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品管圈活动提高低危产妇自由体位执行率对分娩结局的影响

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南京医科大学学报（自然科学版） 2018年第11期38卷 1604-1606页

作者：姚维银黄欢吴晓琳南京医科大学第一附属医院产科江苏南京210029

目的:通过品管圈活动提高低危产妇自由体位执行率从而改善分娩结局。方法:选择2016年11月—2017年4月在南京医科大学第一附属医院住院并分娩的314例低危产妇为对照组,2017年5—10月住院并分娩的306例低危产妇为观察组。对照组产妇实施... 详细信息

目的:通过品管圈活动提高低危产妇自由体位执行率从而改善分娩结局。方法:选择2016年11月—2017年4月在南京医科大学第一附属医院住院并分娩的314例低危产妇为对照组,2017年5—10月住院并分娩的306例低危产妇为观察组。对照组产妇实施传统仰卧位卧床方法的自由体位,观察组通过品管圈活动实施自由体位,品管圈活动11名圈员依据计划—实施—检查—处理循环来实施品管圈步骤。对两组产程时间、分娩方式、催产素使用、宫颈水肿进行比较,并纵向评价品管圈圈员的各项能力。结果:观察组低危产妇自由体位执行率提高至90%,超过了预计目标值,与对照组相比产程缩短,催产素使用率、宫颈水肿比例、剖宫产率均下降,差异有统计学意义(P <0.05),且品管圈圈员各项能力均有明显提高。结论:品管圈活动可改善自由体位分娩结局及提高品管圈圈员的各项能力,提升产科质量。

关键词：品管圈自由体位分娩结局

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分娩镇痛初产妇第二产程运用腹压的时机分析

护理学杂志 2019年第13期34卷 45-48页

作者：姚维银范荣黄欢南京医科大学第一附属医院妇产科

目的探讨分娩镇痛初产妇第二产程运用腹压的最佳时机。方法将172例经阴道分娩初产妇按入院时间分为对照组和观察组各86例。对照组宫口全开后即使用腹压,观察组胎先露下降至3cm时使用腹压。比较两组第二产程时间、使用腹压时间、会阴裂... 详细信息

目的探讨分娩镇痛初产妇第二产程运用腹压的最佳时机。方法将172例经阴道分娩初产妇按入院时间分为对照组和观察组各86例。对照组宫口全开后即使用腹压,观察组胎先露下降至3cm时使用腹压。比较两组第二产程时间、使用腹压时间、会阴裂伤程度、侧切率、产后疲倦度及分娩结局。结果观察组腹压使用时间显著短于对照组(P0.05);观察组会阴裂伤程度显著轻于对照组,侧切率、产后疲倦评分、产后出血、新生儿窒息率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论对分娩镇痛初产妇当胎先露下降至3cm时使用腹压,可有效缩短腹压使用时间,同时改善产妇分娩结局。

关键词：初产妇分娩镇痛第二产程腹压会阴裂伤产后疲倦分娩结局

激励式分娩机制配合拉玛泽呼吸在导乐分娩中的应用

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实用临床医药杂志 2010年第16期14卷 98-100页

作者：姚维银南京医科大学第一附属医院产房

拉玛泽呼吸法是一种分娩预备和训练的方法,由产科医生拉玛泽根据巴甫洛夫的条件反射原理研究而成[1].当分娩阵痛来临时,拉玛泽呼吸法使准妈妈将注意力集中在对自己呼吸的控制上,以转移疼痛,并将原本疼痛时立即出现的肌肉紧张,经过多次... 详细信息

拉玛泽呼吸法是一种分娩预备和训练的方法,由产科医生拉玛泽根据巴甫洛夫的条件反射原理研究而成[1].当分娩阵痛来临时,拉玛泽呼吸法使准妈妈将注意力集中在对自己呼吸的控制上,以转移疼痛,并将原本疼痛时立即出现的肌肉紧张,经过多次呼吸练习转化为主动肌肉放松.2009年7～12月,本院产科对400例经阴道试产产妇中的200例在导乐陪伴分娩的基础上应用激励式分娩机制配合拉玛泽呼吸法,效果满意,现报告如下.

关键词：激励式分娩拉玛泽呼吸法导乐分娩

拉玛泽呼吸法联合导乐仪在分娩中的镇痛效果观察

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当代护士（下旬刊） 2013年第10期20卷 58-60页

作者：姚维银南京医科大学第一附属医院南京210036

目的探讨拉玛泽呼吸法联合非药物无创伤导乐仪减轻产痛的效果及对产程和分娩方式的影响。方法将100例初产妇随机分为对照组和观察组,观察组50例实行拉玛泽呼吸法联合非药物无创伤导乐仪镇痛分娩,对照组50例实行单纯导乐仪陪伴待产。比较... 详细信息

目的探讨拉玛泽呼吸法联合非药物无创伤导乐仪减轻产痛的效果及对产程和分娩方式的影响。方法将100例初产妇随机分为对照组和观察组,观察组50例实行拉玛泽呼吸法联合非药物无创伤导乐仪镇痛分娩,对照组50例实行单纯导乐仪陪伴待产。比较2组的镇痛效果、产程进展、分娩方式、产后出血及新生儿情况。结果观察组镇痛效果明显,镇痛有效率达100%;活跃期、第二产程和总产程明显缩短,和对照组比较难产率差异有统计学意义(P<0.01);观察组新生儿窒息发生率及产后2 h出血量明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论拉玛泽呼吸法联合非药物无创伤导乐仪镇痛分娩安全、有效,能减轻产痛,加速产程进展,促进自然分娩。

关键词：拉玛泽呼吸导乐仪分娩镇痛

基于FOK1酶体系的PCR防污染法及在产前诊断中的应用

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南京医科大学学报（自然科学版） 2019年第9期39卷 1336-1340页

作者：吴江平黄欢瞿琳姚维银南京医科大学第一附属医院产科

目的:建立一种有效、实际操作强的聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)防污染法并用于产前检测叶酸利用能力。方法:在1条引物的5′端加入限制性内切酶FOK1的识别序列,将FOK1酶加入PCR扩增反应体系中,切断污染的前PCR产物,考察... 详细信息

目的:建立一种有效、实际操作强的聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)防污染法并用于产前检测叶酸利用能力。方法:在1条引物的5′端加入限制性内切酶FOK1的识别序列,将FOK1酶加入PCR扩增反应体系中,切断污染的前PCR产物,考察体系中FOK1酶的用量、酶切扩增一体式反应体系成分的比例及污染量的可控程度,并应用于亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)基因上C677T突变位点的分析。结果:FOK1酶最佳反应体系却抑制PCR扩增;在TaKaRa反应体系中,0.5 U FOK1酶可完全切割≤0.1μL含有酶切位点的前扩增产物,且成功扩增,而不加入FOK1酶无法控制假阳性结果。FOK1酶切防污染法成功用于MTHFR C677T的测序检测。结论:本方法有效便捷,完全实现了闭管防止PCR污染,不影响后续测序反应,不仅可适用于以PCR扩增为基础的产前诊断等测序分析,更可广泛应用于所有涉及核酸扩增诊断的实验室防治PCR污染中。

关键词： FOK1酶 PCR防污染叶酸代谢 MTHFR基因 C677T

改良助产手法在低危初产妇自然分娩中的应用及效果

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当代护士（中旬刊） 2021年第9期28卷 45-47页

作者：姚维银薛美南京医科大学第一附属医院产房南京210000

目的探究改良助产手法应用于低危初产妇自然分娩中的效果。方法选取2019年2月—2019年8月本院收治的行自然分娩的低危初产妇168例作为研究对象,随机分为对照组与观察组两组,各84例。对照组给予常规助产手法,观察组给予改良助产手法,对... 详细信息

目的探究改良助产手法应用于低危初产妇自然分娩中的效果。方法选取2019年2月—2019年8月本院收治的行自然分娩的低危初产妇168例作为研究对象,随机分为对照组与观察组两组,各84例。对照组给予常规助产手法,观察组给予改良助产手法,对比两组产妇会阴裂伤程度、分娩时长、住院时间及母婴不良事件发生率。结果观察组产妇会阴裂伤程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组分娩时长、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组母婴不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将改良助产手法应用于低危初产妇自然分娩中,可有效减轻产妇会阴裂伤程度,缩短分娩时长与住院时间,降低母婴不良事件发生率,值得临床推广应用。

关键词：改良助产手法低危初产妇自然分娩会阴裂伤程度不良事件

品管圈活动在降低新生儿锁骨骨折发生率中的应用

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当代护士（上旬刊） 2019年第4期26卷 160-162页

作者：姚维银吴晓琳南京医科大学第一附属医院产房南京210029

目的运用品管圈方法分析发生新生儿锁骨骨折的原因及对策,探讨其对降低新生儿锁骨骨折发生率的效果。方法以"降低新生儿锁骨骨折发生率"为主题,运用现场调查、数据统计、脑力激荡、设定目标等方法,针对原因制订改进措施并实施,并将改进... 详细信息

目的运用品管圈方法分析发生新生儿锁骨骨折的原因及对策,探讨其对降低新生儿锁骨骨折发生率的效果。方法以"降低新生儿锁骨骨折发生率"为主题,运用现场调查、数据统计、脑力激荡、设定目标等方法,针对原因制订改进措施并实施,并将改进前后的数据进行对比。结果实施品管圈后新生儿锁骨骨折发生率由0.78%下降至0.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用品管圈方法分析发生新生儿锁骨骨折的原因及对策,有效降低了新生儿锁骨骨折的发生率,规范了肩难产的评估方法及相应的护理措施,提高了产房护理工作质量和护士参与质量管理的能力。

关键词：品管圈锁骨骨折肩难产

妊娠合并肝豆状核变性自然分娩1例的护理体会

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江苏医药 2015年第8期41卷 985-986页

作者：姚维银吴晓琳南京医科大学第一附属医院产房江苏省210029

患者,女,30岁,孕2产1,孕33^＋3周。定期产检,宫缩持续10-20s,间歇5-6min,宫口开1cm,先露S-3,无阴道流液,阴道少量见红,自感胎动正常,2012年5月急诊转入我院。既往有肝豆状核变性（WD）病史10年,口服药物治疗。2002年孕7月早产一女活婴... 详细信息

患者,女,30岁,孕2产1,孕33^＋3周。定期产检,宫缩持续10-20s,间歇5-6min,宫口开1cm,先露S-3,无阴道流液,阴道少量见红,自感胎动正常,2012年5月急诊转入我院。既往有肝豆状核变性（WD）病史10年,口服药物治疗。2002年孕7月早产一女活婴。家族史无特殊。

关键词：肝豆状核变性自然分娩口服药物治疗定期产检无阴道阴道检查青霉胺巧特欣产后出血铜蓝蛋白

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品管圈在降低产妇会阴侧切率中的效果观察

护士进修杂志 2014年第10期29卷 891-892页

作者：姚维银吴晓琳南京医科大学第一附属医院产房江苏南京210000

目的探讨品管圈在降低产妇会阴侧切率中的效果观察。方法在品管圈活动前先对产房中存在的护理缺陷进行调查,成立质量控制品管圈,确立降低产妇会阴侧切率为活动主题,对活动前产妇会阴侧切率较高的原因进行统计分析并制定会阴侧切的评估... 详细信息

目的探讨品管圈在降低产妇会阴侧切率中的效果观察。方法在品管圈活动前先对产房中存在的护理缺陷进行调查,成立质量控制品管圈,确立降低产妇会阴侧切率为活动主题,对活动前产妇会阴侧切率较高的原因进行统计分析并制定会阴侧切的评估量表和落实整改措施。结果会阴侧切率由品管圈活动实施前的57.1%降为实施后的35.4%,差异有显著意义(P<0.01)。结论开展品管圈活动降低了产妇会阴侧切率,提高了圈员的团队精神。

关键词：品管圈活动会阴侧切护理管理