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异机融合F-FDG PET/MRI对肾透明细胞癌WHO/ISUP病理分级预测价值

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武汉大学学报(医学版) 2024年

作者：姜双士刘烜利周莹冯洪燕王科涂宁谢新立韩芳卜丽红武汉大学人民医院PET中心大连大学附属中山医院PET中心郑州大学第一附属医院核医学科

目的：探讨异机融合18F-FDG PET/MRI对肾透明细胞癌(ccRCC)WHO/ISUP病理分级的预测价值。方法：回顾性分析2018年3月至2023年3月于武汉大学人民医院PET中心行异机融合18F-FDGPET/MRI的57例经病理证实的ccRCC患者的临床及影像资料并分为... 详细信息

目的：探讨异机融合18F-FDG PET/MRI对肾透明细胞癌(ccRCC)WHO/ISUP病理分级的预测价值。方法：回顾性分析2018年3月至2023年3月于武汉大学人民医院PET中心行异机融合18F-FDGPET/MRI的57例经病理证实的ccRCC患者的临床及影像资料并分为低级别组(WHO/ISUP分级Ⅰ～Ⅱ级,33例)及高级别组(WHO/ISUP分级Ⅲ～Ⅳ级,24例)。使用χ2检验、两独立样本t检验或Mann-Whitney U检验分析两组间各参数差异。并采用二元logistic回归分析联合ROC曲线评价异机融合18F-FDGPET/MRI术前预测WHO/ISUP病理分级的诊断效能。结果：低级别与高级别组患者间病灶出血坏死、静脉癌栓、MTV、TLG及TLR的差异具有统计学意义(均PTLR>TLG>MTV>出血坏死>静脉癌栓，其中联合诊断肾透明细胞癌WHO/ISUP病理分级价值最高，AUC值为0.817(95%CI:0.692～0.907)，灵敏度为75.0%，特异度81.8%。结论：异机融合18F-FDGPET/MRI在预测ccRCCWHO/ISUP病理分级中具有重要价值，且TLR的预测价值最高。同时联合PET参数(MTV、TLG)以及MRI特征(出血坏死、静脉癌栓)可大大提高ccRCC患者病理肿瘤分级预测价值，改善患者生存预后。

关键词：肾透明细胞癌病理分级氟脱氧葡萄糖F18 正电子发射断层显像磁共振成像

18F-FDG PET/CT与MRI异机融合在高级别脑胶质瘤鉴别诊断中的价值

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中国CT和MRI杂志 2024年第3期22卷 1-4页

作者：姜双士刘烜利王超冯洪燕王科涂宁韩芳卜丽红武汉大学人民医院PET中心湖北武汉430061 大连大学附属中山医院PET中心辽宁大连116001

目的探讨18F-FDG PET/CT与MRI异机融合在高级别脑胶质瘤(HGG)诊断中的价值。方法回顾性分析90例经组织病理学证实的高级别脑胶质瘤(HGG)(n=31)、原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)(n=20)和脑转移瘤(BM)(n=39)患者。所有患者同一天先后... 详细信息

目的探讨18F-FDG PET/CT与MRI异机融合在高级别脑胶质瘤(HGG)诊断中的价值。方法回顾性分析90例经组织病理学证实的高级别脑胶质瘤(HGG)(n=31)、原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)(n=20)和脑转移瘤(BM)(n=39)患者。所有患者同一天先后接受18F-FDG PET/CT和MRI双倍剂量增强扫描。采用视觉分析3组患者的病灶分布和形态特征,以及半定量参数最大标准化摄取值(SUVmax)、标准化摄取值均值(SUVmean)、肿瘤与对侧相应部位正常脑组织SUVmax的比值(T/N),采用Mann-Whitney U检验和多因素回归分析及受试者工作特征(ROC)曲线分析两两组间关系。评价异机融合18F-FDG PETCT/MRI在HGG鉴别诊断中的价值。结果增强特征、占位效应和病灶部位在HGG、PCNSL和BM组间差异具有统计学意义(P<0.05);半定量分析中,PCNSL的SUVmax、SUVmean和T/N值均显著高于HGG(P<0.05)和BM(P<0.05)。ROC曲线分析显示,强化特征和SUVmean在区分HGG和PCNSL方面具有良好的诊断效能(AUC=0.927);SUVmax和强化特征可以作为PCNSL和BM组间良好的分类预测模型(AUC=0.918)。结论18F-FDG PET/CT代谢参数联合MR双倍剂量增强形态学特征在诊断和鉴别颅内HGG中具有重要的价值和意义。

关键词：神经胶质瘤氟脱氧葡萄糖F18 正电子发射断层显像术体层摄影术 X线计算机磁共振成像

基于神经黑色素MRI、C-CFT PET及F-FDG PET联合诊断PD及评估其严重程度

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中国医学影像技术 2023年

作者：姜双士刘力硕冯洪燕王科卜丽红涂宁武汉大学人民医院PET中心

目的观察联合应用神经黑色素(NM)-MRI、11C-CFTPET及18F-FDGPET诊断帕金森病(PD)及评估其严重程度的价值。方法回顾性分析52例原发性PD患者(PD组)和16名健康受检者(对照组)NM-MRI、11C-CFTPET及18F-FDGPET资料，根据Hoehn-Yahr分级将PD... 详细信息

目的观察联合应用神经黑色素(NM)-MRI、11C-CFTPET及18F-FDGPET诊断帕金森病(PD)及评估其严重程度的价值。方法回顾性分析52例原发性PD患者(PD组)和16名健康受检者(对照组)NM-MRI、11C-CFTPET及18F-FDGPET资料，根据Hoehn-Yahr分级将PD患者分为早期亚组(n=29)和中晚期亚组(n=23)。比较组间及亚组间纹状体各亚区标准化CFT(sCFT)、不对称指数(ASI)、标准化FDG(sFDG)及黑质致密部(SNc)面积；行logistic回归分析，建立MRI、PET及PET/MRI模型，分析其诊断PD及评估病情的效能。结果组间壳核后部sCFT、ASI及SNc面积差异具有统计学意义(P均＜0.05)。基于壳核后部sCFT及ASI建立的PET模型诊断PD的曲线下面积(AUC)为0.946，基于SNc面积建立的MRI模型的AUC为0.864；基于上述3个参数建立的PET/MRI模型的AUC为0.948，明显高于MRI模型(Z=2.079，P=0.038)。PD组内亚组间壳核前部sCFT、壳核后部ASI及SNc面积差异具有统计学意义(P均＜0.05)。基于壳核前部sCFT及壳核后部ASI建立的PET模型评估PD严重程度的AUC为0.754，基于SNc面积建立的MRI模型的AUC为0.822，基于上述3个参数建立的PET/MRI模型的AUC为0.882，明显高于PET模型(Z=2.127，P=0.033)。结论联合应用 NM-MRI、11C-CFT PET及18F-FDG PET有助于诊断PD及评估病情。

关键词：帕金森病多巴胺质粒膜转运蛋白磁共振成像正电子发射断层显像

基于神经黑色素MRI、^(11)C-CFT PET及18 F-FDG PET联合诊断PD及评估其严重程度

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中国医学影像技术 2023年第10期39卷 1450-1454页

作者：姜双士刘力硕冯洪燕王科卜丽红涂宁武汉大学人民医院PET中心湖北武汉430061

目的观察联合应用神经黑色素(NM)-MRI、^(11)C-CFT PET及18 F-FDG PET诊断帕金森病(PD)及评估其严重程度的价值。方法回顾性分析52例原发性PD患者(PD组)和16名健康受检者(对照组)NM-MRI、^(11)C-CFT PET及18 F-FDG PET资料,根据Hoehn-Y... 详细信息

目的观察联合应用神经黑色素(NM)-MRI、^(11)C-CFT PET及18 F-FDG PET诊断帕金森病(PD)及评估其严重程度的价值。方法回顾性分析52例原发性PD患者(PD组)和16名健康受检者(对照组)NM-MRI、^(11)C-CFT PET及18 F-FDG PET资料,根据Hoehn-Yahr分级将PD患者分为早期亚组(n=29)和中晚期亚组(n=23)。比较组间及亚组间纹状体各亚区标准化CFT(sCFT)、不对称指数(ASI)、标准化FDG(sFDG)及黑质致密部(SNc)面积;行logistic回归分析,建立MRI、PET及PET/MRI模型,分析其诊断PD及评估病情的效能。结果PD组与对照组间壳核后部sCFT、ASI及SNc面积差异有统计学意义(P均<0.05);基于壳核后部sCFT及ASI建立的PET模型诊断PD的曲线下面积(AUC)为0.946,基于SNc面积建立的MRI模型的AUC为0.864;基于上述3个参数建立的PET/MRI模型的AUC为0.948,明显高于MRI模型(Z=2.079,P=0.038)。PD组内早期亚组与中晚期亚组间壳核前部sCFT、壳核后部ASI及SNc面积差异有统计学意义(P均<0.05);基于壳核前部sCFT及壳核后部ASI建立的PET模型评估PD严重程度的AUC为0.754,基于SNc面积建立的MRI模型的AUC为0.822,基于上述3个参数建立的PET/MRI模型的AUC为0.882,明显高于PET模型(Z=2.127,P=0.033)。结论联合应用NM-MRI、^(11)C-CFT PET及18 F-FDG PET有助于诊断PD及评估病情。

关键词：帕金森病多巴胺质粒膜转运蛋白磁共振成像正电子发射断层显像

^(18)F-FDG PET-CT-MRI多模态成像在胰腺癌中的临床应用价值

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中华转移性肿瘤杂志 2023年第3期6卷 239-245页

作者：刘烜利姜双士王超冯洪燕王科涂宁韩芳卜丽红大连大学附属中山医院PET-CT医学中心大连116001 武汉大学人民医院PET中心武汉430061

目的探讨18F-FDG PET-CT-MRI多模态成像对胰腺癌的诊断、分期及预后预测价值。方法回顾性分析2018年3月至2022年9月因怀疑胰腺占位性病变于武汉大学人民医院行18F-FDG PET-CT-MRI多模态成像的87例患者的临床及影像学资料。以组织病理学... 详细信息

目的探讨18F-FDG PET-CT-MRI多模态成像对胰腺癌的诊断、分期及预后预测价值。方法回顾性分析2018年3月至2022年9月因怀疑胰腺占位性病变于武汉大学人民医院行18F-FDG PET-CT-MRI多模态成像的87例患者的临床及影像学资料。以组织病理学结果为诊断"金标准",分析并Kappa检验18F-FDG PET-CT-MRI多模态成像与传统18F-FDG PET-CT对胰腺癌的诊断与分期诊断效能。Kaplan-Meier总生存(OS)分析,Cox模型预后因素分析。评估18F-FDG PET-CT-MRI多模态成像技术各成像生物标志物与OS的关系。结果18F-FDG PET-CT-MRI诊断胰腺癌的敏感性、特异性与准确性分别为98.65%、76.92%与95.40%,高于18F-FDG PET-CT,与病理结果具有较高的一致性(K=0.807)。在TNM分期方面,18F-FDG PET-CT-MRI显像诊断胰腺癌TNM分期的准确性分别为97.30%、97.30%、100%,与病理分期一致性检验结果分别为0.960、0.976、1.000,均优于18F-FDG PET-CT,诊断效能颇佳。单因素生存分析显示TNM分期(P=0.008)、ADCmean(P=0.023)、代谢肿瘤体积(P=0.009)、总病灶糖酵解(TLG)(P=0.002)是患者OS率的影响因素;多因素分析中TNM分期、ADCmean及TLG是影响患者OS的因素(均P<0.05)。结论18F-FDG PET-CT-MRI多模态成像技术可显著提高胰腺癌诊断与分期及预后预测的准确性,最终实现更精准的个性化治疗,提高患者OS率与生存质量。

关键词：胰腺癌体层摄影术正电子发射型氟脱氧葡萄糖体层摄影术 X线计算机磁共振成像

异机融合^(11)C蛋氨酸PET/MRI在原发性、残留/复发性脑胶质瘤诊断中的应用

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中华解剖与临床杂志 2023年第10期28卷 631-639页

作者：姜双士刘烜利冯洪燕王科周莹马晓伟韩芳卜丽红武汉大学人民医院PET中心武汉430061 大连大学附属中山医院PET/CT医学中心大连116001 中南大学湘雅二医院PETCT中心长沙410011

目的探讨异机融合^(11)C蛋氨酸正电子发射断层显像(^(11)C-MET PET)/MRI对疑似原发性、残留/复发性脑胶质瘤患者的诊断价值。方法回顾性分析。纳入2019年6月—2022年12月于武汉大学人民医院PET中心行异机融合^(11)CMET PET/MRI的65例疑... 详细信息

目的探讨异机融合^(11)C蛋氨酸正电子发射断层显像(^(11)C-MET PET)/MRI对疑似原发性、残留/复发性脑胶质瘤患者的诊断价值。方法回顾性分析。纳入2019年6月—2022年12月于武汉大学人民医院PET中心行异机融合^(11)CMET PET/MRI的65例疑似原发性或残留/复发性脑胶质瘤的患者资料,其中男36例、女29例,年龄13~71(40.6±15.2)岁。疑似原发性脑胶质瘤的初诊患者41例纳入初诊组,脑胶质瘤手术/放射治疗后疑似肿瘤残留/复发患者24例纳入复诊组。初诊组于治疗前、复诊组于治疗结束1个月后,接受^(11)CMET PET/CT与MR扫描,两种检查均于同日内完成,并进行PET/CT与MRI的异机融合。评估PET与MRI各序列及PET/MRI融合图像特征,于AW 4.6后处理工作站测量并计算病灶的标准化最大摄取值(SUVmax)、靶与非靶比值(T/N)、肿瘤代谢体积(MTV)等PET半定量参数,以及脑血流量(CBF)、表观弥散系数(ADC)与胆碱/N乙酰基天门冬氨酸比值(Cho/NAA)等MRI半定量参数。以患者的病理组织学诊断或经长期临床或影像学随访所获的临床最终诊断为金标准,评估并比较异机融合^(11)CMET PET/MRI、^(11)CMET PET/CT或MRI诊断原发性脑胶质瘤和术后残留/复发性胶质瘤的灵敏度、特异度和准确度。对比分析初诊组内良性与恶性病变患者间、恶性病变不同病理类型的患者间,以及复诊组内肿瘤残留/复发与治疗后改变患者间MR图像特征、PET和MRI半定量参数。结果(1)初诊组:^(11)CMET PET/MRI对原发性胶质瘤诊断的灵敏度(91.7%)高于MRI(66.7%),特异度(94.1%)高于^(11)CMET PET/CT(64.7%),准确度(92.7%)高于^(11)CMET PET/CT(75.6%)与MRI(73.2%)。7例良性病变患者与34例恶性病变患者间,瘤周水肿、强化特征与占位效应分级等MR图像特征比较,SUVmax、T/N、CBF、Cho/NAA等半定量参数比较,差异均有统计学意义(P值均<0.05);不同病理类型的恶性病变患者间瘤周水肿、占位效应与强化特征等MR图像特征比较,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。(2)复诊组:^(11)CMET PET/MRI对残留/复发性胶质瘤诊断的灵敏度、准确度(100%、95.8%)均高于^(11)CMET PET/CT(86.7%、79.2%)和MRI(66.7%、70.8%)。15例肿瘤残留/复发患者与9例治疗后改变患者间SUVmax、MTV、T/N、CBF、Cho/NAA等半定量参数比较,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论异机融合^(11)CMET PET/MRI在发现与勾勒原发性或残留/复发性脑胶质瘤病灶方面具有重要价值,其诊断效能优于^(11)CMET PET/CT或MRI单独应用。

关键词：神经胶质瘤 ^(11)C甲硫氨酸正电子发射断层显像/磁共振成像正电子发射断层显像/X线计算机体层成像磁共振成像

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高中语文答题思维与教学路径分析

学苑教育 2024年第5期 22-24页

作者：姜双明山东省东营市第一中学山东东营257055

语文答题思维的培养对于高中学生而言非常重要,本文分析了高中语文教育的现状和问题,探讨了如何培养学生的答题思维能力,旨在为高中语文教育的改革和创新提供支持。建议学校和教师注重高中语文答题思维的培养和教学路径的设计,采用多种... 详细信息

语文答题思维的培养对于高中学生而言非常重要,本文分析了高中语文教育的现状和问题,探讨了如何培养学生的答题思维能力,旨在为高中语文教育的改革和创新提供支持。建议学校和教师注重高中语文答题思维的培养和教学路径的设计,采用多种方法和手段进行教学,提升教学效果。

关键词：高中语文答题思维教学路径

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基于传统文化的跨学科主题学习设计与实施

湖北教育 2024年第8期 22-23页

作者：张莉姜双燕黄石市沈家营小学

《义务教育课程方案(2022年版)》(以下简称“《方案》”)指出,要“设立跨学科主题学习活动,加强学科间相互关联,带动课程综合化实施,强化实践性要求”,“原则上,各门课程用不少于10%的课时设计跨学科主题学习”。黄石市沈家营小学秉承... 详细信息

《义务教育课程方案(2022年版)》(以下简称“《方案》”)指出,要“设立跨学科主题学习活动,加强学科间相互关联,带动课程综合化实施,强化实践性要求”,“原则上,各门课程用不少于10%的课时设计跨学科主题学习”。黄石市沈家营小学秉承“生命如花,幸福绽放”办学理念,基于“让每个生命成为最好的自己”育人目标,构建了融传统文化、劳动实践、艺术创新于一体的“节令花信”校本课程。笔者以“节令花信”课程中不同主题的跨学科主题学习为例,谈谈基于传统文化的跨学科主题学习的设计与实施。

关键词：主题学习课程综合化义务教育课程校本课程劳动实践办学理念育人目标跨学科

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社区门诊输液室输液中存在的风险及护理研究

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第1期 13-16页

作者：姜双双上海市普陀区曹杨街道社区卫生服务中心上海200062

分析社区门诊输液室输液中存在的风险以及护理效果。方法选择2023年11到2024年1月社区门诊输液室中500例患者作为研究对象,将所有参与本次研究患者按照个人提供基本资料分为两组,每个小组中共有250例患者,其中对照组患者采取常规护理,... 详细信息

分析社区门诊输液室输液中存在的风险以及护理效果。方法选择2023年11到2024年1月社区门诊输液室中500例患者作为研究对象,将所有参与本次研究患者按照个人提供基本资料分为两组,每个小组中共有250例患者,其中对照组患者采取常规护理,观察组患者采取综合护理模式,对两组患者相关指标进行评估。结果评估患者护理满意度后可知,对照组在该指标方面要远远弱于观察组p<0.05;评估患者输液风险知识掌握程度后可知,对照组在该指标方面要明显的弱于观察组,p<0.05;评估患者护理质量后可知,对照组在该指标方面弱于观察组p<0.05.结论社区门诊输液室中虽然存在诸多的风险,但予以合理的综合护理后,可以提高患者对输液风险的认识,促使患者对护理工作感到满意,减少护理不良事件发生。

关键词：社区门诊输液室风险护理效果