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脂多糖及TOLL样受体4阻断剂对蜕膜细胞中孕激素受体、IL-1β及COX-2的影响

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中南大学学报（医学版） 2013年第2期38卷 162-168页

作者：李燕钟淑娟姚若进中南大学湘雅医院妇产科长沙410008

目的:研究脂多糖(LPS)或拮抗剂TOLL样受体4阻断剂(Toll-like receptor 4 antagonist,TLR4 mAb)作用于体外培养的蜕膜细胞后其孕激素受体(progesterone receptor,PR)、IL-1β及COX-2的表达改变,以探讨LPS及其拮抗剂对蜕膜细胞中PR的影响,以及PR与炎症因子之间的关系。方法:分离培养早孕人蜕膜细胞,将细胞培养至第4代时随机分为6组,对照组:仅加培养液。研究1组:加入终质量浓度为100 ng/mL的LPS。研究2组:加入终质量浓度为1μg/mL TLR4 mAb。研究3组:加入终质量浓度为3μg/mL TLR4 mAb。研究4组:终质量浓度为1μg/mLTLR4 mAb预处理24 h,再加入质量浓度为100 ng/mL的LPS。研究5组:终质量浓度为3μg/mL TLR4 mAb预处理24 h,再加入质量浓度为100 ng/mL的LPS。均培养24 h后,采用RT-PCR半定量技术检测蜕膜细胞中PR,IL-1β及COX-2mRNA的表达情况。结果:LPS使蜕膜细胞中PR mRNA的表达下调(P<0.05),使IL-1β和COX-2 mRNA的表达上调(P<0.05);TLR4 mAb则使LPS作用后的蜕膜细胞中PR mRNA的表达上调(P<0.05)、IL-1βmRNA的表达下调(P<0.05);高质量浓度TLR4 mAb使COX-2 mRNA的表达下调(P<0.05)。结论:LPS作用于体外培养的人蜕膜细胞后,PR mRNA表达下调;IL-1β,COX-2的mRNA表达增加;使用TLR4mAb后能拮抗LPS对蜕膜细胞中PR,IL-1β以及COX-2的作用。

关键词：自然流产脂多糖 TOLL样受体4阻断剂孕激素受体白介素-1β 环氧合酶2

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剖宫产疤痕切口妊娠治疗一例

中华医学杂志 2006年第24期86卷 1724-1725页

作者：王丹姚若进中南大学湘雅医院妇产科长沙410008

患者女,32岁.人工流产后不规则阴道流血19 d,增多2 d.末次月经2005年11月20日.停经49 d于2006年1月9日在当地行无痛人工流产.当地医生告知刮到"绒毛",因术中有大出血而住院3 d(具体治疗不详).人工流产后一直有少量阴道流血.1月26日晚出... 详细信息

患者女,32岁.人工流产后不规则阴道流血19 d,增多2 d.末次月经2005年11月20日.停经49 d于2006年1月9日在当地行无痛人工流产.当地医生告知刮到"绒毛",因术中有大出血而住院3 d(具体治疗不详).人工流产后一直有少量阴道流血.1月26日晚出现阴道大流血,当地B超提示子宫内不规则液暗区。

关键词：治疗不规则阴道流血剖宫产人工流产后妊娠切口疤痕无痛人工流产阴道大流血末次月经

彩色多普勒超声在指导临床治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中的作用

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中国妇幼保健 2009年第25期24卷 3603-3605页

作者：刘蓉姚若进中南大学湘雅医院妇产科湖南长沙410008

目的:探讨彩色多普勒超声在指导临床治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中的作用。方法:回顾性分析19例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的临床资料及声像图表现。结果:19例患者均保守治疗成功。不同治疗方案的患者在妊娠物的直径,血流分布,距前壁... 详细信息

目的:探讨彩色多普勒超声在指导临床治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中的作用。方法:回顾性分析19例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的临床资料及声像图表现。结果:19例患者均保守治疗成功。不同治疗方案的患者在妊娠物的直径,血流分布,距前壁浆膜层的最小距离等方面均有统计学差异(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的早期诊断,指导治疗和动态观察治疗效果等方面具有重要作用。

关键词：彩色多普勒超声剖宫产术后子宫瘢痕妊娠

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母儿Rh血型不合综合治疗一例

中华医学杂志 2007年第48期87卷 3450-3452页

作者：文壹姚若进朱欣中南大学湘雅医院妇产科长沙410008

患者女，31岁，停经28周，发现母儿Rh血型不合1个月。末次月经：2005年3月5日。早孕反应不明显，停经4^＋个月时有胎动，正常。于24周来我院产前检查，发现孕妇血型为B型，Rh（-），抗D效价1：32，诊断为母儿Rh血型不合。带药茵栀黄，... 详细信息

患者女，31岁，停经28周，发现母儿Rh血型不合1个月。末次月经：2005年3月5日。早孕反应不明显，停经4^＋个月时有胎动，正常。于24周来我院产前检查，发现孕妇血型为B型，Rh（-），抗D效价1：32，诊断为母儿Rh血型不合。带药茵栀黄，维生素C静滴，中药茵陈汤煎服治疗，孕27周复查抗D效价1：64而入院。患者一般情况可。既往体健，2001年孕1^＋个月药物流产一次，2003年7月孕37周双胎胎死宫内，2004年10月孕31周因胎儿胸水、腹水、胎儿畸形引产。查体：心肺无异常，腹隆与孕月份相符。专科检查：宫高27cm，腹围103cm，胎心146次／min，左枕前，头先露，骨盆外测量正常，肛查未做。入院诊断：（1）宫内妊娠28周加4d，单活胎；（2）母儿Rh血型不合。

关键词： Rh血型不合综合治疗母儿入院诊断胎儿畸形骨盆外测量末次月经早孕反应

孕激素对体外培养蜕膜细胞中孕激素受体、白细胞介素-1β和环氧合酶-2mRNA表达的影响

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中华围产医学杂志 2013年第2期16卷 97-99页

作者：钟淑娟李燕姚若进中南大学湘雅医院妇产科长沙410003

目的探讨孕激素预防及治疗由细菌感染引起的自然流产的机制。方法取健康妇女妊娠5～10周自然流产后的蜕膜组织，原代细胞培养。A、B和C组细胞培养24h后，分别与终浓度为100ng／ml的脂多糖、100和500ng／ml的孕激素共同培养24h，D、E组... 详细信息

目的探讨孕激素预防及治疗由细菌感染引起的自然流产的机制。方法取健康妇女妊娠5～10周自然流产后的蜕膜组织，原代细胞培养。A、B和C组细胞培养24h后，分别与终浓度为100ng／ml的脂多糖、100和500ng／ml的孕激素共同培养24h，D、E组细胞与终浓度100ng／mI的脂多糖共同培养24h后，分别与100和500ng／ml的孕激素共培养24h。采用3-（4，5-二甲基噻唑-2）-2，5二苯基四氮唑溴盐法检测各组蜕膜细胞增值率，逆转录-聚合酶链反应技术检测各组孕激素受体（progesteronereceptor，PR）、白细胞介素-1β（interleukin1β，IL-1β）和环氧合酶-2（cycl0。xygenase-2，COX-2）mRNA的表达。采用单因素方差分析和Dunnett’ST。检验进行统计学分析。结果（1）蜕膜细胞增殖率：B、c组细胞增殖率均大于A组，差异有统计学意义[（7．979±7．389）％、（25．002±1．945）％与（一50．53l土2．373）％，P均〈0．05）]。（2）PR、IL一1D和COX一2mRNA的表达变化：A组细胞中PRmRNA的表达水平低于对照组和E组，差异均有统计学意义（0．526±0．040与0．792±0．024和0．773±0．034，P均〈0．05）。B、C组细胞中IL1βmRNA的表达水平分别为0．353±0．043和0．348±0．039，低于对照组（0．727±0．111），A、D、E组细胞中IL1βmRNA的表达水平分别为1．234±0．027、1．257土0．025和1．077±0．101，高于对照组，差异均有统计学意义（．P均〈O．05）。COX-2mRNA在C组细胞中的表达水平为0．283±0．037，低于对照组（0．389±0．184）；在A、D和E组细胞中的表达水平分别为1．036±0．051、1．267±0．105和0．886±0．107，高于对照组，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论孕激素通过刺激产生PR而抑制脂多糖诱导的蜕膜细胞对炎性因子的分泌，产生预防由细菌感染引起的自然流产的作用。

关键词：孕激素类蜕膜受体孕酮白细胞介素1β 环氧化酶2

不明原因复发性流产主动免疫治疗前后封闭抗体的变化及其意义

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实用妇产科杂志 2010年第10期26卷 773-775页

作者：彭婀娜姚若进中南大学湘雅医院湖南长沙410008

目的:探讨淋巴细胞主动免疫治疗不明原因复发性流产患者的疗效及治疗前后封闭抗体(BA)变化及对再次妊娠的影响。方法:对81例BA阴性的不明原因复发性流产患者进行淋巴细胞主动免疫治疗,观察其治疗后BA的变化及再次妊娠的结局。结果:在81... 详细信息

目的:探讨淋巴细胞主动免疫治疗不明原因复发性流产患者的疗效及治疗前后封闭抗体(BA)变化及对再次妊娠的影响。方法:对81例BA阴性的不明原因复发性流产患者进行淋巴细胞主动免疫治疗,观察其治疗后BA的变化及再次妊娠的结局。结果:在81例治疗的患者中,有73例获妊娠成功,8例再次发生早期流产,妊娠成功率90.12%(73/81);淋巴细胞主动免疫后43例复查,其中35例BA转阳性,阳性率81.40%(35/43),BA阳性率与治疗前比较,差异有高度统计学意义(P<0.01);35例BA转阳性者均妊娠成功,BA仍阴性者8例,继续进行3次主动免疫治疗后5例妊娠成功,有3例再次发生早期流产,妊娠成功率BA阳性者高于阴性者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:淋巴细胞主动免疫治疗能提高BA阴性的不明原因复发性流产患者的再次妊娠成功率及提高BA的阳性率,对不明原因复发性流产患者再次妊娠的结局有一定的参考价值。

关键词：不明原因复发性流产封闭抗体免疫治疗

多媒体辅助的双语教学实践——浅谈妇产科教学中的体会

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中国现代医学杂志 2004年第11期14卷 154-155页

作者：姚若进中南大学湘雅医院妇产科湖南长沙410008

目的总结教学实践中的经验,探讨多媒体辅助的双语教学在妇产科教学中的应用价值。方法比较传统教学和多媒体辅助的双语教学两种方法,分析后者在妇产科教学中所具备的优势。结果多媒体辅助的双语教学能使教学内容形象化、通俗易懂,提高... 详细信息

目的总结教学实践中的经验,探讨多媒体辅助的双语教学在妇产科教学中的应用价值。方法比较传统教学和多媒体辅助的双语教学两种方法,分析后者在妇产科教学中所具备的优势。结果多媒体辅助的双语教学能使教学内容形象化、通俗易懂,提高了学生的学习积极性,有事半功倍的教学效果;同时亦提高了学生和老师的专业英语水平。结论多媒体辅助的双语教学是一种可明显提高妇产科教学质量的教学方法,值得广泛地推广应用。

关键词：多媒体双语教学

妊娠期宫颈管微生物阳性及HMGB1表达与早产的相关性研究

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现代妇产科进展 2016年第8期25卷 608-610页

作者：谢明玉刘双郭曼辉姚若进中南大学湘雅医院妇产科长沙410008

目的:探讨宫颈管微生物阳性及HMGB1在早产发病机制中的作用,为预防早产及治疗感染所致先兆早产开拓新思路。方法:选取2014年8月至2015年1月中南大学湘雅医院产科收治的20例早产及20例足月分娩孕妇。取患者宫颈分泌物行病原微生物培养,... 详细信息

目的:探讨宫颈管微生物阳性及HMGB1在早产发病机制中的作用,为预防早产及治疗感染所致先兆早产开拓新思路。方法:选取2014年8月至2015年1月中南大学湘雅医院产科收治的20例早产及20例足月分娩孕妇。取患者宫颈分泌物行病原微生物培养,胎盘组织做HE染色检测绒毛膜羊膜炎,免疫组化检测HMGB1表达。结果:早产组孕妇的宫颈管微生物阳性率和HMGB1表达高于足月分娩组,差异均有统计学意义(P<0.05)。合并宫颈管微生物阳性的早产组孕妇胎盘组织中HMGB1表达较其他各亚组均明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。4例合并宫颈管微生物阳性的早产孕妇的胎盘诊断为绒毛膜羊膜炎。结论:妊娠期宫颈管内微生物可能通过促进胎盘组织中HMGB1表达,诱发并加重炎症反应,导致早产。

关键词： HMGB1 胎盘组织妊娠期宫颈管内微生物阳性早产

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学龄前期女孩小阴唇粘连的治疗

中国当代儿科杂志 2004年第4期6卷 317-318页

作者：姚若进张怡中南大学湘雅医院妇科湖南长沙410008

目的　评价手法分离术治疗学龄前期女孩轻到中等度小阴唇粘连的效果。方法　对 10例诊断为小阴唇粘连的学龄前期女孩采用局麻下手法分离术治疗。结果　局麻下手法分离术成功地分离了 10例患儿的小阴唇粘连 ,追踪观察 6个月无复发。结论... 详细信息

目的　评价手法分离术治疗学龄前期女孩轻到中等度小阴唇粘连的效果。方法　对 10例诊断为小阴唇粘连的学龄前期女孩采用局麻下手法分离术治疗。结果　局麻下手法分离术成功地分离了 10例患儿的小阴唇粘连 ,追踪观察 6个月无复发。结论　手法分离术是一个快速而安全的治疗小阴唇粘连的方法 ,且能有效地预防其复发。

关键词：小阴唇粘连手法分离术