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双相障碍与复发性抑郁障碍患者前驱症状临床特点分析

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中华精神科杂志 2015年第5期48卷 260-265页

作者：段艳平刘艳红陈林陈超姜荣环宋煜青司天梅国家精神心理疾病临床医学研究中心北京大学第六医院/北京大学精神卫生研究所卫生部北京大学精神卫生重点实验室100191 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心理医学科北京回龙观医院情感障碍病房

目的分析双相障碍与复发性抑郁障碍患者前驱症状的临床特点.方法采用双相障碍前驱症状回顾性量表对74例双相障碍患者（双相障碍组）和37例复发性抑郁障碍患者（复发性抑郁障碍组）询问自我报告的前驱症状,并针对39个症状进行结构性访... 详细信息

目的分析双相障碍与复发性抑郁障碍患者前驱症状的临床特点.方法采用双相障碍前驱症状回顾性量表对74例双相障碍患者（双相障碍组）和37例复发性抑郁障碍患者（复发性抑郁障碍组）询问自我报告的前驱症状,并针对39个症状进行结构性访谈.结果（1）68例（91.9％,68/74）双相障碍患者和36例（97.3％,36/37）复发性抑郁障碍患者报告首次发作之前存在前驱症状;（2）双相障碍组较复发性抑郁障碍组患者描述的精神病性症状多见（t=-3.761,P=0.001）;（3）双相障碍组较复发性抑郁障碍组患者发生过度高兴/极度兴奋[16例（21.6％,16/74）与2例（5.4％,2/37）,x2=5.269,P=0.022]、话多[19例（25.7％,19/74）与3例（8.1％,3/37）,x2=5.370,P=0.020]、思维很快/跳跃思维[17例（23.0％,17/74）与3例（8.1％,3/37）,x2=4.168,P=0.041]、精力过剩/活动过多[18例（24.3％,18/74）与1例（2.7％,1/37）,x2=8.777,P=0.003]、过分自信[14例（18.9％,17/74）与0,x2=8.514,P=0.002]和情绪频繁波动/情绪不稳定[38例（51.4％,38/74）与8例（24.3％,8/37）,x2=10.537,P=0.001]的情况多见.结论双相障碍和复发性抑郁障碍患者表现出不同的前驱症状,而有助于双相障碍患者的早期识别和早期干预.

关键词：双相情感障碍抑郁症前驱症状

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非精神科医生对抑郁障碍的识别和相关因素

中华内科杂志 2010年第6期49卷 477-479页

作者：姜荣环党卫民马弘刘梅颜白文佩魏镜何燕玲北京大学精神卫生研究所 100191 北京大学人民医院心内科北京大学第一医院妇科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心理科上海市精神卫生中心

目的了解非精神科医生对抑郁障碍的识别及相关因素.方法对北京三所三级医院连续就诊患者进行横断面调查,抑郁障碍患者经国际神经精神科简式访谈问卷进行诊断,非精神科医生对抑郁障碍的＂识别＂定义为给予抑郁障碍患者精神类药物或建... 详细信息

目的了解非精神科医生对抑郁障碍的识别及相关因素.方法对北京三所三级医院连续就诊患者进行横断面调查,抑郁障碍患者经国际神经精神科简式访谈问卷进行诊断,非精神科医生对抑郁障碍的＂识别＂定义为给予抑郁障碍患者精神类药物或建议精神科就诊.结果非精神科医牛对抑郁障碍的识别率为21.0%,其中神经科医生的识别率为40.4%,明显高于心内科（22.4%）、消化科（3.8%）和妇科（2.0%）（x2=61.077,P〈0.05）.就诊于神经科、疾病对生活的影响大、有精神障碍病史、主诉精神心理主题、合并焦虑障碍是非精神科医生识别抑郁障碍的相关因素（P〈0.05）;精神心理主题主诉中,情绪问题和失眠问题与非精神科医牛对抑郁障碍识别的联系有统计学意义（P〈0.05）.结论综合医院非精神科医牛对抑郁障碍的识别率较低;疾病对生活的影响大,有精神障碍的病史,主诉情绪和失眠问题的抑郁障碍患者更容易被医生识别.

关键词：抑郁诊断鉴别门诊病人

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军人婚恋现状问题的思考

转化医学杂志 2019年第2期8卷 119-122页

作者：余苒姜荣环辛伟解放军总医院第六医学中心医学心理科北京100048 国防大学政治学院上海200433 解放军总医院第一医学中心医学心理科北京100853

婚姻是幸福的源泉、家庭的起点,是两个个体之间沟通的桥梁,对个体的成长与发展起着重要的作用。幸福的婚姻能够促进个体的发展和进步,不幸的婚姻会对个体及家人乃至社会都会造成一定负面影响。而军人的婚姻状态不仅关系到个人的成长和幸... 详细信息

婚姻是幸福的源泉、家庭的起点,是两个个体之间沟通的桥梁,对个体的成长与发展起着重要的作用。幸福的婚姻能够促进个体的发展和进步,不幸的婚姻会对个体及家人乃至社会都会造成一定负面影响。而军人的婚姻状态不仅关系到个人的成长和幸福,而且关系到部队的安全稳定和战斗力的生成。近10年来,军人的婚姻受到社会变革和经济发展、择偶观等变化的影响,婚嫁难度增大,离婚率也呈上升趋势。本研究从军人婚恋现状、军人婚姻质量的影响因素、军人婚姻质量的保障措施以及未来可能研究的方向等4个方面展开阐述,对探讨官兵婚姻家庭的稳定性具有重要意义。

关键词：军人婚姻影响因素

新冠疫情下基层官兵心理健康状态及影响因素分析

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解放军医学院学报 2021年第4期42卷 387-391,396页

作者：段力萨郭宇明王梦雨刘小蕾王玉萍姜荣环武警特色医学中心军人心理效能评估与应激干预研究所天津300162 解放军总医院第一医学中心医学心理科北京100853 武警后勤学院研究生大队天津300300

背景新型冠状病毒肺炎疫情作为重大应激事件,可能会影响部队战斗力,有必要调查疫情下基层官兵的心理健康状况,为开展心理干预提供依据。目的调查新冠肺炎疫情期间基层官兵心理健康状态及其影响因素。方法于2020年2月8日-2月15日,选取28... 详细信息

背景新型冠状病毒肺炎疫情作为重大应激事件,可能会影响部队战斗力,有必要调查疫情下基层官兵的心理健康状况,为开展心理干预提供依据。目的调查新冠肺炎疫情期间基层官兵心理健康状态及其影响因素。方法于2020年2月8日-2月15日,选取28663名基层官兵,利用网络远程完成一般情况调查表、广泛性焦虑量表、心理健康自评问卷、失眠严重程度指数量表的调查和评估。采用多元回归模型分析其心理健康的影响因素。结果参与测评人员平均年龄(23.76±4.65)岁,男性27121名,女性1542名。28663名被试者中焦虑检出率10.97%,其中轻度焦虑占8.34%(2491/28663),中度及重度焦虑占2.62%(752/28663);应激检出率为5.32%;失眠检出率为11.67%,轻度失眠占9.49%(2720/28663),中度及重度失眠占2.18%(625/28663)。多元回归分析显示自评健康状况、性别、婚姻状况、担心感染新冠病毒以及教育程度对于焦虑、应激及失眠均有影响(P均<0.05),其中自评健康状况、性别对心理健康的影响较大。结论新冠肺炎疫情下基层官兵心理健康状态普遍较好,自评健康状况差者和女性相对容易出现心理问题。

关键词：军事人员心理健康新型冠状病毒肺炎心理应激网上调查

纤维肌痛患者的疼痛特征：不同性别和情绪状态的分组比较

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纤维肌痛患者的疼痛特征：不同性别和情绪状态的分组比较

综合医院门诊老年人神经认知功能的精神心理影响因素研究

中华医学会疼痛学分会第十九届学术年会

作者：梁东风郭晓杰张洁姜荣环解放军总医院第一医学中心风湿免疫科解放军总医院第一医学中心医学心理科

目的探讨不同性别、不同情绪状态下纤维肌痛(Fibromyalgia,FM)患者的疼痛特征。方法研究设计:横断面研究。从解放军总医院第一医学中心风湿免疫科门诊连续招募197例FM患者。使用三种不同的工具来评估FM患者的疼痛特征:评估疼痛严重程度...

目的探讨不同性别、不同情绪状态下纤维肌痛(Fibromyalgia,FM)患者的疼痛特征。方法研究设计:横断面研究。从解放军总医院第一医学中心风湿免疫科门诊连续招募197例FM患者。使用三种不同的工具来评估FM患者的疼痛特征:评估疼痛严重程度的数字评定量表(NRS),

关键词：

来源： cnki会议评论

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中华老年心脑血管病杂志 2021年第11期23卷 1188-1191页

作者：郭虹王梦雨刘小蕾郭晓杰潘昱冯斌姜荣环解放军总医院第一医学中心医学心理科北京100830 解放军总医院第六医学中心心血管病医学部

目的探讨门诊老年人神经认知功能的精神心理影响因素。方法纳入解放军总医院门诊就诊的老年患者116例,根据重复性成套神经心理状态测验(RBANS)评估的认知功能情况分为损伤组60例(RBANS总分0.05),损伤组PHQ-9评分高于正常组[(7.83±6.92)... 详细信息

目的探讨门诊老年人神经认知功能的精神心理影响因素。方法纳入解放军总医院门诊就诊的老年患者116例,根据重复性成套神经心理状态测验(RBANS)评估的认知功能情况分为损伤组60例(RBANS总分0.05),损伤组PHQ-9评分高于正常组[(7.83±6.92)分vs(5.14±4.05)分,P=0.019],积极应对倾向低于正常组[(8.73±8.40)分vs(12.21±9.84)分,P=0.042]。老年人神经认知功能与PHQ-9评分及积极应对倾向显著相关(r=-0.236,r=0.224,P<0.05)。抑郁既可直接影响神经认知功能(直接中介作用,效应值为-0.568),又可通过积极应对倾向的中介作用调节神经认知功能(间接中介作用,效应值为-0.131)。结论抑郁是老年人神经认知功能的危险因素,积极应对方式倾向是保护性因素,通过积极应对方式的调节可降低抑郁对神经认知功能的损伤。

关键词：认知抑郁焦虑神经心理学测验

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震后异地治疗伤员及家属的心理健康状况

中国心理卫生杂志 2010年第9期24卷 659-660页

作者：姜荣环陈雪丽陈立新宋岳涛陈峥王向群北京大学精神卫生研究所卫生部精神卫生学重点实验室(北京大学)北京100191 北京老年医院北京100095

创伤后应激障碍(post traumatic stress disorder,PTSD)作为重大自然灾害后常见的精神病理表现,对受灾人群的生活质量产生重大影响。本研究对汶川地震后转至北京老年医院进行救治的地震伤员及其陪护家属(均为受灾者)的创伤后应激障碍的... 详细信息

创伤后应激障碍(post traumatic stress disorder,PTSD)作为重大自然灾害后常见的精神病理表现,对受灾人群的生活质量产生重大影响。本研究对汶川地震后转至北京老年医院进行救治的地震伤员及其陪护家属(均为受灾者)的创伤后应激障碍的症状进行评估,为心理干预的实施提供依据。[第一段]

关键词：创伤后应激障碍地震心理健康

坦度螺酮联合艾司西酞普兰治疗首发抑郁症伴焦虑的临床效果及安全性

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临床合理用药杂志 2023年第1期16卷 54-57页

作者：郭虹王梦雨刘小蕾董彦彬姜荣环中国人民解放军总医院第一医学中心医学心理科北京市100853

目的观察坦度螺酮联合艾司西酞普兰治疗首发抑郁症伴焦虑的临床效果及安全性。方法选取2021年8—12月于中国人民解放军总医院第一医学中心医学心理科门诊就诊的首发抑郁症伴焦虑患者102例,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组51... 详细信息

目的观察坦度螺酮联合艾司西酞普兰治疗首发抑郁症伴焦虑的临床效果及安全性。方法选取2021年8—12月于中国人民解放军总医院第一医学中心医学心理科门诊就诊的首发抑郁症伴焦虑患者102例,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组51例。对照组给予艾司西酞普兰治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用坦度螺酮治疗,2组疗程均为6周。比较2组临床疗效,治疗前与治疗1、2、4、6周汉密尔顿抑郁自评量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑自评量表(HAMA)评分、疗效指数(EI)、抗抑郁药不良反应量表(SERS)评分及不良反应。结果随着治疗时间的延长,2组患者总有效率均逐渐提升,治疗2、4、6周,观察组总有效率为76.47%、76.47%、100.00%,分别高于对照组的1.96%、1.96%和56.86%(P均0.05);治疗2、4、6周,2组患者HAMD、HAMA评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P0.05)。治疗1周,观察组患者SERS评分低于对照组(P0.05)。治疗1周,观察组患者不良反应总发生率为66.67%,明显低于对照组的94.12%(χ^(2)=12.305,P0.05)。结论坦度螺酮联合艾司西酞普兰治疗首发抑郁症伴焦虑的临床疗效优于单用艾司西酞普兰。

关键词：抑郁症焦虑坦度螺酮艾司西酞普兰治疗效果不良反应

北京部分综合医院门诊就诊者焦虑障碍的现况调查

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中国全科医学 2013年第10期16卷 1173-1175页

作者：李家磊姜荣环马弘于欣党卫民白文佩刘梅颜魏镜何燕玲云南省精神病院云南省昆明市650224 北京大学精神卫生研究所卫生部精神卫生学重点实验室北京大学第一医院北京大学人民医院北京协和医院上海市精神卫生中心

目的了解北京部分综合医院门诊就诊者焦虑障碍的现况。方法以医院为基础进行横断面调查,选取三所三级甲等综合医院的心血管科、消化科、神经科和妇科门诊为研究点,以指定调查日内年龄≥18岁、意识清楚、能独立回答问题并知情同意的就诊... 详细信息

目的了解北京部分综合医院门诊就诊者焦虑障碍的现况。方法以医院为基础进行横断面调查,选取三所三级甲等综合医院的心血管科、消化科、神经科和妇科门诊为研究点,以指定调查日内年龄≥18岁、意识清楚、能独立回答问题并知情同意的就诊者为调查对象,顺序纳入。患者完成一般问卷、医院焦虑抑郁量表(HADS)的自评筛查;就诊科室医生在不了解筛查结果的情况下独立完成诊疗;精神科医师对HADS≥8分的筛查阳性者进行国际神经精神科简式访谈问卷(M.I.N.I.)的诊断性评估。对于已知情同意并完成筛查,但是拒绝精神科医生诊断性检查的就诊者按失访处理。结果实际完成调查的就诊者共2 074例。经失访校正后的焦虑障碍现患率为7.6%(157/2 074),男性为6.5%(43/661),女性为8.1%(114/1 399),性别间差异无统计学意义(P>0.05);其中广泛性焦虑障碍为2.8%(59/2 074),场所恐惧症为1.7%(35/2 074),特定恐怖症为1.4%(29/2 074),惊恐障碍为1.1%(23/2 074),社交恐惧症为1.1%(23/2 074),强迫障碍0.6%(12/2 074),混合性焦虑抑郁障碍为0.6%(12/2 074;87.3%(137/157)的就诊者只患有一种焦虑障碍。经失访校正后的终身患病率为8.7%(180/2 074),男性为7.6%(50/661),女性为9.3%(130/1 399),性别差异无统计学意义(P>0.05);其中,广泛性焦虑障碍为2.8%(59/2 074),场所恐惧症为2.2%(45/2 074),惊恐障碍为2.1%(43/2 074),特定恐怖症为1.4%(29/2 074),社交恐惧症为1.1%(23/2 074),强迫障碍0.6%(12/2 074),混合性焦虑抑郁障碍0.6%(12/2 074);84.4%(152/180)的焦虑障碍患者只患有一种焦虑障碍。结论焦虑障碍是三级综合医院就诊者中的常见问题,男女患病率间无明显差异,且以广泛性焦虑障碍诊断居多,大多数患者只患有一种焦虑障碍。

关键词：焦虑障碍患病率综合医院门诊横断面调查