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次发癌为肺癌的多原发癌的临床特征与远期预后相关性的回顾性分析

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次发癌为肺癌的多原发癌的临床特征与远期预后相关性的回顾性分析

作者：姜雪娇北京中医药大学

学位级别：硕士

研究背景多原发癌（multipleprimary cancer,MPC）指同一机体的器官组织同时或先后发生不止一个且互相独立的原发恶性肿瘤。肺癌由于其高发生率及死亡率一直以来受到学界广泛重视。然而临床研究中对既往确诊癌症患者再次发生第二原发肺... 详细信息

研究背景多原发癌（multipleprimary cancer,MPC）指同一机体的器官组织同时或先后发生不止一个且互相独立的原发恶性肿瘤。肺癌由于其高发生率及死亡率一直以来受到学界广泛重视。然而临床研究中对既往确诊癌症患者再次发生第二原发肺癌的临床特征、危险因素及预后分析鲜有报道。第二原发肺癌与肺部转移灶,病理性质完全不一致,其治疗手段及临床预后也不同。临床中由于新出现的第二原发肺癌灶缺乏特异性临床表现,可能导致医务工作者重视首发癌,而忽略第二原发肺癌的发生,甚至直接误诊成首发癌的肺部转移,造成漏诊误诊。第二原发肺癌的漏诊或误诊,给规范化的临床治疗提出严峻挑战,均会造成患者放弃根治性治疗甚至过度治疗失去最佳治疗时机,导致疾病的进一步恶化。因此,对其临床特征、风险因素、诊断与鉴别诊断及预后等深入研究将有助于减少第二原发肺癌的误诊和漏诊,并有助于选择合适的治疗手段,提高治愈率及改善预后。分析同类研究,国内外报道较少,目前已发表的研究大多整理分析了第二原发肺癌的临床特征,并未涉及其远期预后的分析,成为其研究的不足。基于此,我们提出了 72例LCSPM-MPC患者的回顾性分析,从多角度去探究影响其远期预后的危险因素。研究目的探讨肺癌作为第二原发癌的多原发癌的临床特点、形成原因、诊断、鉴别诊断、治疗及预后,分析性别、年龄、个人史、肿瘤家族史、时间间隔、首发癌情况（器官分布、病理分期、治疗方式）、第二原发肺癌情况（首次出现时的症状、病灶最大径、淋巴及器官转移情况、TNM分期、病理类型、ki-67、基因突变、治疗方式）及中医证候等因素对患者远期预后的影响及其生存差异,以期提高医务工作者对LCSPM-MPC的认识,更好的指导临床诊疗。研究方法本研究采用回顾性研究设计,收集整理中日友好医院2012年7月1日至2018年12月30日收治的经病理确诊为肺癌患者的临床病例资料,按照诊断标准从中筛选出肺癌作为第二原发癌的多原发癌患者纳入研究。详细采集并录入患者的基本信息、临床资料并随访,包括一般情况、病史资料、首发癌相关信息、第二原发肺癌相关信息、中医证候及生存状态。采用SPSS20.0软件进行数据统计分析,计数以中位计数法表示,用Kaplan-Meier法计算生存率并绘制生存曲线,对再发癌为肺癌的多原发性癌各临床指标运用log-rank单因素检验对比组间差异和Cox风险比例模型做多因素回归分析,探索影响LCSPM-MPC预后可能的风险因素,显示P＜0.05差异具有统计学意义。研究结果1)发病率:中日友好医院2012年7月1日至2018年12月30日共经病理确诊为肺癌2375例,发现LCSPM-MPC患者72例,发生率约为3.03%。2)性别及年龄:全组男性、女性患者各36例,男女发病比例相近。首发癌确诊中位年龄是62岁（19～83岁）,平均年龄60.25±12.74岁,高发年龄段为60～69岁。其中男性中位年龄63岁（49～81岁）,平均年龄64.38±7.57岁,高峰年龄段60～69岁;女性中位年龄57岁（19～83岁）,平均年龄56.11±15.38岁,高峰年龄段为50～69岁,男女在年龄分层上存在明显差异（P＜0.05）。第二原发肺癌确诊中位年龄是69岁（31～90岁）,平均年龄66.22±12.21岁,高峰年龄为70～79岁之间。其中男性中位年龄70岁（53～90岁）,平均年龄69.55±8.64岁,高峰年龄段为70～79岁;女性中位年龄66岁（31～87岁）,平均年龄62.89±14.32岁,高峰年龄段为70～79岁,男女在年龄分层上未见明显差异（P＞0.05）。3)两癌灶间隔时间:同时瘤组（SMPC）占20.83%（15/72）,异时瘤组（MMPC）占79.17%（57/72）,异时瘤组是同时瘤组的3.8倍。SMPC组中,首癌与第二原发肺癌中位间隔时间是0.5个月（0～5.1个月）;MMPC组中,首癌与第二原发肺癌中位间隔时间是77个月（10～304个月）。40例（55.56%）在首发癌确诊后的5年内有发生第二原发肺癌,提示发病高峰时间集中于首发癌后的5年内。4)首发癌发病特点:消化系统30例,乳腺12例,泌尿系统8例,头颈部7例,女性生殖系统6例,淋巴系统4例,血液系统及胸腺各2例,腹膜后副神经1例,其中消化道（25/69,34.72%）及乳腺癌（12/72,16.67%）是首发癌的好发部位,其次是泌尿生殖系统肿瘤、头颈部肿瘤及妇科系统肿瘤。从性别差异来看,女性乳腺癌最多见（12/36,33.33%）,男性胃肠道肿瘤最多见（16/36,44.44%）。从同时异时性来看,MMPC和SMPC患者在首发癌系统及器官分布上无差异。病理类型以实体瘤多见,白血病、淋巴瘤病理类型少见。在首发癌分期方面,超过三分之二的首发癌临床分期为Ⅰ期（51/72

关键词：多原发癌肺癌临床特点风险因素预后分析

基于混合逻辑动态模型的炭阳极质量优化方法研究

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基于混合逻辑动态模型的炭阳极质量优化方法研究

作者：姜雪娇上海应用技术学院

学位级别：硕士

随着大型铝电解预焙槽技术的大量应用和铝工业的迅速发展,铝用炭阳极(简称阳极,也称预焙阳极)的质量和性能的要求不断增高。在炭阳极的工业生产过程中,系统存在连续特性、离散事件与If-then-else规则的组合优化控制问题,也存在非线性、... 详细信息

随着大型铝电解预焙槽技术的大量应用和铝工业的迅速发展,铝用炭阳极(简称阳极,也称预焙阳极)的质量和性能的要求不断增高。在炭阳极的工业生产过程中,系统存在连续特性、离散事件与If-then-else规则的组合优化控制问题,也存在非线性、多变量与不确定性的情况,同时还要满足高质量、高精度的产品控制要求。在过去的控制方法的设计当中,经常把连续特性和离散事件分离考虑,建立了自己的不同控制策略。然而,在实际过程中,这两个变量是相互联系、相互作用的。为了同时处理阳极生产过程中的连续特性和离散事件及其之间的关系则要建立一个整体的框架——混杂系统(Hybrid System, HS),而混合逻辑动态模型是混杂系统的一种建模方法。本文通过混合逻辑动态MLD(Mixed Logical Dynamical)模型方法分别对炭阳极配料混捏阶段和焙烧阶段进行建模,对混合整数规划带来的大量计算问题,采用遗传算法进行优化,实现了混合整数规划,提高了优化效率,得到的满足国际质量指标的优质的阳极,同时也得到了适合阳极生产的最优控制量。

关键词：炭阳极质量混合逻辑动态模型遗传算法

基于遥感与GIS的城市绿地信息提取与空间格局研究

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基于遥感与GIS的城市绿地信息提取与空间格局研究

作者：姜雪娇成都理工大学

学位级别：硕士

城市绿地是城市生态环境的重要组成部分,是衡量城市综合质量的重要指标。合理的城市绿地景观布局能够提升城市绿地系统的管理水平,是城市可持续发展的重要保证。而快速城市化进程对城市绿地造成侵蚀,导致过多的城市绿地成为工业用地、... 详细信息

城市绿地是城市生态环境的重要组成部分,是衡量城市综合质量的重要指标。合理的城市绿地景观布局能够提升城市绿地系统的管理水平,是城市可持续发展的重要保证。而快速城市化进程对城市绿地造成侵蚀,导致过多的城市绿地成为工业用地、建筑用地,严重阻碍了城市绿地的功能发挥。通过对城市绿地景观的空间结构进行分析,可以为生态城市建设提供科学依据。本文以3S技术为支撑,将攀枝花地区的高分辨率遥感影像作为主要数据源,以大渡口片区作为研究区域,利用ENVI5.3和ArcGIS10.0等软件通过对遥感影像进行拼接、裁剪、提取绿地信息等处理,完成了城市绿地景观类型专题图的制作,并建立了城市绿地系统数据库。在此基础上,采用景观格局分析方法和地统计分析法选取平均斑块形状指数(MSI)、Shannon多样性指数(SHDI)、Shannon均匀度指数(SHEI)、平均斑块分维数(MPFD)、破碎度指数(FS)等景观指数对该区域的城市绿地进行空间结构分析。同时,依据MODIS NDVI数据对2000012年间攀枝花地区的植被覆盖变化及分布格局进行相关研究。结论如下:(1)大渡口片区绿地总面积为219.35公顷,绿地覆盖率达到38.3%,仍未达到攀枝花城市总体规划对城市绿化覆盖率提出的近中期目标。绿地景观类型主要分为公园绿地、防护绿地、居住绿地、公共建设绿地、道路绿地、风景游憩绿地、河川绿地及其他生态绿地等类型。各类绿地类型中,公共建设绿地和居住绿地的面积及斑块数量均占绝对优势。(2)各绿地类型尺度斑块等级分配不均衡,总体以小型斑块为主,而防护绿地以大型斑块居多。各绿地类型斑块破碎化严重。道路绿地破碎化程度最高,防护绿地破碎化程度最低。大渡口片区城市绿地多样性指数为1.73,均匀度指数为0.79,破碎度指数为0.449,绿地多样性程度较弱,有进一步提高的空间。(3)攀枝花植被覆盖情况总体较好,以高覆盖区域为主。同时,植被覆盖空间分布差异性明显,米易县和盐边县的植被覆盖度高,而攀枝花市城区范围内植被覆盖度较低。(4)攀枝花地区植被覆盖面积在近年稳定持续增长,但部分区域植被覆盖严重减少,主要集中在盐边县的东北部、米易县沿河区域以及西部、攀枝花市辖区所在区域以及攀枝花市的南部。由于分布较为集中,多为工业用地、建筑用地连续开发所致。

关键词：城市绿地遥感信息提取绿地景观格局植被覆盖

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乳山市滨海新区城乡发展研究

乳山市滨海新区城乡发展研究

作者：姜雪娇西南交通大学

学位级别：硕士

党的十六大提出了统筹城乡发展的重大方针,此后党的十七大报告进一步提出统筹城乡发展,推进社会主义新农村建设,建立“以工促农,以城带乡”的长效机制,形成城乡经济社会一体化发展的战略部署。所谓城乡统筹发展,就是指把城市和农村的发... 详细信息

党的十六大提出了统筹城乡发展的重大方针,此后党的十七大报告进一步提出统筹城乡发展,推进社会主义新农村建设,建立“以工促农,以城带乡”的长效机制,形成城乡经济社会一体化发展的战略部署。所谓城乡统筹发展,就是指把城市和农村的发展作为整体统一筹划,既要发挥城市对农村的辐射作用,发挥工业对农业的带动作用,又要发挥农村对城市、工业的促进作用,建立平等和谐的城乡关系,最终实现城乡一体化。近年来,山东省乳山市沿海地区的发展已经具备一定的规模,乳山市的城市化水平得到了很大的提高,在城乡一体化发展的大趋势大背景下,为了进一步扩大城市的影响力,推动城乡协调发展,乳山市确立了打造滨海新区的决策。在建设滨海新区过程中,城市各功能片区的建设与发展将吸引大量投资,拉动新区经济增长,吸引大量人口迁移入住,形成巨大的消费需求,从而新区形成区域的增长极,将会对区域内农村乡镇产生巨大的吸引与带动作用。本文在介绍了乳山市及滨海新区概况的基础上,首先从空间结构、产业经济、基础设施建设以及生态环境等方面研究乳山市滨海新区的建设对区域内乡村的影响辐射,进而研究并提出相关对策滨海新区区域内乡村在接受影响辐射后,和滨海新区如何整合、融合才能达到城乡统筹发展的要求,实现乳山市滨海新区城乡协调发展。

关键词：城乡一体化乳山市滨海新区增长极影响辐射

基于XRF技术的大气重金属在线分析仪的研制

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仪器仪表学报 2012年第5期33卷 1161-1166页

作者：叶华俊郭生良姜雪娇夏阿林王健浙江大学现代光学仪器国家重点实验室杭州310027 聚光科技(杭州)股份有限公司杭州310052 杭州电子科技大学电子信息学院杭州310018

针对大气中铅、铬、镉等重金属在线监测的应用需求,研制了基于X射线荧光分析技术的大气重金属在线分析仪。该仪器具有可同时监测20多种元素、检出限低、无损快速、使用方便和维护成本低等优点。详细描述了仪器的总体设计及主要结构,展... 详细信息

针对大气中铅、铬、镉等重金属在线监测的应用需求,研制了基于X射线荧光分析技术的大气重金属在线分析仪。该仪器具有可同时监测20多种元素、检出限低、无损快速、使用方便和维护成本低等优点。详细描述了仪器的总体设计及主要结构,展现了仪器性能特点;对仪器进行性能测试,结果显示该分析仪性能稳定,达到国际同类仪器水平。该分析仪监测大气中铅元素浓度结果与ICP-MS(inductively coupled plasma mass spectrometry)分析仪结果对比相对误差在4%以内。将该分析仪应用于杭州某大气监测站,连续监测大气重金属变化情况,实验结果表明该分析仪可靠性高、具有较强的现场应用能力,满足现场应用需求。

关键词： X射线荧光大气重金属在线

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政治建设:新时代执政党建设规律的深层揭示

长白学刊 2019年第3期 1-7页

作者：耿洪彬姜雪娇中共吉林省委党校(吉林省行政学院)中共党史教研部吉林长春130012

党的十九大报告首次把党的政治建设凸显出来,强调把党的政治建设摆在首位,这既是中国共产党历史经验的深刻总结,也是马克思主义政党的内在要求,更是解决新时代党的建设面临的突出问题的现实需要。党的政治建设具有深刻的科学内涵,需要... 详细信息

党的十九大报告首次把党的政治建设凸显出来,强调把党的政治建设摆在首位,这既是中国共产党历史经验的深刻总结,也是马克思主义政党的内在要求,更是解决新时代党的建设面临的突出问题的现实需要。党的政治建设具有深刻的科学内涵,需要认真分析、准确把握。把党的政治建设摆在首位,是对新时代执政党建设规律的深层揭示。新时代加强党的政治建设,要从坚定政治信仰、把准政治方向,坚持党的政治领导,提高政治能力,净化政治生态等方面入手,切实提高党的政治建设质量。

关键词：党的政治建设新时代执政党建设规律

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基于混合逻辑动态模型的炭阳极质量优化

控制工程 2016年第8期23卷 1247-1253页

作者：姜雪娇李丹菁李晓斌上海应用技术学院电气与电子工程学院上海201418

针对铝用炭阳极系统非线性、多变量、连续特性与离散事件等组合优化问题,研究对炭阳极工艺过程应用混合逻辑动态MLD(Mixed Logical Dynamical)建模与优化的方法,利用遗传算法(GA)并行计算优势进行优化,解决了MLD建模过程中产生的混合整... 详细信息

针对铝用炭阳极系统非线性、多变量、连续特性与离散事件等组合优化问题,研究对炭阳极工艺过程应用混合逻辑动态MLD(Mixed Logical Dynamical)建模与优化的方法,利用遗传算法(GA)并行计算优势进行优化,解决了MLD建模过程中产生的混合整数二次规划问题,从而提高了优化速度,缩短了优化时间。仿真结果表明,基于该算法的炭阳极质量系统建模和寻优可以优化阳极质量,满足炭阳极国际质量指标,生产的炭阳极具有较高体积密度、高抗折强度和低渗透性。

关键词：炭阳极质量混合逻辑动态模型遗传算法

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需求响应潜力下的电力市场优化决策模型

自动化应用 2023年第18期64卷 219-221页

作者：梁树华姜雪娇覃刚钟磊周朝俊吴民海南电网有限责任公司海南海口570100

为提高电力市场收益,优化市场运营决策,本文将需求响应潜力作为背景,开展电力市场优化决策模型的构建研究。设定电力市场在市场内为分层运营模式,根据售电方、购电方两者之间的供需关系,以最大化收益作为目标,设计需求响应潜力下的市场... 详细信息

为提高电力市场收益,优化市场运营决策,本文将需求响应潜力作为背景,开展电力市场优化决策模型的构建研究。设定电力市场在市场内为分层运营模式,根据售电方、购电方两者之间的供需关系,以最大化收益作为目标,设计需求响应潜力下的市场受电商运营收益目标函数;引进概率密度函数,参照函数中的正态分布模型,对现货市场内的电价进行建模,在购电前,根据电价的波动情况制定最优购电计划,以实现在周期内对购电资源的优化分配;计算电力市场用电动态决策行为风险的累计统计数据,以此为依据,生成电力市场多时段用电动态决策模型。实验结果证明,设计的优化决策模型应用效果良好,应用此模型进行电力市场在运营中的优化决策,可以在保证稳定供电的前提下全面提升电力企业在市场内的运营收益。

关键词：需求响应潜力现货市场购电分配目标函数优化决策模型电力市场

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复合寻路策略在手机游戏中的应用研究

计算机应用与软件 2014年第5期31卷 136-140页

作者：胡文艺邓威阚瑷珂姜雪娇成都理工大学信息科学与技术学院四川成都610059 成都理工大学地球物理学院四川成都610059 西藏自治区科技信息研究所西藏拉萨850001

复合寻路算法成功应用于手机游戏CrazyWar。该寻路算法包含三个寻路模块:直线寻路模块、A*寻路模块、航点寻路模块。提出的复合寻路算法先通过航点算法得到一个总体的大致路径,再在寻路精细方面由直线寻路模块和A*寻路模块处理,从而解决... 详细信息

复合寻路算法成功应用于手机游戏CrazyWar。该寻路算法包含三个寻路模块:直线寻路模块、A*寻路模块、航点寻路模块。提出的复合寻路算法先通过航点算法得到一个总体的大致路径,再在寻路精细方面由直线寻路模块和A*寻路模块处理,从而解决了A*寻路模块中随搜索地图增长而资源消耗也呈几何增长、大范围搜索耗时过长以及提高估值因子所带来的路径准确度降低的缺点。通过理论分析和实际应用表明:复合寻路算法在寻路速度、资源消耗、寻路效果上均优于单一寻路算法,具有很好的推广性与实用价值。

关键词：复合寻路 Bresenham算法 A*算法航点算法手机游戏