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江苏省47家三级医院抗菌药物利用与趋势分析

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中国现代应用药学 2019年第19期36卷 2478-2484页

作者：孙晓娈王莹李歆南京医科大学医政学院南京211166 南京医科大学药学院南京211166 南京医科大学公共卫生学院全球健康中心南京211166

目的调查分析江苏省47家三级医院2012-2016年抗菌药物利用的趋势变化,为临床合理使用抗菌药物提供实证依据。方法调查收集江苏省47家三级医院抗菌药物的用药数据进行趋势分析,包括抗菌药物的用药频度(defined daily doses,DDDs)、限定... 详细信息

目的调查分析江苏省47家三级医院2012-2016年抗菌药物利用的趋势变化,为临床合理使用抗菌药物提供实证依据。方法调查收集江苏省47家三级医院抗菌药物的用药数据进行趋势分析,包括抗菌药物的用药频度(defined daily doses,DDDs)、限定日费用(defined daily cost,DDC)、排序比(ranking ratio,B/A)等。结果口服类抗菌药物、注射类抗菌药物、总抗菌药物用药金额、注射类抗菌药物DDDs总体呈上升趋势,口服类抗菌药物的DDDs是注射类的2倍左右;青霉素类β-内酰胺抗菌药(J01C)、其他β-内酰胺类抗菌药(J01D)、其他抗菌药(J01X)用药金额从2012-2016年呈现递增趋势,且J01C的DDDs逐年增长;J01D使用金额所占比例最高,且稳定65%~67%左右,DDDs亦最高。用药金额排名前10位的抗菌药物中,以第三代头孢菌素(J01DD)数量最多,阿培南的DDC最高。结论大部分不同种类抗菌药物的DDDs、用药金额在2012-2016年间保持平稳,但有部分抗菌药物用药金额、DDDs出现上浮趋势,且存在用药品种集中的现象。部分抗菌药物的DDC较高,而且不同药物的DDC差距悬殊。

关键词：三级医院抗菌药物药物利用趋势

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产后亚急性子宫内翻1例报道

重庆医学 2017年第28期46卷 4030-4031页

作者：孙晓娈钮彬解放军第四五六医院妇产科济南250031

产后子宫内翻是指分娩后子宫底部向宫腔内陷甚至从宫颈翻出的病变，常伴有下腹剧痛、阴道流血及休克，严重者可危及生命。按照发病时间，可分为急性、亚急性和慢性子宫内翻。现将本院收治的1例产后亚急性子宫内翻病例报道如下。

关键词：急性子宫内翻产后子宫内翻慢性子宫内翻下腹剧痛阴道流血发病时间病例报道分娩后

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右侧肺动脉缺如1例

军事医学科学院院刊 2007年第1期31卷 96-97页

作者：许元斌马增翼孙晓娈罗寿夫解放军第456医院济南250031

1临床资料患者为女性.30岁,主因间断咯血4个月余于2005年5月24日入院,患者4个月余前无明显诱因出现双眼花、右耳及右面部麻木感,右侧肢体无力伴胸闷,随后出现咯鲜血40－60d.伴意识障碍。[第一段]

关键词：肺动脉缺如咯血 CT DSA

临床药师干预骨折内固定装置取出术预防使用抗菌药物的效果评价与分析

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中国药房 2017年第14期28卷 1994-1998页

作者：魏静孙晓娈陈婉琦李歆南京医科大学药学院南京211166 南京医科大学附属明基医院资材管理部南京211166 南京医科大学医政学院南京211166

目的:评价临床药师干预骨折内固定装置取出术预防使用抗菌药物的效果。方法:选取某"三甲"医院2015年3-7月行骨折内固定装置取出术的患者117例为干预前组,2015年8月-2016年5月行上述手术的患者266例为干预后组。临床药师以该院《骨折内... 详细信息

目的:评价临床药师干预骨折内固定装置取出术预防使用抗菌药物的效果。方法:选取某"三甲"医院2015年3-7月行骨折内固定装置取出术的患者117例为干预前组,2015年8月-2016年5月行上述手术的患者266例为干预后组。临床药师以该院《骨折内固定装置取出术预防使用抗菌药物合理性评价标准》为依据进行干预,比较干预前后两组患者预防使用抗菌药物的情况。结果:干预前后均未发现单次给药剂量不合理或需术中追加给药的患者。干预后,患者预防用抗菌药物使用率、无指征使用抗菌药物的比例、用药持续时间超过24 h的比例分别由干预前的84.6%、71.8%、48.7%下降至17.3%、9.8%、4.9%,且患者平均抗菌药物费用、全部药品费用占住院费用的比例和抗菌药物占全部药品费用的比例均较干预前显著降低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:临床药师的干预显著降低了骨折内固定装置取出术患者预防用抗菌药物的使用率,并改善了无指征用药情况,提高了预防使用抗菌药物的合理性;但仍然存在用药时机不合理、持续使用时间超过24 h等现象,仍需后续持续干预。

关键词：临床药师预防用药抗菌药物骨折内固定装置取出术干预效果

简易直肠给药器在卡孕栓直肠给药中的效果观察

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当代护士（中旬刊） 2021年第7期28卷 42-43页

作者：井丽李媛孙晓娈解放军第九六○医院南院妇产科济南250031

目的探讨简易直肠给药器在卡孕栓直肠给药中的临床应用效果。方法选取2018年3—12月于本院进行剖宫产的120例产妇作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各60例,对照组采用传统手指直肠给药,观察组使用简易直肠给药器进行直... 详细信息

目的探讨简易直肠给药器在卡孕栓直肠给药中的临床应用效果。方法选取2018年3—12月于本院进行剖宫产的120例产妇作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各60例,对照组采用传统手指直肠给药,观察组使用简易直肠给药器进行直肠给药,比较两组产妇在产后2h、24小时的出血量及置入药物舒适满意度。结果观察组产后2h、24h的出血量与对照组无统计学意义(P>0.05),表明简易直肠给药器的应用有效,舒适满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用简易直肠给药器给药部位准确,深度适宜,且操作方便,制作简单,可减轻产妇痛苦,提高舒适度和满意度。

关键词：简易直肠给药器卡孕栓阴道流血舒适度

从长春长生疫苗事件谈我国假劣药法律界定之完善

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南京医科大学学报（社会科学版） 2019年第1期19卷 13-16页

作者：李歆王莹孙晓娈南京医科大学药学院江苏南京211166 南京医科大学医政学院江苏南京211166

文章通过分析长春长生疫苗事件中不合格疫苗的法律定性,揭示我国现行药品法在假劣药界定中存在的不科学、不合理问题,并结合我国《刑法》对生产销售假劣药行为的刑事责任的具体规定,阐述长生疫苗事件中不合格疫苗在定性和刑事责任判定... 详细信息

文章通过分析长春长生疫苗事件中不合格疫苗的法律定性,揭示我国现行药品法在假劣药界定中存在的不科学、不合理问题,并结合我国《刑法》对生产销售假劣药行为的刑事责任的具体规定,阐述长生疫苗事件中不合格疫苗在定性和刑事责任判定上面临的困境。围绕长生疫苗案件中的焦点问题,借鉴美国药事法律对不合格药品的划分,提出应科学界定假药的概念、将是否遵守《药品生产质量管理规范》作为判定假药的标准之一,并加大对违法制售假疫苗行为的刑事处罚力度。

关键词：疫苗事件假药劣药法律界定

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MiR-30a-3p靶基因的预测与验证

实用妇产科杂志 2014年第9期30卷 671-674页

作者：孙晓娈姚元庆尹国武延佳佳朱晓明第四军医大学唐都医院陕西西安710038 解放军第四五六医院山东济南250001 解放军总医院北京100853

目的:预测和验证miR-30a-3p的靶基因。方法:利用生物信息学方法预测miR-30a-3p的靶基因;扩增靶基因3'UTR区,与pmirGLO质粒连接构建靶基因融合表达载体后与miR-30a-3p mimics共同转染到人正常滋养细胞系HTR-8/SVneo细胞中,利用双荧光素... 详细信息

目的:预测和验证miR-30a-3p的靶基因。方法:利用生物信息学方法预测miR-30a-3p的靶基因;扩增靶基因3'UTR区,与pmirGLO质粒连接构建靶基因融合表达载体后与miR-30a-3p mimics共同转染到人正常滋养细胞系HTR-8/SVneo细胞中,利用双荧光素酶报告基因实验验证miR-30a-3p与靶基因的靶向关系;在HTR-8/SVneo细胞中转染miR-30a-3p mimics,利用Western Blot实验检测靶蛋白表达水平。结果:生物信息学方法预测结果显示胰岛素样生长因子-1(IGF-1)为miR-30a-3p靶基因之一;双荧光素酶报告基因实验显示,IGF-1基因3'UTR区中含有明确的miR-30a-3p结合位点;Western Blot实验结果显示HTR-8/SVneo细胞转染miR-30a-3p mimics后,IGF-1蛋白表达水平明显下调(P<0.05)。结论:miR-30a-3p与IGF-1有确切的靶向关系,miR-30a-3p能够负性调控IGF-1蛋白水平的表达。

关键词：微小RNA miR-30a-3p 胰岛素样生长因子-1 双荧光素酶报告基因实验

基于合作发明专利的我国生物医药领域研发合作现状分析

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中国药房 2017年第31期28卷 4334-4337页

作者：江胜强田培培沙子墨孙晓娈李歆南京医科大学科技处南京211166 南京医科大学药学院南京211166 南京医科大学第四临床医学院南京211166 南京医科大学医政学院南京211166

目的:为促进我国生物医药领域研发合作提出建议。方法:从专利数据库中检索2000-2015年生物医药领域全部合作发明专利的信息,收集年份、专利名称、申请号、申请人、专利地址等信息,并进行描述性统计分析。结果:生物医药领域合作发明专利... 详细信息

目的:为促进我国生物医药领域研发合作提出建议。方法:从专利数据库中检索2000-2015年生物医药领域全部合作发明专利的信息,收集年份、专利名称、申请号、申请人、专利地址等信息,并进行描述性统计分析。结果:生物医药领域合作发明专利数量呈逐年上升趋势,2015年的合作发明专利数量大约是2000年的9倍;合作发明专利主要来自北京、上海、广东,占49.1%;数量排名前15位的申请人共拥有983件合作发明专利,占全部合作专利数的8.9%,其中7位为企业申请人;在2014年国内生产总值排名前10位的城市所申请的合作发明专利中,企业、科研机构(包括医院)和高校之间共同申请的发明专利占全部专利数的56.2%。结论:我国生物医药研发合作主要集中于少数发达省份和城市,合作发明专利的集中度不高;研发合作主要以企业为主导,医院参与度较低。政府应建立全国性的生物医药信息分享平台,加强大型医药企业研发合作的意识,鼓励医院积极参与生物医药研发合作活动。

关键词：研发合作合作发明专利生物医药描述性统计

江苏省基层医疗机构基本药物配备使用状况调查

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南京医科大学学报（社会科学版） 2019年第5期19卷 345-350页

作者：王莹李远孙晓娈李歆南京医科大学医政学院江苏南京211166 南京医科大学药学院江苏南京211166

采用多阶段抽样的方法,对江苏省11家基层医疗机构的485名患者和250名全职医生进行问卷调查,以分析和探讨江苏省基层医疗机构基本药物配备使用状况及基本药物制度实施过程中存在的问题,提出保障药品供应的措施。结果显示,有35.6%的医生... 详细信息

采用多阶段抽样的方法,对江苏省11家基层医疗机构的485名患者和250名全职医生进行问卷调查,以分析和探讨江苏省基层医疗机构基本药物配备使用状况及基本药物制度实施过程中存在的问题,提出保障药品供应的措施。结果显示,有35.6%的医生认为药品缺货情况增加,苏南和非苏南地区医生感知的药品缺货情况存在差异(P=0.007);有32.4%的医生认同药品价格下降,苏南和非苏南地区医生对药品价格下降的感知情况存在统计学差异(P=0.015);有79.2%的患者认为基层医疗机构提供的药品能满足就医需求,苏南和非苏南地区的患者对就医需求的感知情况存在统计学差异(P<0.01)。Logistic回归分析结果表明,地区和收入是影响患者选择“基层医疗机构是否需要配备更多种类的药物”的因素。为解决药品配备不足的问题,应进一步执行允许基层配备一定比例的基本药物目录外,医保目录内药品的政策,完善基本药物目录,加强对药品招标采购和流通环节的监督,同时加大对非苏南地区的经济和药品供应的扶持。

关键词：基本药物基层医疗机构药物短缺