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作者：孙建威河北北方学院

学位级别：硕士

探讨丙戊酸钠(VPA)联合甲强龙(MP)在大鼠脊髓损伤(SCI)后神经功能恢复中的作用及其机制。选取8～10周龄雄性健康SD大鼠60只,按照数字表法随机分为假手术组、SCI组、VPA组、MP组和VPA+MP组,每组12只;各组大鼠再随机分为A、B组2个亚组,每... 详细信息

探讨丙戊酸钠(VPA)联合甲强龙(MP)在大鼠脊髓损伤(SCI)后神经功能恢复中的作用及其机制。选取8～10周龄雄性健康SD大鼠60只,按照数字表法随机分为假手术组、SCI组、VPA组、MP组和VPA+MP组,每组12只;各组大鼠再随机分为A、B组2个亚组,每组6只。假手术组仅暴露脊髓、不做SCI造模,其余4组均采用改良Allen法进行大鼠SCI模型制备。假手术组、SCI组术后30 min、6 h、8 h和24 h腹腔注入生理盐水(剂量为30 mg kg),24 h后每天腹腔注入相同剂量生理盐水,持续28d;VPA组:分别于术后30 min、6 h和24 h腹腔注入生理盐水(30 mg kg),术后8 h腹腔注入VPA(30mg kg),24h后每天腹腔注入相同剂量VPA,持续28 d;MP组:分别于术后30 min、6 h和24 h腹腔注入MP(30 mg kg),术后8h腹腔注入生理盐水(30 mg kg),24 h后每天腹腔注入相同剂量生理盐水,持续28 d。VPA+MP组:术后30 min、6 h和24 h腹腔注入MP(30 mg kg),术后8 h腹腔注入VPA(30 mg kg),24 h后每天腹腔注入相同剂量VPA,持续28 d。选取各组A亚组大鼠:术后1、3、7、14、28 d,分别采用脊髓损伤行为学运动功能(BBB)评分法和改良Rivlin斜板试验评价SCI后各组大鼠肢体运动功能的恢复情况。选取各组B亚组大鼠:术后7 d手术切取SCI区域脊髓组织,HE染色观察各组大鼠脊髓组织形态变化,Nissl染色观察脊髓运动神经元情况并计算凋亡运动神经元数目,免疫组织化学染色半定量分析肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)蛋白的相对表达情况,Western blot法检测凋亡相关蛋白B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关的X因子(Bax)、Caspase-3的相对表达情况。(1)组内比较:与术前相比,假手术组术后第1、3、7、14、28天BBB评分和Rivlin斜板试验结果差异均无统计学意义(P值均>0.05);SCI组、VPA组、MP组、VPA+MP组术后不同时间点BBB评分和Rivlin斜板试验结果均明显降低,但随着时间延长,BBB评分和Rivlin斜板试验结果逐渐升高,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。组间比较:SCI组、VPA组、MP组、VPA+MP组SCI后BBB评分和Rivlin斜板试验结果均显著低于假手术组,VPA组、MP组、VPA+MP组的BBB评分和Rivlin斜板试验结果均高于SCI组,VPA+MP组BBB评分和Rivlin斜板试验结果均高于VPA组、MP组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。(2)假手术组造模术后第7 d,HE染色观察组织学特征:假手术组脊髓组织形态正常;SCI组脊髓组织可见脊髓灰质出现大量的炎性细胞因子浸润,细胞出血、水肿,神经元坏死、凋亡明显;VPA组、MP组、VPA+MP组较SCI组大鼠脊髓组织可见出血水肿显著减轻,炎性因子浸润显著减少,运动神经元溶解、凋亡减轻,其中VPA+MP组的治疗效果更加显著。SCI组、VPA组、MP组、VPA+MP组脊髓空洞面积均明显大于假手术组,VPA组、MP组、VPA+MP组脊髓空洞面积均明显小于SCI组,VPA+MP组脊髓空洞面积均小于VPA组和MP组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。(3)假手术及造模术后第7 d,Nissl染色观察脊髓正常神经元数目:SCI组、VPA组、MP组、VPA+MP组的正常神经元数目明显少于假手术组,VPA组、MP组、VPA+MP组的正常神经元数目均高于SCI组,VPA+MP组的正常神经元数目均高于VPA组、MP组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。(4)假手术及造模术后第7 d,免疫组织化学检测TNF-α、IL-1β表达情况:SCI组、VPA组、MP组、VPA+MP组TNF-α、IL-1β表达明显高于假手术组,VPA组、MP组、VPA+MP组TNF-α、IL-1β表达水平显著低于SCI组,VPA+MP组TNF-α、IL-1β表达明显低于VPA组和MP组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。(5)假手术及造模术后第7 d,Western blot法测试大鼠脊髓组织中凋亡蛋白表达情况:与假手术组相比,SCI组、VPA组、MP组、VPA+MP组凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax和Caspase-3的相对表达量明显增加;与SCI组相比,VPA组、MP组、VPA+M组Bcl-2的相对表达量明显增加,Bax、Caspase-3的相对表达量明显减少;VPA+MP组Bcl-2的相对表达量明显高于VPA组、MP组,Bax、Caspase-3的相对表达量明显减少低于VPA组、MP组,差

关键词：脊髓损伤炎性反应运动神经元丙戊酸钠甲强龙肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-1β 凋亡蛋白

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孟鲁司特联合骨髓间充质干细胞移植治疗脊髓损伤模型大鼠

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中国组织工程研究 2021年第25期25卷 3962-3969页

作者：孙建威杨新明张瑛河北北方学院研究生学院河北省张家口市075000 河北北方学院附属第一医院骨科河北省张家口市075000

背景:联合多种治疗手段能够针对不同靶点进行有效干预,发挥协同或叠加效应,已成为当今临床治疗脊髓损伤的新理念。目的:探讨孟鲁司特联合骨髓间充质干细胞移植对脊髓损伤大鼠神经功能恢复的作用。方法:60只8周龄健康雄性SD大鼠随机分为4... 详细信息

背景:联合多种治疗手段能够针对不同靶点进行有效干预,发挥协同或叠加效应,已成为当今临床治疗脊髓损伤的新理念。目的:探讨孟鲁司特联合骨髓间充质干细胞移植对脊髓损伤大鼠神经功能恢复的作用。方法:60只8周龄健康雄性SD大鼠随机分为4组,每组15只,分别为模型组、孟鲁司特组、骨髓间充质干细胞组、联合组。各组均按照Allen法进行脊髓损伤造模,在造模成功后1,6 h,通过灌胃给予孟鲁司特5 mg/kg或等量生理盐水,之后1次/d,连用30 d,造模后2 h在脊髓损伤区域一次性注入1μL BrdU标记的骨髓间充质干细胞悬液或等量PBS。造模后1,3,7,14,21,30 d,应用BBB评分和Rivlin斜板实验进行大鼠后肢运动功能评价;造模后7 d,采用苏木精-伊红染色和Nissl染色观察大鼠脊髓组织病理学变化;采用免疫组化法检测大鼠脊髓组织胶质纤维酸性蛋白、白细胞介素1β的表达以及BrdU阳性标记率;采用Western blot法检测大鼠脊髓组织中凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax和Caspase-3的表达。结果与结论:①造模后7,14,21,30 d,联合组、孟鲁司特组、骨髓间充质干细胞组BBB评分和Rivlin斜板实验结果明显好于模型组(P <0.05);②造模后7 d,联合组、孟鲁司特组、骨髓间充质干细胞组炎性反应及水肿减轻,损伤空洞面积和胶质瘢痕面积减小,损害节段结构改善;③造模后7 d,联合组、孟鲁司特组、骨髓间充质干细胞组胶质纤维酸性蛋白、白细胞介素1β表达明显低于模型组(P <0.05),联合组BrdU阳性率高于骨髓间充质干细胞组(P=0.000);④造模后7 d,联合组、孟鲁司特组、骨髓间充质干细胞组Bax和Caspase-3的表达显著低于模型组(P <0.05),Bcl-2的表达显著高于模型组(P <0.05);⑤联合组上述所有指标均优于孟鲁司特组、骨髓间充质干细胞组;⑥结果表明,孟鲁司特联合骨髓间充质干细胞移植能够显著改善脊髓损伤大鼠神经运动功能,其机制可能与抑制局部炎性反应及胶质细胞增生、减少凋亡相关蛋白的表达、提高骨髓间充质干细胞移植成活率有关。

关键词：干细胞骨髓间充质干细胞脊髓损伤孟鲁司特胶质纤维酸性蛋白白细胞介素1β BrdU染色

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多种方法提高骨髓间充质干细胞移植治疗脊髓损伤的效果

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中国组织工程研究 2022年第13期26卷 2075-2080页

作者：孙建威杨新明安小刚河北北方学院研究生院河北省张家口市075000 河北北方学院附属第一医院河北省张家口市075000 冀中能源峰峰集团总医院邯郸院区河北省邯郸市056000

背景:骨髓间充质干细胞是一种具有增殖能力强、多向分化潜力的成体多能干细胞,且不存在伦理和排斥反应等问题,已在相关实验中证实其治疗脊髓损伤的有效性,成为最有前途的治疗脊髓损伤的种子细胞。目的:综述多种方法联合骨髓间充质干细... 详细信息

背景:骨髓间充质干细胞是一种具有增殖能力强、多向分化潜力的成体多能干细胞,且不存在伦理和排斥反应等问题,已在相关实验中证实其治疗脊髓损伤的有效性,成为最有前途的治疗脊髓损伤的种子细胞。目的:综述多种方法联合骨髓间充质干细胞移植治疗脊髓损伤的最新研究进展。方法:检索1999年1月至2020年10月中国知网、万方及PubMed数据库相关文章,检索词为“骨髓间充质干细胞,细胞移植,脊髓损伤”和“bone marrow mesenchymal stem cells,cell transplantation,spinal cord injury”。筛选骨髓间充质干细胞移植治疗脊髓损伤的基础与临床研究,排除重复性研究,总计66篇文献纳入研究。结果与结论:①骨髓间充质干细胞移植联合其他治疗方式能够显著提高脊髓损伤的治疗效果,其中联合组织工程支架、相关药物等是治疗脊髓损伤的未来研究方向;②骨髓间充质干细胞临床移植治疗脊髓损伤有很大的治疗潜力。

关键词：干细胞骨髓间充质干细胞细胞移植脊髓损伤神经修复培养综述

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丙戊酸钠联合甲强龙对大鼠脊髓损伤的影响及其机制

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中华解剖与临床杂志 2021年第2期26卷 214-222页

作者：孙建威杨新明张瑛河北北方学院研究生学院河北省张家口市075000 河北北方学院附属第一医院骨科河北省张家口市075000

目的探讨丙戊酸钠(VAP)联合甲强龙(MP)在大鼠脊髓损伤(SCI)后神经功能恢复中的作用及其机制。方法选取8~10周龄雄性健康SD大鼠60只,按照数字表法随机分为假手术组、SCI组、VAP组、MP组和VAP+MP组,每组12只;各组大鼠再按照数字表法随机分... 详细信息

目的探讨丙戊酸钠(VAP)联合甲强龙(MP)在大鼠脊髓损伤(SCI)后神经功能恢复中的作用及其机制。方法选取8~10周龄雄性健康SD大鼠60只,按照数字表法随机分为假手术组、SCI组、VAP组、MP组和VAP+MP组,每组12只;各组大鼠再按照数字表法随机分为A组、B组2个亚组,每组6只。假手术组仅暴露脊髓、不做SCI处理,其余4组均采用改良Allen法进行大鼠SCI模型制备。假手术组、SCI组术后30 min、6 h、8 h和24 h腹腔注入生理盐水(剂量为30 mg/kg),24 h后每天腹腔注入相同剂量生理盐水,持续28 d;VAP组:分别于术后于30 min、6 h和24 h腹腔注入生理盐水(30 mg/kg),术后8 h腹腔注入VAP(30 mg/kg),24 h后每天腹腔注入相同剂量VAP,持续28 d;MP组:分别于术后30 min、6 h和24 h腹腔注入MP(30 mg/kg),术后8 h腹腔注入生理盐水(30 mg/kg),24 h后每天腹腔注入相同剂量生理盐水,持续28 d;VAP+MP组:分别于术后30 min、6 h和24 h腹腔注入MP(30 mg/kg),术后8 h腹腔注入VAP(30 mg/kg),24 h后每天腹腔注入相同剂量VAP,持续28 d。选取各组A亚组大鼠:术后第1、3、7、14、28天,分别采用脊髓损伤行为学运动功能(BBB)评分标准和改良Rivlin斜板试验评价SCI后各组大鼠肢体运动功能的恢复情况。选取各组B亚组大鼠:术后第7天手术切取SCI区域脊髓组织,HE染色观察各组大鼠脊髓组织形态变化,Nissl染色观察脊髓运动神经元情况并计算凋亡运动神经元数目,免疫组织化学染色半定量分析肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)蛋白的相对表达情况,Western blot法检测凋亡相关蛋白B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关的X因子(Bax)、caspase-3的相对表达情况。结果(1)组内比较:与术前相比,假手术组术后第1、3、7、14、28天BBB评分和Rivlin斜板试验结果差异均无统计学意义(P值均>0.05);SCI组、VAP组、MP组、VAP+MP组术后不同时间点BBB评分和Rivlin斜板试验结果均明显降低,但随着时间延长,BBB评分和Rivlin斜板试验结果逐渐升高,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。组间比较:SCI组、VAP组、MP组、VAP+MP组SCI后BBB评分和Rivlin斜板试验结果均显著低于假手术组,VAP组、MP组、VAP+MP组的BBB评分和Rivlin斜板试验结果均高于SCI组,VAP+MP组BBB评分和Rivlin斜板试验结果均高于VAP组、MP组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。(2)假手术及造模后第7天,HE染色观察组织学特征:假手术组脊髓组织形态正常;SCI组脊髓组织可见脊髓灰质出现大量炎性细胞因子浸润,细胞出血、水肿,运动神经元坏死、凋亡明显;VAP组、MP组、VAP+MP组较SCI组大鼠脊髓组织可见出血水肿显著减轻,炎性细胞因子浸润显著减少,运动神经元溶解、凋亡减轻,其中VAP+MP组效果更加显著。SCI组、VAP组、MP组、VAP+MP组脊髓空洞面积均明显大于假手术组,VAP组、MP组、VAP+MP组脊髓空洞面积均明显小于SCI组,VAP+MP组脊髓空洞面积均小于VAP组和MP组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。(3)假手术及造模后第7天,Nissl染色观察脊髓运动神经元数目:SCI组、VAP组、MP组、VAP+MP组大鼠脊髓组织正常运动神经元数目明显少于假手术组,VAP组、MP组、VAP+MP组正常运动神经元数目均高于SCI组,VAP+MP组正常运动神经元数目均高于VAP组、MP组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。(4)假手术及造模后第7天,免疫组织化学检测TNF-α、IL-1β表达情况:SCI组、VAP组、MP组、VAP+M组TNF-α、IL-1β表达明显高于假手术组,VAP组、MP组、VAP+MP组TNF-α、IL-1β表达水平显著低于SCI组,VAP+MP组TNF-α、IL-1β表达明显低于VAP组和MP组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。(5)假手术及造模后第7天,Western blot法测试大鼠脊髓组织中凋亡蛋白表达情况:与假手术组比较,SCI组、VAP组、MP组、VAP+MP组凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax和caspase-3的相对表达量明显增加;与SCI组比较,VAP组、MP组、VAP+MP组Bcl-2的相对表达量明显增加,Bax、caspase-3的相对表达量明显减少;VAP+MP组Bcl-2的相对表达量明显高于VAP组、MP组,Bax、caspase-

关键词：脊髓损伤炎症反应运动神经元丙戊酸钠甲强龙肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-1β 凋亡蛋白大鼠

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特立帕肽联合利塞膦酸钠治疗骨质疏松椎体压缩骨折患者的骨代谢

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中国组织工程研究 2022年第35期26卷 5685-5692页

作者：翟晓杨新明刘芳宏孙建威华北医疗健康集团峰峰总医院邯郸院区医学影像科河北省邯郸市056000 河北北方学院附属第一医院骨科河北省张家口市075000 华北医疗健康集团峰峰总医院邯郸院区脊柱骨科河北省邯郸市056000

背景:对于骨质疏松性椎体压缩骨折,椎体成形术后的邻近椎体再发骨折率较高,骨质疏松是导致再发骨折的一种独立危险因素,因而术后选择疗效较好的抗骨质疏松药物是临床热点问题。目的:探讨骨质疏松椎体压缩性骨折术后联合应用特立帕肽与... 详细信息

背景:对于骨质疏松性椎体压缩骨折,椎体成形术后的邻近椎体再发骨折率较高,骨质疏松是导致再发骨折的一种独立危险因素,因而术后选择疗效较好的抗骨质疏松药物是临床热点问题。目的:探讨骨质疏松椎体压缩性骨折术后联合应用特立帕肽与利塞膦酸钠的效果。方法:纳入华北医疗健康集团峰峰总医院邯郸院区2018年9月至2020年10月收治的骨质疏松椎体压缩性骨折患者151例,年龄50-75岁,接受经皮椎体成形治疗后,按照随机数字表法分4组,对照组(n=28)口服钙剂,利塞膦酸钠组(n=41)每天口服钙剂、利塞膦酸钠,特立帕肽组(n=41)每天口服钙剂+皮下注射特立帕肽,联合治疗组(n=41)每天口服钙剂、利塞膦酸钠+皮下注射特立帕肽。连续治疗6个月后,评估4组患者目测类比评分、Oswestry功能障碍指数、骨密度及血清骨代谢指标,记录不良反应及再骨折发生率。结果与结论:(1)与治疗前比较,4组患者治疗后的疼痛、功能障碍及血清骨代谢水平明显改善(P0.05);(5)对于骨质疏松椎体压缩性骨折术后患者,联合应用特立帕肽与利塞膦酸钠可有效改善患者生活质量与骨代谢水平、降低疼痛程度、提高骨密度,且具有较高的安全性。

关键词：特立帕肽利塞膦酸钠椎体压缩骨椎体成形骨质疏松骨密度

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电子信箱另类用

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软件 2005年第12期26卷 45-46页

作者：孙建威

时过景迁,现在因为可以随时方便地上网,以及即时通讯工具的流行,电子信箱已不再是个人用户交流及文件传文件的必须方式了。那平常申请的G级的电子信箱又有什么别的用途呢?其实把它做为一个网络硬盘来备份资料是一个很不错的选择。但是... 详细信息

时过景迁,现在因为可以随时方便地上网,以及即时通讯工具的流行,电子信箱已不再是个人用户交流及文件传文件的必须方式了。那平常申请的G级的电子信箱又有什么别的用途呢?其实把它做为一个网络硬盘来备份资料是一个很不错的选择。但是将文件放入邮箱是需要上传的,并且免费邮箱虽是G级,但对每一封邮件的附件大小都有限制。如何的能让向个"网络硬盘"中备份文件象硬盘对硬盘备份文件那么简单、方便呢?这不难只有用几个小软件即可轻松解决。

关键词：电子信箱电子邮箱备份文件下载硬盘软件文件上传网络共享文件服务器

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酒石酸美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

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现代中西医结合杂志 2013年第4期22卷 394-395页

作者：孙建威海军总医院海空勤体检中心北京100075

目的观察酒石酸美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的效果。方法选择120例CHF患者,将其随机均分为观察组与对照组各60例。对照组给予常规治疗,即采用血管紧张素受体拮抗剂或血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄、血管扩张剂、利尿剂等药物... 详细信息

目的观察酒石酸美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的效果。方法选择120例CHF患者,将其随机均分为观察组与对照组各60例。对照组给予常规治疗,即采用血管紧张素受体拮抗剂或血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄、血管扩张剂、利尿剂等药物,疗程10个月;观察组在常规治疗基础上给予酒石酸美托洛尔治疗,疗程10个月。分析患者治疗前后超声心动图、血压、心率、肝肾功能、血常规检查结果,比较2组临床治疗效果。结果观察组治疗有效率显著高于对照组。治疗后观察组LVEF、LVEDD、LVPW、LAAPD、血压、心率等指标较治疗前显著改善,且与对照组相比有显著性差异。结论酒石酸美托洛尔治疗CHF具有较好的效果,无明显不良反应。

关键词：酒石酸美托洛尔慢性充血性心力衰竭

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滑移边界条件对二维微喷管数值模拟结果的影响

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宇航学报 2005年第6期26卷 707-711,731页

作者：孙建威刘明侯张根烜张先锋陈义良中国科学技术大学热科学与能源工程系合肥230027

采用N-S方程对微型缩放喷管内的流场进行二维数值模拟.引入滑移边界条件,通过比较有、无滑移边界条件的数值结果,发现微喷管内Kn小于0.0054时,不同壁面边界条件对流场和微喷管性能参数都没有太大影响;当Kn在0.0054～0.025时,滑移边界条... 详细信息

采用N-S方程对微型缩放喷管内的流场进行二维数值模拟.引入滑移边界条件,通过比较有、无滑移边界条件的数值结果,发现微喷管内Kn小于0.0054时,不同壁面边界条件对流场和微喷管性能参数都没有太大影响;当Kn在0.0054～0.025时,滑移边界条件对流场的模拟已经有较大的影响,但是对预测微喷管的性能影响并不大,在3%以内;当Kn在0.025-0.045时,滑移边界条件不仅对流场的影响已经较明显,而且对微喷管性能预测也影响较大.

关键词：微喷管滑移边界数值模拟

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中西医结合治疗老年冠心病患者的临床疗效观察及对生活质量的影响

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中华保健医学杂志 2016年第3期18卷 238-239页

作者：段艳蕊孙建威海军北京小井军以上退休干部休养所卫生所北京100161 海军总医院心脏中心

目的观察中西医结合疗法治疗老年冠心病患者的临床疗效和对患者生活质量的影响。方法将134例确诊的冠心病患者按简单随机数字法分成对照组和试验组,每组各67例患者。对照组给予常规的西医疗法,采用静脉注射单硝酸异山梨酯注射液及口服... 详细信息

目的观察中西医结合疗法治疗老年冠心病患者的临床疗效和对患者生活质量的影响。方法将134例确诊的冠心病患者按简单随机数字法分成对照组和试验组,每组各67例患者。对照组给予常规的西医疗法,采用静脉注射单硝酸异山梨酯注射液及口服抗心肌缺血药物治疗;试验组在对照组治疗基础上增加静脉滴注红花黄色素注射液,并辅以中医汤剂,2周为1疗程。应用简明36项健康问卷表(SF-36)计分(BADL)评价不同疗法对于患者生活质量的影响。结果试验组总有效率94.03%,对照组总有效率68.66%,中西医结合的疗效比单独静脉注射单硝酸异山梨酯注射液的疗效更加显著(P0.05)。结论中西医结合疗法缓解老年冠心病患者心肌缺血临床表现优于单纯西药治疗,尤其能改善患者生活质量。

关键词：老年冠心病中西医结合疗法临床疗效生活质量

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库欣综合征的识别

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中国分子心脏病学杂志 2013年第4期13卷 600-602页

作者：孙建威邹玉宝中国人民解放军海军总医院海空勤体检中心北京市100048 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院国家心血管病中心心血管病国家重点实验室心内科北京市100037

库欣综合征是引起继发高血压的原因之一,临床较为少见,心内科就诊的患者容易误诊或者漏诊。本文以一例年轻患者的诊断为例,简介了高血压查因和库欣综合征的诊治流程,供心内科医生参考。

关键词：库欣综合征继发性高血压

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