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内镜下腰椎融合术失血的相关因素

中国矫形外科杂志 2024年第4期32卷 289-295页

作者：葛志林龙海光钟家云侯信合江晓兵广州中医药大学广东广州510000 广州中医药大学第一附属医院广东广州510000 玉林市红十字会医院广西玉林537000

[目的]探讨内镜下腰椎融合术隐性失血量的相关因素。[方法]回顾性分析2018年9月—2022年6月行内镜下腰椎融合术的120例患者的临床资料,其中,经椎间孔入路内镜下腰椎融合术(endoscopic transforaminal lumbar interbody fusion,E-TLIF)37... 详细信息

[目的]探讨内镜下腰椎融合术隐性失血量的相关因素。[方法]回顾性分析2018年9月—2022年6月行内镜下腰椎融合术的120例患者的临床资料,其中,经椎间孔入路内镜下腰椎融合术(endoscopic transforaminal lumbar interbody fusion,E-TLIF)37例,经椎板间内镜下腰椎融合术(endoscopic posterior lumbar interbody fusion,E-PLIF)30例,单侧双通道内镜下腰椎融合术(unilateral biportal posterior endoscopic lumbar interbody fusion,UBE-PLIF)53例。采用单项因素比较,单因素相关分析和多元线性逐步回归分析隐性失血的相关因素。[结果]所有患者均顺利完成手术,三组间手术时间、术前Hb、RBC、Hct及凝血指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。术后三组Hb、RBC、Hct均较术前显著下降(P0.05)。UBE-PLIF组术后1 d Hb[(111.7±12.7)g/L vs(123.9±16.0)g/L,P0.05)。单因素相关分析显示,手术方式和术前Hct与隐性失血量呈显著正相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示,UBE-PLIF手术方式、术前Hct是隐性失血量的独立危险因素(P<0.05)。[结论]内镜下腰椎融合术也存在大量隐性失血可能,其中UBE-PLIF手术隐性失血的风险更大。

关键词：腰椎间融合术单通道内镜单侧双通道内镜失血量隐性失血

基于VOSviewer和CiteSpace的近五年国际医学模拟教育研究热点分析

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医学教育研究与实践 2024年第1期32卷 6-12页

作者：薛仁杰周小冬唐维兵南京医科大学儿科学院南京医科大学附属儿童医院江苏南京210008

目的了解国际医学模拟教育研究的热点与前沿。方法利用VOSviewer和CiteSpace软件,对近五年科学引文数据库Web of Science(WoS)核心合集中相关的2 136篇文献进行国家、研究机构、作者、关键词等文献计量分析。结果美国是发表论文最多... 详细信息

目的了解国际医学模拟教育研究的热点与前沿。方法利用VOSviewer和CiteSpace软件,对近五年科学引文数据库Web of Science(WoS)核心合集中相关的2 136篇文献进行国家、研究机构、作者、关键词等文献计量分析。结果美国是发表论文最多的国家,哈佛医学院是发表论文最多的机构,Konge, Lars是发表论文和被引最多的作者。出现频率最高的十个关键词是:模拟、教育、医学教育、表现、技能、护理、影响、医学生、学生、手术,近五年国际医学模拟教育研究热点主要分布在跨专业教学、急救医学、外科教学、增强现实、临床推理、医学模拟等方面。结论我国医学模拟教育起步较晚,各级医疗机构需认识到医学模拟在改善医疗质量中的巨大潜力,进一步推动医学模拟教育走向国际化发展道路,让模拟真正转化为临床能力的提高。

关键词：医学模拟教育文献计量文献可视化跨学科教学虚拟现实

急性冠脉综合征病人急诊PCI与择期PCI术后支架内再狭窄的危险因素

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中西医结合心脑血管病杂志 2024年第1期22卷 160-163页

作者：汪建兵向娟牟桂琴张建明重庆大学附属三峡医院重庆404000

目的:分析急性冠脉综合征(ACS)病人急诊与择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄的危险因素。方法:选取2017年1月-2020年8月重庆大学附属三峡医院行PCI术并定期按时随访的418例ACS病人为研究对象,根据PCI时机分为急诊PCI组(202... 详细信息

目的:分析急性冠脉综合征(ACS)病人急诊与择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄的危险因素。方法:选取2017年1月-2020年8月重庆大学附属三峡医院行PCI术并定期按时随访的418例ACS病人为研究对象,根据PCI时机分为急诊PCI组(202例)、择期PCI组(216例)。采用Kaplan-Meier生存分析比较两组支架内再狭窄累计发生率;多因素Cox回归分析支架内狭窄的危险因素。结果:Log-Rank检验显示,急诊PCI组和择期PCI组支架内再狭窄累计发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);Cox回归分析结果显示,SYNTAX积分升高是支架内再狭窄的危险因素,而急诊PCI不是支架内再狭窄的危险因素。结论:对于ACS病人,急诊和择期PCI术后支架内再狭窄发生率无明显差异,急诊PCI不是ACS病人PCI术后发生支架内再狭窄的高危因素。

关键词：急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入治疗支架内再狭窄危险因素

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双源螺旋CT联合高分辨率超声在甲状腺癌颈部淋巴结转移中的诊断价值

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当代医学 2024年第1期30卷 141-144页

作者：余辉兴胡静甘家兵景德镇市第二人民医院影像科江西景德镇333000

目的研究双源螺旋CT联合高分辨率超声在甲状腺癌颈部淋巴结转移诊断价值。方法回顾性分析景德镇市第二人民医院2019年4月至2022年12月收治的90例甲状腺癌患者的临床资料,所有患者均进行双源螺旋CT、高分辨率超声检查,以病理检查作为金标... 详细信息

目的研究双源螺旋CT联合高分辨率超声在甲状腺癌颈部淋巴结转移诊断价值。方法回顾性分析景德镇市第二人民医院2019年4月至2022年12月收治的90例甲状腺癌患者的临床资料,所有患者均进行双源螺旋CT、高分辨率超声检查,以病理检查作为金标准,通过Kappa检验双源螺旋CT联合高分辨率超声对甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断价值。结果病理学检查结果显示,90例甲状腺癌患者中颈部淋巴结转移65例,未发生转移25例,颈部淋巴结转移率为72.22%。不同检测方式诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的一致性分析结果显示,双源螺旋CT、高分辨率超声及联合检查的检测准确率分别为84.44%、85.56%、92.22%,联合检测的准确率高于单一检测,但差异无统计学意义;双源螺旋CT、高分辨率超声及联合检查与病理诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的一致性Kappa值为0.655、0.653、0.809,联合检查对甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断价值高于单一检测,但差异无统计学意义。结论双源螺旋CT和高分辨率超声诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移各具优势,但两者联合诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移有利于提高诊断的准确率,并了解淋巴结转移的具体情况。

关键词：双源螺旋CT 高分辨率超声甲状腺癌颈部淋巴结转移

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高校海洋专业课程教学模式的创新与实践

华东科技 2024年第6期 140-142页

作者：徐广珺徐华兵张培珍刘大召广东海洋大学电子与信息工程学院

鉴于经济全球化背景下相关行业对海洋专业人才的迫切需求，本文首先分析了全球高校海洋专业课程教学现状，指出了主流课程教学模式存在的不足；其次提出了高校海洋专业课程教学模式的创新思路，并结合实际案例验证了新教学模式的实施效...

鉴于经济全球化背景下相关行业对海洋专业人才的迫切需求，本文首先分析了全球高校海洋专业课程教学现状，指出了主流课程教学模式存在的不足；其次提出了高校海洋专业课程教学模式的创新思路，并结合实际案例验证了新教学模式的实施效果；最后展望了海洋专业教育的未来发展趋势，提出了未来研究的方向和建议，旨在为高校创新海洋专业课程教学模式提供新的视角。

关键词：

PVDF基聚合物固态电解质的组成与改性研究

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电池工业 2024年第3期28卷 121-131页

作者：张政贾弼超贺艳兵清华大学深圳国际研究生院材料研究院广东深圳518055

固态锂电池因其具备高能量密度、安全性好等优点而备受关注。作为固态锂电池最关键的组成部分,固态电解质(SSE)在提高固态锂电池的电化学性能方面起到至关重要的作用。聚偏二氟乙烯(PVDF)基固态聚合物电解质(SPE)具有优异的柔韧性、力... 详细信息

固态锂电池因其具备高能量密度、安全性好等优点而备受关注。作为固态锂电池最关键的组成部分,固态电解质(SSE)在提高固态锂电池的电化学性能方面起到至关重要的作用。聚偏二氟乙烯(PVDF)基固态聚合物电解质(SPE)具有优异的柔韧性、力学性能以及良好的加工性能,在固态锂电池的发展中展现出巨大的应用潜力。然而,PVDF基SPE仍存在离子电导率低、结晶度高等问题。本文基于SPE的离子传输机制和目前存在的缺点,详细介绍了PVDF基SPE设计策略的最新进展,重点总结了在有机分子改性、填料的设计与改性和结构调控等方面的研究进展。此外,本文介绍了PVDF基SSE在固态锂电池体系中的应用。最后,对PVDF基SPE的未来前景进行了展望。

关键词：固态锂电池聚合物固态电解质聚偏二氟乙烯复合固态电解质

超声二维及弹性成像征象联合定量参数在诊断糖尿病周围神经病变中的应用

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影像研究与医学应用 2024年第14期8卷 42-44,47页

作者：桂冬冬徐志超倪孝兵陈纬宣城市人民医院超声医学科安徽宣城242000 宣城市人民医院内分泌科安徽宣城242000 宣城市人民医院电生理科安徽宣城242000

目的:研究超声二维及弹性成像征象联合定量参数在诊断糖尿病周围神经病变(DPN)中的应用价值。方法:选取宣城市人民医院2021年1月—2023年6月收治的50例DPN患者记作A组。另取同期收治的50例单纯2型糖尿病(T2DM)患者记作B组。再取同期健... 详细信息

目的:研究超声二维及弹性成像征象联合定量参数在诊断糖尿病周围神经病变(DPN)中的应用价值。方法:选取宣城市人民医院2021年1月—2023年6月收治的50例DPN患者记作A组。另取同期收治的50例单纯2型糖尿病(T2DM)患者记作B组。再取同期健康体检人员50例记作C组。所有人员均开展超声二维及弹性成像检查,对比3组各项定量参数。以受试者工作特征(ROC)曲线分析各项定量参数诊断DPN的效能。此外,检测并对比3组各项神经电生理参数,以Pearson相关性分析明确超声定量参数与神经电生理参数的相关性。结果:A组与B组正中神经宽径、横截面积(CSA)及杨氏模量值均高于C组,且A组高于B组(P<0.05)。经ROC曲线分析证实,正中神经宽径、CSA及杨氏模量值联合诊断DPN的效能优于上述3项指标单独诊断。A组、B组腕-拇短展肌处远端潜伏期(DML)高于C组,且A组高于B组(P<0.05);A组、B组肘-腕处传导速度(MCV)、指1-腕处传导速度(SCV)及指1-腕处波幅(SANP)均低于C组,且A组低于B组(P<0.05)。经Pearson相关性分析发现,正中神经宽径、CSA、杨氏模量值与DML均呈正相关关系,而与MCV、SCV、SNAP均呈负相关关系(P<0.05)。结论:超声二维及弹性成像征象联合定量参数应用于DPN诊断中可获得较为理想的效能,且相关定量参数与DPN患者神经电生理参数有关,值得临床推广应用。

关键词：糖尿病周围神经病变超声弹性成像正中神经尺神经腓总神经横截面积

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布地格福吸入气雾剂联合茶碱治疗对COPD稳定期患者炎症因子水平的影响

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系统医学 2024年第13期9卷 60-63页

作者：郑义兵徐光辉张露阜宁县人民医院呼吸与危重症医学科江苏盐城224400

目的探讨布地格福吸入气雾剂联合茶碱治疗在慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Dis-ease,COPD)稳定期患者中的应用价值,重点分析联合治疗对炎症因子水平的影响。方法目的选取2022年3月—2023年11月阜宁县人民医院收治的72... 详细信息

目的探讨布地格福吸入气雾剂联合茶碱治疗在慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Dis-ease,COPD)稳定期患者中的应用价值,重点分析联合治疗对炎症因子水平的影响。方法目的选取2022年3月—2023年11月阜宁县人民医院收治的72例COPD稳定期患者为研究对象,按治疗方法不同分为两组,每组36例。对照组予以常规茶碱治疗,观察组在对照组基础上予以布地格福吸入气雾剂治疗,比较两组的白细胞介素(Interleukin,IL)-8、IL-10、呼吸峰流速(Peak Expiratory Flow,PEF)、用力肺活量(Forced Vital Capac-ity,FVC)、健康状况与生活质量、不良反应情况。结果观察组的IL-8低于对照组,IL-10高于对照组,差异有统计学意义(P均0.05)。结论在COPD稳定期,布地格福吸入气雾剂与茶碱缓释片合用能够改善患者的炎症因子水平、健康状况与生活质量,促进肺功能恢复,且用药安全性良好。

关键词： COPD稳定期布地格福茶碱缓释片炎症因子

前照灯双反射镜近光截止线模糊原因探讨及对策

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汽车电器 2024年第1期 66-69,72页

作者：李祥兵杨伟民刘兴神龙汽车有限公司湖北武汉430050

文章基于ECE和国标的不足,阐述近光截止线对客户的影响和形成机理。从反射式LED车灯光学系统的内部结构图,分析某项目近光明暗截止线模糊的影响因素,确定反光镜的镀铝品质、产品变形和球头脱落是关键影响因素,通过实施相关的对应措施,... 详细信息

文章基于ECE和国标的不足,阐述近光截止线对客户的影响和形成机理。从反射式LED车灯光学系统的内部结构图,分析某项目近光明暗截止线模糊的影响因素,确定反光镜的镀铝品质、产品变形和球头脱落是关键影响因素,通过实施相关的对应措施,产品的光学性能得到明显改善。该项目所体现的设计分析方法将对后续反射式LED前照灯的设计具有一定的指导作用。

关键词：反射式前照灯 LED前照灯镀铝模糊