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BRAF基因突变与甲状腺癌关系的研究进展

广东医学 2009年第7期30卷 1183-1185页

作者：姬逸男解乃昌广西医科大学第一附属医院胃肠腺体外科南宁530021

丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase, MAPK),也叫细胞外信号调节激酶(extracellular signal-regulated kinase, ERK),是MAPK信号传导通路RAS→RAF→MEK→ERK的下游蛋白激酶,在肿瘤形成和生长、转移过程中起重要作用.70℅甲状腺癌与MAPK通路串联激酶的激活有关[1].甲状腺腺瘤、滤泡状腺癌(follicular thyroid cancer, FTC)主要与RAS基因突变有关;甲状腺乳头状癌(papillary thyroid cancer, PTC)与染色体重组致癌基因融合(RET/PTC1,RET/PTC3),BRAF基因突变等有关.目前,基因分型诊断已成为甲状腺癌的重要研究内容.散发性成年人PTC的BRAF基因突变率高,且有BRAF T1799A(V600E)突变热点,本文就BRAF T1799A突变基因型甲状腺癌的临床病理特性、预后以及临床应用前景综述如下.

关键词： BRAF基因突变甲状腺癌丝裂原活化蛋白激酶 RAS基因突变细胞外信号调节激酶信号传导通路 protein 甲状腺乳头状癌

案例教学法在肿瘤科实习生医患沟通能力培养中的应用探讨

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中国社区医师 2016年第32期32卷 195-195,197页

作者：蒋奕姬逸男广西医科大学附属肿瘤医院 530021

目前我国医患关系紧张,医学院校的医患沟通教育仍处于探索和尝试阶段。肿瘤患者是一特殊群体,肿瘤专业医学生学习医患沟通技能是就业前重要的培训。本文阐述案例教学法在教学中的特点、优势和实施方法,提高医学生在肿瘤科见习中的医患... 详细信息

目前我国医患关系紧张,医学院校的医患沟通教育仍处于探索和尝试阶段。肿瘤患者是一特殊群体,肿瘤专业医学生学习医患沟通技能是就业前重要的培训。本文阐述案例教学法在教学中的特点、优势和实施方法,提高医学生在肿瘤科见习中的医患沟通技巧,从而防范医患矛盾,建立信任、合作的医患关系。

关键词：案例教学法肿瘤科医患沟通实习生

翻转课堂结合TBL教学模式在临床专业本科生《医学影像学》见习教学中的应用

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创新教育研究 2020年第5期8卷 851-855页

作者：罗宁斌赵阳姬逸男广西医科大学附属肿瘤医院影像诊断中心广西南宁

目的:探讨翻转课堂结合TBL教学模式在临床专业本科生《医学影像学》见习教学中的应用效果。方法:选取广西医科大学2016级临床医学专业学生29人,分别以传统教学模式及翻转课堂结合TBL教学模式进行《胸部常见疾病影像表现》及《腹部常见... 详细信息

目的:探讨翻转课堂结合TBL教学模式在临床专业本科生《医学影像学》见习教学中的应用效果。方法:选取广西医科大学2016级临床医学专业学生29人,分别以传统教学模式及翻转课堂结合TBL教学模式进行《胸部常见疾病影像表现》及《腹部常见疾病影像表现》章节的授课,通过调查问卷及考核成绩对两种教学模式的教学效果进行评价。结果:翻转课堂结合TBL教学模式对提高学生自主学习能力、学习积极性、独立思考能力、协作沟通能力、表达能力以及临床问题解决能力的作用的评分均高于传统教学模式(P 0.05)。两种教学模式的考核成绩无明显差异(P >0.05)。结论:在临床专业本科生《医学影像学》见习课教学中应用翻转课堂结合TBL教学模式可以一定程度上提高教学效果,为临床医学专业《医学影像学》的教学改革带来新的途径。

关键词：教学改革翻转课堂 TBL 医学影像学

MRI在乳腺癌空芯针穿刺活检与手术标本检测Ki-67表达差异中的预测价值

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临床放射学杂志 2021年第5期40卷 894-898页

作者：韦雯娟姬逸男金观桥罗宁斌苏丹柯广西医科大学附属肿瘤医院放射科广西临床重点专科(医学影像科)广西医科大学附属肿瘤医院优势培育学科(医学影像科)南宁530021 广西医科大学附属肿瘤医院乳腺外科南宁530021

目的探讨MRI在空芯针穿刺活检(CNB)与手术切除标本检测乳腺癌Ki-67表达差异中的预测价值。方法回顾性分析2017年1月至2017年12月术前行MRI检查的乳腺癌患者87例,对比CNB标本和手术切除标本Ki-67的表达指数。根据CNB与术后Ki-67改变值分... 详细信息

目的探讨MRI在空芯针穿刺活检(CNB)与手术切除标本检测乳腺癌Ki-67表达差异中的预测价值。方法回顾性分析2017年1月至2017年12月术前行MRI检查的乳腺癌患者87例,对比CNB标本和手术切除标本Ki-67的表达指数。根据CNB与术后Ki-67改变值分为增高组和未增高组,进行Logistic回归分析筛选术后Ki-67表达增高的影响因素。结果 CNB与手术切除标本Ki-67指数呈显著正相关(r=0.787),且具有较高的一致性[组内相关系数(ICC)=0.781]。CNB标本Ki-67指数明显低于手术切除标本(均数41.4%±24.5%vs.49.4%±26.1%,Z=-3.953,P<0.001)。此外,以Ki-67截断值为20%区分高增殖及低增殖,手术切除标本Ki-67高增殖病灶增加(χ2=34.548,P<0.001)。单因素及多因素Logistic回归分析显示,非Luminal型乳腺癌(OR=3.705,95%CI:1.180~11.634,P=0.025)与瘤周水肿(OR=4.161,95%CI:1.498~11.556,P=0.006)是影响切除术后Ki-67表达增高的主要因素。结论 Ki-67指数在CNB与手术标本检测存在差异,术后Ki-67指数高于CNB。非Luminal型乳腺癌、 MRI检查发现瘤周水肿是术后Ki-67表达增高的独立影响因素。

关键词：乳腺癌空芯针穿刺活检 Ki-67 磁共振成像

BRAF^(V600E)基因突变及p27蛋白表达与甲状腺乳头状癌颈淋巴结转移的关系

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河北医学 2011年第6期17卷 711-714页

作者：卢军峰解乃昌姬逸男广西医科大学第一附属医院胃肠腺体外科广西南宁530021

目的:研究甲状腺乳头状癌(PTC)中BRAFV600E基因突变及p27蛋白表达并评估在PTC颈淋巴结转移危险因素中的意义。方法:采用PCR-SSCP、DNA序列分析、免疫组化等技术,检测83例PTC标本中BRAFV600E基因突变和p27蛋白染色状况。结果:单因素结果... 详细信息

目的:研究甲状腺乳头状癌(PTC)中BRAFV600E基因突变及p27蛋白表达并评估在PTC颈淋巴结转移危险因素中的意义。方法:采用PCR-SSCP、DNA序列分析、免疫组化等技术,检测83例PTC标本中BRAFV600E基因突变和p27蛋白染色状况。结果:单因素结果提示PTC颈淋巴结转移情况在年龄、临床分期、BRAFV600E基因突变和p27蛋白表达的差异上有统计学意义(P0.05)。多因素分析结果提示年龄(P=0.009)、BRAFV600E基因突变(P=0.031)和p27蛋白表达(P<0.001)作为评估甲状腺乳头状癌颈淋巴结转移危险因素上的差异有显著性。结论:BRAFV600E基因突变与甲状腺乳头状癌的发生发展密切相关,BRAFV600E基因突变及p27蛋白低表达可以作为评估PTC颈淋巴结转移的危险因素。

关键词：甲状腺乳头状癌 BRAF基因 p27蛋白

AQP1在不同转移潜能的人鼻咽癌细胞株中的表达

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临床医学进展 2018年第10期8卷 948-952页

作者：覃云英罗宁斌王鹏姬逸男广西医科大学附属肿瘤医院广西南宁

目的:探讨AQP1在不同转移潜能人鼻咽癌细胞中表达的差异。方法:利用RT-PCR及Western blot两种方法,检测CNE1、CNE2、5-8F三种不同转移潜能的人鼻咽癌细胞株中AQP1的表达情况,并分析AQP1表达与细胞转移潜能的关系。结果:在CNE1、CNE2及5... 详细信息

目的:探讨AQP1在不同转移潜能人鼻咽癌细胞中表达的差异。方法:利用RT-PCR及Western blot两种方法,检测CNE1、CNE2、5-8F三种不同转移潜能的人鼻咽癌细胞株中AQP1的表达情况,并分析AQP1表达与细胞转移潜能的关系。结果:在CNE1、CNE2及5-8F细胞株中均可检测到AQP1的表达。在三种不同转移潜能细胞株中,AQP1的表达量水平有统计学差异(P <0.05)。而且,AQP1的表达水平随着细胞株转移潜能的增高而增加。结论:AQP1的表达水平可能与人鼻咽癌细胞的转移潜能密切相关。

关键词：鼻咽癌细胞株 AQP1 RT-PCR Western Blot

乳腺癌组织TOP2A和HER2/neu扩增与临床病理因素相关性研究

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中华肿瘤防治杂志 2017年第1期24卷 30-33页

作者：蒋奕叶洪涛姬逸男唐玮周晓廖晓明叶新青广西医科大学附属肿瘤医院乳腺外科广西南宁530021 广西医科大学附属肿瘤医院病理科广西南宁530021 英国伦敦大学医学院病理系

目的拓扑异构酶Ⅱ(typeⅡtopoisomerase,TOP2A)DNA是常见的化疗疗效预测因子,HER2是与乳腺癌相关的重要的原癌基因之一。本研究探讨乳腺癌组织中人类表皮生长因子受体HER2/neu和TopoⅡ之间的关系,及其与临床病理因素之间的相关性。方法... 详细信息

目的拓扑异构酶Ⅱ(typeⅡtopoisomerase,TOP2A)DNA是常见的化疗疗效预测因子,HER2是与乳腺癌相关的重要的原癌基因之一。本研究探讨乳腺癌组织中人类表皮生长因子受体HER2/neu和TopoⅡ之间的关系,及其与临床病理因素之间的相关性。方法收集广西医科大学附属肿瘤医院2010-02-01-2012-09-30手术治疗的96例乳腺浸润性导管癌标本,实时定量聚合酶链式反应(real time polymerase chainreaction,RQ-PCR)检测和评估基因扩增水平,免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)微阵列(n=76)检查基因扩增和蛋白质表达水平之间是否存在相互关系。结果根据RQ-PCR或IHC微阵列取得的HER2/neu基因状态,TOP2A基因的扩增水平差异无统计学意义,P值分别为0.481和0.935。在HER2/neu(-)基因型患者中,29.1%(14/48)的患者显示出TOP2A基因水平高于第三四分位值,然而22.9%(11/48)的HER2/neu(+)基因型患者的数值处于第一四分位值(log TOP2A<0.62),因此表明存在低水平的扩增。采用IHC以及荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)方法确定具有HER2/neu-基因型的60例患者中,22.9%(11/48)的患者在IHC微阵列上被归类为TOP2A(+)基因型患者。同时,采用IHC以及FISH法将患者视为HER2/neu(+)基因型患者的14例患者中,大多数患者(n=10)被归类为TOP2A(+)基因型患者。结论乳腺癌组织中TOP2A基因的扩增并不局限于带有HER2/neu(+)基因型的患者,并且很大比例的HER2/neu(-)基因型患者表现出具有高水平的TOP2A基因。

关键词：乳腺癌拓扑异构酶表皮生长因子 TOP2A HER2/neu

锥光束CT与MRI术前评估乳腺癌病灶大小准确性的对比研究

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临床放射学杂志 2022年第3期41卷 433-438页

作者：廖格毅罗宁斌黎志远蒋奕廖晓明唐玮杨华伟姬逸男广西医科大学附属肿瘤医院乳腺外科南宁530021 广西医科大学附属肿瘤医院影像科南宁530021 梧州市中医医院普外科 543000

目的对比锥光束乳腺CT(CBBCT)与乳腺MRI测量原发性乳腺癌病变大小及T分期的准确性,并分析可能影响测量准确性的因素。方法回顾性分析行术前CBBCT、MRI检查并有术后病理结果证实的157例原发性乳腺癌患者。以术后新鲜大体病理最大径为标准... 详细信息

目的对比锥光束乳腺CT(CBBCT)与乳腺MRI测量原发性乳腺癌病变大小及T分期的准确性,并分析可能影响测量准确性的因素。方法回顾性分析行术前CBBCT、MRI检查并有术后病理结果证实的157例原发性乳腺癌患者。以术后新鲜大体病理最大径为标准,以两种影像学测量乳腺癌病灶最大径与乳腺癌术后病理切除标本最大径差值的绝对值进行分组,差值绝对值≤0.5 cm者为一致,>0.5 cm者为非一致。并且利用两种影像方法以及大体病理所测肿瘤大小获得影像T分期和病理T分期。通过对两种影像学测量方法与大体病理所测得病灶大小的一致率以及肿瘤T分期的一致率行χ^(2)检验,比较CBBCT与MRI在测量乳腺癌病灶大小和肿瘤T分期准确性的差异。结果CBBCT与MRI测量乳腺癌病灶大小与手术病理的一致率差异无统计学意义(66.2%vs.61.1%,χ^(2)=0.881,P=0.348)。CBBCT高估率小于MRI(10.2%vs.18.5%,χ^(2)=4.384,P=0.036),但两者低估率差异没有统计学意义(23.6%vs.20.4%,χ^(2)=4.64,P=0.496)。CBBCT与术后病理测量病灶大小差值的绝对值小于MRI(0.52±0.54 vs.0.63±0.67;t=2.008,P=0.046),且差异主要发生在未绝经组(0.54±0.54 vs.0.77±0.84;t=2.564,P=0.012)。CBBCT与MRI对肿瘤T分期与病理T分期的一致率差异无统计学意义(71.6%vs.71.6%,χ^(2)=0.000,P=1.000),且两者对肿瘤T分期的高估率和低估率差异均无统计学意义(11.3%,16/141 vs.18.4%,26/141,χ^(2)=2.798,P=0.094;17.0%,24/141 vs.9.9%,14/141,χ^(2)=3.041,P=0.081)。结论CBBCT可以作为MRI的补充方法对乳腺癌病灶大小和分期进行术前评估,而且对于未绝经期患者的病灶测量具有更高准确性。

关键词：锥光束CT 磁共振成像乳腺肿瘤病变范围

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可视化技术在外科学临床教学中的应用

现代职业教育 2020年第23期 64-65页

作者：廖晓明蒋奕唐玮姬逸男李秋云广西医科大学附属肿瘤医院乳腺外科

随着可视化技术的发展,可视化应用于教学领域越来越普遍,取得了较好的教学效果。探讨可视化技术在外科学临床教学中的应用,目的在于提高外科学临床教学质量。

关键词：可视化临床教学教学模式