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皮瓣微循环监测及早期断蒂的临床应用

中华医学杂志 1993年第8期73卷 479-481页

作者：杨欣孙广慈 100041，北京中国医学科学院整形外科医院 00041，北京中国医学科学院整形外科医院北京红十字朝阳医院

作者应用激光多普勒血流计和皮温计及临床观察的方法,对7例瘢痕患者整形皮瓣的微循环进行连续监测的结果表明:人体皮瓣微循环血流变化亦可分为3期,即术后前4天的骤升期,术后4～7天的平台期和7天后的缓升期。平台期可视为"临界期",在平... 详细信息

作者应用激光多普勒血流计和皮温计及临床观察的方法,对7例瘢痕患者整形皮瓣的微循环进行连续监测的结果表明:人体皮瓣微循环血流变化亦可分为3期,即术后前4天的骤升期,术后4～7天的平台期和7天后的缓升期。平台期可视为"临界期",在平台期和其后早期断蒂,皮瓣全部成活。作者将病例断蒂时间缩短到术后第6～8天,同时提出了皮瓣早期断蒂的客观指标。

关键词：皮瓣微循环外科学整形

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胸肩峰皮瓣微循环监测及临床应用

中华外科杂志 2000年第2期38卷 125-127页

作者：杨欣马继光孙广慈北京中国医学科学院

目的　监测胸肩峰皮瓣微循环血流动态变化及其规律 ,为选择最佳断蒂时间提供可靠客观量化指标。　方法　应用激光多普勒血流计 (LDF)对 12例胸肩峰皮瓣转移面中点于术后 2～ 7天逐日进行微循环监测 ,皮瓣移植后第 4天起记录皮瓣蒂部阻... 详细信息

目的　监测胸肩峰皮瓣微循环血流动态变化及其规律 ,为选择最佳断蒂时间提供可靠客观量化指标。　方法　应用激光多普勒血流计 (LDF)对 12例胸肩峰皮瓣转移面中点于术后 2～ 7天逐日进行微循环监测 ,皮瓣移植后第 4天起记录皮瓣蒂部阻断前、后LDF的PU(灌注单位 )值变化情况。　结果　胸肩峰皮瓣微循环血流变化可分为 2期 ,即术后前 4天的骤升期PU值分别为 3 5±1 3、4 5± 1 7、6 7± 2 9;术后 4～ 7天的平台期PU值分别为 7 4± 2 0、7 6± 2 3、7 3± 1 6。本组断蒂时间为术后 6～ 8天。　结论　胸肩峰皮瓣在转移修复面部缺损时 ,其微循环血流变化在平台期后期时 ,当阻断皮瓣蒂部后其PU值恢复到或超过阻断前水平的 5 0 %时进行断蒂 ,皮瓣全部成活。

关键词：自体移植外科皮瓣微循环胸肩峰皮瓣

腹股沟外侧皮瓣在会阴部再造与修复手术中的应用

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中华外科杂志 1989年第4期27卷 225-227页

作者：孙广慈钟安国中国医学科学院整形外科医院

自1983年3月起,作者应用了三种不同的腹股沟外侧区皮瓣行会阴部再造与修复手术。其中应用单一的腹股沟外侧皮瓣行阴道再造2例;应用含髂嵴的复合皮瓣再造阴茎11例;应用腹股沟外侧与下腹部共蒂皮瓣修复阴茎阴囊象皮肿及外阴部瘢痕切除后创... 详细信息

自1983年3月起,作者应用了三种不同的腹股沟外侧区皮瓣行会阴部再造与修复手术。其中应用单一的腹股沟外侧皮瓣行阴道再造2例;应用含髂嵴的复合皮瓣再造阴茎11例;应用腹股沟外侧与下腹部共蒂皮瓣修复阴茎阴囊象皮肿及外阴部瘢痕切除后创面3例。术后除1例因血肿失败,另1例因术中误伤旋髂浅动脉深支,皮瓣远端(3×5cm)坏死外,其余病例治疗结果良好。

关键词：皮辨会阴阴茎疾病阴道闭锁

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第二次整形外科专题研讨会

中华烧伤杂志 1991年第3期 235-236页

作者：孙广慈中国医学科学院整形外科医院

《中华整形烧伤外科杂志》编辑部主办的第二次整形外科专题研讨会,于1991年4月22至26日在桂林举行。出席研讨会的代表来自除西藏和台湾外的28个省市,共288人。其中有整形外科和有关专科的前辈、专家和广大中青年专业人员,是一次规模盛... 详细信息

《中华整形烧伤外科杂志》编辑部主办的第二次整形外科专题研讨会,于1991年4月22至26日在桂林举行。出席研讨会的代表来自除西藏和台湾外的28个省市,共288人。其中有整形外科和有关专科的前辈、专家和广大中青年专业人员,是一次规模盛大的学术交流会,对促进整形外科发展,提高学术水平、增进同行间的交流均起到了积极作用。在学术交流的余暇时间内,代表们还观光了桂林的秀丽山水,受到一次很好的爱国主义教育。研讨会的专题有:①皮瓣与肌皮瓣(以下简称皮瓣);②乳房整形;③眼睑整形。会议共收到论文517篇,收入论文汇编的有473篇。在大会和分组会上交流的有156篇,其中皮瓣73篇,乳房整形31篇,眼睑整形52篇。通

关键词：整形外科同行皮瓣乳房整形专题研讨会

扩张皮肤中b-FGF和EGF的含量与扩张量的关系

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同方期刊数据库

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中华整形外科杂志 2004年第3期20卷 228-230页

作者：刘学军张海明孙广慈北京大学深圳医院整形科深圳518036 中国医学科学院整形外科医院

目的　研究皮肤软组织扩张术中 ,扩张程度对皮肤中碱性成纤维细胞生长因子 (b FGF)和表皮生长因子 (EGF)含量的影响。方法　以香猪为动物模型 ,实验分为 7组 :注水 1 2量组、注水 3 4量组、注水满量组、注水超量 5 0 %组、注水超量 10 ... 详细信息

目的　研究皮肤软组织扩张术中 ,扩张程度对皮肤中碱性成纤维细胞生长因子 (b FGF)和表皮生长因子 (EGF)含量的影响。方法　以香猪为动物模型 ,实验分为 7组 :注水 1 2量组、注水 3 4量组、注水满量组、注水超量 5 0 %组、注水超量 10 0 %组、手术对照组、空白对照组。各实验组的注水时间均为 10周 ,测量各组皮肤中b FGF和EGF含量并进行统计学处理。结果　扩张皮肤中b FGF和EGF含量增加 ,与正常皮肤相比差异有显著性意义 (P <0 0 5 ) ,超量扩张后其增加更加显著 ,与正常皮肤相比差异有非常显著性意义 (P <0 0 1)。结论　皮肤扩张可引起皮肤b FGF和EGF含量增加 ,其所导致的生物学效应 ,应可能与表皮细胞的增生和扩张皮瓣的血管化程度有关。

关键词：扩张皮肤 b-FGF 扩张量皮肤软组织扩张术表皮生长因子

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扩张皮肤移植后的粘弹性特性

固体力学学报 2002年第1期23卷 1-7页

作者：曾衍钧黄昆许传青章晶孙广慈北京工业大学生物力学研究室北京100022 中国医学科学院整形外科医院北京100041

对狗背部扩张后和相应对照侧的皮肤软组织在移植后的不同阶段分别进行应力应变和应力松弛粘弹性力学特性及极限抗拉强度实验 .在移植后的短时期内 ,扩张组的力学性能相对于其对照组发生较大的偏离 ;但随着移植后恢复时间的增加 ,扩张... 详细信息

对狗背部扩张后和相应对照侧的皮肤软组织在移植后的不同阶段分别进行应力应变和应力松弛粘弹性力学特性及极限抗拉强度实验 .在移植后的短时期内 ,扩张组的力学性能相对于其对照组发生较大的偏离 ;但随着移植后恢复时间的增加 ,扩张组的力学性能又逐渐接近其对照组 .扩张试件在移植后 2 4周的生物力学性能基本恢复。

关键词：皮肤扩张粘弹性应力松弛扩张移植极限抗拉强度实验

维持扩张期对扩张皮肤张力和即时回缩率影响的研究

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中华整形外科杂志 2002年第5期18卷 302-304页

作者：刘学军孙广慈王月华北京大学深圳医院整形外科深圳518036 中国医学科学院中国协和医科大学整形外科医院湖北天门市皮防所

目的　研究维持扩张期对扩张皮肤在体张力和即时回缩率的影响 ,并以此指导临床。方法　以狗为动物模型 ,在 6只成年大狗的背侧 ,对称设计 6个区域。实验分为注水 2周组、6周组、实验对照组和空白对照组。分析比较各组的在体张力和即时... 详细信息

目的　研究维持扩张期对扩张皮肤在体张力和即时回缩率的影响 ,并以此指导临床。方法　以狗为动物模型 ,在 6只成年大狗的背侧 ,对称设计 6个区域。实验分为注水 2周组、6周组、实验对照组和空白对照组。分析比较各组的在体张力和即时回缩率 (包括有包膜和去包膜 )。结果皮肤在体张力和即时回缩率随着维持期的延长逐渐减小 ,而注水期的长短对其影响不大 ;去除包膜后皮肤的在体张力和即时回缩率明显降低。在此基础上 ,临床应用 16例 2 3个扩张器的效果较好。结论　在皮肤软组织扩张术中 ,可以通过缩短注水期 (2周左右 )、适当延长维持期 (4周 )以及去包膜的方法 ,可以达到减少扩张皮肤的在体张力和即时回缩率 ,增加扩张皮肤面积的目的。

关键词：扩张皮肤维持扩张期在体张力即时回缩率动物模型

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微循环监测方法在皮瓣断蒂前的应用

中华整形外科杂志 2002年第5期18卷 283-284页

作者：杨欣马继光王佳琦孙广慈中国医学科学院中国协和医科大学整形外科医院北京100041

目的　监测腹股沟外侧皮瓣微循环血流动态变化及其规律 ,为选择最佳断蒂时间提供可靠客观量化指标。方法　应用激光多普勒血流计 (LDF)对 12例腹股沟外侧皮瓣移转面中点逐日进行微循环监测 ,皮瓣移植后第 4d起记录皮瓣蒂部阻断前、后LD... 详细信息

目的　监测腹股沟外侧皮瓣微循环血流动态变化及其规律 ,为选择最佳断蒂时间提供可靠客观量化指标。方法　应用激光多普勒血流计 (LDF)对 12例腹股沟外侧皮瓣移转面中点逐日进行微循环监测 ,皮瓣移植后第 4d起记录皮瓣蒂部阻断前、后LDF的灌注单位 (perfusionunits ,PU)值变化情况。结果　腹股沟外侧皮瓣微循环血流变化可分为两期 ,即术后前 6d的骤升期 ,PU值分别为 2 83± 0 4 6、3 2 1± 0 4 1、3 6 6± 0 4 3、4 77± 0 71、7 0 8± 0 37;术后 6～ 11d的平台期 ,PU值分别为 7.5 3± 0 .4 1、7.5 7± 0 .6 2、7.70± 0 .4 4、7.6 0± 0 .2 6、7.5 8± 0 .17。本组断蒂时间为术后 8～ 11d。结论　腹股沟外侧皮瓣移转用以修复手背及腕部缺损 ,其微循环血流变化在平台期稳定期时 ,在阻断皮瓣蒂部后其PU值恢复到或超过阻断前水平的 5 0 %时进行断蒂 ,皮瓣全部成活。

关键词：监测方法断蒂皮瓣微循环激光多普勒血流计 LDF

胎兔、孕兔、成年兔伤口愈合中肿瘤坏死因子和表皮生长因子含量分析

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中华整形外科杂志 2002年第6期18卷 341-342页

作者：冯国平孙广慈管正玉中国医学科学院中国协和医科大学整形外科医院北京100041

目的　探索胎兔伤口无瘢痕愈合的可能机理及条件。方法　采用孕 2 2～ 2 3d的母兔及所孕胎兔皮肤伤口无瘢痕愈合的动物模型及成年兔皮肤伤口愈合模型 ,以放射免疫法测定其表皮生长因子 (EGF)和肿瘤坏死因子 (TNF)含量。结果　胎儿伤口中... 详细信息

目的　探索胎兔伤口无瘢痕愈合的可能机理及条件。方法　采用孕 2 2～ 2 3d的母兔及所孕胎兔皮肤伤口无瘢痕愈合的动物模型及成年兔皮肤伤口愈合模型 ,以放射免疫法测定其表皮生长因子 (EGF)和肿瘤坏死因子 (TNF)含量。结果　胎儿伤口中的EGF和TNF术后 3d明显升高(P <0 0 5 ) ,并维持至术后 7d ;孕兔及成年兔仅在术后 3d升高 (P <0 0 5 ) ,术后 7d降到接近正常水平。结论　胎兔皮肤伤口中特有的细胞因子水平是胎儿伤口无瘢痕愈合的重要因素。

关键词：伤口愈合无瘢痕愈合表皮生长因子肿瘤坏死因子放射免疫法