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胎龄≥35周新生儿呼吸困难病因及使用机械通气高危因素分析

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胎龄≥35周新生儿呼吸困难病因及使用机械通气高危因素分析

作者：梁家碧湖北医药学院

学位级别：硕士

背景:呼吸困难是新生儿常见的症状,由多种病因引起,严重时会造成死亡。随着围产医学的发展,人们更关注极早产儿及超未成熟儿呼吸困难的救治,胎龄≥35周早产儿被称为近足月儿,由于在体重及外貌上接近足月儿,被认为发育基本完善,从而近足... 详细信息

背景:呼吸困难是新生儿常见的症状,由多种病因引起,严重时会造成死亡。随着围产医学的发展,人们更关注极早产儿及超未成熟儿呼吸困难的救治,胎龄≥35周早产儿被称为近足月儿,由于在体重及外貌上接近足月儿,被认为发育基本完善,从而近足月儿和足月儿这一群体的呼吸困难容易被人们所忽视。随着对疾病的深入研究和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）概念的更新,胎龄≥35周新生儿呼吸困难的诊治越来越受到关注,疾病谱也发生着变化。目前的研究也多单纯集中在ARDS,对近年来该群体呼吸困难发生的现状及相关疾病谱的研究较少,也缺乏与疾病严重程度相关高危因素的报道。目的:总结近年来胎龄≥35周新生儿呼吸困难的现状、病因分布和年度变化;分析比较近足月儿和足月儿之间的呼吸困难病因及影响因素;探寻与需要机械通气的严重呼吸困难相关的高危因素,以助于疾病的早期预警和及时处理,从而改善预后。方法:采用单中心回顾性病例对照研究,收集北京大学深圳医院在2019年1月1日到2022年12月31日期间因呼吸困难住院的胎龄≥35周新生儿的临床资料。描述胎龄≥35周新生儿不同呼吸困难的病因的构成比以及年度变化。进一步按照不同胎龄将患儿分为近足月儿组(胎龄:35+0周～36+6周)和足月儿组(胎龄≥37+0周),分析比较两组患儿的人口学资料、围产期情况、呼吸困难病因、辅助检查等临床资料,以确定不同胎龄新生儿呼吸困难的病因及相关临床特征的异同。根据是否使用有创机械通气将患者分为机械通气组（MV组）和非机械通气组（非MV组）,分析比较两组患儿的人口学资料、围产期情况、呼吸困难病因、辅助检查等临床资料,并进行单因素及多因素logistic回归分析,以确定胎龄≥35周新生儿呼吸困难需要使用有创机械通气的独立危险因素。结果:1.样本总体基本资料:本研究共纳入417例因“呼吸困难”住院的新生儿为研究对象,占本院同期出生人数2.5%（417/16710）,占同期住院新生儿9.9%（417/4208）。其中男性277例（66.4%）,女性140例（33.6%）。平均出生胎龄38.00周（36.00-39.71）。平均出生体重3005.7±582.8g。其中足月儿(胎龄≥37+0周)269例（64.5%）,近足月儿(胎龄:35+0周～36+6周)148例（35.5%）。因呼吸困难住院的胎龄≥35周新生儿占同期出生人数的比例年度变化分别为:2019年1.5%（79/5133）、2020年3.3%（123/3745）、2021年2.0%（75/3773）、2022年3.4%（140/4059）,占同期住院人数的比例年度变化分别为:2019年6.2%（79/1280）、2020年11.8%（123/1039）、2021年8.1%（75/929）、2022年11.1%（140/1259）。2019年-2022年我院新生儿呼吸系统患病率逐年呈现递增趋势（Ptrend0.05）。3.近足月儿组与足月儿组间比较结果:呼吸困难病因方面:近足月儿组ARDS、新生儿肺炎的比例均明显高于足月儿组,差异均有统计学意义（P均<0.05）。足月儿组EOS、羊水或胎粪吸入综合征明显高于近足月儿组,差异均有统计学

关键词：机械通气新生儿呼吸困难急性呼吸窘迫综合征近足月儿病因组成危险因素

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基于标记消歧和标记相关性的偏多标记学习

基于标记消歧和标记相关性的偏多标记学习

作者：王小碧南昌航空大学

学位级别：硕士

针刺治疗肾精亏损型耳鸣的选穴规律与临床疗效观察

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针刺治疗肾精亏损型耳鸣的选穴规律与临床疗效观察

作者：王雯碧黑龙江中医药大学

学位级别：硕士

高中地理问题式教学设计评价指标体系构建研究

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高中地理问题式教学设计评价指标体系构建研究

作者：张培碧云南师范大学

学位级别：硕士

随着综合国力竞争转为以创新人才为核心的深层次竞争时代的到来,应用问题式教学课堂有效发展学生高阶思维,已经成为核心素养导向下地理课堂变革与创新的实践路向与突破口,这也就意味着构建问题式教学设计评价指标体系成为了落实地理课... 详细信息

随着综合国力竞争转为以创新人才为核心的深层次竞争时代的到来,应用问题式教学课堂有效发展学生高阶思维,已经成为核心素养导向下地理课堂变革与创新的实践路向与突破口,这也就意味着构建问题式教学设计评价指标体系成为了落实地理课程标准的必然要求。然而,由于升学压力、教学实践误区等原因,高中地理问题式教学仍然主要关注学生对知识的把握和解题能力的强弱,忽略对学生地理思维、问题提出和问题解决能力的培养。为了解决这些问题,研究者产生了指向核心素养的问题式教学设计的研究旨趣,并提出了核心问题:如何构建高中地理问题式教学设计评价指标体系,以在一定程度上解决教师在问题式教学设计中的似是而非、忽视学生主体地位和能力发展薄弱等问题,为教师设计有效的问题式教学提供依据,帮助学生通过问题式教学课堂建构有意义的认知结构,形成高品质思维能力。在理论层面:(1)对“问题式教学”“教学设计”“地理问题式教学设计”“评价指标体系”等概念进行了阐释;(2)基于经典教学理论构建出指向核心素养的高中地理问题式教学设计基本结构;(3)以普通高中地理课程标准中的“重视问题式教学”为出发点,选取问题式教学设计相关文献作为研究样本,使用NVivo11对样本进行编码分析,提取关键概念,构建评价维度层次关系;(4)根据评价维度及关键概念初拟指标,采用德尔菲法和层次分析法对其进行两轮专家咨询和三级权重分配,最终构建出包括4个一级指标、12个二级指标和38个三级指标的高中地理问题式教学设计评价指标体系。在实践层面:(1)构建的问题式教学设计评价指标体系,为高中地理问题式教学设计评价提供了重要参考,有助于评价者直接判断问题式教学设计的科学性和有效性;(2)能指导教师构建有效的问题式课堂,对指向核心素养的课程实施和地理教育生态的重构产生深远影响;(3)运用自我评价法和第三方评价法,验证了高中地理问题式教学设计评价指标体系的科学性和合理性,揭示问题式教学设计现状及水平,针对问题提出可操作的教学建议。综上,研究具有显著的实践意义。研究认为,构建高中地理问题式教学设计评价指标体系并进行实践运用,为高中地理问题式教学提供了一套科学、可靠的评价工具,能促进教师教学能力的提升及学生地理素养的全面发展,进而提升高中地理教学的整体质量和效果,为培养全面发展的创新型人才奠定坚实基础。

关键词：问题式教学评价指标体系核心素养

基于眼动信息的驾驶工作负载计算与驾驶行为预测

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基于眼动信息的驾驶工作负载计算与驾驶行为预测

作者：吴章碧电子科技大学

学位级别：硕士

基于近红外光谱法对不同黄芩中有效成分含量及质量评价

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辽宁中医杂志 2024年

作者：戴碧珊王维广州中医药大学第一附属医院

目的：探究近红外光谱法对不同黄芩中有效成分含量及质量评价。方法：收集不同产地58个样品黄芩进行黄芩苷、黄芩素和汉黄芩素的检测，有效成分通过高效液相色谱法含量测定法进行验证。采用近红外光仪对样品近红外光谱进行采集，样品经... 详细信息

目的：探究近红外光谱法对不同黄芩中有效成分含量及质量评价。方法：收集不同产地58个样品黄芩进行黄芩苷、黄芩素和汉黄芩素的检测，有效成分通过高效液相色谱法含量测定法进行验证。采用近红外光仪对样品近红外光谱进行采集，样品经内部交叉验证建立预测模型，选择其中经6个样品进行外部验证，来预测黄芩药材中黄芩苷、黄芩素和汉黄芩素的含量。结果：高效液相色谱方法线性好、精密度好、回收率高，可用于黄芩中黄芩苷、黄芩素、汉黄芩素三种活性成分的含量分析。建立的最优校正模型校正模型内部数据如下：黄芩苷R2=0.994，RMSEC=0.438，RMSECV=2.257；黄芩素R2=0.992，RMSEC=0.452，RMSECV=2.234；汉黄芪素R2=0.995，RMSEC=0.447，RMSECV=2.310。提示建立的黄芩中三种有效活性成分定量校正模型性能较高。58个样品经内部交叉验证建立预测模型。黄芩苷、黄芩素及汉黄芩素预测值的平均回收率为99.40%、99.85%、100.40%。结论：近红外光谱法用于测定不同黄芩中有效成分(黄芩苷、黄芩素和汉黄芩素)具有检测迅速方便、费用低、污染小、结果准确等优势。

关键词：近红外光谱法黄芩有效成分质量评价

类ChatGPT赋能高校思政课教学的出场情境、实现机理和有效路径

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学校党建与思想教育 2024年第13期 56-59页

作者：孔金滁州职业技术学院马克思主义学院党总支安徽滁州239000

以类ChatGPT为数字助手的智能世界的出现为高校思政课教学提供了强大的助力。人工智能与高校思政课教学存在着相互形塑的内在张力,这就需要探讨类ChatGPT如何赋能思政课教学的新图景和新形态。高校思政课教学应尽快熟悉运用此类新媒介... 详细信息

以类ChatGPT为数字助手的智能世界的出现为高校思政课教学提供了强大的助力。人工智能与高校思政课教学存在着相互形塑的内在张力,这就需要探讨类ChatGPT如何赋能思政课教学的新图景和新形态。高校思政课教学应尽快熟悉运用此类新媒介新工具,在思政课教学理念设计、资源供给、场域体验、手段更新等方面大力推进。因此,高校通过完善元宇宙视域下的具身体验和沉浸感知的数智化优势,守正创新赋能高校思政课内涵式发展,塑造未来高校思政课建设新图景,不断提升思政课的针对性和吸引力。

关键词：类ChatGPT 高校思政课教学应用场景

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当代中国民主的构建逻辑再阐释

领导科学 2024年第4期 4-8页

作者：梁承碧闽南师范大学法学院

立足于民主构建实践的现实进程来考察当代中国民主的构建逻辑,可以发现:当代中国的民主构建须遵循“基于整合,适于治理”的原则。事实上,这一原则贯穿于整合性民主构建、治理型民主构建及全过程民主构建诸环节。这三个环节各有功能侧重... 详细信息

立足于民主构建实践的现实进程来考察当代中国民主的构建逻辑,可以发现:当代中国的民主构建须遵循“基于整合,适于治理”的原则。事实上,这一原则贯穿于整合性民主构建、治理型民主构建及全过程民主构建诸环节。这三个环节各有功能侧重,但又并非完全独立,前者为基础且为后者的构成因素。由此可知,当代中国的民主构建实际上是一个具有紧密内在关联的累积性进程。基于对这一累积性进程的阐释,关于全过程人民民主之性质内涵的解读也得以深化:全过程人民民主是立足于中国共产党领导下的政治整合、着眼于实现国家的良政善治且事实上高扬人民主体性的社会主义民主模式。

关键词：中国民主党的领导整合性民主治理型民主全过程人民民主

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基于ARCS模型的AI素养教育创新实践

图书馆杂志 2024年

作者：吴瑕碧严丹蔡迎春上海外国语大学图书馆

将阅读推广作为推进AI素养教育的重要路径，利用多样化的活动形式、多层次的服务内容寓教于阅，全方位匹配AI素养多维内涵。针对认知塑造、动机维持、信心建立等关键问题，引入ARCS动机模型设计AI素养教育环节，形成“吸引关注、激发兴... 详细信息

将阅读推广作为推进AI素养教育的重要路径，利用多样化的活动形式、多层次的服务内容寓教于阅，全方位匹配AI素养多维内涵。针对认知塑造、动机维持、信心建立等关键问题，引入ARCS动机模型设计AI素养教育环节，形成“吸引关注、激发兴趣（A）－关联需求、强化动机（R）－辅助应用、增强信心（C）－创设情境、提升满意度（S）”的完整链条，发挥图书馆整合资源、创新服务与深入互动的平台优势，构建融合阅读推广的素养教育模式，帮助学习者建立提升AI素养的主体自觉。在此基础上，进一步提出了基于ARCS模型的AI素养教育推进策略。

关键词： ARCS模型 AI素养 AI素养教育阅读推广