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753例急性阑尾炎患者的临床特征及影响因素分析

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右江医学 2024年第6期52卷 508-513页

作者：苏海深黄军科刘玉群李文川谭力杨字林郭升颜耳张丽萍广西百色市西林县人民医院普通外科广西西林533500 右江民族医学院附属医院肝胆外科广西百色533000

目的探讨急性阑尾炎(AA)的临床特征及其严重程度的影响因素,以期为急性阑尾炎的诊断和病情评估提供参考。方法回顾性分析西林县人民医院2019年1月—2021年12月行阑尾切除手术患者的临床资料。根据术后病理结果分为非复杂性阑尾炎组(非... 详细信息

目的探讨急性阑尾炎(AA)的临床特征及其严重程度的影响因素,以期为急性阑尾炎的诊断和病情评估提供参考。方法回顾性分析西林县人民医院2019年1月—2021年12月行阑尾切除手术患者的临床资料。根据术后病理结果分为非复杂性阑尾炎组(非复杂组)和复杂性阑尾炎组(复杂组),比较两组年龄、性别、有无转移性右下腹症状、伴随症状、腹膜刺激征、白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、C反应蛋白、纤维蛋白原、总胆红素、红细胞压积、血清白蛋白等因素;建立数据库,进行统计学分析,并找出两组数据显著差异变量,采用多因素logistic回归分析影响AA严重程度的因素。结果根据筛选标准,753例患者纳入研究对象,其中230例患者为复杂组。差异性分析结果显示,复杂组的术中出血、住院天数、白细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞百分比、红细胞压积、C反应蛋白、总胆红素、纤维蛋白原均高于非复杂组(P<0.05或0.001);而复杂组淋巴细胞计数、淋巴细胞百分比、血清白蛋白均低于非复杂组(P<0.001)。多因素logistic回归分析结果显示,总胆红素、C反应蛋白、红细胞压积是急性阑尾炎严重程度的独立危险因素(P<0.01);而纤维蛋白原、血清白蛋白是急性阑尾炎严重程度的独立保护因素(P<0.05)。结论总胆红素、C反应蛋白、红细胞压积、纤维蛋白原、血清白蛋白可能是急性阑尾炎严重程度的影响因素。

关键词：急性阑尾炎复杂性阑尾炎 C反应蛋白纤维蛋白原影响因素

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基于终身学习的图片分类算法研究

基于终身学习的图片分类算法研究

作者：向字林江西财经大学

学位级别：硕士

自从进入信息时代以来,伴随着信息技术向前发展,各种多源异构的数据呈爆炸式增长,大部分传统机器学习研究集中于如何从有限样本集中学习单个任务的分类或预测模型,而不考虑其他相关己学任务知识的有效利用。而终身机器学习(Lifelong mac... 详细信息

自从进入信息时代以来,伴随着信息技术向前发展,各种多源异构的数据呈爆炸式增长,大部分传统机器学习研究集中于如何从有限样本集中学习单个任务的分类或预测模型,而不考虑其他相关己学任务知识的有效利用。而终身机器学习(Lifelong machine learning,LML)的目的是使所学的模式适应新的任务,同时保留过去获得的知识。LML现在面临的主要挑战之一是如何平衡先前任务知识的保留和新任务的学习,降低灾难性遗忘。针对以上问题,在分析了现有的LML方法的基础上,本文提出了基于模板对比的终身机器学习研究方法。通过模板对比,仅需保存少量先前任务的数据,便可降低对于先前知识的遗忘程度,成为进行终身机器学习的一个新思路。本文的主要研究工作如下:1.以模板相似度的思想建立了一个基于模板对比的终身机器学习模型(Templatebased lifelong machine learning neural network,TB-Network),由于计算了模板的相似性,本文将任意类别数的多分类任务转化为二分类任务(判断是否相似),这使得该模型能在保持自身结构不发生变化的情况下,即参数量不发生改变,对类别数不同的多种多分类数据集产生一个很好的分类效果,在多种多分类任务的分类精度均能达到90%以上。2.将上述网络用于终身机器学习的研究。本文的方法运用到终身学习上面时,本质上是一种基于重播的终身学习方法,需要加入部分先前任务的样本,以降低模型的灾难性遗忘。与其他基于重播的方法相比,本方法所需要保留的先前任务的数据量是很少的,减少了存储开销;除此之外,该方法也不需要为每个网络设计复杂的特定策略来保留样本。主要是通过优化模板来降低对先前任务知识的遗忘程度。本文使用了split MNIST数据集,验证了模型是否能起到降低灾难性遗忘的效果。对于这五个任务,模型平均分类准确度为98.70%,Backward transfer为-8.48%。实验结果证明了该网络能够起到降低灾难性遗忘的效果。3.进一步改进TB-Network,使得模型能够更好地降低灾难性遗忘,并提升单个任务的分类准确度。原本网络是以简单的几层全连接进行特征提取,改进之后加入了卷积模块,使得网络进行特征提取的时候能更好的捕捉图片的空间特征,改进后的网络平均分类准确度为99.68%,Backward transfer为-4.42%,实验结果验证了改进后的网络能够进一步降低灾难性遗忘,且对于单个分类任务的精准度也进一步提升。

关键词：终身机器学习灾难性遗忘模板对比特征提取

俞募配穴针刺联合腹部按摩法治疗（气滞型）慢传输型便秘的临床疗效观察

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俞募配穴针刺联合腹部按摩法治疗（气滞型）慢传输型便秘的临床疗...

作者：林字伟福建中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过对比俞募配穴针刺联合腹部按摩法与口服乳果糖治疗（气滞型）慢传输型便秘的临床疗效差异,以及两种方法对相关评分量表、结肠传输试验结果的影响,为临床治疗（气滞型）慢传输型便秘提供一定参考。方法:选择2021年2月～2022年1... 详细信息

目的:通过对比俞募配穴针刺联合腹部按摩法与口服乳果糖治疗（气滞型）慢传输型便秘的临床疗效差异,以及两种方法对相关评分量表、结肠传输试验结果的影响,为临床治疗（气滞型）慢传输型便秘提供一定参考。方法:选择2021年2月～2022年1月期间就诊于福建中医药大学附属第二人民医院针灸科、脾胃科、肛肠科,符合课题研究标准的（气滞型）慢传输型便秘患者70例,随机分为观察组（俞募配穴针刺联合腹部按摩法组）与对照组（乳果糖组）,每组各35例。观察组:俞募配穴针刺联合腹部按摩法治疗,针刺治疗时间30分钟,腹部按摩10分钟,每日治疗1次,6次为一个疗程,疗程间休息1天,共观察3个疗程。针刺选取双侧大肠俞、天枢;腹部按摩法操作时选取剑突下至耻骨联合间的腹部范围。对照组:予乳果糖溶液,口服,10ml/次,一日3次。6天一疗程,疗程间休息1天,治疗3个疗程。观察两组患者治疗前后便秘症状积分、气滞症状积分、便秘患者生存质量评分以及结肠传输试验结果的变化,并对两组进行疗效评定。所有数据统计分析均使用SPSS23.0软件处理。结果:1.治疗前,两组便秘症状积分、气滞症状积分、便秘患者生存质量评分以及结肠传输试验结果方面,差异均无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。2.便秘症状积分比较:组内比较,两组均能有效降低便秘症状各因子及总积分（P＜0.05）;组间比较,治疗后观察组在改善排便困难、排便时间以及下坠、不尽、胀感方面优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,而在Bristol粪便性状及排便频次方面疗效无明显差异（P＞0.05）。3.气滞症状积分比较:组内比较,两组均能有效降低气滞症状积分（P＜0.05）;组间比较,观察组在改善气滞症状方面优于对照组（P＜0.05）。4.便秘患者生存质量评分比较:组内比较,两组均能有效降低便秘患者生存质量评分（P＜0.05）;组间比较,观察组在降低便秘患者生存质量评分方面优于对照组（P＜0.05）。5.结肠传输试验结果比较:组内比较,两组72h结肠标志物残留数量均较治疗前减少,有统计学意义（P＜0.05）;组间比较,观察组72h结肠标志物残留数量少于对照组（P＜0.05）。6.临床疗效评价:观察组总有效率为88.24%,对照组总有效率为78.79%,两组临床疗效比较有统计学意义（P＜0.05）。结论:1.俞募配穴针刺联合腹部按摩法及口服乳果糖均能有效降低（气滞型）慢传输便秘患者便秘症状积分、气滞症状积分、便秘患者生存质量评分及减少72h结肠标志物残留数量。2.俞募配穴针刺联合腹部按摩法治疗（气滞型）慢传输型便秘疗效优于口服乳果糖。

关键词：俞募配穴腹部按摩法气滞型慢传输型便秘乳果糖

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癫痫外科常见病理类型体细胞突变研究进展

中国现代神经疾病杂志 2023年第2期23卷 115-123页

作者：李字林胡文瀚张凯首都医科大学附属北京天坛医院神经外科 1100070 首都医科大学北京市神经外科研究所 2100070

癫痫是临床常见的神经系统疾病,结构性病因导致的癫痫手术切除病灶可治愈,一直是癫痫外科关注的重点。随着基因检测技术的发展,发现结构性病因可能由体细胞突变所致。本文综述皮质发育畸形、长期癫痫相关肿瘤、海马硬化和下丘脑错构瘤4... 详细信息

癫痫是临床常见的神经系统疾病,结构性病因导致的癫痫手术切除病灶可治愈,一直是癫痫外科关注的重点。随着基因检测技术的发展,发现结构性病因可能由体细胞突变所致。本文综述皮质发育畸形、长期癫痫相关肿瘤、海马硬化和下丘脑错构瘤4种癫痫外科常见病理类型体细胞突变相关致病基因及其研究进展,以及对手术方案制定和手术预后的影响,以为癫痫外科治疗提供新的思路。

关键词：癫痫基因突变病理学综述

全面质量管理理论在外包工程现场管理中的实践探索——以华能澜沧江水电股份有限公司黄登·大华桥水电厂为例

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企业管理 2023年第S1期 110-111页

作者：字林李剑寒华能澜沧江水电股份有限公司黄登·大华桥水电厂

电力企业在生产经营过程中,由于资质、设备、技术、人员等条件限制,不可避免需要通过招标方式聘请外包单位来进行工程基建、技改、修理等项目的实施。但由于种种原因,外包工程中标单位的施工人员整体文化素质参差不齐,有高素质高水平的... 详细信息

电力企业在生产经营过程中,由于资质、设备、技术、人员等条件限制,不可避免需要通过招标方式聘请外包单位来进行工程基建、技改、修理等项目的实施。但由于种种原因,外包工程中标单位的施工人员整体文化素质参差不齐,有高素质高水平的专家,也有当地文化程度较低的临时外聘工人,在现场施工时安全意识淡薄、作业不规范、错误使用安全工器具、缺乏必要的安全知识和自我防范能力,安全风险隐患较大。

关键词：安全工器具中标单位招标方式大华桥工程现场管理整体文化素质文化程度较低澜沧江水电

TiNi合金/TC4钛合金电子束焊接接头裂纹敏感性及其控制

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TiNi合金/TC4钛合金电子束焊接接头裂纹敏感性及其控制

作者：占字林南昌航空大学

学位级别：硕士

TiNi合金与TC4钛合金异种金属的复合构件可发挥出各自材料的使用性能,但TiNi合金与TC4钛合金的焊接性能较差,限制了其复合构件的应用。本文采用真空电子束焊接方法对3 mm厚的Ti Ni合金与TC4钛合金进行焊接。通过压板对接裂纹试验研究接... 详细信息

TiNi合金与TC4钛合金异种金属的复合构件可发挥出各自材料的使用性能,但TiNi合金与TC4钛合金的焊接性能较差,限制了其复合构件的应用。本文采用真空电子束焊接方法对3 mm厚的Ti Ni合金与TC4钛合金进行焊接。通过压板对接裂纹试验研究接头裂纹敏感性,采用OM、RXD、SEM、EDS等方法对接头组织形貌、物相组成、元素分布等进行了分析,研究了裂纹形成机理。通过采取“添加Nb作为填充金属”,“添加Nb+预热+偏束”,“添加Nb+扫描电子束偏束”等焊接方式抑制了焊接裂纹的形成并获得了力学性能优良的焊接接头。研究结果表明:TiNi合金与TC4钛合金异种材料直接焊接时接头脆性很大,使接头焊后开裂,接头熔合区平均硬度达570-610 HV。改变焊接速度、焊接电流等工艺参数均不能避免裂纹的形成,增大电子束流的搅动对接头脆性起到一定的缓解作用。焊接裂纹主要有分布在熔合线上的横向冷裂纹与熔合区形成的结晶裂纹,裂纹形成的根本原因是由于焊缝存在较多生成焓较小的TiNi脆性金属间化合物,熔合线处的金属流动性差促进TiNi脆性相层的形成从而促使接头开裂,熔合区的TiNi脆性相与β钛形成的低熔点共晶是接头中缩松与结晶裂纹形成的原因。电子束偏束对接头裂纹起到良好的缓解作用。电子束偏向TC4侧0.4mm内接头开裂于TiNi合金侧熔合线上,束偏距离为0.6 mm时获得表面无裂纹的焊接接头,但TiNi合金侧熔合线上存在较多小裂纹。电子束流偏向TiNi合金侧0.4mm内试样直接开裂于TC4侧熔合线处,电子束偏向TiNi侧0.6 mm时获得表面无裂纹的接头,TC4侧熔合线上形成宽为70-85μm厚的TiNi脆性相层,脆性层上分布少量裂纹。束偏距离增加,接头裂纹倾向降低,但不能完全避免焊接裂纹的形成。添加Nb为填充金属后焊接接头的裂纹倾向大大降低。填充金属厚度的增加使TC4侧熔合线上TiNi脆性相层的厚度减小、边界变淡,接头裂纹敏感性降低。填充金属Nb厚度为0.55 mm时接头裂纹得到消除,TC4侧熔合线上TiNi脆性相厚度减小为35-45μm,接头抗拉强度为328 MPa,断裂方式为脆性断裂。添加Nb为填充金属,同时电子束偏向TC4侧避免了异种金属的直接接触从而避免了TiNi相的形成。对焊缝处进行偏束+预热后接头裂纹得到极大的消除,TiNi合金与Nb形成200μm宽的冶金结合区,接头抗拉强度为297 MPa。减小填充金属厚度为0.45 mm时,TiNi侧冶金结合区宽度提高至350μm,接头裂纹得到消除,TC4侧熔合区硬度与母材相当,接头平均抗拉强度为480 MPa,为韧-脆混合型断裂。扫描电子束的搅拌作用使组织分布更均匀,接头组织性能得到提高,其抗拉强度为520 MPa,延伸率为2.67%,接头断裂方式属于韧-脆混合型断裂。

关键词： TiNi合金/TC4钛合金电子束焊接头裂纹控制性能

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四部精华中子部

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基于同态加密支持模糊查询的高效隐私信息检索协议

1991年

作者：字林等点校

来源：汇雅图书（南通市图书馆... 评论

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华东理工大学学报(自然科学版) 2024年

作者：严字冬徐贤华东理工大学信息科学与工程学院

隐私信息检索技术可以在进行数据检索的同时保护用户查询隐私，然而现有的隐私信息检索协议仍然不够高效，且功能较为薄弱。基于同态加密和数论原理，提出了一种高效的密文匹配机制，并在此之上设计了一个支持模糊查询的无交互对称隐私... 详细信息

隐私信息检索技术可以在进行数据检索的同时保护用户查询隐私，然而现有的隐私信息检索协议仍然不够高效，且功能较为薄弱。基于同态加密和数论原理，提出了一种高效的密文匹配机制，并在此之上设计了一个支持模糊查询的无交互对称隐私数据检索协议，从效率和功能性两个角度着手，显著提升了隐私信息检索的效率，并扩展了协议的功能。在本方案中，对上万条记录进行的单次查询仅需要秒级别的延时，在服务端延时方面优于当下最高效的关键词隐私信息检索方案，并且本方案允许进行带有通配符的模糊查询以及多关键词的查询，可以在保护用户和数据隐私的同时，获得趋近于明文查询的体验。

关键词：隐私信息检索同态加密密文匹配模糊查询云服务

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大华桥水电站引水流道混凝土缺陷修补技术

云南水力发电 2022年第1期38卷 137-140页

作者：李浪字林李剑寒洪建辉华能澜沧江水电股份有限公司黄登·大华桥电厂云南昆明650206

水电站投产发电后,由于引水流道长期受高速水流的冲刷,流道混凝土经常会出现冲坑、蜂窝、麻面、裂缝等缺陷,如果不进行处理,将影响电站的安全稳定运行。结合实际工程问题,对工程缺陷部位采用高强环氧材料进行修缮。结果表明:高强环氧材... 详细信息

水电站投产发电后,由于引水流道长期受高速水流的冲刷,流道混凝土经常会出现冲坑、蜂窝、麻面、裂缝等缺陷,如果不进行处理,将影响电站的安全稳定运行。结合实际工程问题,对工程缺陷部位采用高强环氧材料进行修缮。结果表明:高强环氧材料对于提高混凝土抗冲磨性、抗裂性、抗老化性等具有显著效果。

关键词：混凝土缺陷环氧材料抗冲耐磨大华桥水电站