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作者：姜鹭春复旦大学

学位级别：硕士

目的1.初步评价信号式功能性电刺激治疗仪在脑卒中偏瘫早期患者康复治疗中的临床疗效。2.初步评价信号式功能性电刺激治疗仪的安全性。方法采用随机区组、对照、开放、平行设计。入选2007年10月1日至2008年3月31日期间于华山医院康复医... 详细信息

目的1.初步评价信号式功能性电刺激治疗仪在脑卒中偏瘫早期患者康复治疗中的临床疗效。2.初步评价信号式功能性电刺激治疗仪的安全性。方法采用随机区组、对照、开放、平行设计。入选2007年10月1日至2008年3月31日期间于华山医院康复医学中心门诊及住院治疗的脑卒中偏瘫早期患者,签署知情同意书后,先将患者的脑卒中类型及年龄作为配伍因素,把脑卒中类型相同、年龄相近且入院时间相邻的4例患者纳入一个区组(40岁～60岁脑梗死、61岁～80岁脑梗死、40岁～60岁脑出血或61岁～80岁脑出血),再将各区组中的患者随机分配到信号式功能性电刺激治疗组、国产低频电刺激治疗组、肌电反馈电刺激治疗组以及无电刺激治疗组。所有患者给予内科常规药物治疗及基础康复治疗。在此基础上,信号式功能性电刺激治疗组患者采用信号式功能性电刺激仪治疗,低频电刺激治疗组患者采用国产的低频电刺激仪治疗,肌电反馈电刺激治疗组患者采用进口的肌电反馈电刺激仪治疗,无电刺激治疗组患者不接受低频电刺激治疗。电刺激治疗时表面电极安置于患者偏瘫上肢腕关节背伸肌肉,每次治疗20分钟,每天治疗1次,连续治疗20天。在入组时(V0)、入组第10天(V1)和入组第20天(V2),采用Brunnstrom评定法、上肢运动功能Fugl-Meyer评定法、徒手肌力检查法、改良Ashworth痉挛评定、功能综合评定量表、汉密尔顿抑郁量表对患者进行评定;在入组前后观察患者的血压、心率、血常规、肝肾功能指标;记录研究过程中患者发生的不良事件。使用SPSS11.5软件进行数据统计。计数资料先进行方差齐性检验,方差齐性则采用随机单位组设计资料的方差分析进行比较,方差不齐则采用相关样本的秩和检验进行比较。计量资料采用相关样本的秩和检验进行比较。结果信号式功能性电刺激治疗仪的临床疗效研究中,共28例患者入组,1例脱落,实际完成27例。经统计,各组患者的一般资料差异无统计学意义(P＞0.05)。信号式功能性电刺激治疗组患者治疗前后偏瘫上肢运动功能Fugl-Meyer评分、屈肘肌力、屈腕肌力显著增高(P＜0.05);Brunnstrom运动功能评级、肩外展肌力、肩内收肌力、伸肘肌力、伸腕肌力、屈指肌力、伸指肌力以及屈肌改良Ashworth评级,差异无统计学意义(P＞0.05)。肌电反馈电刺激治疗组患者治疗前后偏瘫上肢的Brunnstrom运动功能评级、Fugl-Meyer运动功能评分、肩外展肌力、肩内收肌力、屈肘肌力、伸肘肌力显著增高(P＜0.05);Brunnstrom运动功能评级(手部分)、屈腕肌力、伸腕肌力、屈指肌力、伸指肌力以及屈肌改良Ashworth评级,差异无统计学意义(P＞0.05)。国产低频电刺激治疗组和无电刺激治疗组患者治疗前后偏瘫上肢的Brunnstrom运动功能评级、Fugl-Meyer运动功能评分、徒手肌力评级和屈肌改良Ashworth评级,差异均无统计学意义(P＞0.05)。入组第20天与入组时偏瘫上肢Fugl-Meyer运动功能评分的差值(V2—V0)相比,肌电反馈电刺激治疗组依次高于信号式功能性电刺激治疗组、国产低频电刺激治疗组与无电刺激治疗组,差异无统计学意义(P＞0.05)。信号式功能性电刺激治疗组、国产低频电刺激治疗组与肌电反馈电刺激治疗组患者经过20天康复治疗后功能综合评定量表认知功能评分均显著提高(P＜0.05),无电刺激治疗组患者治疗后功能综合评定量表认知功能评分呈提高趋势,差异无统计学意义(P＞0.05)。入组第20天与入组时功能综合评定量表认知功能评分差值(V2—V0)相比,肌电反馈电刺激治疗组依次高于信号式功能性电刺激治疗组、国产低频电刺激治疗组与无电刺激治疗组,差异无统计学意义(P＞0.05)。入组时与入组第20天汉密尔顿抑郁量表抑郁评分差值(V0—V2)相比,无电刺激治疗组依次高于国产低频电刺激治疗组、肌电反馈电刺激治疗组与信号式功能性电刺激治疗组,差异无统计学意义(P＞0.05)。各组患者治疗前后功能综合评定量表评分显著提高(P＜0.05)。入组第20天与入组时功能综合评定量表评分总分差值(V2—V0)相比,肌电反馈电刺激治疗组依次高于信号式功能性电刺激治疗组、国产低频电刺激治疗组与无电刺激治疗组,差异无统计学意义(P＞0.05)。信号式功能性电刺激治疗仪的安全性研究中,入组28例患者,脱落5例,按要求完成23例。在治疗前和治疗后,四组患者心率、血压、血常规、肝肾功能的组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。试验过程中,共记录不良事件9例,其发生与本研究干预措施无关。结论1.信号式功能性电刺激治疗仪可促进脑卒中偏瘫早期患者上肢运动功能

关键词：信号式功能性电刺激治疗仪脑卒中偏瘫临床疗效安全性

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康复训练改善脑卒中患者认知障碍的临床观察

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中国康复医学杂志 2008年第7期23卷 622-624页

作者：路微波胡永善吴毅白玉龙姜鹭春朱秉沈小花上海市杨浦区老年医院康复医学科复旦大学附属华山医院康复医学中心杨浦分中心上海200090 复旦大学附属华山医院康复医学科复旦大学上海医学院康复与运动医学系上海

目的:研究康复训练对脑卒中患者认知障碍的临床效果。方法:将48例合并有认知障碍的脑卒中患者随机分为训练组和对照组,训练组在常规康复训练的基础上给予认知康复训练,对照组予以常规康复训练,训练时间为2个月。在训练前、训练后1个月及... 详细信息

目的:研究康复训练对脑卒中患者认知障碍的临床效果。方法:将48例合并有认知障碍的脑卒中患者随机分为训练组和对照组,训练组在常规康复训练的基础上给予认知康复训练,对照组予以常规康复训练,训练时间为2个月。在训练前、训练后1个月及2个月分别用简易智能状态检查(mini-mental state examination,MMSE)量表、Fugl-Meyer量表及改良Barthel指数对患者认知、运动功能分级及日常生活活动能力进行评定。结果:两组患者训练前认知、运动功能分级及日常生活活动能力差异无显著性(P>0.05)。两组患者训练1个月时Fugl-Meyer量表评分及Barthel指数无明显差异(P>0.05),MMSE评分有显著差异(P<0.05);2个月时,两组患者之间MMSE、Fugl-Meyer量表及Barthel指数存在明显差异(P<0.05)。结论:对于合并认知障碍的脑卒中患者,同时给予认知康复训练和常规康复训练,有利于其认知功能、运动功能和日常生活活动能力的改善。

关键词：认知障碍认知训练运动功能日常生活活动能力

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实际屈伸和意想屈伸单侧膝关节的脑功能磁共振成像研究

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中国康复医学杂志 2008年第7期23卷 598-600,648,I0001页

作者：吴军发吴毅胡永善姜鹭春刘树永刘含秋复旦大学附属华山医院康复医学科复旦大学上海医学院康复医学系上海市200040 复旦大学附属华山医院放射科

目的:探讨实际屈伸和意想屈伸膝关节的脑功能生理机制。方法:通过血氧水平依赖性磁共振脑功能成像(BOLD-fMRI)技术研究8例正常志愿者分别实际屈伸和意想屈伸单侧膝关节时脑激活的情况,通过SPM5图像处理软件处理脑功能磁共振成像资料。结... 详细信息

目的:探讨实际屈伸和意想屈伸膝关节的脑功能生理机制。方法:通过血氧水平依赖性磁共振脑功能成像(BOLD-fMRI)技术研究8例正常志愿者分别实际屈伸和意想屈伸单侧膝关节时脑激活的情况,通过SPM5图像处理软件处理脑功能磁共振成像资料。结果:实际屈伸单侧膝关节时,对侧旁中央小叶、对侧辅助运动区、右侧颞上回及两侧顶下小叶明显激活;意想屈伸单侧膝关节时,对侧辅助运动区、对侧顶下小叶有明显激活,旁中央小叶未见激活;意想屈伸或实际屈伸单侧膝关节都未见基底核区激活。结论:对侧顶下小叶和对侧辅助运动区参与构成意想屈伸膝关节的中枢神经网络,基底核区可能不参与构成实际屈伸和意想屈伸膝关节的中枢神经网络。

关键词：运动意想膝关节屈伸功能磁共振成像

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集体娱乐活动对脑卒中患者认知功能的影响

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中国康复医学杂志 2008年第3期23卷 258-259页

作者：姜鹭春胡永善朱玉连侯方华白玉龙复旦大学附属华山医院康复医学科

目的:探索娱乐治疗对脑卒中患者认知功能的影响。方法:11例康复科脑卒中患者和8例神经内科脑卒中患者分别入选娱乐治疗组和对照组。娱乐治疗组和对照组给予相同的内科常规治疗及常规康复治疗。组织娱乐治疗组参加一次集体联欢活动,而对... 详细信息

目的:探索娱乐治疗对脑卒中患者认知功能的影响。方法:11例康复科脑卒中患者和8例神经内科脑卒中患者分别入选娱乐治疗组和对照组。娱乐治疗组和对照组给予相同的内科常规治疗及常规康复治疗。组织娱乐治疗组参加一次集体联欢活动,而对照组不参加集体联欢活动。娱乐治疗后,将娱乐治疗组中参加个人歌唱表演的5例患者归为表演组,而将娱乐治疗组中未进行表演的6例患者归为非表演组。分别于活动前1天、活动后第1天和活动后第10天采用第2版Loewenstein认知评定量表对患者进行评定。结果:表演组在联欢活动后第1天与联欢活动前1天的认知功能评分总分差值高于非表演组和对照组,差异有显著性意义(P0.05)。结论:以歌唱表演的形式进行娱乐治疗对脑卒中患者认知功能的改善有一定促进作用。

关键词：娱乐治疗脑卒中认知功能

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严重意识障碍患者康复治疗方案的临床研究

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中国康复医学杂志 2008年第10期23卷 910-912页

作者：吴军发吴毅胡永善李放白玉龙王海珏姜鹭春宋凡路微波复旦大学附属华山医院康复医学科复旦大学上海医学院康复医学系上海市乌鲁木齐中路12号200040 上海市杨浦老年医院康复医学科

目的:探讨严重意识障碍患者规范化的康复诊疗方案。方法:观察综合康复治疗对25例严重意识障碍患者意识状态的影响,治疗方法包括:继发性脑积水的管理、阻碍意识恢复药物的调整、中枢神经兴奋剂的应用、感觉刺激、康复护理及对症支持治疗... 详细信息

目的:探讨严重意识障碍患者规范化的康复诊疗方案。方法:观察综合康复治疗对25例严重意识障碍患者意识状态的影响,治疗方法包括:继发性脑积水的管理、阻碍意识恢复药物的调整、中枢神经兴奋剂的应用、感觉刺激、康复护理及对症支持治疗等。结果:经过2个月的综合康复治疗,25例严重意识障碍患者有9例患者转为清醒,综合康复治疗能够使脑损伤患者意识障碍得到显著的改善。结论:对阻碍意识恢复不利因素的正确管理是严重意识障碍规范化康复诊疗方案的基础。

关键词：意识障碍康复方案微弱意识状态植物状态感觉刺激

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可见光光学相干层析成像技术发展综述

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中国激光 2024年

作者：宋维业姚政开吴付旺户凯旋姜显春山东大学机械工程学院山东大学高效洁净机械制造教育部重点实验室

光学相干层析成像技术是一种无损、高分辨的三维成像技术，在视网膜成像领域的应用具有重要意义。可见光光学相干层析成像利用波长更短的光源，相比传统的近红外波段具有独特的成像优势：可以提供亚微米级的轴向分辨率，具有更高的视网... 详细信息

光学相干层析成像技术是一种无损、高分辨的三维成像技术，在视网膜成像领域的应用具有重要意义。可见光光学相干层析成像利用波长更短的光源，相比传统的近红外波段具有独特的成像优势：可以提供亚微米级的轴向分辨率，具有更高的视网膜层间对比度，还能检测视网膜微血管的血氧饱和度，对多种疾病的早期诊断、治疗和深入研究具有重要意义。本文简述了光学相干层析成像的发展现状，并对可见光光学相干层析成像在系统结构优化、动物成像应用以及临床应用方面的代表性工作进行综述。

关键词：光学相干层析成像可见光成像系统视网膜成像血氧饱和度检测

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脑卒中后偏瘫侧膝关节屈伸的脑功能性磁共振成像研究

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中华物理医学与康复杂志 2008年第11期30卷 756-759页

作者：吴军发吴毅胡永善姜鹭春刘树永刘含秋复旦大学附属华山医院康复医学科、复旦大学医学院康复医学系上海200040 复旦大学附属华山医院放射科

目的探讨脑卒中后偏瘫侧下肢运动功能恢复的机制。方法通过血氧水平依赖性功能磁共振成像（BOLD-fMRI）技术研究7例脑卒中患者屈伸偏瘫侧膝关节时脑激活情况并与8例健康志愿者屈伸单侧膝关节时脑激活情况进行比较，用SPM5图像处理软件... 详细信息

目的探讨脑卒中后偏瘫侧下肢运动功能恢复的机制。方法通过血氧水平依赖性功能磁共振成像（BOLD-fMRI）技术研究7例脑卒中患者屈伸偏瘫侧膝关节时脑激活情况并与8例健康志愿者屈伸单侧膝关节时脑激活情况进行比较，用SPM5图像处理软件处理功能磁共振成像（fMRI）资料。结果8例正常志愿者实际屈伸单侧膝关节时，对侧旁中央小叶、对侧辅助运动区Brodmann6区（BA6）、右侧颞上回及两侧顶下小叶明显激活。7例脑卒中患者中有6例屈伸偏瘫侧膝关节时脑激活区主要位于健侧半球顶叶BA7、BA5等脑区。结论健侧半球的代偿激活是脑卒中偏瘫下肢运动功能恢复的一个主要机制，脑卒中后偏瘫侧膝关节屈伸可能直接依赖于健侧半球顶叶BA7、BA5的激活。

关键词：脑卒中膝关节屈伸功能磁共振成像

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人工智能发芽土豆分拣机——基于深度学习的人工智能大单元教学设计

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中国科技教育 2024年第4期 25-29页

作者：姜孝春杨萍苏州工业园区星浦实验中学

选题背景《新一代人工智能发展规划》将人工智能发展提升至国家战略层面,明确指出要完善人工智能教育体系,在中小学阶段设置人工智能相关课程。《义务教育信息科技课程标准(2022年版)》中提出了对人工智能教育的具体要求。然而,纵观世... 详细信息

选题背景《新一代人工智能发展规划》将人工智能发展提升至国家战略层面,明确指出要完善人工智能教育体系,在中小学阶段设置人工智能相关课程。《义务教育信息科技课程标准(2022年版)》中提出了对人工智能教育的具体要求。然而,纵观世界各国对于基础教育阶段的人工智能教育尚未形成完整的体系,缺少系统、科学的课程内容,更没有配套的软件平台和硬件形成合力,导致目前相关教学难以有效组织和实施。

关键词：中小学阶段深度学习单元教学设计人工智能义务教育基础教育阶段软件平台分拣机

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岩体声发射与地震活动相关性和地震预报

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东南大学学报（自然科学版） 2024年第3期54卷 697-706页

作者：祝志文姜子涵汕头大学工学院汕头515063

为研究声发射(AE)技术用于地震预测的可行性,在花岗岩地下隧道内布置AE系统和地震仪同时开展AE及地震监测.采用多模态统计方法分析了35 d监测期内AE与地震活动的时间相关性,并观测了AE时间序列的b值和自然时间方差κ_(1)的演化.实验结... 详细信息

为研究声发射(AE)技术用于地震预测的可行性,在花岗岩地下隧道内布置AE系统和地震仪同时开展AE及地震监测.采用多模态统计方法分析了35 d监测期内AE与地震活动的时间相关性,并观测了AE时间序列的b值和自然时间方差κ_(1)的演化.实验结果表明:包含爆发的AE特性变化预示着主震的临近,其密集爆发与临近的3.2级及2.4级主震密切相关;主震发震前,b值出现连续下降的趋势并降至1以下的最小b值,自然时间方差从0.07迅速减小到接近零的最小值;多模态统计方法得到的AE时间分布的变化趋势比地震活动早,能提前约17 h预测主震事件.因此,AE与地震活动有很强的相关性,可作为地震前兆.实测结果为AE用于地震预报提供了可能性和观测证据.

关键词：声发射地震预报岩体 b值自然时间分析多模态统计

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简单教学理论之教学设计的三要素——以“轴对称”一课设计为例

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数学教学通讯 2024年第4期 13-15页

作者：董顺姜锡春何江娟重庆市巴蜀小学 400013

教学设计是教师的基本功,也是决定一节课是否实现育人价值的关键。目标、素材、活动是设计一节课必不可少的要素,也是关键要素。教学设计时,教师应做到“定位准、素材鲜、设计巧”:通过钻研教材、读懂学生可实现对一节课的精准定位;素... 详细信息

教学设计是教师的基本功,也是决定一节课是否实现育人价值的关键。目标、素材、活动是设计一节课必不可少的要素,也是关键要素。教学设计时,教师应做到“定位准、素材鲜、设计巧”:通过钻研教材、读懂学生可实现对一节课的精准定位;素材选取与应用上有四大基本原则,即联通性、亲和性、典型性和拓展性;在教学活动的设计上,新知探究应环环相扣,练习应用要层层递进,课堂小结应达到醍醐灌顶的效果。

关键词：简单教学课堂设计轴对称

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