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系统性红斑狼疮及成人Still病合并巨噬细胞活化综合征的临床特点及诊断指标

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北京大学学报（医学版） 2023年第6期55卷 966-974页

作者：姚海红杨帆唐素玫张霞何菁贾园北京大学人民医院风湿免疫科北京100044 首都医科大学附属北京友谊医院风湿内科北京100050

目的:分析和比较系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)和成人Still病(adult-onset Still’s disease,AOSD)合并巨噬细胞活化综合征(macrophage activation syndrome,MAS)患者的临床及实验室指标特点,评估已有的2016年欧洲抗风湿病联盟/美国风湿病学会/儿童风湿病国际试验组织发布的全身型幼年特发性关节炎(systemic juvenile idiopathic arthritis,sJIA)合并MAS(sJIA-MAS)分类标准在不同自身免疫病背景下的适用情况,并提出新的诊断预测指标,为提高MAS早期诊断率、改善患者预后提供参考。方法:回顾性分析2000—2018年在北京大学人民医院住院的24例SLE合并MAS患者和24例AOSD合并MAS患者的临床及实验室数据,分别与同期未发生MAS的50例SLE及50例AOSD患者进行比较,通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线确定预测MAS的实验室指标截断值。进一步使用实验室诊断预测值对2016年sJIA-MAS分类标准进行改进,探讨改进后的标准对于AOSD合并MAS的适用性。结果:约60%的SLE合并MAS及40%的AOSD合并MAS患者发生在原发病确诊后的3个月内。发热是MAS最常见的临床表现。实验室指标除了2004年国际组织细胞学会修订的噬血细胞综合征诊断标准中的指标外,MAS患者的天冬氨酸转氨酶及乳酸脱氢酶也显著升高,白蛋白显著下降,噬血现象仅见于约50%的MAS患者。ROC曲线分析显示,当SLE患者铁蛋白≥1010μg/L、乳酸脱氢酶≥359 U/L,AOSD患者纤维蛋白原≤225.5 mg/dL、甘油三酯≥2.0 mmol/L时,对MAS诊断有最好的区分价值。将2016年sJIA-MAS分类标准应用于AOSD合并MAS,诊断的敏感性和特异性分别为100%和62%,对其中特异性低的铁蛋白和纤维蛋白原条目进行改进,诊断特异性可升高为86%。结论:SLE合并MAS及AOSD合并MAS最常发生于疾病确诊后的早期,不同疾病继发MAS因受自身免疫病特点的影响而在实验室指标方面存在明显差异,以同一标准进行MAS诊断可能导致误诊或漏诊。2016年sJIA-MAS分类标准在AOSD合并MAS诊断中敏感性高而特异性低,对之进行改进可提高特异性。

关键词：巨噬细胞活化综合征噬血细胞性淋巴组织细胞增多症系统性红斑狼疮成人Still病诊断

疑难病例析评第453例脱发-关节痛-发热-视物模糊

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中华医学杂志 2018年第45期98卷 3719-3721页

作者：刘颖高辉安媛赵敏邹雅丹张学武姚海红北京大学人民医院风湿免疫科 100044 一汽总医院老年病科北京大学人民医院眼科 100044 北京大学国际医院风湿免疫科

病历摘要患者女,45岁,主诉因“脱发10年,间断关节肿痛9个月,视物模糊2周”被收住北京大学人民医院风湿免疫科。患者10年前无明显诱因出现脱发,9个月来间断出现2次双手第2、3近端指间关节肿痛,不伴晨僵,1d可自行好转,查类风湿因子(RF)略... 详细信息

病历摘要患者女,45岁,主诉因“脱发10年,间断关节肿痛9个月,视物模糊2周”被收住北京大学人民医院风湿免疫科。患者10年前无明显诱因出现脱发,9个月来间断出现2次双手第2、3近端指间关节肿痛,不伴晨僵,1d可自行好转,查类风湿因子(RF)略升高(16.3RU/L),抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)阴性,未明确诊断。

关键词：视物模糊脱发疑难病例关节痛北京大学人民医院抗环瓜氨酸肽抗体类风湿因子发热

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我国西藏地区(高原)系统性红斑狼疮患者临床及免疫学特征分析

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北京大学学报（医学版） 2018年第6期50卷 1004-1008页

作者：杨娇姚海红莫晓冬罗增白玛央金西藏自治区人民医院风湿免疫科拉萨850000 北京大学人民医院风湿免疫科北京100044 北京大学人民医院血液科北京100044

目的:探讨我国西藏地区系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者发病特点、受累器官、免疫学特点。方法:回顾性研究西藏自治区人民医院风湿免疫科2014年5月至2016年4月住院的SLE患者共70例,随机抽取北京大学人民医院风湿... 详细信息

目的:探讨我国西藏地区系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者发病特点、受累器官、免疫学特点。方法:回顾性研究西藏自治区人民医院风湿免疫科2014年5月至2016年4月住院的SLE患者共70例,随机抽取北京大学人民医院风湿免疫科SLE数据库中120例年龄及性别匹配的住院SLE患者作为对照组,对比高原与平原地区SLE患者临床特点、受累器官、免疫学特点。结果:西藏地区SLE患者男女比例1∶10. 7,平原患者男女比例1∶11. 0;高原患者发病年龄(33. 2±11. 4)岁,平原患者发病年龄(35. 3±13. 2)岁,两组发病年龄相当。首发临床症状方面,高原地区SLE患者以关节炎(78. 6%)、脱发(55. 7%)、颧部红斑(48. 6%)为常见,其中关节炎、脱发发生率明显高于平原组(P 红斑最为常见,其中关节炎、脱发发生率显著高于平原地区;狼疮肾炎及狼疮脑病发生率明显低于平原;多种自身抗体的阳性率显著高于平原地区。在年龄、性别构成、SLEDAI评分方面与平原地区类似,血清25-OH-VD3减低者平原组多于高原组,但25-OH-VD3水平在两组间无明显差异。

关键词：红斑狼疮系统性西藏生物学标记症状和体征

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名家名作“主题式”阅读的实践与探索

课外语文 2018年第15期 112-113+115页

作者：姚海红浙江省台州市临海哲商小学

目前的儿童阅读现状令人担忧,各校的"主题式"阅读随之应运而生。我们学校语文组老师建构了"名家名作阅读课"体系,开设了各种精品聊书课,创设了丰富多彩的活动,并获得了家长的热心支持,学生收获颇丰。

关键词：名家名作 “主题式” 体系实施

和谐管理携手同行——小学班主任管理工作的有效策略

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天津教育 2022年第35期 34-36页

作者：姚海红浙江省临海市哲商小学

小学阶段是学生成长与发展的关键时期,在这一阶段,教师应该注重对学生思想和行为的塑造和引导。而班主任作为管理学生校园生活和学习的主要力量,和谐有效地开展班级管理工作,能助力学生获得更健康的成长与发展。因此,文章将以学生为主体... 详细信息

小学阶段是学生成长与发展的关键时期,在这一阶段,教师应该注重对学生思想和行为的塑造和引导。而班主任作为管理学生校园生活和学习的主要力量,和谐有效地开展班级管理工作,能助力学生获得更健康的成长与发展。因此,文章将以学生为主体,充分挖掘并探索班主任管理的有效策略,力求以更科学的管理方式,实现对学生的积极引导,让学生能在教师的引导下,规范自身的言行举止,展现班级管理的和谐及有效性。

关键词：有效策略班主任管理班级管理成长与发展和谐管理言行举止携手同行思想和行为

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“靶向”工作法赋能班组长培训

中国培训 2022年第2期 76-77页

作者：姚海红河南石油勘探局有限公司

班组管理是企业管理的基础，也是企业一切工作的立足点。只有每一个班组都充满生机和活力，企业才会有较好的经济效益，才会有旺盛的生命力。在当前新形势下，不断加强对班组长的培训，使他们具备系统的管理和领导能力，对加强班组建设...

班组管理是企业管理的基础，也是企业一切工作的立足点。只有每一个班组都充满生机和活力，企业才会有较好的经济效益，才会有旺盛的生命力。在当前新形势下，不断加强对班组长的培训，使他们具备系统的管理和领导能力，对加强班组建设和基层管理显得尤其重要。近年来，笔者所在公司采用“靶向”工作法，抓重点、抓关键、抓要害，跟着需求走、追着能力去、奔着效果干，取得了较好成效。一、跟着需求走，准确把握一个“求”字，定准工作立足点该公司班组长培训的指导思想是：适应集团公司加强“三基”工作要求和高技能人才队伍建设需要，

关键词：

皮肌炎合并甲状腺功能异常的临床及免疫学特征分析

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北京大学学报（医学版） 2011年第2期43卷 209-212页

作者：姚海红李玉慧张学武栗占国北京大学人民医院临床免疫中心风湿免疫科北京100044

目的:探讨合并甲状腺功能异常的皮肌炎(dermatomyositis,DM)患者临床及免疫学特征。方法:回顾性分析70例DM患者的临床表现、肌酶水平、自身抗体、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP... 详细信息

目的:探讨合并甲状腺功能异常的皮肌炎(dermatomyositis,DM)患者临床及免疫学特征。方法:回顾性分析70例DM患者的临床表现、肌酶水平、自身抗体、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、免疫球蛋白、血脂等指标,依据甲状腺功能情况进行分组比较。结果:70例DM患者中甲状腺功能异常者达48%,主要表现为甲状腺功能减低,但患者多无甲状腺功能减低的临床症状。与甲状腺功能正常组比较,甲状腺功能异常组的患者多见发热、V型征、Gottron征,也常出现CRP、IgG升高,两组患者系统器官受累情况及肿瘤发生率比较差异无统计学意义。结论:DM患者甲状腺功能异常的发生率高,常表现为亚临床型甲状腺功能减低,可能与两种疾病存在共同的免疫机制有关,临床上应予重视。

关键词：皮肌炎甲状腺功能减退症变态反应和免疫学

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落实名师带徒制度打造油田高技能人才队伍

中国培训 2007年第3期 26-27页

作者：姚海红

为了加快油田高技能人才队伍建设的步伐,切实改善技能操作队伍的技术结构,提高操作队伍整体素质,适应油田生产建设发展的需要。河南石油勘探局进一步落实“名师带徒”制度,计划在“十一五”期间,选拔500名具有精湛技艺、一定专业操作技... 详细信息

为了加快油田高技能人才队伍建设的步伐,切实改善技能操作队伍的技术结构,提高操作队伍整体素质,适应油田生产建设发展的需要。河南石油勘探局进一步落实“名师带徒”制度,计划在“十一五”期间,选拔500名具有精湛技艺、一定专业操作技术理论知识的技师、高级技师和500名具备绝招绝活、一技之长的技术能手,在生产岗位上以师徒协议的形式将其高超技艺、职业道德和优良作风传授给徒弟,为油田培养2000名高技能人才。

关键词：高技能人才师带徒河南石油勘探局技师师徒油田矿物燃料矿床

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聚“例”而行,实现“习作单元”的教学价值

语文教学通讯 2022年第15期 78-79页

作者：姚海红临海市哲商小学浙江台州317000

无论是实践性理念、板块设计或者是隐藏在文本中的训练系统,习作单元与普通单元相比都有着较大程度的突破。教师需要充分开掘习作例文中蕴藏的教学价值,为学生从精读课文向学习写作迈进,让习作例文释放出最大的效能价值,促进学生表达能... 详细信息

无论是实践性理念、板块设计或者是隐藏在文本中的训练系统,习作单元与普通单元相比都有着较大程度的突破。教师需要充分开掘习作例文中蕴藏的教学价值,为学生从精读课文向学习写作迈进,让习作例文释放出最大的效能价值,促进学生表达能力地不断提升。

关键词：习作例文范例价值批注内涵