效果,激发学生的学习兴趣和主动性,培养学生的数学思维和综合能力.

关键词： “双减”政策初中数学作业优化设计

基于Jack软件的小件快递员搬运作业典型姿势工效学评估

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环境与职业医学 2024年第7期41卷 744-750页

作者：陈振芳北京市化工职业病防治院北京100093

[背景]随着我国快递业的迅速发展,小件快递员普遍存在超时、超强度、高负荷搬运工作,极有可能罹患工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)。采用调查问卷方式开展WMSDs研究主观性较强,模拟仿真方法可量化评估WMSDs,且具有效率高、成本低等优点,已... 详细信息

[背景]随着我国快递业的迅速发展,小件快递员普遍存在超时、超强度、高负荷搬运工作,极有可能罹患工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)。采用调查问卷方式开展WMSDs研究主观性较强,模拟仿真方法可量化评估WMSDs,且具有效率高、成本低等优点,已成为WMSDs的研究发展趋势。[目的]采用仿真模拟方法,对小件快递员典型搬运作业姿势进行工效学评估。[方法]利用SolidWorks软件建立530 mm(长)×290 mm(宽)×370 mm(高)的快件几何模型,1.4 m(长)×0.9 m(宽)×1.17 m(高)的车厢几何模型,以及装配车厢总高度1.7 m的快递车几何模型,并将其导入Jack软件,并设定快件重量为20 kg。在Jack软件建立男性快递员数字模型,并设定快递员站在车厢一侧用双手搬运快件,将快件放置在车厢顶部、上部、中部、底部4种不同高度时的典型作业姿势,以及将快件放置在车厢外侧、中间、内侧3种不同水平位置时的典型作业姿势。利用Jack软件中的可视域和可达域工具确定快件是否可被快递员看到和触及,并确定快递员极限时的作业姿势;再采用Jack软件中的作业姿势分析系统(OWAS)、快速上肢评估(RULA)工具对典型垂直高度和水平距离的快件搬运作业姿势进行工效学评估。[结果]最大水平和垂直眼动视野可有效涵盖快件所在区域,但部分区域不在最佳视野范围内;快件距快递员水平方向超过48 cm时,快递员无法直接触及,只能通过调整站立位置或姿势才能有效触及。OWAS分析发现,当快件放置在车厢顶部、上部和中部时,快递员作业姿势风险等级均为1级,为正常姿势;当快件放在车厢底部内侧时快递员需要屈膝弯腰,作业姿势风险等级最高为3级,属于对肌肉骨骼系统造成有害影响的作业姿势,应尽快采取纠正措施;快件放在车厢底部其他位置的2种作业姿势风险为2级,可能对肌肉骨骼系统造成伤害,近期需要采取纠正措施。RULA分析发现,快件放置在车厢上部和中部时,快递员作业姿势的风险为2级,而放置在车厢顶部和底部时,作业姿势的风险均为3级;快件放置在车厢底部时,随着快件离快递员水平距离的增加,作业姿势危害增加,其风险均在3级及以上,当快递位于车厢最内侧时,风险达到4级。[结论]不同高度和水平位置的快件搬运姿势存在显著的WMSDs风险,作业姿势风险程度依据快件高度从低到高排序分别为中部、上部、底部和顶部。特别是当快件放置在车厢底部,且快递员与快件之间的水平距离增加时,作业姿势的潜在危害进一步加大。通过在快递车厢左右两侧均设对开门,能够有效地让快递员通过调整站立位置,实现左右垂直移动,从而确保快件处于其最佳视野和可达域。

关键词：工效学快递搬运作业工作相关肌肉骨骼疾患作业姿势

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原创性概念和标识性概念

中国社会科学文摘 2024年第10期 31-32页

作者：孙正聿吉林大学哲学基础理论研究中心

原创性概念,凸显的是概念的“原创性”。概念的“原创性”,其实质内容是赋予概念以新的思想内涵、时代内涵和文明内涵,即实现概念的“术语的革命”。因此,“原创性概念”有两种基本的存在方式:一是以新的术语表述新的思想内涵。

关键词：标识性概念原创性实质内容新的思想时代内涵

小天狼星家族的明星们——“哈利·波特”里的天文学

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百科探秘（航空航天） 2024年第7期 62-69页

作者：孙正凡 Ash Jin(图) 不详

在J.K.罗琳的魔法世界里,哈利•波特的生日是1980年7月31日。到今年7月底,这个戴着圆圆眼镜的小男孩就满44周岁了!不过今天他可不是主角,我们要来专门说说哈利•波特的教父小天狼星•布莱克(Sirius Black)的家族。你可知道他们一家子的名... 详细信息

在J.K.罗琳的魔法世界里,哈利•波特的生日是1980年7月31日。到今年7月底,这个戴着圆圆眼镜的小男孩就满44周岁了!不过今天他可不是主角,我们要来专门说说哈利•波特的教父小天狼星•布莱克(Sirius Black)的家族。你可知道他们一家子的名字是多么的“星光璀璨”吗?

关键词：星光璀璨哈利·波特魔法世界天文学布莱克

地方产业政策如何影响企业创新行为?——基于高管人员短视主义的机制分析

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产经评论 2024年第4期15卷 92-104页

作者：孙正昕郁俊莉李思娴北京大学政府管理学院北京大学中国新兴产业创新研究中心昆仑数智科技有限责任公司

企业创新是中国经济创新驱动发展的现实要求,也是实现经济高质量发展的重要动力。基于2011—2020年中国A股上市企业数据,采用双重差分模型检验地方产业政策对企业创新行为的影响和作用机制。结果表明:(1)地方产业政策对企业创新行为具... 详细信息

企业创新是中国经济创新驱动发展的现实要求,也是实现经济高质量发展的重要动力。基于2011—2020年中国A股上市企业数据,采用双重差分模型检验地方产业政策对企业创新行为的影响和作用机制。结果表明:(1)地方产业政策对企业创新行为具有积极影响,但地方产业政策的创新效应主要表现在企业的策略性创新行为而非实质性创新行为。(2)地方产业政策通过高管人员短视主义影响企业策略性创新行为,高管人员短视主义会诱导企业选择策略性创新,导致企业创新重数量而轻质量。(3)相比于国有企业,地方产业政策对企业选择策略性创新行为的影响在民营企业中更明显。因此,制定地方产业政策时,应关注企业高质量发展动能培育,实施差异化激励措施,充分调动企业创新积极性;提升管理层对产业政策信息的获取能力,缓解政府与企业之间的信息不对称问题,引导管理层根据产业政策做出符合企业长期发展的实质性创新投资决策。

关键词：地方产业政策企业创新行为高管人员短视主义双重差分模型

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过渡金属积累与细胞衰老

生理学报 2024年第3期76卷 418-428页

作者：谢安娜刘国一张孙正远戴薇薇上海中医药大学附属龙华医院科技中心实验室上海200032

衰老是指生物体的生理功能进行性衰退,导致年龄相关性疾病和死亡,细胞衰老是衰老标志之一。过渡金属包括铁、铜和锰等,在人体生理和病理过程中发挥重要作用。大量研究表明,衰老细胞中会积累更多过渡金属,而过渡金属积累又会通过产生过... 详细信息

衰老是指生物体的生理功能进行性衰退,导致年龄相关性疾病和死亡,细胞衰老是衰老标志之一。过渡金属包括铁、铜和锰等,在人体生理和病理过程中发挥重要作用。大量研究表明,衰老细胞中会积累更多过渡金属,而过渡金属积累又会通过产生过量活性氧(reactive oxygen species,ROS)、引发氧化应激、导致DNA损伤、引起线粒体功能障碍等方式加速细胞衰老进程并引起相关疾病。本文将对铁、铜、锰等过渡金属在衰老细胞中积累的原因以及过渡金属积累进一步促进细胞衰老及相关疾病的机制进行综述,旨在为延缓衰老、治疗过渡金属积累引起的衰老相关疾病提供思路。

关键词：细胞衰老过渡金属积累活性氧氧化应激线粒体功能

模糊需求联合订货模型及均分Shapley值成本分摊方法

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系统工程理论与实践 2024年第4期44卷 1229-1245页

作者：叶银芳李登峰集美大学工商管理学院厦门361021 电子科技大学经济与管理学院成都611731

销售商企业联合订货可以共同承担固定订购费和仓库存储费,是企业降低订货成本、提高利润的有效途径.在实际问题中,市场环境的复杂多变导致企业很难预测需求的精确值.本文用三角模糊数表示需求,研究不允许缺货的销售商企业联合订货三角... 详细信息

销售商企业联合订货可以共同承担固定订购费和仓库存储费,是企业降低订货成本、提高利润的有效途径.在实际问题中,市场环境的复杂多变导致企业很难预测需求的精确值.本文用三角模糊数表示需求,研究不允许缺货的销售商企业联合订货三角模糊数EOQ模型,并探讨相应的联合订货成本分摊方法.结合三角模糊数的均值面积度量法,解得联合订货策略及三角模糊数平均成本.三角模糊数减法的不可逆性影响了三角模糊数合作博弈的求解,本文通过定义一组类联盟单调性条件,提出计算三角模糊数均分Shapley值的方法,得出三角模糊数均分Shapley值的计算公式,并证明三角模糊数均分Shapley值满足的重要性质.利用三角模糊数均分Shapley值分摊公共成本,兼顾效率和公平,并通过实例说明模型的实用性及成本分摊方法的有效性.

关键词：联合订货成本分摊合作博弈均分Shapley值

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《仓储业务操作》工学一体化教学模式探究

交通企业管理 2024年第4期39卷 108-111页

作者：孙正萍山东工程技师学院

2022年3月,人力资源和社会保障部关于印发《推进技工院校工学一体化技能人才培养模式实施方案》(人社部函[2022]20号)的通知,提出按照《关于深化技工院校改革大力发展技工教育的意见》和《技工教育“十四五”规划》工作安排,决定在全国... 详细信息

2022年3月,人力资源和社会保障部关于印发《推进技工院校工学一体化技能人才培养模式实施方案》(人社部函[2022]20号)的通知,提出按照《关于深化技工院校改革大力发展技工教育的意见》和《技工教育“十四五”规划》工作安排,决定在全国技工院校推进工学一体化技能人才培养模式。所谓工学一体化培养模式,是依据国家职业技能标准及技能人才培养标准,以综合职业能力培养为目标,将工作过程和学习过程融为一体,培育德技并修、技艺精湛的技能劳动者和能工巧匠的人才培养方式。

关键词：《仓储业务操作》工学一体化现代物流产教融合课程思政