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PD-1抑制剂所致3级免疫性肺炎1例

大连医科大学学报 2022年第4期44卷 370-374页

作者：李韵唐仕敏毛英王海荣杨鲜孔德华李娜遂宁市中心医院肿瘤科四川遂宁629000

1临床资料患者,男,74岁,因“右胸疼痛不适3月余”于2019年9月1日收住遂宁市中心医院胸外科。入院查体:双肺呼吸音粗,余未及异常。头颅+胸部+上腹部增强CT示:(1)脑萎缩;左侧顶叶强化结节,约0.4 cm(性质待定);(2)右肺上叶软组织结节,浅分... 详细信息

1临床资料患者,男,74岁,因“右胸疼痛不适3月余”于2019年9月1日收住遂宁市中心医院胸外科。入院查体:双肺呼吸音粗,余未及异常。头颅+胸部+上腹部增强CT示:(1)脑萎缩;左侧顶叶强化结节,约0.4 cm(性质待定);(2)右肺上叶软组织结节,浅分叶,断面约2.3 cm×2.2 cm,增强轻中度略不均匀强化,考虑为肺癌;(3)肺多发小结节,较大约0.4 cm。

关键词：免疫检查点抑制剂替雷利珠单抗免疫相关不良事件免疫性肺炎

中文版临床护理教育不文明行为量表信效度研究

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解放军护理杂志 2017年第18期34卷 21-25页

作者：崔沙沙张蕾孔德华储静南通卫生高等职业技术学校护理系江苏南通226010 海军军医大学护理学院上海200433

目的探索中文修订版临床护理教育不文明行为量表(uncivil behavior in clinical nursing education scale,UBCNE)的信、效度。方法 2016年1月,对UBCNE量表进行了汉化。2016年5-7月,便利抽样法选取上海市2所三级甲等医院的206名实习护生... 详细信息

目的探索中文修订版临床护理教育不文明行为量表(uncivil behavior in clinical nursing education scale,UBCNE)的信、效度。方法 2016年1月,对UBCNE量表进行了汉化。2016年5-7月,便利抽样法选取上海市2所三级甲等医院的206名实习护生为研究对象,采用中文版UBCNE对其进行预调查,根据测量结果对量表信效度进行检验分析。结果中文版UBCNE量表总的Cronbach’sα系数为0.876,两个维度的Cronbach’sα系数分别为0.841、0.809,折半信度系数为0.777,重测信度系数为0.770;各题项得分与总分相关系数为6.976~10.569(P<0.01);各题项内容效度为0.857~1,平均内容效度为0.96;探索性因子分析KMO=0.800,经斜交转轴主成分分析,最终共提取2个公因子,累计贡献率为53.504%,各题项因子载荷系数为0.460~0.864;验证性因子分析结果显示,模型拟合良好,主要指标极大似然比χ2值/自由度为1.200,标准化均方根残差为0.049,增值指数为0.984,非标准拟合指数为0.976,比较拟合指数为0.984,近似均方根残差为0.044。结论中文修订版UBCNE量表具有较好的信效度,可在我国用于相关研究。

关键词：临床护理教育不文明行为量表信度效度

基于投影寻踪分类模型的河道堤防护坡方案优选

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江苏水利 2015年第8期31卷 7-9页

作者：孔德华江苏省金湖县河湖管理所江苏淮安211600

河道堤防护坡是城市防洪与河道整治的重点内容。为寻找综合效益最优的河道堤防护坡方案,引入投影寻踪分类模型,建立了包括基本功能、施工难度、工程造价、工程耐久性、景观美学、环境协调性等在内的指标体系,并将该模型与指标体系应用... 详细信息

河道堤防护坡是城市防洪与河道整治的重点内容。为寻找综合效益最优的河道堤防护坡方案,引入投影寻踪分类模型,建立了包括基本功能、施工难度、工程造价、工程耐久性、景观美学、环境协调性等在内的指标体系,并将该模型与指标体系应用于工程实例,优选河道堤防护坡方案。结果表明,投影寻踪分类模型克服了使用主观权重造成的片面性,计算过程遵循原始数据规律,原理更为科学,在水利工程方案优选方面具备较广阔的应用前景和推广价值。通过模型计算发现,外秦淮河清凉门至定淮门桥段综合效益最优的护坡方案为铰接式连锁砖护坡,其次为植被型生态混凝土加栽植护坡。

关键词：堤防护坡方案投影寻踪指标体系

家族性肥厚型心肌病患者MYBPC3基因突变筛查

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临床心血管病杂志 2010年第2期26卷 93-96页

作者：孔德华王爱玲陈多学余元勋安徽医科大学第一附属医院心内科合肥230022 安徽医科大学安徽省优生优育医学遗传中心

目的:研究中国汉族人群家族性肥厚型心肌病(FHCM)患者的致病基因突变位点,分析其基因型与表型关系。方法:对6个家系先证者行肌球连接蛋白-C基因(MYBPC3)筛查,聚合酶链反应扩增其MYBPC3基因13、15-16、26、及27号功能区外显子片断,双脱... 详细信息

目的:研究中国汉族人群家族性肥厚型心肌病(FHCM)患者的致病基因突变位点,分析其基因型与表型关系。方法:对6个家系先证者行肌球连接蛋白-C基因(MYBPC3)筛查,聚合酶链反应扩增其MYBPC3基因13、15-16、26、及27号功能区外显子片断,双脱氧末端终止法测序。对阳性结果者家系中其他成员及健康对照组同一位置筛查,分析患者基因型及临床表型特点。结果:在2个家系中,同时发现MYBPC3基因Val896Met杂合突变,而健康对照组同一位置未见异常,2家系中共6人携带此突变,其中发病5例;该突变可能为我国汉人FHCM家系中首次发现。结论:MYBPC3是我国汉族FHCM患者的常见致病基因;MYBPC3基因Val896Met突变所致肥厚型心肌病外显率高、临床症状出现较晚、进展缓慢、出现明显年龄依赖性特点,为一种良性突变。

关键词：心肌病,肥厚型,家族性肌球连接蛋白-C基因突变基因型表现型

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1例胰腺癌合并新型冠状病毒肺炎的救治体会

西部中医药 2022年第11期35卷 1-3页

作者：贾红梅柴丽萍孔德华于晓辉康生朝联勤保障部队第九四〇医院甘肃兰州730050 武汉火神山医院

目的:探讨策略性整体救治方案对1例胰腺癌合并新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)患者的救治效果。方法:采用积极的个体化治疗、科学的救治路径以及完善的综合护理措施进行干预。结果:胰腺癌患者的COVID-19短期内治... 详细信息

目的:探讨策略性整体救治方案对1例胰腺癌合并新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)患者的救治效果。方法:采用积极的个体化治疗、科学的救治路径以及完善的综合护理措施进行干预。结果:胰腺癌患者的COVID-19短期内治愈,胰腺癌未出现新并发症,达到了治疗效果。结论:策略性整体救治方案可改善本例胰腺癌合并COVID-19患者的营养状态,稳定其情绪,促进疾病康复。

关键词：新型冠状病毒肺炎胰腺癌救治体会

新疆少数民族繁荣发展必须重视文化环境的优化

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实事求是 2005年第6期 56-57页

作者：孔德华中共博尔塔拉蒙古自治州委党校新疆博乐833400

经济发展是少数民族繁荣进步的基础和条件,而经济发展是在民族文化的背景下进行的。因此,文化环境是影响少数民族发展的不可忽视的因素。优化新疆少数民族文化环境是新疆少数民族实现内源式发展,最终实现民族现代化的关键。要通过促进... 详细信息

经济发展是少数民族繁荣进步的基础和条件,而经济发展是在民族文化的背景下进行的。因此,文化环境是影响少数民族发展的不可忽视的因素。优化新疆少数民族文化环境是新疆少数民族实现内源式发展,最终实现民族现代化的关键。要通过促进新疆少数民族观念的进步、人口素质的提高以及环境创新来优化少数民族文化环境。

关键词：少数民族繁荣发展文化环境

抗击新型冠状病毒肺炎疫情的一线护士真实体验的Meta分析

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西部中医药 2023年第8期36卷 54-58页

作者：任洁马丹丹张晓丽孔德华刘麟玲李富红中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院甘肃兰州730050 武汉火神山医院湖北武汉430100 甘肃中医药大学护理学院甘肃兰州730000

目的:系统评价抗击新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)(简称新冠肺炎)疫情一线护士的工作真实体验。方法:计算机检索中国知网、万方医学、中国生物医学数据库、PubMed、Embase、Web of scince、Cochrane Library等... 详细信息

目的:系统评价抗击新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)(简称新冠肺炎)疫情一线护士的工作真实体验。方法:计算机检索中国知网、万方医学、中国生物医学数据库、PubMed、Embase、Web of scince、Cochrane Library等数据库,检索年限均为2019年12月新型冠状病毒肺炎疫情出现至2020年5月,采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准(2016版)评价文献质量,采用汇集性整合的方法进行结果整合。结果:共纳入11篇研究,提炼出19个研究结果,归纳形成7个类别,综合得出4个整合结果:抗击疫情过程中护士的心理体验、生理体验、对自我职业的审视:护理工作过程中社会支持系统的体验。结论:新型冠状病毒肺炎疫情期间,抗击疫情一线工作护士存在一系列正负性体验,管理者应重视护士疫情工作期间的真实体验,为提高护士在突发紧急卫生事件中的应对能力提供新思路。

关键词：新型冠状病毒肺炎一线工作护士真实体验质性研究 Meta整合

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我国知识失业现象及成因探究

华商 2008年第3期 158-159页

作者：孔德华中南财经政法大学公共管理学院湖北武汉430074

目前,我国大学生就业形式十分严峻,甚至有了大学生"毕业及失业"的说法。大学毕业生属于我国的高知识人群,他们的失业会给经济和社会发展造成不可低估负面影响。及时而有效的解决这一问题是迫切和必要的。本文主要从从高等教育、知识劳... 详细信息

目前,我国大学生就业形式十分严峻,甚至有了大学生"毕业及失业"的说法。大学毕业生属于我国的高知识人群,他们的失业会给经济和社会发展造成不可低估负面影响。及时而有效的解决这一问题是迫切和必要的。本文主要从从高等教育、知识劳动者、用人单位、政府部门以及存在的制度因素等几个方面,进行知识失业原因的深入探讨,并最终提出相应的建议。

关键词：知识失业知识劳动者失业

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中英问候语的文化差异

校园英语 2015年第10期 226-227页

作者：孔德华云南师范大学外国语学院云南省昆明市西山区海口依兰中心学校

中国学生学了那么多年英语,进行简单的日常对话不成问题,而且可以说得很流利,无论语音语调都不输外国人。但是,中国学生与外国人交谈时,不免会出现一些令人尴尬的场面,特别是在一些问候语中,中国学生常常激怒对方。中国人熟知的问候语... 详细信息

中国学生学了那么多年英语,进行简单的日常对话不成问题,而且可以说得很流利,无论语音语调都不输外国人。但是,中国学生与外国人交谈时,不免会出现一些令人尴尬的场面,特别是在一些问候语中,中国学生常常激怒对方。中国人熟知的问候语却被外国人当作不礼貌的行为,其原因在于文化间的差异。问候语作为跨文化交际中的重要一环,应当引起人们的高度重视。为了能够与外国人无障碍的交流,中国学生应该尽量多地学习外国的文化。此篇文章讨论的是问候语在中英文化间的差距,分析了其原因所在。在文化背景方面,从中国的儒家思想和英语国家的基督精神作了比较;在价值观方面,从中国的集体主义思想和英语国家的个人主义思想作了比较。最后提出如何缩小文化间的差距,具体的方法是树立正确的思想,学习更多的文化知识,以及多与外国人交流。

关键词：问候语文化差异跨文化交际