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中华急诊医学杂志 2019年第12期28卷 1543-1545页

作者：高珣肖青勉刘倩孔繁拓刘永建王维展河北医科大学附属哈励逊国际和平医院急诊科衡水053000

目的探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)联合改善全球肾脏病预后国际指南(Kidney Disease:Improving Global Outcomes,KDIGO)制定的急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)分级标准对急性百草枯中毒(acute paraquat poisoning,APP)患者合并AKI的预后评估价值。方法回顾性分析2015年5月至2019年5月入住河北医科大学哈励逊国际和平急诊科的出现AKI的APP患者158例,患者入院后即收集尿液标本,在入院时、入院后12、24、48 h检测尿NGAL浓度,记录患者KDIGO分级、住院时间及患者28 d生存情况。根据12 h尿NGAL浓度是否正常将患者分成12 h尿NGAL正常组、12 h尿NGAL增高组,每组根据KDIGO标准再分为1级组、2级组、3级组三个亚组。分析尿NGAL浓度联合KDIGO分级与患者生存情况、住院时间的关系。结果共158例入选的百草枯AKI患者中,12 h尿NGAL正常组50例,其中26例死亡(52%);12 h尿NGAL增高组108例,其中83例(76.9%)死亡,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归显示,尿NGAL、KDIGO级别及服药量均为APP患者死亡的独立危险因素(12 h尿NGAL:OR=1.02,95%CI:1.006~1.036;KDIGO级别OR=3.69,95%CI:2.279~5.984;服药量:OR=1.09,95%CI:1.041~1.142)。结论12 h尿NGAL联合KDIGO分级标准是对APP合并AKI患者预后评估的有效方法,可帮助临床对APP患者分层。12 h尿NGAL增高合并高KDIGO分级的患者有更差的预后及更长的住院时间。

关键词：急性百草枯中毒中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白改善全球肾脏病预后国际组织急性肾损伤分级标准急性肾损伤病情评估预后

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无创血流动力学监测在急性中重度农药中毒病情评估中的作用

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中华劳动卫生职业病杂志 2020年第12期38卷 881-885页

作者：高珣陈铭莉王玉凤朱倩倩朱保月王璞孔繁拓王维展河北医科大学哈励逊国际和平医院急救医学部衡水053000

目的探讨无创血流动力学监测系统(NICaS)监测急性中重度农药中毒患者的血流动力学方法,分析NICaS在急性中重度农药中毒患者血流动力学的临床指导价值。方法于2019年8月,选取2017年1月至2019年8月收住哈励逊国际和平医院的急性重度有机... 详细信息

目的探讨无创血流动力学监测系统(NICaS)监测急性中重度农药中毒患者的血流动力学方法,分析NICaS在急性中重度农药中毒患者血流动力学的临床指导价值。方法于2019年8月,选取2017年1月至2019年8月收住哈励逊国际和平医院的急性重度有机磷农药中毒(AOPP)患者和中-重型急性百草枯农药中毒(APP)患者,共200例作为研究对象,将其随机分为NICaS组68例、经肺热稀释法组(Picco组)67例、经验治疗组(经验组)65例。分析3组患者急性生理学和慢性健康评分(APACHEⅡ)、心率、血流动力学指标、生存率和并发症的关系。结果NICaS组、Picco组和经验组患者年龄、性别构成比、体重指数、心率、收缩压、无治疗期及入院APACHEⅡ评分差异均无统计学意义(P>0.05);与经验组比较,NICaS组、Picco组患者AOPP及APP住院病死率均较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。心排出量(CO)在2.8~6.7 L·min^(-1)的相关性明显(r=0.738,r^(2)=0.545,P<0.01),外周血管阻力指数(SVRI)在410~1950 d·s·cm^(-5)·m^(2)的相关性明显(r=0.792,r^(2)=0.627,P<0.01)。Bland-Altmen分析显示,Picco和NICaS法所测得CO和SVRI值分别具有97.01%、95.52%的一致性。与经验组比较,NICaS组和Picco组患者平均每日输液量、每日输注胶体液量均较低,差异均有统计学意义(P<0.05),各组间获得CO时间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论NICaS可在急性中重度农药中毒患者抢救中有效监测患者血流动力学指标。

关键词：血流动力学无创技术监测系统农药有机磷中毒急性百草枯农药中毒(APP) 临床指导预后

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“再铸强权”:美国对华大容量电池产业的战略竞争

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国际论坛 2024年第4期26卷 103-122,158,159页

作者：孔繁颖对外经济贸易大学国际关系学院北京100029

在地缘政治日趋紧张的背景下,中国与美国在科技领域围绕产业主导权与重塑供应链展开激烈竞争。随着技术进步与应用拓展,大容量电池的战略属性日益提高,成为大国科技与产业竞争的主要“赛道”之一。其中,中国凭借较高的产业化水平在全球... 详细信息

在地缘政治日趋紧张的背景下,中国与美国在科技领域围绕产业主导权与重塑供应链展开激烈竞争。随着技术进步与应用拓展,大容量电池的战略属性日益提高,成为大国科技与产业竞争的主要“赛道”之一。其中,中国凭借较高的产业化水平在全球供应链中占据主导地位,而美国则由于原料缺乏、本土制造和消费市场发育不足,在诸多环节对华形成高度依赖。为了应对这一供应链风险,美国围绕“发展自身”和“制约对手”两个维度,内政外交双管齐下。一方面,重塑本土电池产业生态系统来弥补短板;另一方面,打造排华供应链网络、恶化中国的电池生产与投资市场环境,在提高自身韧性的同时消减中国大容量电池产业的潜在能力。美国的对华产业竞争策略将影响大容量电池产业链在全球的分布与运行效率,并可能在一定程度上阻滞中国相关产业的发展势头。虽然美国在大容量电池领域的产业竞争策略已经取得阶段性成果,但中国在该产业拥有较为明显的比较优势和先发优势,加上美国政府决策面临的内外阻力,美国在短期之内恐难以顺利实现对中国大容量电池产业的遏制与反超,该行业仍将是美国同中国进行科技产业竞争的短板。

关键词：大容量电池电动汽车产业权力产业政策中美产业竞争

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火车从我头顶飞过(火首)

钟山 2024年第3期 79-81页

作者：孔繁勋不详

半乳糖修饰载阿昔洛韦聚合物脂质纳米粒制备工艺研究

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半乳糖修饰载阿昔洛韦聚合物脂质纳米粒制备工艺研究

作者：孔繁铭长春中医药大学

学位级别：硕士

目的:阿昔洛韦(ACV)为治疗巨细胞肝炎首选药,但是ACV较差的渗透性严重影响了药物的渗透吸收。本研究制备了半乳糖修饰载阿昔洛韦聚合物脂质纳米粒,利用聚合物脂质纳米粒中脂质层的生物膜仿生性,包封药物,改善透膜能力,提高ACV的生物利用... 详细信息

目的:阿昔洛韦(ACV)为治疗巨细胞肝炎首选药,但是ACV较差的渗透性严重影响了药物的渗透吸收。本研究制备了半乳糖修饰载阿昔洛韦聚合物脂质纳米粒,利用聚合物脂质纳米粒中脂质层的生物膜仿生性,包封药物,改善透膜能力,提高ACV的生物利用度;通过D-半乳糖表面修饰,增强药物肝脏靶向性。方法:以高效液相色谱法建立ACV体外分析方法;采用溶剂挥发法制备半乳糖修饰载阿昔洛韦聚合物脂质纳米粒(ACV-GAL-LPNs),结合单因素考察法、Plackett-Burman(PBD)筛选、Box-Behnken(BBD)设计优化制备工艺,用真空冷冻干燥法制备ACV-GAL-LPN冻干粉;测定油水分配系数(Log P)验证ACV-GAL-LPNs理化性质;差示扫描热量法(DSC)和傅里叶红外光谱法(FT-IR)证明了纳米粒的形成,通过透射电镜(TEM)、Zeta电位、PDI、粒径对ACV-GAL-LPNs进行表征;建立ACV体内分析方法,探究ACV和ACV-GAL-LPNs的药代动力学及组织分布;通过模拟ACV消化释放,研究ACV的释放规律;通过在体肠吸收试验探究ACV、ACV-GAL-LPNs的肠吸收规律,改善ACV临床应用。结果:采用溶剂蒸发法制备得ACV-GAL-LPNs,单因素考察法结合BBD优化得最佳处方及工艺:温度42℃,乳化时间19 min,药物与卵磷脂质量比1:3,ACV-GAL-LPNs的包封率(EE%)、载药量(DL%)及渗漏率(LR%)分别为(83.24±0.52)%、(16.77±0.06)%、(2.49±0.46)%。ACV-GAL-LPNs 明显改善了药物的脂溶性(LogP= 1.65>1);经-80℃预冻24h、冷冻干燥48 h得到的ACV-GAL-LPNs冻干粉稳定性、再分散性较好。DSC、FT-IR表征证明了 ACV-GAL-LPNs的形成;TEM观测ACV-GAL-LPNs呈类球状,平均粒径、多分散系数(PDI)及 Zeta 电位分别为(212.36±0.41)nm、0.123 及(-37.3±0.23)mV。模拟释放结果显示,ACV、ACV-GAL-LPNs的释放率分别为(54.82±0.72)%、(91.53±0.58)%。药代动力学结果表明,ACV-GAL-LPNs的相对生物利用度为177.61%,肝组织分布参数Te(39.53%)、Re(2.83)、Ce(3.23)和RTe(1.15)均大于1,具有肝靶向性。在体肠吸收结果表明,ACV-GAL-LPNs对空肠、回肠段吸收改善状况更为明显。ACV-GAL-LPNs较ACV的吸收效果有明显改善,具有显著性差异(p<0.05或p<0.01)。结论:本研究制备的半乳糖载阿昔洛韦聚合物脂质纳米粒,提高ACV的渗透性,增强了肝靶向性,改善了 ACV的临床应用。

关键词：阿昔洛韦聚合物脂质纳米粒 D-半乳糖制备工艺肝脏靶向

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S矿业公司基层员工招聘策略优化研究

S矿业公司基层员工招聘策略优化研究

作者：孔繁鹰沈阳大学

学位级别：硕士

招聘合适的员工对于企业的人力资源管理工作至关重要,特别是基层员工,作为企业发展的基础,为企业的迅猛发展和壮大贡献根本力量。近些年,众多地区面临着中小型民营企业飞速增长而引起的人才短缺问题,不仅使得企业寻找适宜的劳动力变得困... 详细信息

招聘合适的员工对于企业的人力资源管理工作至关重要,特别是基层员工,作为企业发展的基础,为企业的迅猛发展和壮大贡献根本力量。近些年,众多地区面临着中小型民营企业飞速增长而引起的人才短缺问题,不仅使得企业寻找适宜的劳动力变得困难,而且对于吸引能够推动企业进步的高端人才也造成了严重影响。同时,面临经济下行压力,传统矿业企业急需向数字化、智能化转型升级以实现企业的可持续发展。考虑到当前的实际情况,企业必须提升人才招聘工作的重视程度,特别是招聘策略优化更应给予高度重视,以内核资源驱动企业持续生长,以保持其在市场上的竞争优势。本文以S矿业公司基层员工招聘为研究对象,运用文献研究法、案例分析法、问卷调查法分析并研究公司招聘工作中的招聘计划制定、招聘渠道选择、员工甄选、录用、招聘评估等环节,发现S矿业公司在基层员工招聘工作中存在招聘计划不科学、招聘渠道有局限、甄选方法较单一、录用过程不规范、缺少招聘后评估等现实问题。基于胜任力理论、人岗匹配理论、需求层次理论等理论,借鉴国内外企业招聘相关研究成果,结合S矿业公司现存的突出问题,有针对性地提出招聘策略优化建议,通过立足公司战略以做好招聘计划、拓宽招聘渠道以充足人才来源、丰富甄选方法以提升招聘质量、智能筛选信息以规范员工录用、应用数字平台以完善评估体系等策略,解决S矿业公司基层员工招聘工作中的现实矛盾,为公司突破招聘工作困境提供有力的指导与帮助。

关键词：矿业公司基层员工招聘策略策略优化

含沙污水源热泵系统声空化换热特性与节能减排分析

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含沙污水源热泵系统声空化换热特性与节能减排分析

作者：孔繁鹏哈尔滨商业大学

学位级别：硕士

污水源热泵系统作为空调的冷热源具有显著的节能环保效益,但系统长期运行而导致的污水侧换热系数下降问题却尤为突出,超声波防除垢技术借助声空化效应,可以实现高效防除垢的同时又具有节能等特点。通过调研城市污水、地表水等污水并经... 详细信息

污水源热泵系统作为空调的冷热源具有显著的节能环保效益,但系统长期运行而导致的污水侧换热系数下降问题却尤为突出,超声波防除垢技术借助声空化效应,可以实现高效防除垢的同时又具有节能等特点。通过调研城市污水、地表水等污水并经大量实验发现,污水中的泥沙在换热器内结垢的同时,不同泥沙粒径的结垢量并不相同,不同组分的泥沙粒径对结垢是否有影响,大粒径的泥沙颗粒是否存在除垢效果,含沙污水是否对污水源系统存在有利影响的研究并不多,故本文从含沙污水出发并结合超声波声空化防除垢技术,从实验角度、系统角度、环境角度分别验证两者耦合后对污水源热泵系统(后文称之超声波耦合含沙污水源热泵系统)的影响以及其节能减排效益。主要研究内容如下:首先,从实验角度出发,搭建了含沙污水防除垢与超声波声空化动态实验台,将超声波防除垢技术引入到污水源热泵系统中,调研并配比实验含沙污水,通过实验的方法分析出污水中含沙量、泥沙中值粒径以及超声波耦合含沙污水对污垢的影响,以结垢量、污垢厚度、除垢率、传热系数作为评判依据,结果表明含沙污水在换热管内的结垢量并非随着时间一直线性增大,存在结垢量的波动;随着污水中泥沙中值粒径的不断增大,结垢量在逐渐减小,最大相差16.1g,大泥沙中值粒径对污垢有着更好的摩擦剥蚀作用;污水中含沙量越大,结垢量越大,结垢量最大值出现在含沙量为1200g/m3,中值粒径为0.05mm时,结垢量为56.1g,污垢厚度为0.84mm,在同一工况下的含沙污水中施加超声波声空化作用,作用时间5min至60min,传热系数最大提升了 259.67W/(m2·K);含沙量的增大会削弱声空化效应,含沙量越少,声空化除垢率越高。其次,从系统角度出发,以辽宁沈阳某商场作为案例进行了含沙污水源热泵系统的设计,为对比出含沙污水及超声波耦合后的污水源热泵系统的节能优势,设计了与之对比的冷水机组复合燃气锅炉系统(传统系统),依据第三章除垢实验结果,对TRNSYS软件中的换热器参数进行设定,建模后模拟出全年能耗,结果表明超声波系统若按设定开启,全年能耗为264kWh,远小于因除垢而减少的能耗;污水中含沙量的增大会导致系统能耗的增加,500g/m3含沙量的全年能耗要比1200g/m3的降低5.32×104kWh;泥沙中值粒径的增大会导致能耗的降低,0.45mm泥沙中值粒径要比0.05mm泥沙中值粒径单月能耗降低1.1×104kWh,全年能耗降低6.6×104kWh;超声波耦合含沙污水会带来系统能耗的降低,全年能耗相比最高降低1.53×105kWh,折合电费12.2万元,冷水机组复合燃气锅炉系统的全年能耗为8.02×105kWh,大于任意工况下超声波耦合后的含沙污水源热泵系统的全年能耗。最后,从环境角度出发,借助碳排放因子的碳排放量计算方法,核算了生产阶段与运行阶段系统所消耗的材料、燃料、电力的碳排放因子,最后进行统一整理,结果表明含沙污水会降低污水源热泵系统运行阶段的碳排放量,而超声波耦合含沙污水源热泵系统的全年碳排放量要相比未耦合的降低2.52×104kgCO2,更为减排;无论是否耦合超声波的含沙污水源热泵系统,其碳排放量都要低于冷水机组复合燃气锅炉的全年碳排放量。

关键词：污水源热泵系统含沙量泥沙中值粒径声空化防除垢碳排放量

多场耦合全金属螺杆泵转子力学及振动特性分析

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机械设计与制造 2024年

作者：卢林张春香孔繁婷周婧天津电气科学研究院有限公司天津天传电控设备检测有限公司天津科技大学机械工程学院

为了提高全金属螺杆泵在高温环境下的运行可靠性，基于流热固耦合理论对全金属螺杆泵转子在高温环境下的力学特性和有预应力（流场、质量力和温度载荷）作用下的模态特性进行了分析。研究结果表明:不同压差下螺杆转子的最大等效应力和... 详细信息

为了提高全金属螺杆泵在高温环境下的运行可靠性，基于流热固耦合理论对全金属螺杆泵转子在高温环境下的力学特性和有预应力（流场、质量力和温度载荷）作用下的模态特性进行了分析。研究结果表明:不同压差下螺杆转子的最大等效应力和最大变形量是随着压差的增大而逐渐提高；不同间隙值下螺杆转子的最大等效应力和最大变形量随着间隙值的增大而逐渐增大；不同定子导程下螺杆转子的最大等效应力和最大变形量在70～100mm之间逐渐增大，之后两者都逐渐降低；不同粘度下螺杆转子的最大等效应力和最大变形量在20～40cP之间是逐渐增大，而后随着粘度的增加两者逐渐减小；流场压力和定子导程对有预应力的模态最大变形量影响较间隙值和粘度更为明显。研究结果可为全金属螺杆泵设计开发提供一定的理论支撑。

关键词：全金属螺杆泵流热固耦合转子系统应力变形模态分析

慢性高血压及其合并妊娠期糖尿病的患病率和妊娠结局

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中南大学学报（医学版） 2024年第3期49卷 400-407页

作者：颜雪梅肖霞孔繁娟陈立章湖南省妇幼保健院内科长沙410008 湖南省妇幼保健院病案管理科长沙410008 中南大学湘雅公共卫生学院长沙410013 临床流行病学湖南省重点实验室长沙410013

目的:随着中国生育政策全面放开、女性妊娠年龄逐步提高、育龄期超重和肥胖比例逐步增加,慢性高血压(chronic hypertension,CHTN)合并妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的孕妇比例呈现增多趋势,发生不良妊娠结局风险显... 详细信息

目的:随着中国生育政策全面放开、女性妊娠年龄逐步提高、育龄期超重和肥胖比例逐步增加,慢性高血压(chronic hypertension,CHTN)合并妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的孕妇比例呈现增多趋势,发生不良妊娠结局风险显著增加。本研究拟分析CHTN及其合并GDM的患病率,并比较二者的不良妊娠结局,旨在为制订干预措施提供依据。方法:本研究为前瞻性研究。根据2016年1月1日至2020年12月31日期间共378366例大型孕妇队列,筛选出CHTN孕妇1418例,其中单纯CHTN 1027例,CHTN合并GDM 391例。应用SAS9.4统计分析孕妇的基本情况、临床资料和妊娠结局,并分析影响CHTN及其合并GDM患者妊娠结局的危险因素。结果:妊娠合并CHTN的患病率为3.8‰,CHTN合并GDM的患病率为1.0‰。CHTN合并GDM患者占所有CHTN孕妇总数的27.57%(391/1418)。母亲年龄,妊娠次数,产次,既往剖宫产次数,入队列时收缩压、舒张压和平均动脉压在CHTN合并GDM与单纯CHTN 2组间的差异均有统计学意义(均P<0.05)。在调整孕妇年龄、妊娠次数、产次等可能的混杂因素后,二元Logistic回归分析结果显示:CHTN合并GDM孕妇发生剖宫产的危险是CHTN孕妇的1.348倍(OR=1.348,95%CI 1.043~1.741),发生胎盘粘连的危险是CHTN孕妇的2.029倍(OR=2.029,95%CI 1.190~3.462),发生子痫前期的危险是CHTN孕妇的1.540倍(OR=1.540,95%CI 1.101~2.152),结局为巨大儿的危险是CHTN孕妇的2.670倍(OR=2.670,95%CI 1.398~5.100)。结论:CHTN孕妇合并GDM的风险较高,CHTN合并GDM患者的妊娠结局与仅患有CHTN的孕妇在剖宫产、胎盘粘连、子痫前期及巨大儿发生方面存在差异。CHTN合并GDM患者的孕期保健,特别是其血压及血糖的管理更需要重点关注。

关键词：慢性高血压妊娠期糖尿病妊娠结局前瞻性队列研究

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