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机车电气线路保护装置便携式检测仪研制及应用

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模具制造 2024年第3期24卷 209-211,214页

作者：王晶闫克磊安猛王玉飞孙云刚中国铁路北京局集团有限公司怀柔北机务段北京101408 北京鸿立瑞通轨道科技有限公司北京100036 中国铁路北京局集团有限公司北京科学技术研究所北京100070

针对机车电气线路保护装置采用的配件下车、试验台检测的传统检测方式,研制的便携式检测仪可实现对保护装置的不下车检测,大幅提升检测作业效率,并通过数据积累可实现对保护装置产品质量追踪及劣化原因分析。

关键词：机车线路保护装置不下车检测

环泊酚对老年患者胸腔镜肺癌根治术中血流动力学和术后苏醒质量的影响

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中国现代医学杂志 2024年第2期34卷 18-22页

作者：王丹殷飞孙杨王美青江山姚丹孙云刚南京医科大学附属脑科医院胸科院区麻醉科江苏南京210029 南京医科大学附属脑科医院胸科院区胸外科江苏南京210029

目的探讨环泊酚对老年患者胸腔镜肺癌根治术中血流动力学和术后苏醒质量的影响。方法选取2019年7月—2022年7月在南京医科大学附属脑科医院胸科院区行胸腔镜肺癌根治术的108例老年患者,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每... 详细信息

目的探讨环泊酚对老年患者胸腔镜肺癌根治术中血流动力学和术后苏醒质量的影响。方法选取2019年7月—2022年7月在南京医科大学附属脑科医院胸科院区行胸腔镜肺癌根治术的108例老年患者,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组54例。观察组给予环泊酚麻醉,对照组给予丙泊酚麻醉,观察两组麻醉诱导前(T_(0))、诱导后5 min(T_(1))、拔管即刻(T_(2))和拔管后5 min(T_(3))时心率(HR)、平均动脉压(MAP)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP),以及术后苏醒时间、定向力恢复时间、不良反应等,同时分析手术前后应激、炎症因子差异。结果两组患者T_(0)、T_(1)、T_(2)、T_(3)的HR、MAP、SBP、DBP比较,结果:(1)不同时间点的HR、MAP、SBP、DBP比较,差异均有统计学意义(F=4.412、4.603、5.003和4.954,均P 0.05)。观察组手术前后去甲肾上腺素、肾上腺素、肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6的差值低于对照组(P 0.05)。结论环泊酚在老年患者胸腔镜肺癌根治术中有较好的麻醉效果,与丙泊酚比较,对血流动力学无明显影响;具有术后苏醒质量好、应激炎症水平低、不良反应少等优点。

关键词：肺癌胸腔镜环泊酚老年血流动力学苏醒质量

Body Tom移动CT联合基础麻醉在术前无痛定位肺小结节中应用的回顾性队列研究

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中国胸心血管外科临床杂志 2023年

作者：姚梦旭孙云刚张强邵丰南京医科大学肺部结节诊疗研究中心南京医科大学附属脑科医院胸外科

目的探讨Body Tom?移动CT联合基础麻醉在术前无痛定位肺小结节中的应用，评估其安全性及有效性。方法回顾性分析2022年8—10月在南京医科大学附属脑科医院胸外科使用Body Tom?移动CT联合基础麻醉术前精准定位肺小结节患者的临床资料... 详细信息

目的探讨Body Tom?移动CT联合基础麻醉在术前无痛定位肺小结节中的应用，评估其安全性及有效性。方法回顾性分析2022年8—10月在南京医科大学附属脑科医院胸外科使用Body Tom?移动CT联合基础麻醉术前精准定位肺小结节患者的临床资料。分析全组基本信息及围手术期结果。结果共纳入30例患者，其中男12例、女18例，年龄23～71岁。30例肺小结节患者术前定位成功率100.0%，平均定位时间(14.20±4.07)min；出现肺内出血1例，未出现气胸、咯血、胸膜反应等并发症，定位结束到手术开始时间(12.63±5.68)min；无定位针脱落移位或者吲哚菁绿溢出弥散，所有患者均在单孔胸腔镜下完成肺小结节切除，无中转开胸，平均手术时间(85.32±12.60)min；无术后相关并发症，术后胸腔引流管平均留置时间(2.12±1.34)d，平均住院时间(3.52±1.45)d，术后病理结果显示结节距切缘均>2 cm。结论 Body Tom?移动CT联合基础麻醉可实现术前无痛、精准定位肺小结节，可有效降低术前定位并发症发生率，缩短手术等待时间，保证肺小结节患者术前定位的安全性和有效性，进一步提升了患者的手术舒适度，具有一定的临床应用价值。

关键词：肺结节定位移动CT 基础麻醉

吲哚菁绿荧光双显技术评估胸腔镜肺段切除术中肿瘤切缘的临床应用

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中国胸心血管外科临床杂志 2022年第10期29卷 1319-1322页

作者：孙云刚张强王朝邵丰南京医科大学附属脑科医院胸外科南京210029 南京医科大学肺部结节诊疗中心南京210029

目的分析吲哚菁绿荧光双显技术评估胸腔镜肺段切除术中肿瘤切缘的效果。方法回顾性纳入2020年12月—2021年6月在南京医科大学附属脑科医院胸外科采用吲哚菁绿荧光双显技术进行胸腔镜解剖性肺段切除术患者36例,其中男15例、女21例,年龄20... 详细信息

目的分析吲哚菁绿荧光双显技术评估胸腔镜肺段切除术中肿瘤切缘的效果。方法回顾性纳入2020年12月—2021年6月在南京医科大学附属脑科医院胸外科采用吲哚菁绿荧光双显技术进行胸腔镜解剖性肺段切除术患者36例,其中男15例、女21例,年龄20~69岁。分析全组患者的临床资料。结果吲哚菁绿荧光双显技术在术中均清晰呈现出肺结节位置及段间平面交界线,无吲哚菁绿相关并发症,平均手术时间(98.6±21.3)min,平均术中出血量(47.1±35.3)mL,术后平均引流管放置时间(3.3±2.8)d,术后平均住院时间(5.4±1.8)d,平均肿瘤切缘距离(2.6±0.7)cm,无围术期死亡,1例患者发生术后持续性肺漏气。结论吲哚菁绿荧光双显技术评估胸腔镜肺段切除术中肿瘤切缘安全可行,可简化手术流程,缩短手术时间,保证足够肿瘤切缘的同时,最大程度保留健康肺组织,为胸腔镜解剖性肺段切除术提供可靠的技术保障。

关键词：肺段切除术肺结节荧光吲哚菁绿胸腔镜

Body Tom^(■)移动CT联合基础麻醉应用于术前无痛定位肺小结节的回顾性队列研究

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中国胸心血管外科临床杂志 2023年第9期30卷 1267-1272页

作者：姚梦旭孙云刚张强邵丰南京医科大学附属脑科医院胸外科南京210029 南京医科大学肺部结节诊疗研究中心南京210029

目的探讨Body Tom^(■)移动CT联合基础麻醉在术前无痛定位肺小结节中的应用,评估其安全性及有效性。方法回顾性分析2022年8—10月在南京医科大学附属脑科医院胸外科使用Body Tom^(■)移动CT联合基础麻醉术前精准定位肺小结节患者的临床... 详细信息

目的探讨Body Tom^(■)移动CT联合基础麻醉在术前无痛定位肺小结节中的应用,评估其安全性及有效性。方法回顾性分析2022年8—10月在南京医科大学附属脑科医院胸外科使用Body Tom^(■)移动CT联合基础麻醉术前精准定位肺小结节患者的临床资料。分析全组基本信息及围手术期结果。结果共纳入30例患者,其中男12例、女18例,年龄23~71岁。30例肺小结节患者术前定位成功率100.0%,平均定位时间(14.20±4.07)min;出现肺内出血1例,未出现气胸、咯血、胸膜反应等并发症,定位结束到手术开始时间(12.63±5.68)min;无定位针脱落移位或者吲哚菁绿溢出弥散,所有患者均在单孔胸腔镜下完成肺小结节切除,无中转开胸,平均手术时间(85.32±12.60)min;无术后相关并发症,术后胸腔引流管平均留置时间(2.12±1.34)d,平均住院时间(3.52±1.45)d,术后病理结果显示结节距切缘均>2 cm。结论Body Tom^(■)移动CT联合基础麻醉可实现术前无痛、精准定位肺小结节,可有效降低术前定位并发症发生率,缩短手术等待时间,保证肺小结节患者术前定位的安全性和有效性,进一步提升了患者的手术舒适度,具有一定的临床应用价值。

关键词：肺结节定位移动CT 基础麻醉回顾性队列研究

移动CT联合基础麻醉在单孔胸腔镜肺部手术术前肺结节定位中的应用

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中国临床研究 2023年第8期36卷 1166-1169页

作者：焦思杨孙云刚张强邵丰南京医科大学附属脑科医院胸外科、南京医科大学肺部结节诊疗研究中心江苏南京210029

目的评估移动CT联合基础麻醉在单孔胸腔镜肺部手术术前肺结节定位中的可操作性及安全性。方法回顾性分析2022年10月至2022年11月南京医科大学附属脑科医院接受胸腔镜肺部手术前CT引导定位的72例患者的临床资料,按定位方式将其分为A、B两... 详细信息

目的评估移动CT联合基础麻醉在单孔胸腔镜肺部手术术前肺结节定位中的可操作性及安全性。方法回顾性分析2022年10月至2022年11月南京医科大学附属脑科医院接受胸腔镜肺部手术前CT引导定位的72例患者的临床资料,按定位方式将其分为A、B两组,局部麻醉下定位的36例患者为A组,基础麻醉下定位的36例患者为B组。比较两组患者临床资料及定位相关资料。结果B组的定位时间短于A组[(12.75±3.45)min vs(15.00±5.62)min,t=2.047,P=0.045],定位成功率高于A组(100.0%vs 83.3%,χ^(2)=4.545,P=0.033),调针次数少于A组[0(0,0)次vs 0(0,1)次],定位过程中的疼痛评分低于A组[1(0,2)分vs 3(1,5)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论移动CT联合基础麻醉下肺结节穿刺定位相较于以往的局部麻醉下肺结节穿刺定位,定位时间短,成功率高,患者疼痛感减轻,该方法安全可靠,具有一定的临床应用价值。

关键词：移动CT 基础麻醉肺结节单孔胸腔镜定位

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机车电器柜专用无水清洗装置的研制及应用

铁道机车车辆 2023年第3期43卷 45-48页

作者：孙云刚杨仕清宋顺密马成中国铁路北京局集团有限公司北京科学技术研究所北京100036 中国铁路北京局集团有限公司机务部北京100086 中国铁路北京局集团有限公司怀柔北机务段北京101408

采用干冰清洗技术研制的机车电器柜专用无水清洗装置体积小巧、操作简便,通过调节干冰消耗量、压缩空气输出压力及选用不同型号的喷嘴,实现死角的清洗,清洗后电器柜仍具有较高的绝缘性和安全性,有效解决了电器表面含油灰尘的清洗难题,... 详细信息

采用干冰清洗技术研制的机车电器柜专用无水清洗装置体积小巧、操作简便,通过调节干冰消耗量、压缩空气输出压力及选用不同型号的喷嘴,实现死角的清洗,清洗后电器柜仍具有较高的绝缘性和安全性,有效解决了电器表面含油灰尘的清洗难题,作业效率高,能够满足现场实际使用需要。

关键词：机车电器柜无水清洗干冰

荧光法在单孔胸腔镜解剖性肺段切除术中识别段间交界线的可行性研究

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中国肺癌杂志 2021年第11期24卷 756-763页

作者：孙云刚张强王朝邵丰南京医科大学附属脑科医院(胸科院区)胸外科南京210029 南京医科大学肺部结节诊疗中心

背景与目的肺段切除术逐渐成为影像学上表现为早期肺癌的肺部小结节的标准手术方式之一。本研究通过对比单孔胸腔镜下荧光法与改良膨胀萎陷法在界定段间交界线的围手术期结果,评估荧光法应用于肺段切除术的有效性和可行性。方法回顾性分... 详细信息

背景与目的肺段切除术逐渐成为影像学上表现为早期肺癌的肺部小结节的标准手术方式之一。本研究通过对比单孔胸腔镜下荧光法与改良膨胀萎陷法在界定段间交界线的围手术期结果,评估荧光法应用于肺段切除术的有效性和可行性。方法回顾性分析2018年2月-2020年8月期间在南京胸科医院胸外科接受单孔胸腔镜肺段切除术的连续198例患者的围手术期数据。在三维智能交互式定性和定量分析(intelligent/interactive qualitative and quantitative analysis-three dimensional,IQQA-3D)图像分析系统的指导下,精确识别和解剖离断靶段结构,继而通过荧光法或改良膨胀萎陷法确认段间交界线。评价两种方法的临床疗效和术后并发症。结果荧光法组有98%的患者呈现出清晰的段间交界线,甚至部分患者使用了较低剂量的吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)。相比改良膨胀萎陷法,荧光法的段间交界线的清晰呈现时间[(23.59±4.47)s vs(1,026.80±318.34)s,P0.05)。结论荧光法可以高度准确地识别段间交界线,使得解剖性肺段切除术更加简单、更加快速,因此荧光法有可能成为一种可行且有效的技术,以提高单孔胸腔镜肺段切除术的质量。

关键词：单孔胸腔镜解剖性肺段切除术段间交界线荧光法改良膨胀萎陷法

临床Ⅰ期非小细胞肺癌淋巴结转移风险的相关因素分析

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临床Ⅰ期非小细胞肺癌淋巴结转移风险的相关因素分析

作者：孙云刚南京医科大学

学位级别：硕士

目的:本文旨在分析临床Ⅰ期非小细胞肺癌的淋巴结转移的相关危险因素,从而为评估其淋巴结发生肿瘤转移的风险提供依据。方法:研究2014年12月份-2016年12月份305例在我院行肺叶切除术加系统性淋巴结清扫治疗且临床分期为I期非小细胞肺癌... 详细信息

目的:本文旨在分析临床Ⅰ期非小细胞肺癌的淋巴结转移的相关危险因素,从而为评估其淋巴结发生肿瘤转移的风险提供依据。方法:研究2014年12月份-2016年12月份305例在我院行肺叶切除术加系统性淋巴结清扫治疗且临床分期为I期非小细胞肺癌的患者,包括:性别、年龄、肿瘤的大小及肿瘤的分化程度等因素。其中207例无淋巴结转移的病例作为对照组,有淋巴结转移的98例病例作为观察组。以logistic回归模型分析临床Ⅰ期非小细胞肺癌淋巴结转移的危险因素。结果:单因素logistic回归分析显示年龄（P=0.017）、性别（P=0.041）、病理特征（P=0.006）、肿瘤大小（P＜0.001）、肿瘤分化程度（P=0.002）、侵犯支气管（P=0.001）、脉管瘤栓（P＜0.001）和神经侵犯（P＜0.001）是临床Ⅰ期非小细胞肺癌淋巴结转移的危险因素,多因素logistic回归分析显示年龄（P=0.002）、肿瘤大小（P=0.004）、肿瘤分化程度（P=0.007）、脉管瘤栓（P=0.006）、神经侵犯（P=0.04）是影响临床Ⅰ期非小细胞肺癌淋巴结转移的独立危险因素。结论:临床Ⅰ期非小细胞肺癌患者的淋巴结转移危险因素较多,对于年龄偏小、肿瘤较大、分化程度较差、侵犯脉管神经的患者,其易发生淋巴结转移,肺叶切除术+系统性淋巴结清扫应该作为标准治疗方案。

关键词：临床Ⅰ期非小细胞肺癌淋巴结转移