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结直肠癌肝转移灶首次切除和复发后第二次切除疗效对比的Meta分析

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结直肠癌肝转移灶首次切除和复发后第二次切除疗效对比的Meta分析

作者：姜慧员山西医科大学

学位级别：硕士

目的比较结直肠癌肝转移灶首次切除和二次切除临床疗效和安全性。方法检索国内外1992.1-2010.6间发表的所有关于结直肠癌肝转移灶首次切除和二次切除对比的研究,由2名作者各自独立地摘录入选文献数据,包括基本特征、术后并发症发生率... 详细信息

目的比较结直肠癌肝转移灶首次切除和二次切除临床疗效和安全性。方法检索国内外1992.1-2010.6间发表的所有关于结直肠癌肝转移灶首次切除和二次切除对比的研究,由2名作者各自独立地摘录入选文献数据,包括基本特征、术后并发症发生率和死亡率;疾病的复发率;远期疗效。文献质量评价采用改良的Newcastle-Ottawa Score方法,统计学分析采用RevMan4.2软件。结果按照筛选标准,共有22篇文献3750例结直肠癌患者入选。手术持续时间差别有统计学意义(P0.05)。术后总并发症发生率及具体并发症发生率、远期疗效1年、3年、5年生存率、无瘤生存期及复发率均无显著差异(P>0.05)。结论与结直肠肝转移灶首次切除比较,复发后二次切除具有其相似的手术安全性和有效性。手术切除为复发后治疗的首选方案,但是为了获得更有效的远期疗效,应进一步考虑综合治疗。

关键词：结直肠癌肝转移瘤首次切除二次切除

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直肠腔内超声对直肠癌术前分期准确性的研究

中华外科杂志 2013年第8期51卷 701-705页

作者：刘作良梁小波马峻杰姜慧员川北医学院肝胆胰肠疾病研究所四川省南充市637000 山西省肿瘤医院肛肠外科

目的研究直肠腔内超声进行直肠癌T分期与N分期的准确性。方法回顾性分析2007年1月至2010年3月收治的319例直肠癌患者临床资料，其中男性175例，女性144例，年龄22—82岁（中位年龄59岁），根据就诊时间把患者分为A（2007年1—12月）、B... 详细信息

目的研究直肠腔内超声进行直肠癌T分期与N分期的准确性。方法回顾性分析2007年1月至2010年3月收治的319例直肠癌患者临床资料，其中男性175例，女性144例，年龄22—82岁（中位年龄59岁），根据就诊时间把患者分为A（2007年1—12月）、B（2008年1—12月）、C（2009年1月至2010年3月）3组。所有患者术前均行直肠腔内超声检查，其中272例术前超声由医师甲（n=162）、乙（n=64）及丙（n=46）完成。对比超声分期与手术后病理分期结果，评价直肠腔内超声对直肠癌浸润深度（T分期）和局部淋巴结转移（N分期）的准确性。结果本组患者术前超声T分期的准确性为67％，uT2、uT3期准确率分别为43％、81％，差异有统计学意义（x2=30．54，P〈0．01），url3、uT4a期准确率（分别为81％、59％）差异有统计学意义（X2=13．77，P〈0．01）。在行根治性手术的311例患者中，N分期准确性为66％。医师甲的T分期和N分期准确性分别为75％、72％，医师乙分别为59％、59％，医师丙分别为50％、52％。医师甲随着检查例数的增加，后期的分期准确性（T分期84％，N分期81％）较初期（T分期55％，N分期41％）明显提高（X2=6．65、13．27，P〈0．01）。结论对于熟练掌握经直肠腔内超声技术的医师，直肠腔内超声对直肠癌术前分期有较高的准确性。

关键词：直肠肿瘤腔内超声检查肿瘤分期

伊立替康、5氟尿嘧啶及联合短程放射治疗后直肠癌的组织病理学变化

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中华医学杂志 2011年第29期91卷 2042-2045页

作者：马峻杰梁小波范立陈明晓闫栋李超亿姜慧员胡学忠山西医科大学附属第二医院普外科太原030001 山西省肿瘤医院结直肠肛门外科山西省肿瘤医院放疗五科

目的观察并评价低位直肠癌术前伊立替康（CPT-11）、5氟尿嘧啶（5-FU）及联合短程放射治疗后的病理学改变及疗效，为寻找有效的新辅助治疗方案提供理论依据。方法2002年4月至2009年4月山西省肿瘤医院41例低位直肠癌患者在术前行CPT-11、... 详细信息

目的观察并评价低位直肠癌术前伊立替康（CPT-11）、5氟尿嘧啶（5-FU）及联合短程放射治疗后的病理学改变及疗效，为寻找有效的新辅助治疗方案提供理论依据。方法2002年4月至2009年4月山西省肿瘤医院41例低位直肠癌患者在术前行CPT-11、5-FU及联合短程放射治疗。伊立替康组18例，伊立替康联合短程放疗组23例。观察两组患者治疗前后的病理改变，比较两种治疗方法的差异。结果两组患者在显微镜下均出现不同程度的肿瘤细胞变性、坏死；CT显示伊立替康组肿瘤与治疗前相比平均缩小33．1％（直径13．5mm比20．2mm），伊立替康联合短程放疗组肿瘤平均缩小34．4％（直径12．8mm比19．5mm）。按直肠癌消退分级（RCRG）伊立替康组和伊立替康联合短程放疗组的例数分别为：1级7例和18例，2级4例和3例，3级7例和2例（均P〈0．05）。两组3级癌细胞死亡、间质纤维化、血管内膜增厚的比例分别为：7例和17例，6例和17例，3例和14例（均P〈0．05）。伊立替康联合短程放疗组中有5例患者达到了病理学完全缓解。结论CPT-11、5-FU可以作为直肠癌的新辅助治疗药物，两种药物结合短程放射治疗疗效更好。

关键词：直肠肿瘤病理学坏死

41例乙状结肠、直肠癌患者术中肿瘤近端肠腔脱落细胞的印片检测

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山西职工医学院学报 2014年第4期24卷 6-7页

作者：冯毅姜慧员卢艳军山西省肿瘤医院山西太原030013

目的:通过对乙状结肠癌和直肠癌肠腔脱落细胞的定性研究,了解脱落的癌细胞和上切缘的关系。方法:随机选择41例手术治疗乙状结肠和直肠癌的患者。术毕立即用载玻片于肿瘤上界至上切缘之间行印片,然后用95%的医用酒精固定,行HE染色后读片... 详细信息

目的:通过对乙状结肠癌和直肠癌肠腔脱落细胞的定性研究,了解脱落的癌细胞和上切缘的关系。方法:随机选择41例手术治疗乙状结肠和直肠癌的患者。术毕立即用载玻片于肿瘤上界至上切缘之间行印片,然后用95%的医用酒精固定,行HE染色后读片。结果:6例在肿瘤上界至上切缘之间找到癌细胞,阳性率14.63%,1例找到可疑癌细胞,阳性率2.44%。结论:乙状结肠和直肠癌肿近端肠腔脱落的癌细胞检测阳性提示,有可能是肠吻合术后吻合口复发的潜在因素之一,术前或术中肠腔内无瘤处理是重要的操作环节。

关键词：乙状结肠直肠癌肠腔脱落细胞印片

脾多肽联合FOLFIRI方案对直肠癌患者免疫功能的影响及疗效

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实用医学杂志 2019年第18期35卷 2933-2936页

作者：姜慧员刘海义白文启王文渊梁艳杰王艳江波山西省肿瘤医院

目的评价脾多肽联合FOLFIRI方案对Ⅱ、Ⅲ期直肠癌临床治疗效果,免疫功能的影响和不良反应。方法选取2017年6月至2018年6月山西省肿瘤医院直肠癌患者148例,所有患者均行FOLFIRI方案新辅助化疗,根据患者及家属是否愿意行脾多肽注射液治疗... 详细信息

目的评价脾多肽联合FOLFIRI方案对Ⅱ、Ⅲ期直肠癌临床治疗效果,免疫功能的影响和不良反应。方法选取2017年6月至2018年6月山西省肿瘤医院直肠癌患者148例,所有患者均行FOLFIRI方案新辅助化疗,根据患者及家属是否愿意行脾多肽注射液治疗分为治疗组和对照组各74例。比较两组患者疗效、免疫功能及不良反应。结果治疗组有效率77.03%(57/74),疾病控制率94.59%(70/74);对照组有效率52.70%(39/74),疾病控制率82.43%(61/74),两组治疗疗效差异有统计学意义(P 0.05)。结论直肠癌患者行脾多肽联合FOLFIRI方案,可以显著提升患者的治疗效果,提高免疫功能,有效控制不良反应的发生。

关键词：脾多肽 FOLFIRI方案直肠癌疗效免疫功能

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胃肠道间质瘤影像学研究进展

放射学实践 2024年第2期39卷 287-292页

作者：吴琼姜慧杰哈尔滨医科大学附属第二医院影像科哈尔滨150086

胃肠道间质瘤(GIST)的发病率虽然远不及胃肠癌等,但其独特的发病机制和检出设备的不断升级使得人们对该病的重视程度日益增加,术前对其进行精准的诊断及评估具有重要临床意义。传统影像技术可为GIST的鉴别诊断、危险度及基因突变的评估... 详细信息

胃肠道间质瘤(GIST)的发病率虽然远不及胃肠癌等,但其独特的发病机制和检出设备的不断升级使得人们对该病的重视程度日益增加,术前对其进行精准的诊断及评估具有重要临床意义。传统影像技术可为GIST的鉴别诊断、危险度及基因突变的评估、监测随访等提供多种有意义的征象。影像功能成像(DWI、IVIM、PET及双能CT等)能对肿瘤内部成分定量评估,在GIST恶性潜能和疗效预测方面有更高价值。近年来影像组学和深度学习研究的兴起给GIST的研究提供了新的方向,它们的预测能力优于传统指标和影像医生主观判断,向实现GIST精准医疗前进了一大步。本文就影像学在GIST领域中的应用进展进行综述。

关键词：胃肠道间质瘤疗效评估磁共振成像体层摄影术,X线计算机影像组学深度学习

HE基因受体结合域变异对牛冠状病毒感染性的影响

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HE基因受体结合域变异对牛冠状病毒感染性的影响

作者：姜慧华西北农林科技大学

学位级别：硕士

供应链视角下三元股份营运资金管理效率评价研究

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供应链视角下三元股份营运资金管理效率评价研究

作者：姜慧莹哈尔滨商业大学

学位级别：硕士

随着三胎生育政策的出台和给予的优厚补贴,越来越多的人开始响应国家的政策,国内乳制品的消费者也呼声高涨。并且在“十四五”期间,中国进一步加强对乳制品行业的支持,鼓励乳制品企业实现全产业链一体化,强调本土品牌的建设和品质提升... 详细信息

随着三胎生育政策的出台和给予的优厚补贴,越来越多的人开始响应国家的政策,国内乳制品的消费者也呼声高涨。并且在“十四五”期间,中国进一步加强对乳制品行业的支持,鼓励乳制品企业实现全产业链一体化,强调本土品牌的建设和品质提升。因此,乳制品行业的竞争越来越激烈,乳制品企业不仅要注重国内市场的占有率,而且还要抵御国外乳制品品牌的冲击。所以,政策的支持为乳制品行业带来了新的市场前景同时也迎来了新的挑战。乳制品行业想要抓住更好的发展前景或者想要在行业中有立足之地的蓝图下,营运资金管理对企业的生存和发展都至关重要。但是当乳制品行业的龙头企业阔步向前的时候,三元股份作为乳制品品牌的老字号其经济效益却不容乐观,乳制品领域的原材料价格升高又使得企业的利润空间被进一步压缩。所以,通过在供应链视角下对三元股份的营运资金管理效率进行评价研究,以期优化三元股份的营运资金管理效率。综合国内外学者关于供应链与营运资金管理的关系研究,针对乳制品行业进行具体研究,最终选取了具有代表性的企业三元股份作为案例研究对象,以渠道管理理论、供应链管理理论、营运资金管理理论、客户关系管理理论为理论基础,依托企业的供应链视角,采用文献研究法、对比分析法、案例分析法和熵值法对三元股份的营运资金管理效率进行了不同角度的深入分析,并以此为基础对三元股份的营运资金管理做出合理的评价,一方面总结出三元股份营运资金管理效率在要素维度出现的存货管理水平较弱、应收账款回款速度慢问题并分析其中的成因,再提出提高存货的周转速度、提升应收账款回款速度的提升对策;另一方面总结出三元股份营运资金管理效率在渠道维度出现的流动负债的占用率过高、原材料积压严重、过度占用供应商资金、其他应付款占比较高问题并分析出现问题的原因,据此提出对三元股份的营运资金管理效率的提升对策:利用长期负债融资改善负债结构、增强渠道之间的信息交流、注意与供应商的合作共赢、规范往来款项管理。望此结论可以帮助三元股份提升营运资金管理效率,可以更好地掌握公司营运资金管理的问题,进而实现企业价值最大化,同时得出的结论预计也能为乳制品行业的其他企业的营运资金管理具有一定的参考意义。

关键词：营运资金管理营运资金管理效率供应链

保留左结肠动脉在腹腔镜直肠癌前切除术中的临床应用和疗效观察

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中华结直肠疾病电子杂志 2021年第1期10卷 70-75页

作者：姜慧员刘海义江波白文启王文渊冯毅山西省肿瘤医院结直肠肛门外科太原030012

目的探讨腹腔镜直肠癌前切除术中保留左结肠动脉(LCA)与否对临床疗效的影响。方法回顾分析2015年7月至2018年7月山西省肿瘤医院结直肠肛门外科收治的行腹腔镜直肠癌前切除术病例的临床资料,共186例,其中保留LCA组80例(观察组),不保留LCA... 详细信息

目的探讨腹腔镜直肠癌前切除术中保留左结肠动脉(LCA)与否对临床疗效的影响。方法回顾分析2015年7月至2018年7月山西省肿瘤医院结直肠肛门外科收治的行腹腔镜直肠癌前切除术病例的临床资料,共186例,其中保留LCA组80例(观察组),不保留LCA组106例(对照组)。比较两组患者手术相关指标,包括手术时间、术中出血量、近端肠管缺血改变、淋巴结总清扫数量、第253组淋巴结清扫数量、预防性造口率、脾曲游离率、第253组淋巴结阳性转移率、排气时间、住院时间、术后并发症发生率(吻合口漏、吻合口出血、腹腔感染等)及术后随访结果。结果两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结总清扫数量、第253组淋巴结清扫数量、预防性造口率、第253组淋巴结阳性转移率、住院时间、吻合口出血、腹腔感染、吻合口狭窄、尿潴留差异均无统计学意义(P>0.05)。近端肠管缺血改变情况(P=0.038)及脾曲游离率(P=0.038),观察组低于对照组;术后肛门首次排气时间,观察组低于对照组(t=6.935,P0.05)。两组累积生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜直肠癌前切除术中保留LCA在D3淋巴结清扫根治及远期疗效方面,可以达到与不保留LCA相同临床效果,且能明显保障吻合口血供,减少吻合口漏,促进术后肠道功能早期恢复,此术式是安全,可行的。

关键词：腹腔镜直肠肿瘤左结肠动脉吻合口漏