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上海市市区成年吸烟者尝试戒烟行为及其影响因素分析

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上海市市区成年吸烟者尝试戒烟行为及其影响因素分析

作者：姚海宏复旦大学

学位级别：硕士

[研究背景]吸烟危害是当今严重的公共卫生问题之一。目前,全球有11亿吸烟者,全世界每年因吸烟死亡的人数高达600万,其中吸烟者死亡约540万,因二手烟暴露所造成的非吸烟者死亡人数约为60万。我国是世界上最大的烟草生产国和消费国,2007年... 详细信息

[研究背景]吸烟危害是当今严重的公共卫生问题之一。目前,全球有11亿吸烟者,全世界每年因吸烟死亡的人数高达600万,其中吸烟者死亡约540万,因二手烟暴露所造成的非吸烟者死亡人数约为60万。我国是世界上最大的烟草生产国和消费国,2007年,我国吸烟者3.5亿人,吸烟率为30.3%,7.38亿不吸烟的中国人遭受二手烟的危害,每年因吸烟相关疾病所致死亡人数超过100万。2010年,上海市居民的吸烟率为28.6%,被动吸烟率达26.5%。多方的科学证据已总结出：世界八大死因中,烟草使用是其中六个死因的危险因素,也是当今世界上最可预防的死因。吸烟者成瘾的减除,即戒烟,是21世纪中叶以前减少吸烟有关死亡的最有效途径。然而,吸烟是一种复杂的药物滥用行为。在我国的吸烟者中,有戒烟打算的吸烟者占38.8%,但是,最后能够成功戒烟者的比例仅为10.7%。上海吸烟者的戒烟成功率仅为12.9%。同时,提供戒烟服务的成本很高,倘若给每一位吸烟者提供戒烟的帮助,将是一笔很大的开支,对于目前极为有限的卫生经费而言,可行性很差。2009年,美国加州大学医学院提出了有关“尝试戒烟”的相关理论,即：提高“尝试戒烟率”比提高“戒烟成功率”,更能提升整体的“戒烟率”,戒烟者在没有使用任何戒烟协助的情况下,平均戒烟14次可戒烟成功。因此,倘若能够以人口层面为基础,增加尝试戒烟的烟民数目来改善总体戒烟率,比提供帮助予每一位吸烟者去戒烟更为经济可行,更具有延续性。上海从上世纪90年代开始重视控烟工作,但是针对尝试戒烟行为的研究不多。本课题旨在为本市控烟工作提供一个新的思路,为本市的控烟决策者提供理论基础。[目的]了解上海市市区成年吸烟者尝试戒烟的情况,并进一步探讨上海市市区成年吸烟者尝试戒烟行为的影响因素。[方法]采用多阶段随机抽样的方法,在上海市市区抽取800名成年吸烟者进行调查,采用入户调查的方式,对调查对象进行一对一的问卷调查。[结果]共737名上海市市区成年吸烟者参与调查,其中男性720人,女性17人。成年吸烟者的尝试戒烟率为13.0%(男性为12.5%,女性为31.0%)。单因素分析结果显示,与尝试戒烟行为有关的因素为：性别、年龄、尼古丁依赖程度、吸烟知识的掌握情况、个人对吸烟的总体看法、听说过戒烟产品、戒烟打算、认为戒烟对健康有收益、家庭室内禁烟规定、过去一年中朋友的戒烟情况(P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现,年龄、戒烟打算、家庭室内禁烟规定、过去一年中朋友的戒烟情况是吸烟者尝试戒烟行为的影响因素,而性别、尼古丁依赖程度、吸烟知识的掌握情况、个人对吸烟的总体看法、认为戒烟对健康有收益未进入回归模型。比较容易尝试戒烟的成年吸烟者的特征为：年纪较轻,对6个月的戒烟成功“有信心”,打算在30天内戒烟、家中室内完全禁烟、过去一年中身边的朋友中有人戒烟。[结论]上海市市区成年吸烟者的尝试戒烟率比较低,应采取针对性的措施促进吸烟者尝试戒烟。可以根据尝试戒烟行为影响因素的特征,对吸烟者进行有针对性、有目的性的干预活动,从而促进吸烟者的尝试戒烟行为以提高总体戒烟率。

关键词：吸烟者成年尝试戒烟影响因素

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子宫血管瘤1例

实用妇产科杂志 2010年第6期26卷 476-477,I0001页

作者：陈华姚海宏陈维香陆甜美上海市浦东新区公利医院上海200135

子宫血管瘤是一种少见的良性肿瘤，临床主要表现为月经量多或不规则阴道流血，容易误诊误治，严重时危及患者生命。现将我们收治的1例报道如下。

关键词：子宫血管瘤不规则阴道流血良性肿瘤月经量多主要表现误诊误治

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低水头水电站技术供水的改进

小水电 2002年第1期 32-33页

作者：姚海宏河北省磁县水务局磁县056500

南关水电站原来靠提贮水设备的供水方式投资大、设备复杂、维修工作量大及能源消耗大。提出将补气管路与上游的水面接通,利用尾水管中的负压真空和虹吸管的虹吸原理进行技术供水管路布置的改进,在理论上是可行的。改进后几年的运行良... 详细信息

南关水电站原来靠提贮水设备的供水方式投资大、设备复杂、维修工作量大及能源消耗大。提出将补气管路与上游的水面接通,利用尾水管中的负压真空和虹吸管的虹吸原理进行技术供水管路布置的改进,在理论上是可行的。改进后几年的运行良好。图2幅。

关键词：低水头水电站供水管道布置改建工程尾水管

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上海市成年居民高血压流行特点及防治现状

中国慢性病预防与控制 2010年第3期18卷 233-235页

作者：李新建徐继英姚海宏卢伟上海市疾病预防控制中心心脑血管病防治科上海200336

目的了解上海市居民高血压的流行现状。方法于2007年10月—2008年1月采用多阶段分层随机抽样的方法,对上海市17174名15～69岁常住人群进行问卷调查和血压测量。结果调查人群平均收缩压和舒张压分别为(129.3±17.1)mmHg和(81.3±9.5)mmHg... 详细信息

目的了解上海市居民高血压的流行现状。方法于2007年10月—2008年1月采用多阶段分层随机抽样的方法,对上海市17174名15～69岁常住人群进行问卷调查和血压测量。结果调查人群平均收缩压和舒张压分别为(129.3±17.1)mmHg和(81.3±9.5)mmHg,并均随年龄增加而升高(P<0.001)。其中高血压患者4056人,高血压患病率为23.62%,标化患病率14.50%。中心城区高于非中心城区(P=0.001)。上海居民的高血压知晓率、治疗率和控制率分别为85.5%,74.2%和31.5%,中心城区高于非中心城区,女性高于男性,差别均有统计学意义(P<0.01)。结论上海市居民平均血压较高,高血压知晓率和治疗率较高,但治疗率还有待进一步提高。

关键词：高血压患病率知晓率治疗率控制率上海

上海市15～69岁人群超重和肥胖的流行病学特征分析

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中国慢性病预防与控制 2010年第5期18卷 467-469页

作者：徐继英李新建姚海宏顾凯黎衍云卢伟上海市疾病预防控制中心上海200336

目的了解上海市15～69岁人群超重和肥胖的流行特点,为制定超重及肥胖防治的相关策略和措施提供科学依据。方法利用2007年上海市慢性病及其危险因素监测调查数据,对17 144名(男性8 057人,女性9 087人)15～69岁人群的身高、体重值进行描... 详细信息

目的了解上海市15～69岁人群超重和肥胖的流行特点,为制定超重及肥胖防治的相关策略和措施提供科学依据。方法利用2007年上海市慢性病及其危险因素监测调查数据,对17 144名(男性8 057人,女性9 087人)15～69岁人群的身高、体重值进行描述性分析。超重及肥胖判断标准采用卫生部《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》推荐的标准。结果上海市15～69岁人群超重、肥胖粗率分别为31.0%和8.9%,年龄标化患病率分别为25.8%和6.9%。男性超重粗率(33.9%)高于女性(28.4%),非中心城区与中心城区之间差异无统计学意义;中心城区肥胖粗率(9.4%)高于非中心城区(8.4%),女性(10.1%)高于男性(7.6%)。超重、肥胖的影响因素主要为年龄、性别、文化程度、职业、家庭收入、吸烟、饮酒与身体锻炼(P<0.05)。结论超重和肥胖已经成为上海市居民一个重要的公共卫生问题,必须采取平衡膳食、增加体力活动与健康教育等措施进行综合防治。

关键词：体质指数超重肥胖患病率

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上海市居民吸烟、戒烟及被动吸烟现状

中国慢性病预防与控制 2009年第3期17卷 234-236页

作者：徐继英李新建姚海宏顾凯黎衍云卢伟上海市疾病预防控制中心上海200336

目的了解上海市15岁及以上居民的吸烟、戒烟和被动吸烟的流行水平,为有针对性的制定控烟措施提供基础资料。方法利用2007年上海市慢性病及其危险因素监测调查数据,对17174名(男性8072人,女性9102人)15岁及以上居民的吸烟、戒烟和被动吸... 详细信息

目的了解上海市15岁及以上居民的吸烟、戒烟和被动吸烟的流行水平,为有针对性的制定控烟措施提供基础资料。方法利用2007年上海市慢性病及其危险因素监测调查数据,对17174名(男性8072人,女性9102人)15岁及以上居民的吸烟、戒烟和被动吸烟状况进行描述性分析,指标包括吸烟率、现在吸烟率、常吸烟率、重型吸烟率、戒烟率、成功戒烟率、被动吸烟率。结果男性居民的吸烟率、现在吸烟率、常吸烟率、重型吸烟率分别为61.8%,54.8%,48.5%,28.3%,女性分别为1.2%,1.0%,0.7%和0.2%。人群的戒烟率、成功戒烟率分别为11.3%和8.6%。非吸烟者的被动吸烟率为43.1%,暴露场所主要是工作场所和家中。结论上海市居民吸烟率、被动吸烟率处于较高水平,戒烟率较低,烟草控制面临巨大挑战。

关键词：吸烟被动吸烟戒烟

上海市中学生吸烟相关健康知识和态度及与吸烟行为的关系

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中国慢性病预防与控制 2009年第1期17卷 12-15页

作者：李新建姚海宏徐继英上海市疾病预防控制中心心脑血管疾病防治科上海200336

目的了解上海市中学生吸烟相关健康知识和态度及与吸烟行为的关系。方法采取分层随机抽样的方法，对上海市19个区的57所学校（初中、高中和职业学校各19所）9239名11-20岁的中学生进行不记名问卷调查，内容涉及学生自身吸烟行为、吸烟... 详细信息

目的了解上海市中学生吸烟相关健康知识和态度及与吸烟行为的关系。方法采取分层随机抽样的方法，对上海市19个区的57所学校（初中、高中和职业学校各19所）9239名11-20岁的中学生进行不记名问卷调查，内容涉及学生自身吸烟行为、吸烟与健康关系的认知以及对控烟政策的态度。结果有19．5％的学生曾经吸烟，其中男生吸烟率为28．2％，女生为10．2％。吸烟与健康相关问题的认识和态度总得分为（52．42±7．274）分，满分比值80．65％，其中对吸烟有害健康的认识满分比值最高（97．67％），对法规认识最低（38．25％）。各指标得分均随吸烟总量增加而减低（P〈0．001），职业学校吸烟率最高，各指标得分最低。结论上海市中学生对吸烟有害健康的认识和对控烟的态度与吸烟行为密切相关。虽然知识和态度的总体水平比较好。但职业学校的学生吸烟相关健康知识和态度得分较低，而吸烟率较高．提示上海市中学生的控烟干预工作应该在职业学校重点开展。

关键词：吸烟知识态度中学生

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上海市居民高血压危险因素病例对照研究

中国慢性病预防与控制 2010年第4期18卷 375-376,379页

作者：李新建徐继英姚海宏上海市疾病预防控制中心心脑血管病防治科上海200336

目的探讨上海市人群高血压发生的危险因素。方法采用病例对照方法对507名新诊断的高血压患者和11832名对照人群的危险因素用SPSS软件进行单因素和多因素Logistic回归。结果经单因素筛选,有14个暴露因素与高血压有关。多因素分析显示,年... 详细信息

目的探讨上海市人群高血压发生的危险因素。方法采用病例对照方法对507名新诊断的高血压患者和11832名对照人群的危险因素用SPSS软件进行单因素和多因素Logistic回归。结果经单因素筛选,有14个暴露因素与高血压有关。多因素分析显示,年龄(OR=1.366,95%CI:1.199～1.555)、脑血管疾病家族史(OR=2.766,95%CI:1.504～5.087)、睡眠时间缩短(OR=1.936,95%CI:1.167～3.213)和体重超标(OR=1.908,95%CI:1.323～2.750)是高血压发生的独立危险因素。结论高血压是遗传与环境共同作用的结果。控制体重、改善睡眠可预防和减少高血压的发生。

关键词：高血压危险因素病例对照研究

上海市疾病预防控制系统慢性病防控能力现状分析

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中国卫生资源 2016年第6期19卷 498-502页

作者：阮晔程旻娜彭鹏姚海宏施燕上海市疾病预防控制中心慢性非传染病与伤害防治所上海200336

目的 :对上海市疾病预防控制系统慢性病防控能力开展评估分析,以了解该市慢性病防控能力基本情况及现有能力。方法 :通过"全国慢性病预防控制能力调查(疾控系统)"网络问卷,对2013年上海市疾控系统的慢性病预防控制能力进行回顾性调查。... 详细信息

目的 :对上海市疾病预防控制系统慢性病防控能力开展评估分析,以了解该市慢性病防控能力基本情况及现有能力。方法 :通过"全国慢性病预防控制能力调查(疾控系统)"网络问卷,对2013年上海市疾控系统的慢性病预防控制能力进行回顾性调查。结果 :在机构配置情况方面,上海市疾病预防控制中心及各区(县)级疾控中心均设立了专门的慢性病防控科所或以慢性病防控为主要职责的科所,2013年全市慢性病防控经费3 541万元,慢性病防控在岗工作人员有287人,占在岗总人数的8.4%。在政策制定能力方面,上海市及15个(88.2%)区(县)级政府制定了慢性病预防控制综合规划,12个(70.6%)区(县)有现行慢性病防控实施方案。合作参与能力:与媒体开展合作的比例较高,上海市疾控中心及部分区(县)级疾控中心参与过慢性病政策制定。教育培训指导能力:市级、14个(82.4%)区(县)级疾控中心均举办过慢性病防控培训班。在监测能力方面,上海市疾控系统开展了死因监测、慢性病危险因素相关监测及恶性肿瘤病例报告。在干预能力方面,市区两级疾控中心均开展了高血压、糖尿病干预,但开展危险因素干预的比例不高。在评估能力方面,上海市疾控中心及16个(94.1%)区(县)级疾控中心均对辖区内慢性病应对情况开展了定期评估。在科研能力方面,共主持慢性病研究领域的国内课题43项、国际课题1项,在国内外期刊发表慢性病相关论文116篇,但未获得慢性病领域科技进步奖。结论 :该市慢性病防控工作已取得较大的成绩,但仍存在不足,面对日益增长的慢性病防控需求,需要从政府层面进一步加强经费保障与投入、人员队伍建设、学科建设以及多部门合作交流。

关键词：慢性非传染性疾病预防控制能力评估