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循经中药热敷联合口服养血荣筋丸对缺血性脑卒中后痉挛状态的疗效评价

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循经中药热敷联合口服养血荣筋丸对缺血性脑卒中后痉挛状态的疗效...

作者：孙义玲山西中医药大学

学位级别：硕士

目的:基于中医经筋理论,以既往临床研究为基础,进一步评价养血荣筋丸、循经中药热敷对缺血性脑卒中后肢体痉挛状态的的协同效应,为缺血性脑卒中后肢体痉挛的患者运动功能康复增添了一种安全、简便、快捷有效的经济适用新方法。方法:以... 详细信息

目的:基于中医经筋理论,以既往临床研究为基础,进一步评价养血荣筋丸、循经中药热敷对缺血性脑卒中后肢体痉挛状态的的协同效应,为缺血性脑卒中后肢体痉挛的患者运动功能康复增添了一种安全、简便、快捷有效的经济适用新方法。方法:以山西中医药大学第三中医院脑病科的2018年12月至2019年12月住院患者为研究对象,将96例符合纳入标准的患者按入院顺序采用随机数字表法随机分为治疗1组、治疗2组、治疗3组,每组32例。在缺血性脑卒中患者基础治疗的基础上,治疗1组采取口服养血荣筋丸加循经中药热敷治疗,治疗2组采取口服模拟丸加循经中药热敷治疗,治疗3组采取治口服养血荣筋丸加不含中药的循经热敷治疗。口服中药丸剂(养血荣筋丸或模拟丸)为1丸/次,每日2次,早晚饭后各1次,温水送服。循经中药热敷和不含中药的热敷每次均治疗30分钟,每日1次。以上治疗3周为1疗程,共治疗3个疗程。分别选取治疗入组时、3个疗程结束后这两个时间结点观察Fugl-Meyer评分、临床痉挛指数、改良Ashworth痉挛评级、神经功能缺损评分的变化情况,并观察临床疗效。结果:(1)三组治疗后Fugl-Meyer评分较治疗前均增高,差异有统计学意义(P<0.05);三组治疗后Fugl-Meyer评分相比(P<0.05),差异有统计学意义;经两两比较三组治疗后Fugl-Meyer评分结果,治疗1组的治疗结果优于治疗2组和治疗3组,治疗2组和治疗3组的治疗结果无差异。(2)三组治疗后临床痉挛指数(CSI)较治疗前均降低,差异有统计学意义(P<0.05);三组治疗后临床痉挛指数(CSI)相比(P<0.05),差异有统计学意义;经两两比较治疗后三组临床痉挛指数(CSI)结果,治疗1组的治疗结果优于治疗2组和治疗3组,治疗2组和治疗3组的治疗结果疗效无差异。(3)三组治疗后改良Ashworth痉挛评级较治疗前均降低,差异有统计学意义(P<0.05);三组治疗后改良Ashworth痉挛评级相比(P<0.05),差异有统计学上的意义,治疗1组的治疗结果优于治疗2组和治疗3组。(4)三组治疗后的NIHSS评分较治疗前均降低,差异有统计学意义(P<0.05);三组治疗后的NIHSS评分相比(P<0.05),差异有统计学意义;经两两比较治疗后三组NIHSS评分结果,治疗1组的治疗结果优于治疗2组和治疗3组,治疗2组和治疗3组的治疗结果无差异。(5)三组患者总有效率经秩和检验P<0.05,有统计学差异,治疗1组、治疗2组、治疗3组总有效率分别为87.5%、68.75%、65.625%,说明治疗1组的总有效率优于治疗2组和治疗3组。结论:(1)采用循经中药热敷从经筋理论上治疗缺血性脑卒中肢体痉挛状态,集药与热的双重功效直接作用于局部,达到舒筋解痉,温经通脉的目的。(2)循经中药热敷与养血荣筋丸联合使用或者单独使用均可增高Fugl-Meyer评分、均可降低临床痉挛指数(CSI)评分、改良Ashworth痉挛评级、NIHSS评分,改善脑卒中后肢体痉挛,具有良好的临床疗效,相比两种方法单独使用,联合疗法疗效更显著。

关键词：循经中药热敷养血荣筋丸缺血性脑卒中肢体痉挛状态

中国核电厂操纵人员心理健康测评量表的初步修订

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中国核电厂操纵人员心理健康测评量表的初步修订

作者：孙义玲苏州大学

学位级别：硕士

目的:本研究旨在构建中国核电厂操纵人员的心理健康评价模式,初步修订一套适合中国核电厂操纵人员的心理健康测评量表,并运用此量表对该类人群的心理健康特点进行初步探讨。方法:(1)心理健康测评量表的初步修订主要依据本研究中心二十... 详细信息

目的:本研究旨在构建中国核电厂操纵人员的心理健康评价模式,初步修订一套适合中国核电厂操纵人员的心理健康测评量表,并运用此量表对该类人群的心理健康特点进行初步探讨。方法:(1)心理健康测评量表的初步修订主要依据本研究中心二十多年对核电厂操纵人员心理健康测评的实践经验,修订国内外广泛运用的卡特尔16项人格测验(16PF)、明尼苏达多相人格问卷(MMPI)、A型行为问卷以及陈仲庚版艾森克人格问卷(EPQ)的部分题目构建而成掩饰分,组合成心理健康测评量表。样本的抽取采用整群随机抽样法。量表的信度检验选用内部一致性信度、分半信度和重测信度检验;效度检验主要包括内容效度、结构效度和区分效度检验。(2)统计分析采用t检验、方差分析和最小显著差法(LSD)等方法。结果:(1)量表的初步修订中国核电厂操纵人员心理健康测评量表由280个项目组成,量表各维度的Cronbach’sα信度系数、分半信度系数和重测信度系数分别为0.62-0.86、0.61-0.85和0.57-0.84。该量表与心理健康状态有关的安定性因子同明尼苏达多相人格问卷(MMPI)中除男子气-女子气外,所有维度呈显著负相关,活跃性与MMPI中除癔病、妄想症、轻躁狂外所有维度亦呈显著负相关,而焦虑性因子、紧张性因子、疑病因子、心理健康因子与MMPI所有维度呈显著正相关。精神卫生障碍组较核电厂操纵人员组具有更多的心理卫生方面问题。(2)运用量表初步探讨人口学变量方面:①男性操纵人员在合群性、活跃性、敏感性、虚幻性、外向性上的得分显著低于女性(P < 0.05或P < 0.01)。②不同年龄的操纵人员在活跃性、恒定性、冒险性、敏感性、圆融性、焦虑性、独立性、紧迫性、疑病性、外向性、心理健康方面有显著差异(P < 0.05或P < 0.01),差异主要来源于25岁以下和26岁至30岁、30岁以上操纵人员。③不同职务的操纵人员在活跃性、恒定性、冒险性、敏感性、圆融性、焦虑性、独立性、紧迫性、疑病性、男子气女子气、外向性、果断性、心理健康、创造力因子方面有显著差异(P < 0.05或P < 0.01),差异来源于三种职务相互之间的不同。④不同文化程度的操纵人员在合群性、聪颖性、独立性、掩饰性、外向性、创造力方面有显著差异(P < 0.05或P < 0.01),差异主要来源于专科操纵人员和其他两种学历操纵人员的不同。⑤不同婚姻状况的操纵人员在活跃性、恒定性、冒险性、敏感性、圆融性、焦虑性、独立性、紧迫性、疑病性、男子气女子气、外向性、感情性、果断性、心理健康上有显著差异(P < 0.05或P < 0.01)。⑥不同工龄的操纵人员在活跃性、恒定性、冒险性、敏感性、圆融性、焦虑性、独立性、紧迫性、疑病性、外向性、果断性、心理健康、创造力上的差异显著(P < 0.05或P < 0.01)。心理健康总体状况:剔除1282名操纵人员当中155人(占12.09%)掩饰分超过8分的答卷,剩下的1127名中国核电厂操纵人员当中,392名操纵人员心理健康处于优秀状态,占总人数的34.69%;521名操纵人员心理健康处于良好状态,占总人数的46.23%;192名操纵人员心理健康处于合格状态,占总人数的17.04%;只有22名操纵人员心理健康欠佳,占总人数的1.95%,远远低于正常人群中的10%。心理健康欠佳的操纵人员主要表现在情绪欠稳定,处世欠冷静,沟通能力弱,创造力过强,严重担心自己的身体健康,冒险敢为,责任感不强,焦虑紧张,其精神和心理不能保持放松和稳定状态。结论:初步完成了《中国核电厂操纵人员心理健康测评量表》的修订工作,该量表具有良好的信度和效度,符合心理测量学的要求,可作为核电厂操纵人员心理健康测评的有效工具。应用该量表对中国核电厂操纵人员进行的初步分析显示,大部分人员具有良好的心理健康状态,只有少数人员的心理健康状态欠佳;人口学变量方面的差异比较结果与实际情况较为符合。

关键词：核电厂操纵人员心理健康量表修订信度效度

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一种新型极酸性pH荧光探针的合成及应用

分析试验室 2023年第8期42卷 995-1001页

作者：刘青华孙义玲徐梦娇赵振王瑞聊城大学药学院聊城252059

设计并合成了一种适用于极酸性环境的pH荧光探针。以咪唑并[1,2-a]吡啶作为电子受体,酚噻嗪衍生物作为电子供体,通过共轭结构连接,合成pH荧光探针Feno。该探针pKa为3.68,具有对H^(+)的高选择性响应,良好的光稳定性和抗各种金属离子和生... 详细信息

设计并合成了一种适用于极酸性环境的pH荧光探针。以咪唑并[1,2-a]吡啶作为电子受体,酚噻嗪衍生物作为电子供体,通过共轭结构连接,合成pH荧光探针Feno。该探针pKa为3.68,具有对H^(+)的高选择性响应,良好的光稳定性和抗各种金属离子和生物活性物质干扰的能力,共聚焦激光扫描显微镜图像显示该探针具有出色的细胞膜渗透性。探针Feno已成功应用于监测人宫颈癌细胞(HeLa)和大肠杆菌中极酸性环境的pH波动。

关键词：咪唑并[1,2-a]吡啶 pH荧光探针人宫颈癌细胞(HeLa) 极酸性环境荧光发射光谱

CD3MWCuN超级双相不锈钢精炼工艺及应用

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铸造 2018年第9期67卷 846-848页

作者：胡学文窦文哲张涛孙义玲安徽应流集团霍山铸造有限公司安徽霍山237200

介绍了CD3MWCuN超级双相不锈钢精炼工艺的研发与应用。通过分析CD3MWCuN超级双相不锈钢铸件制造过程关键点和难点,设计了合理的化学成分内控范围,确定了合理的冶炼工艺为中频炉熔炼加AOD精炼。制造出了优质的CD3MWCuN超级双相不锈钢铸件。

关键词： CD3MWCuN 超级双相不锈钢铸件熔炼工艺 AOD精炼

透天凉配合新吾穴治疗三叉神经痛的临床疗效分析

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贵州医药 2019年第7期43卷 1104-1105页

作者：田雅姣孙义玲王卫强山西中医学院山西太原030024 山西大医院中医科山西太原030032

目的观察透天凉针刺手法配合新吾穴治疗三叉神经痛的临床效果。方法采用透天凉针刺手法配合新吾穴治疗三叉神经痛患者40例,通过自身前后对照观察治疗效果。结果治疗患者40例,痊愈5例,显效18,有效9例,无效8例,总有效率为80%。结论透天凉... 详细信息

目的观察透天凉针刺手法配合新吾穴治疗三叉神经痛的临床效果。方法采用透天凉针刺手法配合新吾穴治疗三叉神经痛患者40例,通过自身前后对照观察治疗效果。结果治疗患者40例,痊愈5例,显效18,有效9例,无效8例,总有效率为80%。结论透天凉配合新吾穴在改善三叉神经患者的疼痛方面以及改善生活质量方面都有很好的临床效果,值得被临床广大医护人员推广。

关键词：三叉神经痛透天凉新吾穴

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火针焠刺治疗类风湿关节炎晨僵的临床观察

中国民间疗法 2020年第3期28卷 27-28页

作者：孙义玲王卫强 􀆰山西中医药大学山西太原030024 􀆰山西大医院山西太原030032

目的:观察火针焠刺治疗类风湿关节炎晨僵患者的临床效果。方法:将82例类风湿关节炎晨僵患者随机分为对照组(给予常规针刺疗法)和观察组(给予火针焠刺疗法)。治疗后比较两组临床疗效。结果:治疗后,观察组总有效率及临床症状改善情况均优... 详细信息

目的:观察火针焠刺治疗类风湿关节炎晨僵患者的临床效果。方法:将82例类风湿关节炎晨僵患者随机分为对照组(给予常规针刺疗法)和观察组(给予火针焠刺疗法)。治疗后比较两组临床疗效。结果:治疗后,观察组总有效率及临床症状改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:火针焠刺可显著改善类风湿关节炎患者的晨僵症状,提高患者的生活质量。

关键词：火针焠刺类风湿关节炎晨僵

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“五步一摇法”治疗肩周炎的临床观察

中国民间疗法 2019年第3期27卷 25-26页

作者：郭张海孙义玲王卫强山西大医院山西太原030024

目的:探讨"五步一摇法"治疗肩周炎的临床疗效。方法:选取120例肩周炎患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组60例。观察组给予"五步一揺法"推拿疗法,对照组给予普通针刺疗法。两组均以10d为1个疗程,治疗3个疗程后,运用视觉... 详细信息

目的:探讨"五步一摇法"治疗肩周炎的临床疗效。方法:选取120例肩周炎患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组60例。观察组给予"五步一揺法"推拿疗法,对照组给予普通针刺疗法。两组均以10d为1个疗程,治疗3个疗程后,运用视觉模拟评分法(VAS)对两组临床疗效进行评定。结果:治疗后,两组患者的VAS分数均显著降低(P<0.05),且观察组的VAS分数明显低于对照组(P<0.05);观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:"五步一摇法"可以有效减轻肩周炎患者痛苦,缩短病程,优于普通针刺疗法。

关键词：肩周炎五步一摇法推拿针刺

茶黄素-3,3’-双没食子酸酯缓解人工假体磨损颗粒引起的成骨抑制

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中国组织工程研究 2023年第25期27卷 4069-4074页

作者：侯振扬孙义玲苏长征李振许正文李文明柏家祥徐州医科大学附属滕州医院(滕州市中心人民医院)关节运动医学科山东省滕州市277500 徐州医科大学附属滕州医院(滕州市中心人民医院)肿瘤内科山东省滕州市277500 苏州大学附属第一医院骨科江苏省苏州市215006

背景:茶黄素-3,3’-双没食子酸酯通过抑制破骨细胞形成在骨质疏松动物模型中显示出良好的治疗效果,但其对成骨细胞作用的研究还不多见。目的:探讨茶黄素-3,3’-双没食子酸酯对人工假体周围骨溶解的作用。方法:①体外实验:选取生长状态... 详细信息

背景:茶黄素-3,3’-双没食子酸酯通过抑制破骨细胞形成在骨质疏松动物模型中显示出良好的治疗效果,但其对成骨细胞作用的研究还不多见。目的:探讨茶黄素-3,3’-双没食子酸酯对人工假体周围骨溶解的作用。方法:①体外实验:选取生长状态良好的MC3T3-E1细胞,分4组培养:对照组加入成骨诱导分化培养基,钛颗粒组加入钛颗粒+成骨诱导分化培养基,低剂量组加入钛颗粒+茶黄素-3,3’-双没食子酸酯(1 mg/L)+成骨诱导分化培养基,高剂量组加入钛颗粒+茶黄素-3,3’-双没食子酸酯(10 mg/L)+成骨诱导分化培养基。成骨诱导培养2周后,进行碱性磷酸酶染色;成骨诱导3周后,进行茜素红染色。②体内实验:将32只C57BL/6J小鼠按随机数字表法分4组,空白对照组不进行任何处理,模型组将无菌钛颗粒均匀置于颅骨表面建立骨溶解模型,低剂量组、高剂量组分别将1,10 mg/(kg·d)的茶黄素-3,3’-双没食子酸酯经腹腔注射至骨溶解模型小鼠体内。给药2周后,进行颅骨micro-CT扫描。结果与结论:①体外实验:碱性磷酸酶与茜素红染色显示,钛颗粒可抑制MC3T3-E1细胞的碱性磷酸酶活性与矿化结节形成,茶黄素-3,3’-双没食子酸酯可抑制钛颗粒的作用,且具有剂量依赖性;②体内实验:micro-CT扫描显示,钛颗粒可引发颅骨周围骨溶解,高剂量茶黄素-3,3’-双没食子酸酯可抑制钛颗粒引起的骨溶解;③结果表明:茶黄素-3,3’-双没食子酸酯可促进成骨分化,抑制人工假体周围骨溶解。

关键词：茶黄素-3,3’-双没食子酸酯钛颗粒成骨分化假体周围骨溶解假体松动

醒脑通督针法联合中药湿热敷治疗脑卒中后痉挛状态的疗效评价

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湖北中医杂志 2020年第1期42卷 51-53页

作者：孙义玲杨发明王维峰山西中医药大学山西太原030024 山西中医学院第三中医院山西太原030006

脑卒中临床表现主要是突然昏倒,意识不清,伴或不伴有运动及语言功能问题。本病常起病急,病症变化多端,与风善行数变的特点类似,故又名中风。临床上脑卒中后偏瘫痉挛状态一般出现在发病4周后,是脑卒中后恢复期必经阶段,常持续3~6个月.

关键词：脑卒中痉挛状态醒脑通督针法中药湿热敷