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脉通饮对急性冠脉综合征PCI术后气虚血瘀证病人运动耐量及IL-6的影响

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中西医结合心脑血管病杂志 2023年第2期21卷 315-320页

作者：孔俊虹张琪陈弦张涛南京中医药大学附属常州市中医医院江苏常州213003

目的:观察脉通饮治疗急性冠脉综合征(ACS)病人经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后气虚血瘀证的效果。方法:采用单中心随机对照方法,共纳入87例ACS行PCI术后气虚血瘀证病人,随机分为对照组(43例)与治疗组(44例),治疗组在西医标准化药物治疗... 详细信息

目的:观察脉通饮治疗急性冠脉综合征(ACS)病人经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后气虚血瘀证的效果。方法:采用单中心随机对照方法,共纳入87例ACS行PCI术后气虚血瘀证病人,随机分为对照组(43例)与治疗组(44例),治疗组在西医标准化药物治疗的基础上加用中药汤剂脉通饮,对照组采用西医标准化药物治疗,疗程均为8周。观察两组病人治疗前后中医症状积分、炎症指标、运动耐量及血脂的变化。结果:治疗组中医证候疗效优于对照组(P0.05),治疗组治疗前后疲倦乏力、心悸和口唇、面色或爪甲紫暗积分差值大于对照组(P0.05);治疗后,治疗组IL-6水平低于对照组(P0.05);治疗后,治疗组运动耐量高于对照组(P0.05);治疗后,两组总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平低于对照组(P<0.05)。结论:脉通饮联合西医标准化治疗ACS接受PCI治疗术后气虚血瘀证病人能够降低炎性因子IL-6水平,提高病人运动耐量,并使心悸、疲倦乏力等症状改善。

关键词：急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入治疗术后气虚血瘀证脉通饮中医证候积分

益肾活血法对冠心病心绞痛肾虚血瘀证内皮功能及抗氧化作用的影响

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益肾活血法对冠心病心绞痛肾虚血瘀证内皮功能及抗氧化作用的影响

作者：孔俊虹南京中医药大学

学位级别：硕士

目的：观察益肾活血法对冠心病心绞痛肾虚血瘀证患者的症状改善及其治疗前后一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、超氧化物歧化酶(SOD)指标的变化,同时说明对其干预冠心病内皮功能及抗氧化作用,评价益肾活血方治疗冠心病心绞痛的临床疗效、对内... 详细信息

目的：观察益肾活血法对冠心病心绞痛肾虚血瘀证患者的症状改善及其治疗前后一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、超氧化物歧化酶(SOD)指标的变化,同时说明对其干预冠心病内皮功能及抗氧化作用,评价益肾活血方治疗冠心病心绞痛的临床疗效、对内皮功能的影响及抗氧化作用。方法：采用随机对照的临床试验方案进行研究。选择2009年4月—2010年2月期间在江苏省中医院心内科住院病人中符合纳入冠心病心绞痛诊断标准及中医肾虚血瘀证患者共50例,按照1：1的比例随机分成治疗组和对照组,在给予西药治疗的基础上,治疗组加用益肾活血方治疗,疗程为4周。观察治疗前后中医症候及ET、NO、SOD的变化。结果：中医症候：两组中医证候积分均有明显改善(P<0.05),治疗组改善程度明显优于对照组(P<0.01)。中医症候临床疗效方面治疗组总有效率为96%,明显优于对照组的68%,两组具有显著性差异(P<0.05)。 NO、ET变化：治疗组NO水平较治疗前升高,ET水平下降,两者均有显著性差异(P<0.01)。组间比较治疗后的治疗组NO水平升高优于对照组,有统计学差异(P<0.05);治疗后的治疗组ET水平下降优于对照组,有显著统计学差异(P<0.01)。 SOD变化：治疗组治疗后SOD水平明显升高(P<0.01),对照组治疗后SOD稍升高(P=0.34);组间比较治疗后治疗组SOD水平升高明显优于对照组,有显著统计学差异(P<0.01);且两组治疗前后差值比较有显著性差异(P<0.01)。结论：益肾活血方能有效改善冠心病患者的临床症状,中医证候积分改善方面明显优于单纯西药对照组,有较好的临床疗效。益肾活血方明显下调ET水平,上调NO、SOD水平,表明益肾活血方能改善血管内皮功能,提高机体抗氧化能力,延缓动脉粥样硬化的进展。

关键词：益肾活血法冠心病心绞痛内皮功能抗氧化

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活血利水法治疗心力衰竭的临床疗效

内蒙古中医药 2022年第8期41卷 17-18页

作者：陈弦龚楚桥沙晨曦孔俊虹常州市中医医院江苏常州213000

目的:评价心力衰竭患者采取活血利水法进行治疗的临床疗效。方法:选取2019年1月—2022年2月我院收治的60例心力衰竭患者作为研究对象,随机分为观察组(活血利水法)和对照组(常规治疗),分析临床疗效、中医证候积分、心功能(LVEDD、LVESD、... 详细信息

目的:评价心力衰竭患者采取活血利水法进行治疗的临床疗效。方法:选取2019年1月—2022年2月我院收治的60例心力衰竭患者作为研究对象,随机分为观察组(活血利水法)和对照组(常规治疗),分析临床疗效、中医证候积分、心功能(LVEDD、LVESD、LVEF水平)。结果:治疗后,观察组效果更显著,组间对比差异有统计学意义(P0.05),而在治疗后再次分析可见,观察组心功能改善更明显(P<0.05)。结论:在心力衰竭临床治疗中用活血利水法可提高效果,相比常规治疗措施更能改善心功能,且可有效降低中医证候积分。

关键词：活血利水法心力衰竭临床疗效

丹参酮ⅡA抗ApoE^(-/-)小鼠冠心病伴抑郁的作用及机制研究

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南京中医药大学学报 2022年第4期38卷 308-314页

作者：孔俊虹陈弦沙晨曦龚楚桥宋晓龙南京中医药大学附属常州市中医医院江苏常州213003 盐城市中医院心内科江苏盐城224001

目的研究丹参酮ⅡA对ApoE^(-/-)小鼠冠心病伴抑郁的影响及作用机制。方法采用高脂饲料喂养ApoE^(-/-)小鼠,并进行慢性不可预知温和应急(CUMS)构建冠心病伴抑郁小鼠模型。将小鼠随机分为正常组、模型组、丹参酮ⅡA低剂量组(30 mg·kg^(-... 详细信息

目的研究丹参酮ⅡA对ApoE^(-/-)小鼠冠心病伴抑郁的影响及作用机制。方法采用高脂饲料喂养ApoE^(-/-)小鼠,并进行慢性不可预知温和应急(CUMS)构建冠心病伴抑郁小鼠模型。将小鼠随机分为正常组、模型组、丹参酮ⅡA低剂量组(30 mg·kg^(-1))和丹参酮ⅡA高剂量组(60 mg·kg^(-1))。采用HE和油红O染色检测ApoE^(-/-)小鼠心脏主动脉窦的病理变化;强迫游泳实验(FST)、悬尾实验(TST)和糖水偏好实验(SPT)观察ApoE^(-/-)小鼠抑郁样行为;ELISA法检测小鼠血脂及炎症因子水平;Western blot检测心脏主动脉窦组织和海马组织的炎症相关蛋白表达水平。结果与正常组相比,模型组ApoE^(-/-)小鼠心脏主动脉内膜脂质积累显著增加,血脂及促炎因子显著升高(P<0.01),FST和TST不动时间显著增加(P<0.01),SPT蔗糖偏好率显著降低(P<0.01),心脏主动脉窦组织和海马组织中p-GSK3β(Ser9)/GSK3β、p-CREB(Ser133)/CREB和p-NF-κB/NF-κB的比值显著增加(P<0.01)。与模型组相比,丹参酮ⅡA高、低剂量组ApoE^(-/-)小鼠心脏主动脉内膜脂质积累显著减少,血脂及促炎因子水平显著降低(P<0.01),FST和TST不动时间显著减少(P<0.01),SPT蔗糖偏好率显著增加(P<0.01)。p-GSK3β(Ser9)/GSK3β和p-CREB(Ser133)/CREB的比值进一步呈剂量依赖性增加(P<0.05,P<0.01),p-NF-κB/NF-κB比值呈剂量依赖性降低(P<0.01)。结论丹参酮ⅡA具有显著的抗ApoE^(-/-)小鼠冠心病伴抑郁作用,其机制可能是通过调节GSK3β的表达,继而影响NF-κB与CREB的活化来实现的。

关键词：丹参酮ⅡA 冠心病抑郁炎症 GSK3β NF-κB CREB

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张琪“调质纠偏”治疗正常高值血压经验

山东中医杂志 2016年第6期35卷 546-547,550页

作者：孔俊虹张琪常州市中医医院江苏常州213003

张琪老师认为正常高值血压阶段一定程度上呈现出阴阳气血失常、气机升降紊乱、脏腑功能失调等病理改变,此类病变多由饮食不节、久坐少动、情志失和导致,与肝、脾、肾功能失调密切相关。张老师从中医体质理论出发,根据患者的不同体质采... 详细信息

张琪老师认为正常高值血压阶段一定程度上呈现出阴阳气血失常、气机升降紊乱、脏腑功能失调等病理改变,此类病变多由饮食不节、久坐少动、情志失和导致,与肝、脾、肾功能失调密切相关。张老师从中医体质理论出发,根据患者的不同体质采用不同的治疗方法:阴虚质重在滋阴补肾,痰湿质重在健脾化湿,气郁质予以疏肝解郁。

关键词：正常高值血压调质纠偏张琪

益肾活血法对冠心病心绞痛肾虚血瘀证患者内皮功能的影响

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现代中西医结合杂志 2013年第13期22卷 1428-1429页

作者：孔俊虹石磊江苏省常州市中医医院江苏常州213000 江苏省中医院江苏南京210029

目的观察益肾活血法对冠心病心绞痛肾虚血瘀证患者内皮功能的影响及其抗氧化作用。方法采用随机对照的临床试验方案进行研究。选择冠心病心绞痛符合中医肾虚血瘀证患者共50例,随机分成治疗组和对照组,均给予常规西药治疗,治疗组在此基... 详细信息

目的观察益肾活血法对冠心病心绞痛肾虚血瘀证患者内皮功能的影响及其抗氧化作用。方法采用随机对照的临床试验方案进行研究。选择冠心病心绞痛符合中医肾虚血瘀证患者共50例,随机分成治疗组和对照组,均给予常规西药治疗,治疗组在此基础上加用益肾活血方治疗,疗程为4周。观察2组治疗前后内皮素(ET)及一氧化氮(NO)的变化。结果治疗组NO水平较治疗前升高,ET水平下降。与对照组比较,治疗后治疗组NO水平显著升高,ET水平显著下降,2组比较均有显著性差异(P均<0.01)。结论益肾活血方能明显改善冠心病心绞痛肾虚血瘀证患者血管内皮功能,延缓动脉粥样硬化的进展。

关键词：益肾活血法冠心病内皮功能

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活血化瘀法防治冠心病PCI术后再狭窄

浙江中西医结合杂志 2010年第5期20卷 280-282页

作者：孔俊虹石磊南京中医药大学南京210029 江苏省中医院

冠心病经皮腔内冠状动脉介入治疗(PCI)是冠心病心肌梗死患者重建冠脉血流、改善心肌供血最直接有效的治疗方法,从最初的血管成形术到随后的支架植入术,已作为一种成熟的技术,在世界范围内得到了迅速推广,因其操作简便、痛苦小、风险小... 详细信息

冠心病经皮腔内冠状动脉介入治疗(PCI)是冠心病心肌梗死患者重建冠脉血流、改善心肌供血最直接有效的治疗方法,从最初的血管成形术到随后的支架植入术,已作为一种成熟的技术,在世界范围内得到了迅速推广,因其操作简便、痛苦小、风险小、术后恢复快,且在紧急情况下能迅速开通血管,能显著改善患者的生活质量,对冠心病的血运重建策略产生重大影响.

关键词：冠心病 PCI术术后再狭窄活血化瘀

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补体C3与心血管病

中西医结合心脑血管病杂志 2011年第9期9卷 1106-1108页

作者：孔俊虹张斌霞南京中医药大学附属常州市中医医院

补体是存在于正常人或动物血清中的一组球蛋白,具有酶活性。越来越多的研究认为补体系统在各种病理状态中扮演了角色,包括年龄相关的黄斑变性,非典型溶血尿毒综合征,过敏,胎儿损失,伤后轴突和髓鞘退化等等。近年来研究发现,C3在动脉硬... 详细信息

补体是存在于正常人或动物血清中的一组球蛋白,具有酶活性。越来越多的研究认为补体系统在各种病理状态中扮演了角色,包括年龄相关的黄斑变性,非典型溶血尿毒综合征,过敏,胎儿损失,伤后轴突和髓鞘退化等等。近年来研究发现,C3在动脉硬化、脑梗死等心脑血管疾病中水平显著升高,与心脑血管疾病之间存在密切的关系。血液循环中的补体C3作为肝脏和巨噬细胞合成的一种急性期蛋白,是一种有效的炎症标志,

关键词：补体C3 心血管病心脑血管疾病溶血尿毒综合征急性期蛋白动物血清病理状态补体系统

中药对冠心病患者C反应蛋白、内皮功能的影响

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中医学报 2010年第2期25卷 373-375页

作者：孔俊虹石磊南京中医药大学江苏南京210029 江苏省中医院江苏南京210009

冠心病发生是多种危险因素共同作用的结果,炎症因子、内皮功能的损伤与冠心病发生尤为密切,就中药对冠心病患者C反应蛋白、内皮功能影响的研究进展,分析旨在探讨更好地防治冠心病。

关键词：冠心病 C反应蛋白内皮功能