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鼻内镜下蝶窦手术48例治疗体会

郑州大学学报（医学版） 2006年第4期41卷 801-802页

作者：罗晓幸孙慧如桐柏县人民医院耳鼻咽喉科桐柏474750 郑州大学第一附属医院耳鼻咽喉科郑州450052

蝶窦位于颅底，位置深、隐匿，与视神经、颈内动脉等重要结构相毗邻。传统的鼻外进路或鼻中隔蝶窦进路手术复杂、出血多、危险性大。鼻内镜技术的应用，大大降低了蝶窦手术的难度，提高了安全性。2003年5月至2005年8月，共完成鼻内镜蝶... 详细信息

蝶窦位于颅底，位置深、隐匿，与视神经、颈内动脉等重要结构相毗邻。传统的鼻外进路或鼻中隔蝶窦进路手术复杂、出血多、危险性大。鼻内镜技术的应用，大大降低了蝶窦手术的难度，提高了安全性。2003年5月至2005年8月，共完成鼻内镜蝶窦手术48例，疗效满意，总结如下。

关键词：鼻内镜蝶窦手术

颈侧入路舌咽神经切断术治疗原发性舌咽神经痛

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2008年第11期43卷 818-821页

作者：娄卫华路武豪孙慧如郑州大学第一附属医院耳鼻咽喉科 450052

目的探讨颈侧入路舌咽神经切断术治疗原发性舌咽神经痛的方法。方法回顾性分析12例改良的颈侧入路舌咽神经切断术治疗原发性舌咽神经痛患者的临床资料、手术方法、手术效果以及随访结果。在切断舌咽神经时应用绝缘套，在颈静脉孔顶壁烧... 详细信息

目的探讨颈侧入路舌咽神经切断术治疗原发性舌咽神经痛的方法。方法回顾性分析12例改良的颈侧入路舌咽神经切断术治疗原发性舌咽神经痛患者的临床资料、手术方法、手术效果以及随访结果。在切断舌咽神经时应用绝缘套，在颈静脉孔顶壁烧灼损毁舌咽神经下神经节及切断鼓室支；同时切断同侧喉上神经。结果术后随访3个月～3年，随访中位时间为15个月。12例行颈侧入路舌咽神经切断术的原发性舌咽神经痛患者中，11例患者疼痛完全缓解，1例症状明显减轻，疼痛缓解率达100．0％，疼痛完全缓解率达91．7％。并发症轻微，术中出现脑脊液漏1例，明胶海绵填塞后耳脑胶粘贴，术后恢复良好；术后轻度面神经麻痹1例，1周后恢复；声音较术前略低沉1例；咽喉部异物感2例。结论颈侧入路舌咽神经切断术是治疗原发性舌咽神经痛的一种有效方法。

关键词：舌咽神经疾病舌咽神经去神经支配

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豚鼠脂肪干细胞的分离培养与鉴定

中国组织工程研究与临床康复 2007年第7期11卷 1213-1215,I0001页

作者：孙慧如王英董明敏郑州大学第一附属医院耳鼻咽喉科河南省郑州市450052

目的:从成年雄性豚鼠脂肪中分离培养脂肪干细胞,为脂肪干细胞移植治疗感音神经性耳聋的实验研究创造条件。方法:实验于2005-12/2006-03在河南省高等学校临床医学重点学科开放实验室完成。成年雄性豚鼠,体质量500～750g。分离培养豚鼠脂... 详细信息

目的:从成年雄性豚鼠脂肪中分离培养脂肪干细胞,为脂肪干细胞移植治疗感音神经性耳聋的实验研究创造条件。方法:实验于2005-12/2006-03在河南省高等学校临床医学重点学科开放实验室完成。成年雄性豚鼠,体质量500～750g。分离培养豚鼠脂肪组织,培养三四天后首次换液。倒置显微镜下观察有大量细胞贴壁和漂浮的血细胞,用磷酸缓冲液反复冲洗去除漂浮的细胞,加入DMEM基础培养基+10%胎牛血清培养液。传代前用少量磷酸缓冲液洗涤1次,加入0.25%胰蛋白酶和0.02%乙二胺四乙酸2mL,见大部分细胞胞质回缩、形态变圆,加入2mL含血清的DMEM培养液终止消化,收集细胞悬液、计数,以2×104/cm2细胞密度接种于新的培养皿内。二三天达到融合状态,继续传代培养。四甲基偶氮唑蓝测定第1、3、10代脂肪干细胞生长曲线,流式细胞仪检测脂肪干细胞表面标志。结果:①原代培养显示培养的脂肪间充质干细胞2d左右开始贴壁,7d左右可达90%融合,基本上为梭形成纤维样细胞形态。②生长曲线显示,豚鼠脂肪干细胞在1～3代增值能力较强,以第1代细胞最强,10代以后增殖能力减弱,细胞生长进入平台期。经消化传代后的第1、3、10代细胞均经历24～48h的潜伏期,此后为3～5d对数生长期,逐渐进入生长平台期。14代以前具有活跃的增殖能力。③脂肪干细胞标志CD105,CD44呈阳性表达,而造血干细胞标志CD34阴性表达。结论:成功地建立了一种分离培养豚鼠脂肪间充质干细胞的方法,其生长稳定、增殖较快,可作为干细胞移植治疗感音神经性耳聋实验研究的供体细胞。

关键词：脂肪组织干细胞细胞培养流式细胞仪

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扩大鼻外额筛窦进路切除额眶筛区肿瘤

中国耳鼻咽喉头颈外科 2006年第11期13卷 740-742页

作者：孙慧如娄卫华王亮郑州大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科河南郑州450052

目的探讨额眶筛区肿瘤切除的手术入路。方法于患侧行扩大鼻外额筛窦进路,根据肿瘤范围大小向鼻侧或沿眉弓向外延长切口,可充分暴露前颅底、额眶筛区甚至眶外上缘区域肿瘤。结果自1998年1月～2003年12月收治的累及前颅底额眶筛区的肿瘤2... 详细信息

目的探讨额眶筛区肿瘤切除的手术入路。方法于患侧行扩大鼻外额筛窦进路,根据肿瘤范围大小向鼻侧或沿眉弓向外延长切口,可充分暴露前颅底、额眶筛区甚至眶外上缘区域肿瘤。结果自1998年1月～2003年12月收治的累及前颅底额眶筛区的肿瘤28例使用上述术式。经随访,其中8例良性肿瘤至今无复发,20例恶性肿瘤中,1年生存率95%(19/20),3年生存率61．5%(8/13),5年生存率57．1%(4/7)。结论该术式术野暴露充分,出血少,手术视野清晰,操作方便,切除肿瘤彻底,重建颅底方便,手术创伤小,术后反应轻。该术式是切除前颅底额眶筛区肿瘤的较好手术入路。

关键词：额眼眶筛骨颅底肿瘤外科手术

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肝细胞癌伴鼻窦眼眶转移一例

中华肝胆外科杂志 2015年第1期21卷 13-13,34页

作者：杨佳叶健文闫焱孙慧如王丽萍郑州大学第一附属医院肿瘤科 450052 郑州大学第一附属医院肝胆胰外科 450052 郑州大学第一附属医院咽喉头颈外科 450052

肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）恶性度高、预后差[1-2].其常见转移部位为肺、骨、淋巴结、肾和肾上腺,转移至口腔颌面部者相当罕见.本文报道HCC伴鼻窦眼眶转移1例.患者，男，57岁。因“鼻塞头痛1月余，间断鼻出血10余灭”入... 详细信息

肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）恶性度高、预后差[1-2].其常见转移部位为肺、骨、淋巴结、肾和肾上腺,转移至口腔颌面部者相当罕见.本文报道HCC伴鼻窦眼眶转移1例.患者，男，57岁。因“鼻塞头痛1月余，间断鼻出血10余灭”入院。，个月前出现右侧鼻塞，伴头痛、流涕。

关键词：转移部位肝细胞癌眼眶鼻窦 carcinoma 口腔颌面部肾上腺恶性度

术前气管切开对预防重症阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征围术期严重并发症的临床意义

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临床耳鼻咽喉科杂志 2005年第9期19卷 394-395页

作者：孙慧如娄卫华王亮吴玉瑛郑州大学第一附属医院耳鼻咽喉科郑州450052

目的:探讨重症阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)术前气管切开对UPPP/腭咽成形术(PPP)手术中、手术后严重并发症的预防作用以及对整个手术安全性的意义。方法:分析我科1998～2003年104例手术治疗的重症OSAHS患者,将其分为术前气管... 详细信息

目的:探讨重症阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)术前气管切开对UPPP/腭咽成形术(PPP)手术中、手术后严重并发症的预防作用以及对整个手术安全性的意义。方法:分析我科1998～2003年104例手术治疗的重症OSAHS患者,将其分为术前气管切开组和非气管切开组,重点分析两组患者术中、术后并发症的发生情况及严重性。结果:对重症OSAHS患者的治疗中,术前气管切开组并发症(尤其是危及生命的并发症)发生率(30.4%,7/23)明显低于非术前气管切开组(53.1%,43/81)。结论:对于重症OSAHS患者的治疗,术前气管切开是预防术中、术后严重并发症的有效措施,对确保手术的安全性十分必要。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征外科学气管切开术

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扩大鼻外额窦进路切除前颅底肿瘤术式探讨

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2007年第2期21卷 52-54页

作者：孙慧如娄卫华王亮董明敏郑州大学第一附属医院耳鼻咽喉科郑州450052

目的:探讨前颅底额眶筛区肿瘤切除的最佳手术入路。方法:采用扩大鼻外额窦进路术式对28例累及前颅底额眶筛区的肿瘤患者行肿瘤切除术。结果:经随访,8例良性肿瘤至今无复发或死亡,20例恶性肿瘤中,1年生存率95.0%(19/20),3年生存率61.5%(8... 详细信息

目的:探讨前颅底额眶筛区肿瘤切除的最佳手术入路。方法:采用扩大鼻外额窦进路术式对28例累及前颅底额眶筛区的肿瘤患者行肿瘤切除术。结果:经随访,8例良性肿瘤至今无复发或死亡,20例恶性肿瘤中,1年生存率95.0%(19/20),3年生存率61.5%(8/13),5年生存率57.1%(4/7)。结论:该术式术野暴露充分,手术时首先自前颅底剥离肿瘤阻断瘤体在颅底的血供,出血少,手术视野清晰,操作便捷,切除肿瘤彻底,重建颅底方便,手术创伤小,术后反应轻。该术式是切除前颅底额眶筛区肿瘤的较好手术入路。

关键词：颅底肿瘤外科手术额眶筛区

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外耳道胆脂瘤的临床特征

临床耳鼻咽喉科杂志 2006年第10期20卷 471-472页

作者：孙慧如朱丽雅王亮董明敏郑州大学第一附属医院耳鼻咽喉科郑州450052

外耳道胆脂瘤(external auditory canal cholesteatoma,EACC)是外耳道所积蓄的含有胆固醇结晶脱落上皮团块所致的外耳道疾病。本病既可以局限于外耳道,也会侵犯乳突及中耳,易与外耳道角化表皮栓及中耳胆脂瘤相混淆。[第一段]

关键词：外耳道胆脂瘤

颈部淋巴结处理方式对cNO声门上型喉癌患者预后的影响

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颈部淋巴结处理方式对cNO声门上型喉癌患者预后的影响