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抗VEGF联合复合式小梁切除术治疗新生血管性青光眼

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国际眼科杂志 2020年第9期20卷 1583-1586页

作者：孙曹毓刘驰周晶王辉中国辽宁省沈阳市第四人民医院沈阳市眼病研究所沈阳市眼病医院110031 中国辽宁省沈阳市第四人民医院青光眼三科沈阳市眼病研究所沈阳市眼病医院110031

目的:探讨抗VEGF联合复合式小梁切除术治疗新生血管性青光眼的临床疗效。方法:选取2017-01/2019-06就诊于沈阳市第四人民医院并入院治疗的符合研究条件的新生血管性青光眼患者42例43眼。患者入组后行血常规、尿常规、心电图、视力、眼... 详细信息

目的:探讨抗VEGF联合复合式小梁切除术治疗新生血管性青光眼的临床疗效。方法:选取2017-01/2019-06就诊于沈阳市第四人民医院并入院治疗的符合研究条件的新生血管性青光眼患者42例43眼。患者入组后行血常规、尿常规、心电图、视力、眼压、眼前节照相,根据屈光间质状态完善眼底检查。根据入院眼压情况予全身及局部联合降眼压治疗,术前抗生素滴眼。入院第3d患者术眼行抗VEGF治疗,根据患者自主选择予玻璃体腔注射雷珠单抗或康柏西普,分为雷珠单抗组和康柏西普组;注药72h后行复合式小梁切除术(结膜下及巩膜瓣局部应用氟尿嘧啶浸润+可调节缝线+房角分离)。术后随访6mo(1d,1、2wk,1、2、3、6mo),比较两组新生血管消退情况、视力、眼压。结果:康柏西普眼内注射液和雷珠单抗眼内注射液均可有效消退虹膜新生血管,治疗新生血管性青光眼疗效无差别。术后1d,1、2wk,1、2、3、6mo大部分患者眼压均明显下降,部分患者视力提高。结论:抗VEGF联合复合式小梁切除术可有效控制新生血管性青光眼眼压,部分患者可提高视力,提升患者生活质量。

关键词：新生血管性青光眼小梁切除术 VEGF

应用频域光学相干断层扫描观察脉络膜厚度研究进展

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中国实用眼科杂志 2013年第10期31卷 1237-1241页

作者：曲景灏孙曹毓李若溪大连医科大学沈阳市第四人民医院眼科 110032

脉络膜作为外层视网膜主要的营养供应来源，其血管系统的正常结构与功能对于视网膜显得尤为重要，所以观察脉络膜形态有助于临床医生理解许多视网膜脉络膜疾病的病理生理过程。有文献报道SDOCT用于准确测量正常和病理状态下的脉络膜厚... 详细信息

脉络膜作为外层视网膜主要的营养供应来源，其血管系统的正常结构与功能对于视网膜显得尤为重要，所以观察脉络膜形态有助于临床医生理解许多视网膜脉络膜疾病的病理生理过程。有文献报道SDOCT用于准确测量正常和病理状态下的脉络膜厚度，还可以用于脉络膜疾病治疗后的效果评估。SDOCT为人们研究视网膜脉络膜疾病开辟了一条崭新的路径，随着光学相干断层技术的进一步发展，它将给越来越多眼底疾病的诊断与治疗提供帮助；

关键词：频域光学断层扫描技术(SDOCT) 脉络膜年龄相关性黄斑变性中心性浆液性脉络膜视网膜病变糖尿病性视网膜病变

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线粒体异常在常见视神经病中作用

中国实用眼科杂志 2013年第7期31卷 821-824页

作者：孙曹毓张绍丹刘洪安李若溪大连医科大学辽宁省大连市116044 沈阳市第四人民医院沈阳市眼病研究所沈阳市眼病医院辽宁省沈阳市110031

线粒体是真核细胞中一种重要的细胞器，通过氧化呼吸作用提供细胞生命活动所需的能量，同时与人体内的氧化应激、细胞凋亡等有关，具有自身的遗传物质和遗传体系。线粒体在耗能较高的器官中有广泛分布，视网膜和视神经含有丰富的线粒体... 详细信息

线粒体是真核细胞中一种重要的细胞器，通过氧化呼吸作用提供细胞生命活动所需的能量，同时与人体内的氧化应激、细胞凋亡等有关，具有自身的遗传物质和遗传体系。线粒体在耗能较高的器官中有广泛分布，视网膜和视神经含有丰富的线粒体，为视觉信号传导和细胞内物质运输提供所必需的能量。由于线粒体自身的结构和功能特点，若线粒体出现异常，如线粒体DNA突变、呼吸功能异常、ATP合成障碍、参与氧化应激、诱导细胞凋亡等，将引起多种视神经相关疾病，如Leber病，常染色体显性视神经萎缩，青光眼和视神经炎等。了解与线粒体相关的致病机制有助于更精确的临床诊断，同时也可以为各种视神经疾病的治疗提供新的方向。

关键词：线粒体基因突变氧化应激细胞凋亡视神经

复合式小梁切除手术治疗青光眼患者的临床探讨

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中国现代药物应用 2020年第20期14卷 98-99页

作者：孙曹毓周晶王辉辽宁省沈阳市第四人民医院眼科 110031

目的探讨青光眼应用复合式小梁切除手术治疗的临床效果。方法 70例(70眼)青光眼患者,均采用复合式小梁切除手术(小梁切除口减小+丝裂霉素+前房穿刺)治疗。观察患者前房情况、滤过泡形成情况、术后瞳孔情况、视力、眼压以及并发症发生情... 详细信息

目的探讨青光眼应用复合式小梁切除手术治疗的临床效果。方法 70例(70眼)青光眼患者,均采用复合式小梁切除手术(小梁切除口减小+丝裂霉素+前房穿刺)治疗。观察患者前房情况、滤过泡形成情况、术后瞳孔情况、视力、眼压以及并发症发生情况。结果 70眼术中均形成人工前房,术后1 d无浅前房发生,在第2~4天呈Ⅰ度浅前房有6眼(8.6%),以后均未出现浅前房。形成滤枕时有5眼发生结膜对合不良,加固缝合后再次前房注水,良好滤过泡形成。5眼滤区不明显,经眼球按摩后滤区明显。术后1 d 6眼形成半透明状滤枕。70眼在术中虹膜轻微向创口膨隆, 9眼在切除小梁过程中虹膜根部球形膨出,放出房水后继续手术,虹膜推回。术后瞳孔形状无明显变形,无虹膜后粘连。所有患者视力为0.06~1.00,平均视力为0.70,所有患者眼压均控制在正常范围。术后随访,有3眼眼压高于正常范围,其中开角型青光眼2眼,继发性闭角型青光眼1眼。无早期并发白内障发生, 4例术中虹膜根切后出血,经前房穿刺平衡液冲洗,术后1 d出血基本吸收。结论施行复合式小梁切除手术治疗青光眼疗效确切,能促进功能滤过泡形成,主动调节房水滤过量,术后并发症少,可减少巩膜瓣瘢痕,安全性高,提高手术的成功率,是青光眼手术治疗的理想术式。

关键词：青光眼复合式小梁切除术丝裂霉素前房穿刺

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碱金属离子对废玻璃砂浆碱骨料反应的影响

建筑材料学报 2024年第3期27卷 253-258页

作者：孙连方山东建筑大学土木工程学院山东济南250101

以废玻璃为骨料,NaOH和NaCl为碱金属离子来源,通过玻璃溶解及玻璃砂浆碱骨料反应(ASR),研究了碱金属离子对玻璃砂浆ASR的影响.结果表明:玻璃溶解速率随溶液中OH—浓度增加而升高,当OH—浓度为1.000 mol/L时达到峰值,随后降低;在NaOH环境... 详细信息

以废玻璃为骨料,NaOH和NaCl为碱金属离子来源,通过玻璃溶解及玻璃砂浆碱骨料反应(ASR),研究了碱金属离子对玻璃砂浆ASR的影响.结果表明:玻璃溶解速率随溶液中OH—浓度增加而升高,当OH—浓度为1.000 mol/L时达到峰值,随后降低;在NaOH环境中,ASR膨胀率随NaOH浓度升高而增加,膨胀速率随时间延长而递减;在NaCl环境中,膨胀主要发生在侵蚀初期;在NaOH与NaCl共存环境中,膨胀率与膨胀速率均明显增大,侵蚀后期膨胀速率增加显著;NaOH浓度的增加及NaCl的加入,均导致ASR凝胶钠硅比升高,增加了凝胶的吸水肿胀性,最终加剧膨胀.

关键词：废玻璃砂浆碱骨料反应碱金属离子微观结构

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复合型离层水突涌机理研究及防治对策

中国矿业 2024年第6期33卷 194-202页

作者：曹毓芳尹全张贵彬晋中市应急救援大队山西晋中030600 晋中市煤炭规划设计研究院有限公司山西晋中030600 临沂大学土木工程与建筑学院山东临沂276000

针对煤矿顶板离层水突涌方式隐蔽、突涌形式多样、突涌机理不清及难以有效防治的特点,本文在总结全国离层水突涌煤矿地区分布、水文地质和开采条件的基础上,通过单轴抗压试验研究了不同地区泥岩在水力耦合作用下的力学强度劣化差异,通... 详细信息

针对煤矿顶板离层水突涌方式隐蔽、突涌形式多样、突涌机理不清及难以有效防治的特点,本文在总结全国离层水突涌煤矿地区分布、水文地质和开采条件的基础上,通过单轴抗压试验研究了不同地区泥岩在水力耦合作用下的力学强度劣化差异,通过理论和实际案例分析了顶板离层水突涌机理,并提出相应的防治措施。研究结果表明:水源、时间、空间和导水通道是离层水形成条件的主导因素;在浸水作用下横河煤矿泥岩强度降低了35%,低于榆树井煤矿的泥岩强度,表现出明显的差异性;离层水突涌类型分为动水压突水、岩层软化致灾、覆岩荷载及水压协同致灾、多煤层叠加开采突涌和断层离层耦合突涌,部分煤矿具有多种离层水突涌类型并存特性;对于可能发生复合型离层水突涌的煤矿,基于不同的开采条件提出离层水截流孔(导流孔)和注浆技术、部分充填开采、走向条带开采3种措施。通过研究导致煤矿顶板突水的机理能更好指导相似条件煤矿预防同类事故。

关键词：离层水突涌区域划分突涌条件突涌类型防治措施

超声乳化联合房角分离术及复方樟柳碱治疗原发性闭角型青光眼的临床观察

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医学综述 2021年第1期27卷 199-203页

作者：周晶王辉孙曹毓沈阳市第四人民医院眼科沈阳110000

目的观察超声乳化联合房角分离术及复方樟柳碱治疗原发性闭角型青光眼(PACG)的临床效果。方法选取2018年7月至2019年5月沈阳市第四人民医院眼科收治的93例PACG患者作为研究对象,采用随机数字法分为对照组(46例)和观察组(47例)。两组均... 详细信息

目的观察超声乳化联合房角分离术及复方樟柳碱治疗原发性闭角型青光眼(PACG)的临床效果。方法选取2018年7月至2019年5月沈阳市第四人民医院眼科收治的93例PACG患者作为研究对象,采用随机数字法分为对照组(46例)和观察组(47例)。两组均行超声乳化联合房角分离术治疗,术后对照组常规换药,观察组在常规换药基础上给予复方樟柳碱治疗。观察两组治疗前后眼压、视力、视野、眼血管血流参数变化及术后并发症发生情况。结果治疗前后眼压、视力、视野的主效应差异有统计学意义(P0.05)。结论超声乳化联合房角分离术及复方樟柳碱治疗PACG能够有效控制眼压,改善患者眼部血流灌注,促进受损视神经恢复,且术后并发症发生率较低。

关键词：原发性闭角型青光眼超声乳化房角分离术复方樟柳碱视力

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学分制考核在新入职护士规范化培训中的应用

中文科技期刊数据库（全文版）教育科学 2024年第4期 0128-0131页

作者：胡志谦曹毓杜伟丽新疆维吾尔自治区人民医院新疆乌鲁木齐830000

探析新入职护士规范化培训中,学分制考核的应用价值。方法选取2020年1月—2022年1月我院84例新入职护士为研究对象,观察组42例实施规范化培训+学分制考核,对照组42例实施规范化培训+常规考核,对比两组护士核心能力、满意度。结果:观察... 详细信息

探析新入职护士规范化培训中,学分制考核的应用价值。方法选取2020年1月—2022年1月我院84例新入职护士为研究对象,观察组42例实施规范化培训+学分制考核,对照组42例实施规范化培训+常规考核,对比两组护士核心能力、满意度。结果:观察组护士核心能力数值比对照组高,指标对比差异显著(P<0.05);观察组护理满意度比对照组高,指标对比差异显著(P<0.05)。结论规范化培训应用于新入职护士培训,可有效地提高其护士核心能力,以促使其良好地进入临床护理工作中,提高护理培训的质量、效率。

关键词：新入职护士核心能力规范化培训学分制考核

考虑基质吸力影响的非饱和路堤三维稳定性上限分析

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岩土力学 2024年第4期45卷 1014-1025页

作者：李林孙砖芹长安大学公路学院陕西西安710064

采用极限上限分析定理构建了路堤失稳的三维旋转破坏机构,继而根据Bishop非饱和土抗剪强度理论,考虑非饱路堤内部基质吸力的空间分布及其随地下水位的变化,建立了路堤破坏土体外力功率与内部能量耗散功率的能量守恒方程,并利用遗传算法... 详细信息

采用极限上限分析定理构建了路堤失稳的三维旋转破坏机构,继而根据Bishop非饱和土抗剪强度理论,考虑非饱路堤内部基质吸力的空间分布及其随地下水位的变化,建立了路堤破坏土体外力功率与内部能量耗散功率的能量守恒方程,并利用遗传算法编写了非饱和路堤最小上限解的高效搜索算法。通过将非饱和土路堤基底破坏模式退化为边坡破坏模式,并与现有非饱和土边坡稳定性计算结果对比,验证了所提上限解的正确性和遗传搜寻算法的准确性。进一步地,对路堤三维稳定性的关键影响因素展开了系统分析,研究了路堤填土孔径分布、基质吸力、进气值倒数、路堤倾角以及有效内摩擦角等因素对路堤三维稳定性的影响规律。研究表明,非饱和土质路堤的稳定性不仅取决于路堤填土性质,而且依赖于影响土体吸力大小与分布的填土孔径参数和进气值等因素。地下水位升降引起的基质吸力变化对路堤稳定性存在显著影响。研究结果为路堤稳定性精细化分析提供了重要的理论依据。

关键词：非饱和路堤基质吸力遗传算法三维稳定性上限分析