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肝细胞癌伴门静脉癌栓的诊治现状及展望

肿瘤防治研究 2013年第3期40卷 304-307页

作者：刘袁君孔宪炳重庆医科大学附属第一医院肝胆外科重庆400016

0引言肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）是最常见的恶性肿瘤之一,由于起病隐匿,病情进展快,发现时多属中晚期,且40.0%～90.2%晚期HCC患者伴门静脉癌栓（portal vein tumor thrombus,PVTT）形成[1]。Chau等[2]报道手术切除标本... 详细信息

0引言肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）是最常见的恶性肿瘤之一,由于起病隐匿,病情进展快,发现时多属中晚期,且40.0%～90.2%晚期HCC患者伴门静脉癌栓（portal vein tumor thrombus,PVTT）形成[1]。Chau等[2]报道手术切除标本中直径〈2 cm的HCC镜下PVTT发生率为40.5%;

关键词：肝细胞癌 HCC 门静脉癌栓 PVTT

Sonic Hedgehog信号通路分子Shh和Smo在肝细胞肝癌中表达与意义

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南京医科大学学报（自然科学版） 2010年第8期30卷 1065-1068,1143页

作者：罗小军孔宪炳重庆医科大学附属第一医院肝胆外科重庆400016

目的:探讨Sonic Hedgehog(SHH)信号通路分子Shh和Smo在肝细胞肝癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)中的表达及其意义。方法:用RT-PCR方法检测10例HCC组织及相应癌旁组织和肝癌细胞系HepG2、Huh7中Shh、Smo mRNA的表达。采用免疫组化方法... 详细信息

目的:探讨Sonic Hedgehog(SHH)信号通路分子Shh和Smo在肝细胞肝癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)中的表达及其意义。方法:用RT-PCR方法检测10例HCC组织及相应癌旁组织和肝癌细胞系HepG2、Huh7中Shh、Smo mRNA的表达。采用免疫组化方法检测30例肝癌组织及10例正常肝组织中Shh、Smo蛋白的表达。结果:RT-PCR结果显示HCC组织中Shh、Smo mRNA的表达率显著高于癌旁组织(P0.05)。免疫组化结果显示Shh、Smo蛋白在HCC组织中阳性率分别为63.3%(19/30)、76.7%(23/30);Smo蛋白的表达与肿瘤大小相关(P<0.05)。Shh、Smo蛋白在正常肝组织中均无表达。结论:Shh和Smo在肝癌中高表达,表明SHH信号通路可能参与肝癌的发生,为肝癌防治提供新的依据。

关键词： Sonic Hedgehog信号通路肝癌癌

间断给药DEN诱导大鼠肝癌模型建立及病理研究

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重庆医科大学学报 2010年第12期35卷 1843-1846页

作者：朱艳志孔宪炳颜朗重庆医科大学附属第一医院肝胆外科重庆400016

目的:建立间断给药二乙基亚硝胺(Diethylmitrosamine,DEN)诱导SD大鼠肝癌模型,探讨与人类肝细胞癌相似的动物肝癌模型病理形态变化。方法:取体重为170～210 g雄性SD大鼠63只,随机分为实验组(48只)和对照组(15只),实验组采用0.01%DEN溶... 详细信息

目的:建立间断给药二乙基亚硝胺(Diethylmitrosamine,DEN)诱导SD大鼠肝癌模型,探讨与人类肝细胞癌相似的动物肝癌模型病理形态变化。方法:取体重为170～210 g雄性SD大鼠63只,随机分为实验组(48只)和对照组(15只),实验组采用0.01%DEN溶液间断喂养SD大鼠诱发肝癌,对照组自由喂养,常规病理HE染色并动态观察肝癌发生的不同时相。结果:设立间断DEN给药诱导SD大鼠肝癌,病理证实大鼠肝癌为肝细胞癌,诱癌率88.9%(32/36),其末期成功率高,在整个诱癌过程中经历了肝细胞损伤再生→增生-硬化→癌变3个阶段。结论:该造模方法容易、诱癌成功率高、大鼠存活率高。同时,该肝癌模型可以作为研究人类肝癌发生、发展变化病理形态的一种理想动物模型。

关键词：二乙基亚硝胺肝癌动物模型病理改变

肝内胆管结石伴胆管癌患者的临床特征及预后影响因素

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肿瘤研究与临床 2017年第1期29卷 23-26,31页

作者：刘袁君孔宪炳四川省遂宁市中心医院肝胆外科 629000 重庆医科大学附属第一医院肝胆外科 400016

目的：探讨肝内胆管结石伴胆管癌患者的临床特征及预后影响因素。方法回顾性分析重庆医科大学附属第一医院2006年1月至2013年6月收治的39例肝内胆管结石伴胆管癌患者的临床资料。结果在39例肝内胆管结石伴胆管癌患者中，年龄〉60岁者占6... 详细信息

目的：探讨肝内胆管结石伴胆管癌患者的临床特征及预后影响因素。方法回顾性分析重庆医科大学附属第一医院2006年1月至2013年6月收治的39例肝内胆管结石伴胆管癌患者的临床资料。结果在39例肝内胆管结石伴胆管癌患者中，年龄〉60岁者占69.2%（27／39），结石病程〉10年者占76.9%（30／39），临床表现主要为反复发热、腹痛、黄疸和肝区叩击痛。血清CA19-9和手术方式为独立的预后影响因素（均P〈0.05）。结论反复发热、腹痛、黄疸和肝区叩击痛是肝内胆管结石伴胆管癌患者的常见临床表现，高龄与较长的结石病程可能是其主要的高危因素，血清CA19-9和手术方式是重要的预后影响因素。

关键词：胆管,肝内结石胆管肿瘤预后

Smo、Gli1在大鼠肝癌中的表达及维生素D3对Smo、Gli1的抑制

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中国癌症杂志 2011年第1期21卷 36-40页

作者：颜朗孔宪炳重庆医科大学附属第一医院肝胆外科重庆400016

背景与目的:研究表明Sonic Hedgehog(Shh)信号通路与肿瘤的发生有重要联系,本实验通过检测大鼠肝癌模型中Smo、Gli1的表达,探讨其与肝癌发生发展的关系,了解维生素D3(Vitamin D3,VitD3)对Smo、Gli1的作用。方法:取48只5～6周龄的健康雄... 详细信息

背景与目的:研究表明Sonic Hedgehog(Shh)信号通路与肿瘤的发生有重要联系,本实验通过检测大鼠肝癌模型中Smo、Gli1的表达,探讨其与肝癌发生发展的关系,了解维生素D3(Vitamin D3,VitD3)对Smo、Gli1的作用。方法:取48只5～6周龄的健康雄性SD大鼠,并随机分组。对照组:一般饲养的8只大鼠;DEN组:二乙基亚硝胺(diethylnirtosamine,DEN)诱癌的20只大鼠;DEN+VitD3组:DEN+VitD3干预的20只大鼠;分别于实验12周和20周处死各组一半数量的大鼠,采用Western blot检测大鼠肝脏中Smo、Gli1蛋白的表达,实时荧光定量PCR检测两种蛋白mRNA的表达。结果:对照组中12周和20周大鼠肝脏的Smo、Gli1的mRNA及蛋白的表达差异无统计学意义(P>0.05);DEN组或DEN+VitD3组中20周的Smo、Gli1表达高于12周(P<0.05);相同实验周期:DEN的Smo、Gli1表达高于VitD3组(P<0.05);与其他两组相比,对照组表达最低(P<0.01)。结论:Smo、Gli1可能参与肝癌的发生发展,VitD3对Smo、Gli1具有一定抑制作用。

关键词：二乙基亚硝胺肝癌 SonicHedgehog通路 Smo Gli1

缺氧环境肝癌SMMC-7721细胞ABCG2和HIF-1α的表达及其关系

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重庆医学 2012年第7期41卷 640-642页

作者：卿小松孔宪炳重庆医科大学附属第一医院肝胆外科 400016

目的探讨在缺氧条件下人肝癌SMMC-7721细胞中三磷腺苷结合盒转运体G2(ABCG2)和缺氧诱导因子-1α(HIF-lα)的表达及其关系。方法将SMMC-7721细胞分为对照组、缺氧24h组、缺氧48h组及缺氧72h组,Western blot检测各组SMMC-7721细胞ABCG2和H... 详细信息

目的探讨在缺氧条件下人肝癌SMMC-7721细胞中三磷腺苷结合盒转运体G2(ABCG2)和缺氧诱导因子-1α(HIF-lα)的表达及其关系。方法将SMMC-7721细胞分为对照组、缺氧24h组、缺氧48h组及缺氧72h组,Western blot检测各组SMMC-7721细胞ABCG2和HIF-1α蛋白的表达。将缺氧72h组SMMC-7721细胞分别用终浓度为1.0、2.0、4.0μmol/L的HIF-1α抑制剂YC-1处理,Western Blot检测不同浓度YC-1处理的SMMC-7721细胞ABCG2和HIF-1α蛋白的表达。结果随缺氧时间延长,ABCG2和HIF-1α蛋白表达均逐渐增加(P<0.05),且ABCG2与HIF-1α的表达呈正相关(r=0.944,P<0.05);随YC-1浓度的增加,缺氧72h组SMMC-7721细胞ABCG2和HIF-1α蛋白表达下调(P<0.05)。结论 ABCG2和HIF-1α的表达随缺氧加重而增加,ABCG2表达上调可能是HIF-1α介导肝癌细胞缺氧环境中生存及耐药的机制之一。

关键词：腺嘌呤核苷酸转运体2 缺氧肝肿瘤,实验性缺氧诱导因子

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PTCH和SMO在大鼠肝癌中的表达及意义

中国普通外科杂志 2011年第7期20卷 704-707页

作者：颜朗孔宪炳朱艳志重庆医科大学附属第一医院肝胆外科重庆400016

目的探讨PTCH和SMO两种基因在大鼠肝癌中的表达及其意义。方法用二乙基亚硝胺诱导SD大鼠肝癌模型,实时荧光定量PCR法检测大鼠肝癌组织及相应癌旁良性组织中PTCH mRNA和SMO mRNA的表达。结果 13例肝癌癌组织中与其旁良性组织PTCH mRNA表... 详细信息

目的探讨PTCH和SMO两种基因在大鼠肝癌中的表达及其意义。方法用二乙基亚硝胺诱导SD大鼠肝癌模型,实时荧光定量PCR法检测大鼠肝癌组织及相应癌旁良性组织中PTCH mRNA和SMO mRNA的表达。结果 13例肝癌癌组织中与其旁良性组织PTCH mRNA表达量为6.33±0.62与7.18±0.99,而SMO mRNA表达量为7.93±1.00与8.76±0.83,两组间均有统计学差异(P<0.05)。结论 PTCH和SMO是Sonic Hedgehog(SHH)信号通路激活的重要因子;SHH通路可能参与肝癌的发生。

关键词：肝肿瘤二乙基亚硝胺 PTCH SMO 实时荧光定量PCR

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除手术难度的临床研究

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医师进修杂志（外科版） 2004年第4期27卷 19-20页

作者：孔宪炳王济明罗放张才全重庆医科大学附属第一医院普外科重庆400016

目的　探讨急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术 (LC)技术难度的影响因素。方法　回顾 15 3例急性胆囊炎LC的临床资料 ,并对术前和术中难度指标进行对比分析。结果　影响急性胆囊炎LC技术难度的因素有上腹部手术史或发作史 ,右上腹肌紧张 ,白细... 详细信息

目的　探讨急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术 (LC)技术难度的影响因素。方法　回顾 15 3例急性胆囊炎LC的临床资料 ,并对术前和术中难度指标进行对比分析。结果　影响急性胆囊炎LC技术难度的因素有上腹部手术史或发作史 ,右上腹肌紧张 ,白细胞增高 ,胆囊壁增厚 ,胆囊管结石嵌顿 ,胆囊图像缺失 ,发病超过 72h。术前判断为容易与困难者分别为 2 0 9%及 79 1% ,与术中发现相一致。术前难度计分与手术难度呈正相关 (相关系数r =0 .5 14 ,P <0 .0 1)。结论　急性胆囊炎的术前手术难度计分有助于外科医生对病人LC技术难度进行全面评估 ,以提高LC的成功率。

关键词：急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术手术难度影响因素