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清热祛浊方联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效分析

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长春中医药大学学报 2024年第7期40卷 751-755页

作者：赵红敏李兰孔五宝牛跃龙陈伟王晓蕴代亚芳王子龙冯娜娜李华君河北省沧州中西医结合医院内分泌二科河北沧州061000 河北省沧州中西医结合医院中医保健科河北沧州061000

目的探究清热祛浊方联合二甲双胍治疗痰湿瘀热型2型糖尿病及对炎性因子的影响。方法选取2020年1月—2021年1月北省沧州中西医结合医院收治的130例痰湿瘀热型2型糖尿病患者,随机分为试验组和对照组,各65例。对照组予以常盐酸二甲双胍治疗... 详细信息

目的探究清热祛浊方联合二甲双胍治疗痰湿瘀热型2型糖尿病及对炎性因子的影响。方法选取2020年1月—2021年1月北省沧州中西医结合医院收治的130例痰湿瘀热型2型糖尿病患者,随机分为试验组和对照组,各65例。对照组予以常盐酸二甲双胍治疗,试验组在西药治疗基础上加用自拟清热祛浊方。2组均治疗3个月。比较2组临床疗效、中医证候积分、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、胰岛素抵抗(IR)。结果治疗后,试验组总有效率为93.85%,对照组总有效率为81.54%,试验组高于对照组(P<0.05);2组中医证候积分、FPG、2 hPG、HbAlc、hs-CRP、IL-6、TNF-α、IR均降低(P<0.05),试验组均低于对照组(P<0.05)。结论清热祛浊方联合二甲双胍治疗痰湿瘀热型2型糖尿病可提高临床疗效,降低血糖和炎症反应,值得推广。

关键词： 2型糖尿病清热祛浊方炎性反应胰岛素抵抗

血清视黄醇结合蛋白-4、脂联素与胰岛素抵抗及2型糖尿病肾病的相关性研究

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血清视黄醇结合蛋白-4、脂联素与胰岛素抵抗及2型糖尿病肾病的相...

作者：孔五宝河北医科大学

学位级别：硕士

目的:脂肪组织是人体重要的储存能量的器官,但近年研究发现,脂肪组织同样是一个具有强大内分泌功能的器官,其中脂联素和视黄醇结合蛋白-4是近年发现的由白色脂肪组织特异分泌的细胞因子。研究表明:在肥胖者、2型糖尿病、糖调节受损和动... 详细信息

目的:脂肪组织是人体重要的储存能量的器官,但近年研究发现,脂肪组织同样是一个具有强大内分泌功能的器官,其中脂联素和视黄醇结合蛋白-4是近年发现的由白色脂肪组织特异分泌的细胞因子。研究表明:在肥胖者、2型糖尿病、糖调节受损和动脉粥样硬化患者中血清脂联素水平较正常人有所下降。视黄醇结合蛋白-4在糖调节受损、糖尿病患者中明显高于健康对照组,并且随着病变进展血清视黄醇结合蛋白-4能够进一步升高。脂联素具有抗炎、抗动脉硬化以及血管损伤后抗血管内膜增生的作用。本研究旨在通过检测健康对照组,2型糖尿病组,糖尿病合并早期肾病组、糖尿病合并晚期肾病组患者血清脂联素、视黄醇结合蛋白-4、血肌酐、血脂、空腹血糖、胰岛素、尿白蛋白排泄率等指标,分析脂联素、视黄醇结合蛋白-4与胰岛素抵抗和2型糖尿病以及糖尿病肾病之间的发生、发展关系,为糖尿病及其并发症的预防和治疗提供新的思路。方法:选择我院体检中心和内分泌科住院病人共122例,按照肾病严重程度分为:健康对照组(G1组)、2型糖尿病无肾病并发症组(G2组)、2型糖尿病合并早期肾病组(G3组)、2型糖尿病合并晚期肾病组(G4组),每组各30例。血清脂联素、视黄醇结合蛋白-4和胰岛素测定采用酶联免疫吸附双抗体夹心法,同时测定相关的临床和生化指标。所有数据运用SPSS13.0统计软件处理。正态数据资料用均数±标准差表示,多组间比较采用完全随机设计的方差分析、Student-Newman-Keuls法进行组间两两比较,两指标间相关性用Pearson相关分析,多因素分析采用简单直线相关和多元逐步回归分析。所有检验均为双侧性,p0.05),G3组体重指数较G2组升高,差异无统计学意义(p>0.05),G4组体重指数较G2组、G3组降低,差异有统计学意义(P0.05),G4组低于G2组和G3组,差异无统计学意义(p>0.05)。G2组、G3、甘油三酯高于G1组,差异有统计学意义(p0.05),G4组高密度脂蛋白胆固醇低于G2组,差异无统计学意义(p>0.05),G4组高密度脂蛋白胆固醇低于G3组,差异无统计学意义(p>0.05)。G2组、G3组、G4组低密度脂蛋白胆固醇高于G1组,差异无统计学意义(p>0.05),G2组、G3组、G4组之间两两比较均无统计学差异。G2组、G3组、G4组血肌酐较G1组升高,G2组升高无统计学意义(p>0.05),G3组和G4组较G1组升高有统计学意义(p<0.05,p<0.01),G3组和G4组较G2组升高有统计学意义(p<0.05,p<0.01),G4组较G3组升高,差异有统计学意义(p<0.01)。G2组、G3组、G4组胰岛素抵抗指数较G1组升高,差异均

关键词：脂联素视黄醇结合蛋白-4 胰岛素抵抗 2型糖尿病糖尿病肾病

肥胖2型糖尿病患者利拉鲁肽治疗前后血糖、胰岛功能、胰岛素抵抗指数及体重等指标的变化

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世界最新医学信息文摘 2016年第77期16卷 11-11页

作者：孔五宝河北省沧州中西医结合医院

随着生活节奏的加快、不健康生活方式的增加,肥胖人群呈明显上升趋势,在这一部分人群中2型糖尿病的发病率明显上升,预计到2025年全球糖尿病患者将达3.66亿,其中90%以上为2型糖尿病;,肥胖患者比例逐渐增加,与体重指数正常2型糖尿病患者相... 详细信息

随着生活节奏的加快、不健康生活方式的增加,肥胖人群呈明显上升趋势,在这一部分人群中2型糖尿病的发病率明显上升,预计到2025年全球糖尿病患者将达3.66亿,其中90%以上为2型糖尿病;,肥胖患者比例逐渐增加,与体重指数正常2型糖尿病患者相比,这部分患者存在明显胰岛素抵抗、高脂血症、炎症指标异常等情况,而作为一种新的人工合成的胰高血糖素样肽-1（GLP-1）类似物,利拉鲁肽可以有效的控制2型糖尿病患者的血糖,同时可以保护胰岛β细胞功能、减低体重,带来多重获益。本实验选取2014年1月至2014年10月,我院内分泌科应用利拉鲁肽治疗超重及肥胖的2型糖尿病患者38例,现报告如下。

关键词： 2型糖尿病利拉鲁肽胰岛功能

清热祛浊方联合有氧运动治疗肥胖型T2DM患者的临床观察研究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第3期 49-52页

作者：赵红敏李兰孔五宝牛跃龙王晓蕴河北省沧州中西医结合医院河北沧州061001

观察肥胖型T2DM患者在使用清热祛浊方的基础上配合有氧运动的治疗效果。方法选取我院内分泌诊室和病房收治的肥胖型T2DM患者60例,并按照随机数表法把患者分成两组,观察组(n=30例,有氧运动+清热祛浊方+口服二甲双胍),对照组(n=30例,有... 详细信息

观察肥胖型T2DM患者在使用清热祛浊方的基础上配合有氧运动的治疗效果。方法选取我院内分泌诊室和病房收治的肥胖型T2DM患者60例,并按照随机数表法把患者分成两组,观察组(n=30例,有氧运动+清热祛浊方+口服二甲双胍),对照组(n=30例,有氧运动+口服二甲双胍)。对两组的临床疗效进行对比研究;将两组患者的身体质量指数、腰臀比和脂肪激素(脂联素和瘦体素)水平进行治疗前后的比较;检测血清学相关指标的水平变化;比较两组患者在用药期间的不良反应发生情况。结果治疗前,两组中医症候积分、身体质量指数、腰臀比和脂肪激素、血清学相关指标均无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组临床有效率高于对照组,中医各症候积分均较治疗前明显降低,BMI、腰臀比、脂联素和瘦素水平和血清学相关指标均较对照组改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论清热祛浊方配合有氧运动可以改善肥胖型T2DM患者的相关症状和指标。

关键词：清热祛浊方有氧运动肥胖型T2DM

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君子消痞汤加减对糖尿病胃轻瘫患者的疗效

中国现代应用药学 2019年第20期36卷 2570-2575页

作者：王晓蕴赵红敏张忠勇李华君金倩倩郭煊孔五宝牛跃龙河北省沧州中西医结合医院内分泌科

目的探究君子消痞汤加减对糖尿病胃轻瘫患者的治疗效果。方法选取2017年2月—2019年2月接受治疗的糖尿病胃轻瘫患者200例,随机分为常规治疗组以及观察治疗组,各100例。常规治疗组在基础治疗的基础上服用枸橼酸莫沙必利片,观察治疗组在... 详细信息

目的探究君子消痞汤加减对糖尿病胃轻瘫患者的治疗效果。方法选取2017年2月—2019年2月接受治疗的糖尿病胃轻瘫患者200例,随机分为常规治疗组以及观察治疗组,各100例。常规治疗组在基础治疗的基础上服用枸橼酸莫沙必利片,观察治疗组在常规治疗组的基础上服用君子消痞汤加减。检测胃动素、胃泌素、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)及血清铁蛋白(serum ferritin,SF)水平;采用X射线钡餐检测胃排空时间;并统计患者治疗前后的症状积分、治疗后的总有效率以及不良反应发生率。结果治疗后,与常规治疗组比较,观察治疗组患者胃动素、胃泌素、FPG、Hcy、SF表达水平,症状积分和不良反应发生率均明显降低(P<0.05),胃排空时间显著缩短,总有效率明显提高(P<0.05)。结论君子消痞汤加减可以有效改善糖尿病胃轻瘫患者的临床症状,提高治疗总有效率,降低不良反应发生率。

关键词：君子消痞汤糖尿病胃轻瘫胃动素胃泌素

利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病40例疗效分析

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临床内科杂志 2013年第8期30卷 528-529页

作者：崔荣岗苏秀海李文东迟秀娥苏阳孔五宝王猛河北省沧州市中西医结合医院内分泌科 061001

我国20岁以上成人糖尿病患病率已达9．7％，且其中超重甚至肥胖患者比例逐年增加，但控制现状不容乐观。我国2003年、2004年和2006年对部分城市的门诊糖尿病患者调查结果表明，

关键词： 2型糖尿病利拉鲁肽二甲双胍

阳和通脉丸联合前列地尔治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症临床观察

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药物流行病学杂志 2023年第1期32卷 44-51页

作者：孔五宝吴进王晓蕴吕树泉赵红敏河北省沧州中西医结合医院内分泌科河北沧州061000 河北省沧州中西医结合医院糖尿病科河北沧州1061000

目的观察阳和通脉丸联合前列地尔对糖尿病下肢动脉硬化闭塞症(DLASO)的疗效及对患者相关指标的影响。方法140例DLASO患者随机分为对照组(70例)和试验组(70例)。两组均给予常规对症治疗,对照组在此基础上加用前列地尔,试验组在对照组基... 详细信息

目的观察阳和通脉丸联合前列地尔对糖尿病下肢动脉硬化闭塞症(DLASO)的疗效及对患者相关指标的影响。方法140例DLASO患者随机分为对照组(70例)和试验组(70例)。两组均给予常规对症治疗,对照组在此基础上加用前列地尔,试验组在对照组基础上再加用阳和通脉丸。检测治疗前后两组患者的中医证侯评分以及血流动力学、血液流变学与微循环等指标变化,比较两组临床疗效及不良反应。结果治疗后两组患者的中医证候评分、管襻积分、流态积分、襻周积分、血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、血清血凝素样氧化低密度脂蛋白受体-1(LOX-1)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平等均较前明显降低,两组足背动脉血流量、ABI、TBI及襻顶血管直径等指标则较前明显升高(P0.05)。结论DLASO患者采用阳和通脉丸联合前列地尔治疗可提高疗效,减轻患者临床症状,改善下肢血流微循环及血液流变学,减轻炎性反应,且不良反应少。

关键词：阳和通脉丸前列地尔糖尿病下肢动脉硬化闭塞症临床疗效

参黄降糖胶囊联合二甲双胍对气阴两虚型2型糖尿病的疗效及对患者LDL/HDL比值、胰岛素抵抗及微炎症状态的影响

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世界最新医学信息文摘 2018年第86期18卷 132-134页

作者：孔五宝李华君赵红敏牛跃龙金倩倩王晓蕴河北省沧州中西医结合医院

目的探讨参黄降糖胶囊联合二甲双胍治疗气阴两虚型2型糖尿病的临床效果及对患者低/高密度脂蛋白比值(LDL/HDL比值)、胰岛素抵抗及微炎症状态的影响。方法研究对象选自我院2016年4月至2017年4月收治的120例气阴两虚型2型糖尿病患者,采用... 详细信息

目的探讨参黄降糖胶囊联合二甲双胍治疗气阴两虚型2型糖尿病的临床效果及对患者低/高密度脂蛋白比值(LDL/HDL比值)、胰岛素抵抗及微炎症状态的影响。方法研究对象选自我院2016年4月至2017年4月收治的120例气阴两虚型2型糖尿病患者,采用随机数字表将其分成两组,每组60例。观察组给予参黄降糖胶囊联合二甲双胍治疗,对照组单用二甲双胍治疗。比较两组治疗前后中医证候积分、脂代谢指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低、高密度脂蛋白(LDL、HDL)及LDL/HDL比值]、胰岛素抵抗指标[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 hBG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、HOMA-β细胞功能指数(HBCI)]及微炎症指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、急性时相血清淀粉样蛋白A(A-SAA)]变化情况。结果两组治疗后各项中医证候积分均有显著降低(P<0.05),且观察组降低更明显(P<0.05)。两组治疗后血清FBG、2hBG、TC、TG、LDL、hs-CRP、TNF-α、IL-6、ASAA水平及HOMA-IR值、LDL/HDL比值较治疗前均显著减少(P<0.05),HBCI值和血清HDL浓度均显著增加(P<0.05);且观察组同期血清FBG、2 hBG、TC、TG、LDL、hs-CRP、TNF-α、IL-6、ASAA水平及HOMA-IR值、LDL/HDL比值较对照组治疗后均明显更低(P<0.05),HBCI值和血清HDL浓度均明显更高(P<0.05)。结论 2型糖尿病(气阴两虚证)应用参黄降糖胶囊联合二甲双胍治疗可有效调节患者体内糖脂代谢紊乱,降低LDL/HDL比值,减轻胰岛素抵抗及微炎症状态,疗效确切。

关键词：参黄降糖胶囊二甲双胍气阴两虚型 2型糖尿病 LDL/HDL比值

参黄降糖胶囊辅助常规西医对气阴两虚型2型糖尿病疗效分析

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中外医学研究 2018年第31期16卷 33-34页

作者：李华君孔五宝牛跃龙金倩倩王元松王晓蕴沧州中西医结合医院河北沧州061000

目的:探讨气阴两虚型2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)应用参黄降糖胶囊辅助常规西医治疗的临床效果及对患者血液高凝状态的影响。方法:选取2013年11月-2016年11月笔者所在医院收治的300例气阴两虚型T2DM患者,采用随机数字表... 详细信息

目的:探讨气阴两虚型2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)应用参黄降糖胶囊辅助常规西医治疗的临床效果及对患者血液高凝状态的影响。方法:选取2013年11月-2016年11月笔者所在医院收治的300例气阴两虚型T2DM患者,采用随机数字表法均分为两组。对照组予以吡格列酮治疗,观察组在此基础上加用参黄降糖胶囊治疗。对比两组临床疗效,治疗前后血液高凝状态指标。结果:观察组治疗1个月后总有效率为87.3%(131/150),明显高于对照组的71.3%(107/150),差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后PT、APTT值均显著增加,D-D、PAR、PV、WBV值均显著减少,差异均有统计学意义(P<0.01);且观察组上述指标改善更显著,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:气阴两虚型T2DM应用参黄降糖胶囊辅助常规西医治疗能有效缓解患者症状,调控血液高凝状态,改善微循环,疗效显著。

关键词：参黄降糖胶囊气阴两虚型 2型糖尿病血液高凝状态胰岛素敏感性粒淋比