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腔内手术治疗后输尿管狭窄短期疗效分析

腔内手术治疗后输尿管狭窄短期疗效分析

作者：姜言梦遵义医科大学

学位级别：硕士

目的:比较三种腔内微创手术治疗输尿管狭窄(Ureteral stricture,US)的临床疗效,进一步探讨影响临床疗效的相关因素。方法:收集遵义医科大学附属医院2016年4月-2019年7月收治的79例输尿管狭窄患者的完整临床资料,并进行回顾性分析;将其... 详细信息

目的:比较三种腔内微创手术治疗输尿管狭窄(Ureteral stricture,US)的临床疗效,进一步探讨影响临床疗效的相关因素。方法:收集遵义医科大学附属医院2016年4月-2019年7月收治的79例输尿管狭窄患者的完整临床资料,并进行回顾性分析;将其分为三组进行对比研究,联合治疗即钬激光内切开术联合球囊扩张术(Combination therapy,CT)组13例,球囊扩张(Balloon dilatation,BD)组27例,钬激光(Holmium laser,HL)组39例,比较三组手术入路方式、手术时间、术后住院时间、双J管留置时间、留置双J管条数、手术并发症及术后有效率。以随访1,3,6个月的疗效分组,单因素logistic回归分析患者年龄,性别,狭窄长度,狭窄部位,患侧肾积水程度,肌酐,尿白细胞,尿培养,手术入路,手术时间,留置输尿管支架条数,留置输尿管支架时间等指标与疗效的关系(?检验,P0.05)。2.三组术式并发症的对比:CT组出现肾周血肿1例,肾内出血2例,尿源性脓毒血症1例;BD组未发生并发症。HL组术后出现尿源性脓毒血症1例。三组患者手术并发症发生情况差异有统计学意义(P0.0167)。3.三种手术方式在拔除双J管后1月、3月、6月有效率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。以随访1,3,6个月的疗效分组,单因素统计分析中,狭窄长度、患侧肾积水程度与手术疗效相关(P0.05)。多因素Logistic回归分析发现,患侧肾积水程度与狭窄长度是影响疗效的因素。结论:1.三种微创手术术后短期疗效无差别。遵从由简单到复杂原则,首选球囊扩张术,其次钬激光内切开术,对I期钬激光内切开术后疗效不满意时可以采用联合治疗。2.患侧肾积水程度与狭窄长度可能是微创手术后疗效的独立影响因素。

关键词：输尿管狭窄联合治疗球囊扩张术钬激光内切开术疗效分析

聚己内酯增强β-磷酸三钙复合支架的制备及力学性能

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西安交通大学学报 2024年第3期58卷 129-136页

作者：陈若梦伍言龙赵广宾唐山学院河北省智能装备数字化设计及过程仿真重点实验室河北唐山063000 西安交通大学机械制造系统工程国家重点实验室西安710049 佛山大学机电工程与自动化学院广东佛山528000

针对生物陶瓷在大段骨缺损的修复重建中韧性不足的问题,采用数字光处理技术和涂层工艺,制备了集高强度韧性一体化的生物陶瓷β-磷酸三钙/聚己内酯复合支架,并研究了聚己内酯涂层浓度对复合支架抗压抗弯性能和微观形貌的影响。实验结果表... 详细信息

针对生物陶瓷在大段骨缺损的修复重建中韧性不足的问题,采用数字光处理技术和涂层工艺,制备了集高强度韧性一体化的生物陶瓷β-磷酸三钙/聚己内酯复合支架,并研究了聚己内酯涂层浓度对复合支架抗压抗弯性能和微观形貌的影响。实验结果表明:聚己内酯涂层可有效提高β-磷酸三钙陶瓷支架的力学性能,复合支架的强度和韧性均与聚己内酯涂层浓度呈正相关性;随着聚己内酯涂层浓度的提高,复合支架的可靠性显著提高,涂层效果有明显的改善,但不均匀现象也越明显;结合力学性能和微观形貌评价发现,0.20 g/mL聚己内酯增强β-磷酸三钙复合支架的综合性能最佳。该研究可为制备满足骨生长到骨强化两阶段力学性能要求的复合支架提供参考。

关键词：大段骨缺损聚己内酯涂层 β-磷酸三钙复合支架力学性能微观形貌

miR-182-5p调控FABP4表达对草酸钙结晶性肾损伤的影响

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热带医学杂志 2022年第6期22卷 756-762,896页

作者：崔增林刘高瑞臧海洋姜言梦新乡医学院第三附属医院泌尿外科河南新乡453003

目的探讨抑制miR-182-5p对草酸钙结晶性肾损伤的影响及其可能的作用机制。方法将72只C57BL/6小鼠随机分为对照组、模型组、阴性对照(NC)抑制剂组、miR-182-5p抑制组、miR-182-5p抑制+NC沉默组、miR-182-5p抑制+脂肪酸结合蛋白4(FABP4)... 详细信息

目的探讨抑制miR-182-5p对草酸钙结晶性肾损伤的影响及其可能的作用机制。方法将72只C57BL/6小鼠随机分为对照组、模型组、阴性对照(NC)抑制剂组、miR-182-5p抑制组、miR-182-5p抑制+NC沉默组、miR-182-5p抑制+脂肪酸结合蛋白4(FABP4)沉默组,每组12只。除对照组外,其他组均构建肾草酸钙结晶小鼠模型,建模成功后,NC抑制剂组、miR-182-5p抑制组、miR-182-5p抑制+NC沉默组、miR-182-5p抑制+FABP4沉默组分别通过尾静脉注射NC antagomir、miR-182-5p antagomir、miR-182-5p antagomir和NC shRNA、miR-182-5p antagomir和FABP4shRNA,对照组、模型组通过尾静脉注射等量的生理盐水。检测尿离子钙、血清肌酐(Scr)及血尿素氮(BUN)浓度及尿草酸浓度;HE染色、pizzolato染色分别检测小鼠肾组织病理变化、草酸钙结晶沉积;分析小鼠肾组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及肾小管上皮细胞凋亡情况;q RT-PCR、Western blot分别检测肾组织中miR-182-5p、FABP4蛋白表达;双荧光素酶报告基因实验验证miR-182-5p与FABP4的关系。结果与对照组比较,模型组和NC抑制剂组小鼠病理评分,尿离子钙、尿草酸、Scr、BUN、MDA水平、草酸钙结晶沉积、肾小管上皮细胞凋亡率及miR-182-5p表达显著升高,SOD水平及FABP4蛋白表达显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与模型组、NC抑制剂组比较,miR-182-5p抑制组、miR-182-5p抑制+NC沉默组小鼠病理评分、尿离子钙、尿草酸、Scr、BUN、MDA水平、草酸钙结晶沉积、肾小管上皮细胞凋亡率及miR-182-5p表达显著降低,SOD水平及FABP4蛋白表达显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与miR-182-5p抑制组、miR-182-5p抑制+NC沉默组比较,miR-182-5p抑制+FABP4沉默组小鼠肾组织病理评分、尿离子钙、尿草酸、Scr、BUN、MDA水平、草酸钙结晶沉积、肾小管上皮细胞凋亡率显著升高,SOD水平及FABP4蛋白表达显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。双荧光素酶报告基因实验结果显示,与mimic NC和WT-FABP4共转染组比较,miR-182-5p mimic和WT-FABP4共转染组HEK293T细胞的荧光素酶活性显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抑制miR-182-5p通过上调FABP4抑制氧化应激,降低肾小管细胞凋亡,进而发挥对小鼠草酸钙结晶性肾损伤的保护作用。

关键词： miR-182-5p 草酸钙肾损伤氧化应激脂肪酸结合蛋白4

虚假数据注入攻击下基于容积卡尔曼滤波的电力系统状态估计

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电力科学与技术学报 2024年第3期39卷 10-18页

作者：常梦言刘永慧上海电机学院电气学院上海201306 上海第二工业大学智能制造与控制工程学院上海201209

针对虚假数据注入攻击下系统状态估计的问题,以电力信息物理系统为研究对象,根据发电机三阶模型和自动电压调节器模型,建立电力系统的数学模型。采用指数平滑法预测测量值,通过对比预测值与真实测量值,检测系统是否发生虚假数据注入攻... 详细信息

针对虚假数据注入攻击下系统状态估计的问题,以电力信息物理系统为研究对象,根据发电机三阶模型和自动电压调节器模型,建立电力系统的数学模型。采用指数平滑法预测测量值,通过对比预测值与真实测量值,检测系统是否发生虚假数据注入攻击。若检测结果判定系统遭受虚假数据注入攻击,用预测值替代不良数据输入状态估计算法,实现虚假数据注入攻击下不良数据的恢复。将指数平滑法与容积卡尔曼滤波算法结合,提出一种改进的容积卡尔曼滤波算法对系统进行状态估计。以典型的五机电力系统为例进行仿真,仿真结果表明提出的方法能有效抵御虚假数据对系统状态估计造成的不良影响。

关键词：电力信息物理系统状态估计容积卡尔曼滤波虚假数据注入攻击指数平滑法

输尿管结石患者应用术前全体积CT纹理联合输尿管软镜钬激光治疗的效果评价

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中国CT和MRI杂志 2023年第9期21卷 140-142页

作者：崔增林刘高瑞姜言梦李军王玉华新乡医学院第三附属医院泌尿外科河南新乡453003

目的观察术前全体积CT纹理评价联合输尿管软镜钬激光对上段输尿管结石的治疗效果。方法回顾性选取2016年8月-2021年8月在我院接受治疗的上段输尿管结石患者为研究对象,根据其术前是否进行全体积CT纹理评价分为对照组(60例)和观察组(60例... 详细信息

目的观察术前全体积CT纹理评价联合输尿管软镜钬激光对上段输尿管结石的治疗效果。方法回顾性选取2016年8月-2021年8月在我院接受治疗的上段输尿管结石患者为研究对象,根据其术前是否进行全体积CT纹理评价分为对照组(60例)和观察组(60例)。观察两组手术一般情况,比较两组治疗前后肾功能、炎症因子和并发症发生率的差异。结果观察组恢复得更快,结石清除率较对照组高(P<0.05);两组手术前炎症因子水平无差别,术后1周,观察组炎症因子水平低于对照组(P<0.05);两组术后1月和术后3月IPSS和Qmax水平比较,差异无统计学意义;两组结石上移残留、排尿困难和肾周积液发生率比较,差异无统计学意义(P=0.675)。结论术前全体积CT纹理评价联合输尿管软镜钬激光对上段输尿管结石的治疗效果较好,因其对结石的性状有很好的分析,可缩短术中所需时间,减轻术后应激,具有良好的应用价值。

关键词：纹理评价输尿管软镜上段输尿管结石肾功能

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激光应用于口源性口腔异味治疗的研究进展

实用口腔医学杂志 2024年第4期40卷 561-567页

作者：刘恩言肖诗梦(综述) 丁一(审校) 口腔疾病防治全国重点实验室国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心成都610041 四川大学华西口腔医院牙周病科

口腔异味是继龋病、牙周病之后最常见的口腔科就诊问题,临床上80%~90%的病理性口腔异味由口源性因素引起,称为口源性口腔异味(IOH)。IOH的临床治疗包括定期洁牙、日常保健和使用抗菌药物,然而这些方式无法根除IOH,疗效短且患者不适感强... 详细信息

口腔异味是继龋病、牙周病之后最常见的口腔科就诊问题,临床上80%~90%的病理性口腔异味由口源性因素引起,称为口源性口腔异味(IOH)。IOH的临床治疗包括定期洁牙、日常保健和使用抗菌药物,然而这些方式无法根除IOH,疗效短且患者不适感强,导致患者依从性差,无法达到理想的控制效果。激光在治疗时通常无需麻醉且几乎无疼痛感,因此适合用于多种口腔疾病的临床治疗。文章简要介绍IOH的病因和诊疗方式,重点总结近年来激光治疗IOH的疗效,为未来治疗IOH提供更多新的选择。

关键词：口源性口腔异味牙周炎半导体激光铒、铬∶钇钪镓石榴石激光

大数据时代企业财务管理信息化问题及对策研究

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商场现代化 2024年第11期 174-176页

作者：董梦言中车大连电力牵引研发中心有限公司

在大数据时代,数据要素的战略价值不断提高,如何借助技术优势深化财务管理信息化建设,夯实智慧财务转型的基础,已经成为企业财务管理改革的核心面向。基于此,本文在阐明大数据时代企业财务管理信息化必要性的基础上,分析总结了当前企业... 详细信息

在大数据时代,数据要素的战略价值不断提高,如何借助技术优势深化财务管理信息化建设,夯实智慧财务转型的基础,已经成为企业财务管理改革的核心面向。基于此,本文在阐明大数据时代企业财务管理信息化必要性的基础上,分析总结了当前企业财务管理信息化存在的问题,并有针对性地提出了具体的优化对策,希望能够为相关管理人员提供有益借鉴与正向启迪。

关键词：大数据时代财务管理信息化存在问题优化对策

《红楼梦》“自叙传”说与“写实主义”的接受

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红楼梦学刊 2024年第3期 195-211页

作者：姜子石河北大学文学院 071002

胡适在《红楼梦考证》中提出了《红楼梦》“自叙传”说,延续了晚清一直到“五四”的读书人对“写实主义”的误读;四年后,黄乃秋、俞平伯则对《红楼梦》“自叙传”说作出反思,这其中有“写实主义”的正读,也是吴宓等人引入以《小说法程... 详细信息

胡适在《红楼梦考证》中提出了《红楼梦》“自叙传”说,延续了晚清一直到“五四”的读书人对“写实主义”的误读;四年后,黄乃秋、俞平伯则对《红楼梦》“自叙传”说作出反思,这其中有“写实主义”的正读,也是吴宓等人引入以《小说法程》为代表的西方小说虚构理论的结果。而“写实主义”由误读到正读的接受过程,也为我们提供了对于《红楼梦》“自叙传”重新审视的切入口:能不能简单地用西方的小说理论来理解“虚实相生”的中国传统小说《红楼梦》,需要我们更加深入的思考。

关键词：红楼梦自叙传写实主义小说理论

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乔治·卢卡斯开拓者与造梦家

大众电影 2024年第6期 116-123页

作者：禾言不详

在这个星球上,有很多人为一个叫“电影”的幻梦前赴后继。有的梦熠熠生辉,有的梦黯然破碎。其中有一个人,把这个梦做到了某种极致。在他的电影生涯中,参与了上百部作品,但亲自执导的只有不到十部。在最近的二十年里,他没有执导过任何电... 详细信息

在这个星球上,有很多人为一个叫“电影”的幻梦前赴后继。有的梦熠熠生辉,有的梦黯然破碎。其中有一个人,把这个梦做到了某种极致。在他的电影生涯中,参与了上百部作品,但亲自执导的只有不到十部。在最近的二十年里,他没有执导过任何电影,但依然是这个星球上最有钱的导演——他就是“星战之父”乔治·卢卡斯。

关键词：造梦卢卡斯开拓者电影