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挤压脐带胎盘输血对经剖宫产分娩早产儿的影响

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挤压脐带胎盘输血对经剖宫产分娩早产儿的影响

作者：姜梦雪吉林大学

学位级别：硕士

目的:通过比较挤压脐带胎盘输血早产儿及立即断脐早产儿的贫血、黄疸、生命体征相关指标及并发症的发生率来探讨挤压脐带对胎龄28-34周经剖宫产分娩早产儿的影响,明确其优势讨论其风险,为挤压脐带在临床上的应用提供理论依据。方法:1.收... 详细信息

目的:通过比较挤压脐带胎盘输血早产儿及立即断脐早产儿的贫血、黄疸、生命体征相关指标及并发症的发生率来探讨挤压脐带对胎龄28-34周经剖宫产分娩早产儿的影响,明确其优势讨论其风险,为挤压脐带在临床上的应用提供理论依据。方法:1.收集2018年1月-2018年12月,于吉林大学第二医院产科经剖宫产分娩,并于出生后转入新生儿科,胎龄28-34周的早产儿100例为研究对象,按照随机对照试验研究方法,分为挤压脐带胎盘输血组50例,立即断脐组50例,两组孕妇均除外多胎妊娠、胎盘早剥、前置胎盘,无重度贫血等血液系统病史、肝肾疾病及免疫性疾病等病史,除外RH阴性血及O型血,无影响胎儿血供的异常脐带、胎盘情况。早产儿均无重度窒息,无消化道闭锁等影响代谢的先天畸形及疾病。2.新生儿娩出后均放置于子宫水平。挤压脐带胎盘输血组早产儿出生后30s内,离脐带根部25cm处钳夹,从胎盘方向向新生儿方向以10cm/s速度挤压脐带2-4次,然后在离脐带根部2～3cm处断脐。立即断脐组早产儿出生后立即断脐。3.测量及观察:1)贫血相关指标:出生初始及1周时红细胞计数、血红蛋白含量(Hb)、红细胞压积(Hct),住院期间的贫血率及输血发生率;2)黄疸相关指标:经皮胆红素峰值、蓝光治疗率和治疗时间、病理性黄疸发生率、红细胞增多症发生率;3)生命体征相关指标:出生初始、24h平均血压(MBP)、心率(HR);4)住院期间其他并发症:新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)、脑室内出血(IVH)、心肌损伤、坏死性小肠结肠炎(NEC)、支气管肺发育不良(BPD)、脑白质损伤(WMI)、视网膜病变(ROP)的发生率。结果:1.挤压脐带胎盘输血组出生初始及1周时红细胞计数、Hb、Hct显著高于ICC组,贫血率及输血发生率低于立即断脐组,差异具有统计学意义(P0.05)。3.挤压脐带胎盘输血组出生初始、24h平均血压均高于ICC组,差异具有统计学意义(P0.05)。4.挤压脐带胎盘输血组新生儿IVH、WMI、RDS、心肌损伤、NEC、BPD、ROP发生率与立即断脐组比较无明显差异(P>0.05)。结论:挤压脐带胎盘输血可显著提高胎龄28-34周剖宫产早产儿的近期红细胞计数、Hb、Hct值,降低贫血率及输血发生率,不增加血清胆红素峰值、病理性黄疸和红细胞增多症的发生率,对蓝光治疗率和治疗时间无明显影响,可在正常范围内提高平均血压。是一项安全、有效、经济、快捷的改善早产儿结局的胎盘输血策略。

关键词：挤压脐带胎盘输血新生儿贫血黄疸

当代都市女性题材工笔人物画研究 ——以近四届全国美展为例

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当代都市女性题材工笔人物画研究 ——...

作者：姜梦凡曲阜师范大学

学位级别：硕士

画家的艺术创作与时代密不可分,时代的发展不仅影响画家创作的主题,也影响着画家的艺术思维结构、情感表达和绘画语言。近年来,我国社会、经济等各方面飞速发展,给人们的生活和生产方式带来了很大的影响,这些变化也同样影响着当代工笔... 详细信息

画家的艺术创作与时代密不可分,时代的发展不仅影响画家创作的主题,也影响着画家的艺术思维结构、情感表达和绘画语言。近年来,我国社会、经济等各方面飞速发展,给人们的生活和生产方式带来了很大的影响,这些变化也同样影响着当代工笔人物画,尤其是以当代都市女性为题材的工笔人物画创作,画家对绘画语言、绘画材质、表现方式及表现对象的选择受时代的影响非常明显,这些变化从新世纪以来举办的几届全国美展入选获奖作品可以清楚的看到。从近四届全国美展中的这类题材作品来看,画家不单单只是表现都市女性的外在美,还描绘了她们内心的情感世界及生活的真实状态,通过作品寄托了对表现对象的情感认知与价值判断。画家在坚守传统绘画表现语言的基础上,探索性的创新形式得到了大量的应用,将中国传统绘画观念与西方绘画中的表现形式、表现方法、空间意识以及新型的绘画材料相结合,使得绘画作品的视觉冲击力以及画面的丰富程度大大加强,形成了具有现代感与时代特征的新型工笔人物画。这些作品符合当下人的审美观念,它的出现为工笔人物画发展注入了新鲜的血液,使中国工笔人物画呈现出百花齐放的盛况,对这些作品从形式到内容,以及具体的绘画技法进行详尽而深入的研究是有必要的也是有意义的,这也是本文写作的初衷。本文分四个部分对近四届全国美展中当代都市女性题材工笔人物画进行研究,第一部分概述当代都市女性题材工笔人物画,简要分析近四届全国美展中都市女性题材工笔人物画的创作现状。第二部分通过对近四届全国美展中都市女性题材工笔人物画作品的简单梳理和归纳,来分析作品中的绘画风格与情感特征。第三部分论述了近四届全国美展中都市女性题材工笔人物画绘画理念的多元,审美取向的突破和西方绘画因素对其的影响。第四部分阐述了对全国美展中都市女性题材工笔人物画的思考与展望。

关键词：全国美展都市女性工笔人物画情感创新

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高中生物错题本的建立与使用

高中生物错题本的建立与使用

作者：姜梦楠河南大学

学位级别：硕士

在素质教育蓬勃发展的当下,高质量的教学不仅能让学生对生物的学习充满兴趣,还可以提升他们的生物素养。新课程虽强调培养学生素质和能力,但考试的检测和选拔作用也无可替代。我国高中学生在高考的重压下,学习负担沉重,迫切需要掌握高... 详细信息

在素质教育蓬勃发展的当下,高质量的教学不仅能让学生对生物的学习充满兴趣,还可以提升他们的生物素养。新课程虽强调培养学生素质和能力,但考试的检测和选拔作用也无可替代。我国高中学生在高考的重压下,学习负担沉重,迫切需要掌握高效的学习方法。而建立“错题本”这一举措就可以帮助学生提高学习效率,减轻学生学习负担,让学生体会学习的快乐。错题就像一面镜子,它能将学生学习中的不足清清楚楚地照出来,促使他们改正,做到查缺补漏。但建立错题本的过程中,学生缺乏针对性的指导,选题比较盲目,会出现为建错题本而建错题本的现象,甚至出现抄袭错题本的现象。这样既浪费了时间,也没有太大意义。新课改要求教师要从过去仅作为“知识传授者”这一角色中解放出来,把重心转移到提高学生学习能力上。新的时代,人才竞争伴随着教育改革席卷校园,教师面临着各种挑战,不求自身发展停滞不前的教师终将被淘汰。来自学生的典型错误是一种宝贵的教学资源,如果教师加强研究学生的典型错题,透过现象看到本质,寻找教法上的不当或不足之处,更加科学有效的展开教学,促使自己快速成长为专家型教师。因此,研究高中生物个性化错题本的建立和使用对教学具有非常深远的现实意义。在初始阶段,本研究运用文献分析、问卷调查、访谈、文本分析等方法对实习学校（洛阳市宜阳县第一高级中学）高一年级两个班的学生进行了问卷调查,意在了解学生错题管理观念、态度、行为、策略四个维度的表现情况。并通过访谈高一年级全部生物教师来了解其他班学生的生物错题管理情况。从调查结果上发现:（1）大部分学生不能很好的认识到错题的价值,且对错题管理认识片面。（2）学生学业压力大,作业多,导致学生没有精力认真整理自己的错题。（3）错题管理只停留表面层次,缺乏错题管理策略,生物学科错题管理更令人堪忧。基于此现状,本文针对教师和学生都提出了建立和使用个性化错题的策略,意在帮助学生利用生物错题本解决学习困难,养成正确自主学习的习惯。教师层面:1、加深学生对生物学科价值的认识。2、指导学生建立个性化错题本。3、定期检查批阅学生错题本并附批语。4、建立教师自己使用的错题本。5、减负增效从纠错评价入手。6、编制错题卷,检查学生错题掌握情况。7、改善对学生错题管理的指导策略。学生层面错题本的建立方法:1、认识到错题相较于新题的价值。2、正确地认识错误原因,简化错题整理。3、养成回顾错题本的习惯。4、错题本要有加有减。5、定时进行错题交流。对实验班和对照班进行了一个学期的实践研究,结果表明:个性化生物错题本能改变学生对生物错题的态度,促使学生认识自己的不足,改掉做题粗心的习惯;个性化生物错题本的建立与使用确实能够帮助学生更加准确的把握知识点及概念、强化学生学习的针对性;个性化错题本不仅仅能让学生体会和总结错误原因和规律,审视学习方法和学习习惯,更能培养学生勤于反思的习惯。老师通过查阅学生的错题本,可以更全面、更及时、更具有针对性的了解学生学习过程中存在的问题及自己教学中的不足,及时调整教学方法策略,最终提高教学质量。错题本学习法是师生共同参与的学习过程,是将错题不断淬炼的过程,贯穿于学习的始终。个性化错题本的运用会进一步提高素质教育质量,更好的体现新课改教育理念。

关键词：错题管理个性化错题本生物教学

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促进养老服务业发展的财税政策优化研究

促进养老服务业发展的财税政策优化研究

作者：姜梦睿重庆工商大学

学位级别：硕士

随着社会经济发展,生活水平的提高,人民的平均寿命得到延长,伴随着生育率的不断下降,人口老龄化成为了迫在眉睫的社会性话题。受制于我国历史传统观念的影响,且由于计划生育政策的实施,大部分老年人的养老方式为家庭养老,当前负责的赡... 详细信息

随着社会经济发展,生活水平的提高,人民的平均寿命得到延长,伴随着生育率的不断下降,人口老龄化成为了迫在眉睫的社会性话题。受制于我国历史传统观念的影响,且由于计划生育政策的实施,大部分老年人的养老方式为家庭养老,当前负责的赡养老人的主体大多为独生子女,一孩养二老的养老压力不断增加。仅靠家庭养老的养老模式不仅无法对老年人身体健康问题做出及时反应,也缺乏更高层次的的设施与服务来满足老年人的多方位养老需求。所以,要有效解决人口问题,就需要政府引领各方社会主体相互弥补、共同支撑养老服务业的协调发展。目前养老服务业还处于兴起阶段,仍面临发展困局。主要在于:一是人口老龄化严重,后代养老压力大。中年人面临着同时应对工作、住房和抚养孩子的困难,导致他们忽视老年人的照理,由60岁以上中年人照料80岁以上老人的现实问题将伴随预期寿命的延长而出现。二是养老金贮备不足。近年来养老金替代率下降,在养老金的收集、分配和投资方面存在着具体的障碍;三是服务层次较高的养老机构极度缺乏。居家养老服务类型单一,社区养老服务发展滞后,纯粹的民办养老机构通常成本高昂,且只提供单纯的生理照料服务,不提供心理健康服务,占比相对较高的社区养老模式却远未构成一个发展体系。总体来看,养老服务业供需方的主体涉及广泛,服务类型繁杂,导致现有财税政策落实再养老服务发展方面的效果不佳,稍有不慎就会出现落实不力、流于形式的现实问题,难以达到财政资金使用的预期效果,导致实现养老服务均等化的“最后一公里”具有挑战性。基于此,本文首先对养老服务业的相关概念进行阐述,借鉴公共产品理论、福利多元理论的理论基础,分析了政府参与养老服务业建设的必要性,并从财政投资政策、财政补贴政策、税收替代效应、收入效应方面解释了财税政策对养老服务业发展的作用机制。其次,一方面,从我国社会结构、养老服务业供需情况和发展规模等角度分析我国养老服务业总体发展现状。另一方面,从财政支出情况和直接相关、间接相关税收优惠政策方面详细归纳整理了我国促进养老服务业发展的财税支持政策。通过梳理发现我国养老服务业相关的财税政策存在支出力度不足、政策执行力不强,税收优惠不全面偏重于所得税等问题。使用2010-2020年31个省份的相关数据,采用面板数据分析方法,通过建立双向固定效应模型,实证考察了财税政策对养老服务业发展的影响,实证研究主要发现:政府通过增加财税支出能有效促进养老服务业发展,降低税收负担也能起到激励作用。最后,在前人研究的基础上结合我国的具体国情,提出促进养老服务业发展的财税支持政策的相应完善建议,主要是:增加财政专项支出体现养老服务均等化、建立绩效管理监督机制保障资金运行效率、设计完备的税收优惠体系合理发挥流转税作用。

关键词：人口老龄化养老服务业财政支持政策税收优惠政策

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面向修船企业的快速报价方法研究

面向修船企业的快速报价方法研究

作者：姜梦园大连理工大学

学位级别：硕士

当前,世界各国修船企业之间的竞争越来越激烈。伴随着中国修船行业的高速发展,企业修船能力日益提高,修船规模日益壮大,如何快速响应船东的询价要求,合理、准确地给出报价,是得到船东的认可和选择的关键。一般情况,船舶的修理周期都较短... 详细信息

当前,世界各国修船企业之间的竞争越来越激烈。伴随着中国修船行业的高速发展,企业修船能力日益提高,修船规模日益壮大,如何快速响应船东的询价要求,合理、准确地给出报价,是得到船东的认可和选择的关键。一般情况,船舶的修理周期都较短,大约在两周左右,若报价时间过长,会使船东对修船企业的工作效率产生质疑,导致修船企业失去订单。所以,修船企业需要一套单船修理项目的快速报价体系来提高报价速度和合理性,赢得市场份额。本文通过对快速报价理论的研究,总结了快速报价方法,并结合修船企业自身特点和报价需求将单船修理项目活动和费用分解,并建立其对应关系,建立了单船修理项目的WBS-CBS模型,再运用模糊数学法的贴近度原理对单船修理项目进行快速报价。首先,分析单船修理项目报价的流程和方法,结合修船企业的特点,提出目前修船企业报价时存在的问题和单船修理项目快速报价的需求。结合对快速报价方法的总结,引入WBS (Work Breakdown Structure)方法、模糊数学法以及计算机辅助技术,提出并建立单船修理项目的快速报价体系。其次,分析WBS方法、WBS的派生结构CBS (Cost Breakdown Structure)方法,以及WBS和CBS的对应关系,并将其运用在单船修理项目中。对单船修理项目进行WBS分解和CBS分解,并将其活动和费用建立对应关系,形成单船修理项目五大修理工程的活动费用模型,分别为服务修理工程WBS-CBS模型、坞修修理工程WBS-CBS模型、船体修理工程WBS-CBS模型、机械修理工程WBS-CBS模型和电气修理工程WBS-CBS模型。最后,基于模糊数学法中的模糊贴近度,根据单船修理项目的WBS-CBS模型检索已完工的相似单船修理项目,计算其贴近度值,分配权重,对单船修理项目进行费用估算,实现快速报价。同时,通过实际案例验证此快速报价方法的可行性。

关键词：修船企业快速报价 WBS CBS 模糊数学法

城镇密集地区雾霾发生与城乡规划相关性的研究路径探讨

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中国人口·资源与环境 2018年第S1期28卷 67-70页

作者：谭敏姜梦影耿安琪四川大学建筑与环境学院

城镇密集地区的雾霾已成为当前国内社会广泛关注的环境问题。目前国内关于雾霾防治的相关研究仍处于起步阶段,尚缺乏多视角、多地域背景下的研究。在对国内外雾霾研究现状进行述评的基础上,本文分析了从城乡规划视角开展雾霾研究的可行... 详细信息

城镇密集地区的雾霾已成为当前国内社会广泛关注的环境问题。目前国内关于雾霾防治的相关研究仍处于起步阶段,尚缺乏多视角、多地域背景下的研究。在对国内外雾霾研究现状进行述评的基础上,本文分析了从城乡规划视角开展雾霾研究的可行性,并提出其应重点解决的关键问题。随后,论文重点对城乡规划视角下开雾霾研究的路径进行了探讨,提出研究可以从建立雾霾时空分布、城乡建设、规划空间数据库入手,基于空间大数据的比对研究,明确城镇密集地区城乡规划影响雾霾发生的关键空间要素及其作用规律,并在此基础上对区域城乡规划提出空间政策建议。

关键词：城镇密集地区雾霾城乡规划

维普期刊数据库

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大型游乐设施安装监理激励机制的研究

大型游乐设施安装监理激励机制的研究

作者：姜梦西南交通大学

学位级别：硕士

经过20世纪80年代至今30年的发展,设备工程监理在我国得到了长足的发展,但相比较于已经发展了200多年的国外先进水平尚存在较大差距。作为特种设备的大型游乐设施,对其安装过程进行的监理活动目前还是主要集中于对安装质量与安全的监督... 详细信息

经过20世纪80年代至今30年的发展,设备工程监理在我国得到了长足的发展,但相比较于已经发展了200多年的国外先进水平尚存在较大差距。作为特种设备的大型游乐设施,对其安装过程进行的监理活动目前还是主要集中于对安装质量与安全的监督。在大型游乐设施安装监理的未来发展过程中,不但需要大型游乐设施安装监理单位改善其内部管理方法,需要政府相关职能部门对安装监理单位进行严格、公开、公正的资质评定,而且还需要业主对安装监理进行有效的激励。本文首先通过对设备工程监理的研究引出属于设备工程监理的大型游乐设施安装监理,并分析了其特点以及存在的必要性,对于安装监理的总体构成进行分析可知诸多安装监理机制的改进方法。之后详细分析了安装监理与各方的关系,并进一步理清了其体系组成。而本文对安装监理与业主之间的委托代理关系模型以及安装监理与承包商之间的博弈关系模型进行了深入的数学分析与推导,并分析得知大型游乐设施安装监理激励机制的必要性。然后通过挣得值分析法和迭代方法建立了可实际运用的安装监理激励机制。最后本文利用SERVQUAL理论、层次分析法以及模糊综合评价模型对大型游乐设施安装监理激励机制分别建立了定性与定量的效用判定准则,并通过案例进行了实例判定,最终证明大型游乐设施的安装监理激励机制对安装监理服务质量的提升是有效的。

关键词：设备监理委托代理模型激励机制大型游乐设施

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轨迹知识图谱构建及目的地预测

轨迹知识图谱构建及目的地预测

作者：姜梦石家庄铁道大学

学位级别：硕士

当前,轨迹大数据的积累为挖掘城市中车辆的移动模式提供了机会。轨迹数据中包含多种不同的空间对象,例如移动对象的起点、目的地,经过的交叉口等等;并且轨迹作为时间序列数据,蕴含着轨迹点的时间以及空间信息。此外,路网结构与天气状况... 详细信息

当前,轨迹大数据的积累为挖掘城市中车辆的移动模式提供了机会。轨迹数据中包含多种不同的空间对象,例如移动对象的起点、目的地,经过的交叉口等等;并且轨迹作为时间序列数据,蕴含着轨迹点的时间以及空间信息。此外,路网结构与天气状况作为辅助因素也会对轨迹数据的分析产生影响。如何组织融合这些多源异构数据以实现对轨迹数据的分析与挖掘,并应用于如交通疏导、位置预测与推荐、群体移动感知及行为分析等现实场景,具有重要意义。知识图谱作为一种用图模型描述知识和世界万物之间的关联关系的建模方法,包含丰富的本体、属性以及本体之间的关系,可以很好地组织融合多源异构数据,更方便服务于各种数据分析与挖掘任务。因此本文基于轨迹数据以及路网和天气辅助信息构建轨迹知识图谱,并基于构建的知识图谱进行目的地预测。准确、高效的目的地预测对个性化广告服务、公共治安管理和和城市交通智能规划起到重要作用。本文的主要工作如下:(1)分别采用自下而上和自上而下的方法构建轨迹知识图谱。首先,将轨迹数据三个部分(轨迹、车道小段、交叉口)分别存储于关系型数据库的三个表中;然后,通过映射规则抽取数据,将二维表中的数据转化为知识图谱的三元组,并与路网与天气数据形成的三元组融合,形成本体层结构。观察发现自下而上构建的知识图谱显示出以轨迹为中心的星型结构,而轨迹内车道小段与交叉口之间的关联关系未能体现。因此,接下来通过自上而下的方法构建轨迹知识图谱。依据领域知识先确定轨迹知识图谱的本体层结构,提出四个空间本体(即起点、车道、交叉口和目的地)、本体属性及本体间关系。再通过本体层结构组织融合轨迹数据、路网以及天气数据,构建轨迹知识图谱。最后将两种方法构建的轨迹知识图谱存储于图数据库Neo4j中,方便后续对数据的提取与应用。(2)基于轨迹知识图谱的目的地预测模型TOP。自上而下构建的轨迹知识图谱中的四种空间实体表达了轨迹从起点到目的地的轨迹语义特征;图谱中空间实体间的关系隐含了路网的拓扑结构。因此基于自上而下构建的知识图谱,提出了一种新的目的地预测方法TOP(trajectory knowledge graph-based destination prediction)。具体而言,在轨迹知识图谱上使用关系图卷积网络(R-GCN),得到空间实体的嵌入表示;然后,通过利用空间实体的嵌入表示,将轨迹替换为嵌入轨迹,并使用门控循环单元(GRU)学习嵌入轨迹的时间特征;最后,与时间元数据(即工作日、假期和出发时间)融合以预测最终目的地。并在上述真实数据集上进行了一系列实验,以验证所提出方法的有效性。

关键词：轨迹数据知识图谱 R-GCN GRU 目的地预测

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前庭康复在前庭外周性眩晕治疗的研究进展

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第7期36卷 566-570页

作者：姜梦莎席恺河南科技大学临床医学院河南科技大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科河南洛阳471003

眩晕和平衡障碍的发作给各年龄段患者的身体、心理都带来较重的负担,给社会带来高昂的成本。前庭康复作为治疗的主体,早期积极主动且系统地接受康复治疗,将更有利于症状的缓解、功能的恢复以及预防慢性前庭综合征的发生。前庭康复用于... 详细信息

眩晕和平衡障碍的发作给各年龄段患者的身体、心理都带来较重的负担,给社会带来高昂的成本。前庭康复作为治疗的主体,早期积极主动且系统地接受康复治疗,将更有利于症状的缓解、功能的恢复以及预防慢性前庭综合征的发生。前庭康复用于前庭外周性眩晕疾病治疗的方法,影响因素及评估等尚无标准,临床应用多样化,本综述对近年前庭康复在前庭外周性眩晕的相关研究进行回顾总结。

关键词：眩晕前庭康复前庭代偿